Lipaza - bu inson tanasi tomonidan ishlab chiqarilgan moddadir, bu neytral lipidlarning fraksiyalanishi, hazm bo'lishi va parchalanishiga yordam beradi. Safro bilan birga suvda eriydigan ferment yog 'kislotalari, yog'lar, A, D, K, E vitaminlarini hazm qilishni boshlaydi, ularni issiqlik va energiyaga aylantiradi.
Modda qonda triglitseridlarning parchalanishida ishtirok etadi, bu jarayon tufayli yog 'kislotalarini hujayralarga tashish ta'minlanadi. Me'da osti bezi, ichak, o'pka va jigar oshqozon osti bezi lipazining sekretsiyasi uchun javobgardir.
Yosh bolalarda ferment ishlab chiqarish bir qator maxsus bezlar tomonidan amalga oshiriladi, ularning og'iz bo'shlig'ida lokalizatsiyasi. Me'da osti bezi moddalarining har qanday qismi ma'lum bir guruh yog'larni hazm qilish uchun mo'ljallangan.Qondagi pankreatik lipaza organizmdagi o'tkir yallig'lanish jarayonining rivojlanishining aniq belgisidir.
Lipaza funktsiyasi
Lipazaning asosiy vazifasi yog'ni qayta ishlash, parchalanish va fraktsiyalashdir. Bundan tashqari, modda bir qator vitaminlarni, ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarni va energiya almashinuvini o'zlashtirishda ishtirok etadi.
Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan oshqozon osti bezi lipazasi yog'larning to'liq va o'z vaqtida so'rilishini ta'minlaydigan eng qimmatli moddaga aylanadi. U ovqat hazm qilish tizimiga prolipaza, nofaol ferment shaklida kiradi, boshqa oshqozon osti bezi fermenti, kolipaza va safro kislotalari moddaning faollashtiruvchisi bo'ladi.
Me'da osti bezi lipazasi jigar safro bilan emulsiya qilingan lipidlar tomonidan parchalanadi, bu oziq-ovqat mahsulotlarida mavjud bo'lgan neytral yog'larning glitserin, yuqori yog'li kislotalarga parchalanishini tezlashtiradi. Jigar lipazasi tufayli past zichlikdagi lipoproteinlarning, xilomikronlarning so'rilishi va qon plazmasidagi yog'larning konsentratsiyasi tartibga solinadi.
Me'da lipazasi trütutirinning ajralishini rag'batlantiradi, moddaning ko'p xilma-xilligi ko'krak sutidagi lipidlarni parchalaydi.
Vujudda lipaz tarkibining ma'lum mezonlari mavjud, kattalar erkak va ayollar uchun 0-190 IU / ml soni normal ko'rsatkichga aylanadi, 17 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 0-130 IU / ml.
Me'da osti bezi lipazida taxminan 13-60 U / ml bo'lishi kerak.
Lipazaning ko'payishi nima
Agar oshqozon osti bezi lipazasi ko'tarilsa, bu tashxis qo'yishda muhim ma'lumot bo'lib, oshqozon osti bezidagi ba'zi kasalliklarning rivojlanish ko'rsatkichi bo'ladi.
Og'ir kasalliklar moddaning konsentratsiyasini, shu jumladan o'tkir pankreatitni, o't yo'lidagi kolikni, xavfli va benign neoplazmalarni, oshqozon osti bezi shikastlanishlarini, o't pufagi kasalliklarining surunkali kechishini oshiradi.
Ko'pincha lipazning ko'payishi oshqozon osti bezidagi kistalar va psevdokistlarni, oshqozon osti bezining toshlar, chandiqlar, intrakranial kolestaz bilan tiqilib qolganligini ko'rsatadi. Patologik holatning sabablari o'tkir ichak tutilishi, peritonit, o'tkir va surunkali buyrak etishmovchiligi, oshqozon yarasining teshilishi bo'ladi.
Bundan tashqari, lipazning ko'payishi:
- ichi bo'sh a'zoning teshilishi;
- metabolik kasallik;
- semirish
- har qanday diabet kasalligi;
- oshqozon osti bezi shikastlanishi bilan tepki;
- gout artriti;
- ichki organlarni transplantatsiya qilish.
Muammo ba'zan ma'lum dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llash bilan rivojlanadi: barbituratlar, giyohvand tipidagi analjeziklar, Geparin, Indometazin.
Me'da osti bezi lipazining faollashishi shikastlanishlar, naycha suyaklarining sinishi natijasida yuzaga kelgan bo'lishi mumkin. Ammo qon tarkibidagi ferment modda parametrlarining turli xil tebranishlari zararlanishning o'ziga xos ko'rsatkichi sifatida qaralishi mumkin emas.
Shunday qilib, lipazni tahlil qilish deyarli har doim turli xil etiologiyalarning shikastlanishlarini tashxislash uchun buyurilmaydi.
Lipaz qanday kasalliklar bilan o'sadi?
Me'da osti bezi to'qimalarining turli xil shikastlanishlarida qon lipaz indekslarini o'rganish muhim ahamiyat kasb etmoqda. Keyin ushbu fermentni tahlil qilish amilaza, oligosakaridlarga kraxmalli moddalarning parchalanishini rag'batlantiradigan ferment miqdorini aniqlash bilan birgalikda o'tkazish tavsiya etiladi. Agar ikkala ko'rsatkich ham sezilarli darajada oshib ketgan bo'lsa, bu oshqozon osti bezida jiddiy patologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi.
Terapiya va bemorning holatini normallashtirishda amilaza va lipaza bir vaqtning o'zida etarli darajaga tushmaydi, ko'pincha lipaza amilazaga qaraganda ancha uzoqroq ko'tariladi.
Laboratoriya tekshiruvlari shuni ko'rsatdiki, oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayoni bilan:
- lipaz kontsentratsiyasi faqat o'rtacha raqamlarga ko'tariladi;
- ko'rsatkichlar kamdan-kam hollarda shifokor aniq tashxis qo'yadigan darajaga etadi;
- kasallik faqat uchinchi kuni aniqlanishi mumkin.
Shuni inobatga olish kerakki, qattiq shishib ketganda, moddaning darajasi normal bo'lib qoladi, o'rtacha ferment yog'li oshqozon osti bezi nekrozida kuzatiladi. Pankreatik nekrozning gemorragik shakli bilan lipaz faolligi darajasi taxminan uch baravar ortadi.
Yuqori lipaza o'tkir yallig'lanish boshlanganidan 3-7 kun davom etadi, moddaning normallashish tendentsiyasi faqat patologik holatning 7-14 kunida kuzatiladi. Me'da osti bezi fermenti 10 va undan yuqori darajaga ko'tarilganda, kasallikning prognozi noqulay deb hisoblanadi, ayniqsa qonning biokimyosi bo'yicha faoliyat bir necha kun davom etadigan bo'lsa, me'yordan uch baravargacha pasaymaydi.
Me'da osti bezi lipaz indekslarining tez o'sishi o'ziga xosdir, bu buzilishning sababi bilan chambarchas bog'liq. O'tkir pankreatit alevlenmadan 2-6 soat o'tgach, fermentning ko'payishi bilan tavsiflanadi, 12-30 soatdan keyin lipaza cho'qqiga etib boradi va asta-sekin pasayishni boshlaydi. 2-4 kundan keyin moddaning faolligi normal holatga keladi.
Kasallikning surunkali bosqichida dastlab lipazning ozgina ko'payishi kuzatiladi, chunki kasallik rivojlanib, remissiya fazasiga o'tish jarayoni normallashadi.
Lipazaning sabablari
Tananing biron bir qismidagi malign neoplazmalarning rivojlanishi nafaqat oshqozon osti bezining patologiyasi, lipaz kontsentratsiyasini pasaytirishi mumkin. Shuningdek, sabablarni oshqozon osti bezi funktsiyasining pasayishi, genetik kasallik, endokrin bezlarning shikastlanishi (tsistik fibroz kasalligi) tufayli yuzaga keladigan o'ta og'ir kurs bilan izlash kerak.
Oshqozon osti bezini olib tashlash uchun jarrohlik davolash o'tkazilgandan so'ng, qonda ortiqcha triglitseridlar mavjud bo'lib, bu juda ko'p miqdordagi yog'li ovqat bilan noto'g'ri ovqatlanishni keltirib chiqardi, irsiy giperlipidemiya ham oshqozon osti bezi fermenti darajasini pasaytiradi. Ko'pincha pankreatitning o'tkir shakldan surunkali shaklga o'tishi bilan lipaz darajasining pasayishi kuzatiladi.
Me'da osti bezi lipazining to'liq yo'qligi uni ishlab chiqarishning tug'ma etishmovchiligi bilan kechadi.
Oshqozon osti bezi tomonidan qanday fermentlar chiqarilishi ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
