Qandli diabetga chalingan ko'plab bemorlar qondagi glyukoza miqdorini tushirish uchun qaysi insulin analogi yaxshiroq ishlatilishi haqidagi savol bilan qiziqishadi.
Bugungi kunda bunday davolash rejimi juda mashhur. Bu quyidagilarga bog'liq:
- Sanoat insulin juda yuqori samaradorlikni ko'rsatadi.
- Bunday dorilar ancha xavfsizdir.
- Ular foydalanish uchun juda qulaydir.
Zamonaviy dorilar tananing o'zi tomonidan gormon sekretsiyasining o'zgarishiga qarab dozani o'zgartirishga imkon beradi.
Qandli diabet kasalligini davolashda qaysi insulin analoglari hozirgi kunda 2-toifa diabetdan aziyat chekayotgan bemorlarga eng mos keladiganligi masalasi ayniqsa dolzarbdir. Ko'pgina bemorlar ertami-kechmi hapdan in'ektsiyaga o'tishlari ma'lum. Shuning uchun inyeksiya uchun eng zamonaviy va eng samarali dori tanlash juda muhimdir.
Ushbu preparatni in'ektsiyasini olgan bemorlarga insulin o'rnini bosish mumkin. Ko'pincha bu davolanish eskirgan dori-darmon bilan olib borilganda yuzaga keladi. Shu sababli yon ta'siri:
- Ko'rishning keskin yo'qolishi.
- Barcha ichki organlarning yomonlashishi.
- Gipoglikemiya yoki giperglikemiya rivojlanishiga olib keladigan qon shakarida tez-tez sakrash.
Ammo, albatta, faqat shifokor bunday uchrashuvni tayinlashi mumkin, u bemorni to'liq tekshirishi va ma'lum bir insulin analogiga qarshi ko'rsatmalar mavjudligini aniqlashi kerak.
Dori vositalarining farqlari qanday?
Insonning insulin analoglarini tanlashda asosiy mezonlardan biri bu uning organizmga ta'sir qilish tezligi kabi omillardir. Masalan, juda tez harakat qiladiganlar bor va ovqatlanishdan oldin o'ttiz yoki qirq daqiqada in'ektsiya qilish kerak. Ammo, aksincha, juda uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lganlar bor, bu muddat o'n ikki soatgacha yetishi mumkin. Ikkinchi holda, ushbu harakat usuli diabet mellitusida gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Deyarli barcha zamonaviy insulin analoglari tezda harakat qilishadi. Eng ommabop - bu mahalliy insulin, u in'ektsiyadan keyin to'rtinchi yoki beshinchi daqiqalarda ishlaydi.
Umuman olganda, zamonaviy analoglarning quyidagi afzalliklarini ta'kidlash kerak:
- Neytral echimlar.
- Preparat zamonaviy rekombinant DNK texnologiyasi yordamida olinadi.
- Zamonaviy insulin analogi yangi farmakologik xususiyatlarga ega.
Yuqoridagi barcha xususiyatlar tufayli shakar darajasida to'satdan boshoq paydo bo'lishi va maqsadli glisemik ko'rsatkichlarni olish xavfi o'rtasida mukammal muvozanatga erishish mumkin edi.
Mashhur zamonaviy dorilardan quyidagilarini aniqlash mumkin:
- Apidra, Humalog, Novorapid bo'lgan ultrashort insulinining analogi.
- Uzaytirilgan - Levemir, Lantus.
Agar bemorda in'ektsiyadan keyin har qanday salbiy oqibatlar bo'lsa, shifokor insulinni almashtirishni taklif qiladi.
Ammo buni siz faqat mutaxassisning bevosita nazorati ostida qilishingiz va almashtirish jarayonida bemorning farovonligini doimiy ravishda kuzatib borishingiz kerak.
Humalogning o'ziga xos xususiyatlari (lispro va 25 aralashmasi)
Bu eng mashhur insulinlardan biridir - inson gormonining analoglari. Uning o'ziga xos xususiyati shundaki, u odamning qon oqimiga tez so'riladi.
Shuni ham ta'kidlash kerakki, agar siz uni ma'lum bir muntazamlik va bir xil dozada in'ektsiya qilsangiz, inyeksiyadan 4 soat o'tgach, gormon kontsentratsiyasi avvalgi darajasiga qaytadi. Oddiy odam insuliniga qaraganda, bu muddat ancha qisqa, chunki ikkinchisi taxminan olti soat davom etadi.
Inson insulinini almashtirishning yana bir o'ziga xos xususiyati shundaki, uni iloji boricha oldindan aytish mumkin, shuning uchun moslashish davri hech qanday asoratsiz o'tadi va juda oson. Preparatning davomiyligi dozaga bog'liq emas. Aksincha, agar siz ushbu dorining dozasini oshirsangiz ham, uning ta'sir qilish davri bir xil bo'lib qoladi. Va bu, o'z navbatida, bemorda glikemiyani kechiktirmaslik kafolatini beradi.
Yuqoridagi barcha xususiyatlar uni oddiy odamning insuliniga imkon qadar o'xshash qiladi.
Humalog mix 25 ga kelsak, bu erda shuni ta'kidlash kerakki, bu tarkibiy qismlarning aralashmasi:
- Lispro gormonining protaminlangan massasi (75%).
- Insulin Humalog (25%).
Birinchi komponent tufayli ushbu preparat tanaga ta'sir qilishning eng maqbul davriga ega. Inson gormonining barcha mavjud insulin analoglaridan, u gormonning bazal ishlab chiqarilishini takrorlash uchun eng yuqori imkoniyatni beradi.
Kombinatsiyalangan gormon ko'pincha ushbu kasallikning ikkinchi turidan aziyat chekadigan odamlarga buyuriladi. Ushbu ro'yxatga keksa yoki xotira buzilishidan aziyat chekadigan bemorlar kiradi.
Buning sababi shundaki, bu gormon ovqatdan oldin yoki undan keyin darhol qabul qilinishi mumkin.
Nima tanlash kerak - Apidra, Levemir yoki Lantus?
Agar biz birinchi gormon haqida gapiradigan bo'lsak, unda fiziologik xususiyatlarida u yuqorida tavsiflangan Humalogga juda o'xshash. Ammo mitogen va metabolik faoliyatga kelsak, u inson insuliniga mutlaqo o'xshashdir. Shuning uchun uni noma'lum muddatga ishlatish mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, u in'ektsiyadan keyin darhol harakat qila boshlaydi.
Humalog misolida bo'lgani kabi, inson insulinining bu o'xshashligi ko'pincha yoshi kattaroq odamlar tomonidan tanlanadi. Axir, uni ovqatdan oldin yoki keyin darhol olish mumkin.
Levemirga kelsak, uning o'rtacha davomiyligi bor. Uni kuniga ikki marta ishlatish kerak, shundan so'ng kun davomida bazal glikemikani to'g'ri ushlab turish mumkin bo'ladi.
Ammo Lantus, aksincha, juda tez harakat qiladi. Bundan tashqari, u ozgina kislotali muhitda yaxshi eriydi, neytral muhitda esa yomonroq eriydi. Umuman olganda, uning aylanishi taxminan yigirma to'rt soat davom etadi. Shuning uchun bemor kuniga atigi bir marta in'ektsiya qilish qobiliyatiga ega. Shuni ham ta'kidlash kerakki, uni tananing har qanday qismiga: oshqozon, qo'l yoki oyoqqa kiritish mumkin. Gormonning o'rtacha ta'sir qilish vaqti yigirma to'rt soat, eng ko'pi esa yigirma to'qqizdir.
Lantus quyidagi afzalliklarga ega:
- Insulinga bog'liq bo'lgan tananing barcha periferik to'qimalari shakarni yaxshiroq iste'mol qila boshlaydi.
- Bu qon shakarini yaxshi kamaytiradi.
- Yog'lar, oqsillarni ajratish jarayonini sekinlashtiradi, shuning uchun qon va siydikda atseton miqdorini oshirish xavfi minimallashtiriladi.
- Tanadagi barcha mushak to'qimalarining metabolizmini yaxshilaydi.
Barcha tadqiqotlar shuni tasdiqlaydiki, inson insulinining so'nggi almashtiruvchisidan muntazam ravishda foydalanish bu gormonni tanadagi tabiiy ishlab chiqarishni to'liq taqlid qilishga imkon beradi.
Qanday qilib to'g'ri tanlov qilish kerak?
Tanadagi insulinni qanday almashtirish mumkinligi haqida savol tug'ilganda, birinchi navbatda bemorni to'liq tekshiruvdan o'tkazish va ma'lum bir bemorda qandli diabet rivojlanishining barcha xususiyatlarini aniqlash kerak. Tabletkalarni shifokorga murojaat qilmasdan qabul qilgandan keyin oldindan tayinlangan almashtirishni yoki in'ektsiyaga o'tish qat'iyan taqiqlanadi.
Faqatgina batafsil tekshiruvdan so'ng shifokor preparatni o'zgartirishga yoki birinchi marta buyurishga rozilik berishi mumkin.
Shuni unutmangki, ma'lum bir vositani qo'llash jarayonida bemorni muntazam ravishda qo'shimcha tekshiruvdan o'tkazish kerak. Bemorning tana vaznida in'ektsiya fonida keskin o'zgarishlar mavjudligini, agar boshqa hamroh bo'lgan kasalliklar rivojlansa va gipoglikemiya xavfi mavjudligini aniqlash uchun buni qilish kerak. Bularning barchasini kuzatish uchun bemorning o'zi doimiy ravishda mahalliy endokrinologga tashrif buyurishi va sog'lig'ining holatini aniqlab berishi kerak.
Ammo yuqorida keltirilgan barcha tavsiyalardan tashqari, siz doimo to'g'ri parhezga rioya qilishingiz kerak. Shuningdek, sog'lom turmush tarzini olib boring. Toza havoda muntazam ravishda yurish bu holatni normallashtiradi va bemorning tanasi tomonidan insulin gormoni ishlab chiqarishni yaxshilaydi.
So'nggi paytlarda oshqozon osti bezini tiklashga va yuqorida aytib o'tilgan gormon ishlab chiqarishni yaxshilashga yordam beradigan to'g'ri dietani va maxsus parhezni tanlash bo'yicha ko'plab maslahatlar mavjud. Ammo, albatta, bunday tavsiyalardan foydalanishni boshlashdan oldin, siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Ushbu maqoladagi video insulinning xususiyatlari haqida gapiradi.
