Pankreatit va diabet qanday bog'liq?

Pankreatit va diabet ko'pincha bir vaqtning o'zida rivojlanadi. Ikkinchisi - metabolik jarayonlarning barcha turlarining buzilishi bilan tavsiflangan murakkab endokrin kasallik.

Surunkali pankreatitda diabetning rivojlanish xususiyatlari

Me'da osti bezi yallig'lanishi bilan har doim ham rivojlanmaydi. Ammo agar bu sodir bo'lgan bo'lsa, unda bir qator xususiyatlar mavjud.

Pankreatit va diabet ko'pincha bir vaqtning o'zida rivojlanadi.

Surunkali pankreatitda endokrin kasalliklar paydo bo'ladi, ular gipoglikemiya shaklida ham, pankreatogen diabet kabi shaklda ham paydo bo'lishi mumkin. Gipoglikemiya kasallikka xos bo'lgan barcha alomatlar bilan birga keladi, ular doimiy ochlik hissi, zaiflik, konvulsiyalarning tiqilib qolishi yoki butun vujudga titroq kiradi.

Qandli diabetga kelsak, bu 2-toifa kasallik emas, balki uning 3-turida izolyatsiya qilingan alohida variant.

Masalan, bunday diabet ko'pincha normal yoki hatto ingichka fizikaga ega odamlarda rivojlanadi va bu kabi semirish bilan bog'liqlik yo'q. Bundan tashqari, insulin qarshiligi yoki genetik moyillik bilan bog'liqlik yo'q. Qon shakarining ko'payishi ko'pincha deyarli sezilmaydi.

Alomatlar ko'p sonli oshqozon osti bezi hujayralarining o'zgarishi bilan bog'liq bo'lgan birinchi qorin og'rig'ini qayd etganidan bir necha yil o'tgach paydo bo'ladi.

Qandli diabetning o'ziga xos xususiyatlari quyidagilardan iborat:

• insulinga kam ehtiyoj;
• kamdan-kam hollarda ketoatsidoz;
• yuqumli va teri kasalliklariga sezuvchanlikning ortishi.

Pankreatitning diabetga o'tish mexanizmi

Pankreatit va diabet har doim ham bir vaqtning o'zida rivojlanmaydi. Surunkali pankreatit (KT) diabetga o'tish mexanizmi yaxshi tushunilmagan. O'tkir pankreatit (OP) haqida biroz ko'proq ma'lumot mavjud, chunki tashxis qo'yish osonroq.

Surunkali pankreatitning kuchayishi bilan vaqtinchalik giperglikemiya rivojlanadi, bu oshqozon osti bezi shishi bilan bog'liq.

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, bunday holatlarda vaqtinchalik giperglikemiya 50% holatlarda uchraydi, ammo OAV bilan og'riganingizdan keyin 15% holati barqarorligicha qoladi.

Kasallikning surunkali shaklining kuchayishi bilan vaqtinchalik giperglikemiya ham rivojlanadi, bu oshqozon osti bezi shishi bilan bog'liq.

Shu bilan birga, qonda tripsin darajasi ko'tariladi va bu insulin ishlab chiqarishni kamaytiradi. Soqol ketishi bilan qondagi glyukoza darajasi normal holatga qaytadi.

Sabablari

Qandli diabet rivojlanish xavfi oshqozon osti bezi nekrozining darajasiga bog'liq emas, ammo jarrohlik davolashning qaysi usullaridan foydalanilgan. Masalan, pankreatoduodenektomiya bilan operatsiyadan keyingi diabetning rivojlanish ehtimoli 50% ga etadi.

Qandli diabetning 3 turi rivojlanishining quyidagi sabablari ajratiladi:

1. Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi. Bu turli xil omillar, masalan, o'tkir oziq-ovqat zaharlanishi, to'yib ovqatlanmaslik va hokazolarni o'z vaqtida davolashning yo'qligi bilan bog'liq. Pankreatik fermentlar sonining ko'payishi kuzatiladi va ular bu organni yo'q qiladi.
2. Jarrohlik.
3. Yomon odatlarning mavjudligi.
4. Noto'g'ri ovqatlanish natijasida ortiqcha vazn.
5. Oshqozon osti bezi va oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklari, buning natijasida endokrin funktsiyasi buziladi va qonda glyukoza miqdori oshadi.

Jarrohlik aralashuvlar 3-toifa diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

3-toifa diabet ortiqcha ovqatlanish tufayli ortiqcha vazn tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Yomon odatlarga ega bo'lish 3-toifa diabetni qo'zg'atishi mumkin.

Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi 3-toifa diabetga olib kelishi mumkin.

Kusmadan ko'ngil aynish - bu oshqozon osti bezining shikastlanishining alomatidir.

Me'da osti bezining shikastlanishining belgilari beqaror najasdir.

Oshqozon osti bezining shikastlanishi epigastriyadagi og'riq bilan namoyon bo'ladi.

Semptomatologiya

Birinchidan, oshqozon osti bezi to'qimalariga zarar etkazadigan alomatlar mavjud:

• qusmasdan ko'ngil aynish;
• tez-tez yurak urishi;
• tekislik va shishiradi;
• epigastral og'riq;
• beqaror tabure, diareya yoki boshqa ovqat hazm qilish kasalliklari.

Ushbu turdagi diabet engil. Sinovlar qon glyukoza miqdorining nisbatan kichik o'sishini ko'rsatadi. Ammo ko'pincha gipoglikemiya hujumlari mavjud. Vaqt o'tishi bilan qonda glyukoza intensiv ravishda ko'paya boshlaydi, diabetning klassik belgilari, shu jumladan doimiy tashnalik va quruq terining mavjudligi.

Bunday holatda ketoatsidoz yoki ketonuriya kabi asoratlar juda kam uchraydi. Ammo boshqa organlarning asoratlari paydo bo'lishi mumkin - diabetik neyropatiya, buyrak funktsiyasining buzilishi, retinopatiya.

Me'da osti bezi diabetining oldini olish va davolash

Surunkali pankreatitning terapiyasi diabetni davolash bilan bir vaqtda amalga oshiriladi. U quyidagi diqqatga sazovor narsalarni o'z ichiga oladi:

1. Ratsionga rioya qilish. Kasallik metabolik kasalliklar tufayli yuzaga kelganligi sababli metabolizmni yaxshilash va gipovitaminoz va oqsil etishmovchiligini bartaraf etish uchun parhezni to'g'irlash kerak.
2. Shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilish. Uglevod metabolizmini, endo va ekzokrin tizimini normallashtirish kerak. Buning uchun kichik dozalarda va qisqa vaqt davomida insulin qabul qiling, so'ngra - masalan, diabetik dorilar.
3. Operatsiyadan keyingi tiklash terapiyasi, fermentlarni qabul qilish (masalan, pankreatin).
4. Jigar hujayralarini himoya qilish (buyurilgan Essential Forte).
5. Orol hujayralarini avtotransplantatsiya qilish.

Me'da osti bezi diabetini davolash uchun past dozli insulin kiradi.

Oshqozon osti bezi diabetini davolash uchun diabetan sulfidamid preparati ishlatiladi.

Essential Forte jigar hujayralarini himoya qilish uchun ishlatiladi.

Operatsiyadan keyingi tiklash terapiyasi Pankreatinni qabul qilishni o'z ichiga oladi.

Surunkali pankreatitning terapiyasi orol hujayralarini avtotransplantatsiyani o'z ichiga oladi.

Kasalliklar uchun ovqatlanish qoidalari

Tananing oshqozon osti bezi hujayralarida patologik o'zgarishlarni oldini olish uchun bir qator mahsulotlarni butunlay yo'q qilish kerak.

Bo'lishi mumkin bo'lmagan mahsulotlar

Ushbu kasalliklar bilan dietadan quyidagilar chiqarib tashlanadi:

• yog'li go'shtlar;
• sut mahsulotlari (qaymoq, smetana, yuqori yog'li sut);
• har qanday tez ovqatlanish;
• sabzavotlar (turp, sarimsoq, piyoz, ismaloq);
• mevalar - uzum, ananas;
• baklagiller;
• ziravorlar
• sariyog ', shokolad, muzqaymoq;
• tayyor soslar - mayonez, ketchup, soya sousi, tomat pastasi va hatto sharbat.

Taqiqlangan baliq va go'shtli bulyonlar.

Oshqozon osti bezi diabetida tez ovqatlanish taqiqlanadi.

Me'da osti bezi diabetiga chalingan bemorning ratsionidan uzum va ananas olib tashlanishi kerak.

Qandli diabet va pankreatit bilan boy baliq va go'shtli bulonlarni iste'mol qilish taqiqlanadi.

Oshqozon osti bezi diabet bilan ziravorlar dietadan chiqariladi.

Oshqozon osti bezi diabet bilan, pishirish va shokolad taqiqlanadi.

Surunkali pankreatitda baklagiller dietadan chiqariladi.

Pankreatik diabet uchun tayyor soslar taqiqlanadi - mayonez, ketchup, soya sousi, tomat pastasi.

O'simlik parhezi

O'simlik oqsilining manbalari dukkakli o'simliklardir. Ammo surunkali pankreatit bilan ular taqiqlanadi, shuning uchun bu kasalliklar uchun o'simlik dietasi buyurilmaydi.

Pankreatit uchun 9-parhez

Uglevodlar tabiiy konservant rolini o'ynaydigan oziq-ovqat ratsiondan chiqariladi. Bular banan, xurmo, anjir, pomidor, uzum.

Shirin va nordon rezavorlar va mevalar tavsiya etiladi - deyarli barcha sitrus mevalari (greyfurt va limondan tashqari - ular tarkibida juda ko'p kislota mavjud), olma, kivi, gilos, qoraqarag'ali, kızılcık va lingonberries.

Qandli diabet uchun 5-parhez

M. Pevzner bo'yicha 5-sonli davolash jadvali surunkali pankreatit yoki gepatobiliar tizim patologiyalari bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Asosiy fikrlar diabet uchun parhezning talablari bilan birlashtirilgan:

1. Yog'larni iste'mol qilishni kamaytirish, qizarib pishgan, achchiq, sho'r ovqatlarni, konservalangan go'sht va sabzavotlarni, füme go'shtlarni iste'mol qilishni rad etish.
2. Ovqat pishirish qoidalariga rioya qilish. Pishirish, pishirish, bug'lash, qobiqsiz pishirishga ruxsat beriladi.
3. Oziq-ovqat fraktsiyali bo'lishi kerak, 5-6 ta ovqatga bo'linadi. Pankreatitning kuchayishi bilan barcha idishlar suyuq yoki yarim suyuq holda, remissiya bilan, mayda bo'laklarga bo'linadi.
4. Ichak motorikasini yaxshilaydigan, uzoq vaqt hazm bo'ladigan va fermentatsiyaga olib keladigan mahsulotlar - yangi non, baklagiller, karam va boshqalar chiqarib tashlanadi.

Kuniga etarlicha suyuqlik - 1,5 litr toza suv ichish muhimdir.

Qandli diabet bilan, fermentatsiyaga olib keladigan ovqatlar chiqarib tashlanadi - yangi non, baklagiller, karam.

Qandli diabet bilan qizarib pishgan, achchiq, sho'r ovqatlardan voz kechishingiz kerak,

Kasallik bo'lsa, banan, xurmo, anjir, pomidor, uzum dietadan chiqariladi.

Qandli diabet uchun parhez fraktsion bo'lishi kerak, 5-6 ta ovqatga bo'linadi.

Bemorning ovqatlanishiga shirin va nordon rezavorlar va mevalarni qo'shish tavsiya etiladi.

Kuniga etarlicha suyuqlik - 1,5 litr toza suv ichish muhimdir.

9 va 5-jadvallarni qanday birlashtirish kerak?

Pankreatit diabet bilan kechadigan tananing ushbu holati ovqatlanish uchun alohida yondashuvni talab qiladi. Ammo har ikkala terapevtik parhez ham bir-biriga yaqin, bir qator umumiy qoidalar va cheklovlarni taklif qiladi.

Birgalikda kasallik uchun haftalik ratsion

Endokrinolog dietani buyuradi, ammo har hafta o'zingiz uchun ovqatlanish rejasini tuzishingiz kerak.

Namuna miqdori:

Ba'zi oddiy retseptlar

To'g'ri ovqatlanish muhim rol o'ynaydi. Ammo bu monoton bo'lishi kerak degani emas. Vaqti-vaqti bilan o'zingizni shirinlikka davolashingiz mumkin.

Dushanba kuni nonushta qilish uchun bemorga suvda jo'xori uni, banan bo'laklari qo'shilishi tavsiya etiladi.

Seshanba kuni bemorga kam yog'li kefir va quruq pechene pechene keklarini taklif qilish mumkin.

Chorshanba kuni tushdan keyin bemorga kam yog'li yogurtli mevali salat beriladi.

Payshanba kuni nonushta qilish uchun bemorga mevali tvorogli güveç tavsiya etiladi.

Shanba kuni tushdan keyin noodle bilan sutli sho'rva tavsiya etiladi.

Kechki ovqat uchun juma kuni bemorga tovuq pirogi qaynatilgan sabzavot bilan qo'shilib beriladi.

Yakshanba kuni kechki ovqat uchun bemorga yog'siz go'sht bilan to'ldirilgan baqlajon tavsiya etiladi.

Go'sht pudingi

Pishirish uchun yog'siz go'shtni oling, masalan mol go'shti - 150 g, uni qaynatib, go'sht maydalagichdan o'tkazish kerak.

Bundan tashqari, puding uchun sizga 1 tuxum, 1 osh qoshiq kerak bo'ladi. irmik, ozgina o'simlik moyi.

Semolina qaynatilgan suv bilan to'ldiriladi (1/3 chashka), shunda u shishib ketadi. Tayyor qiyma go'shtga tuxum va irmik qo'shiladi, har bir narsa aralashtiriladi, ta'mga tuzlanadi. Yog 'shakli er-xotin qozonga qo'yishdan oldin moylanadi.

Vinaigrette

Pankreatit bilan siz vinaigrette tayyorlashingiz mumkin. Buning uchun 100 g kartoshka, 90 g ko'k, 60 g sabzi, 60 g yangi bodring, ta'mga tuz, 1 osh qoshiq kerak bo'ladi. yonilg'i quyish uchun o'simlik yog'i.

Kartoshka, lavlagi va sabzi bir-biridan alohida pishirilishi, sovutilishi va kub shaklida kesilishi kerak. Bodringni to'kib tashlang va kub shaklida kesib oling. Agar so'ralsa, barg marulini qo'shishingiz mumkin. Sabzavotlar tuz va yog 'qo'shib aralashtiriladi.

Curd suffle

Ushbu taom uchun sizga 300 g kam yog'li tvorog va bir xil miqdordagi olma, 2 dona tuxum, 100 g mayiz kerak bo'ladi, ular oldindan yuvilib qaynatilgan suvda bug'lanadi.

Olma urug'lardan va qobig'idan tozalangan bo'lishi kerak, so'ngra nozik qirg'ichda maydalangan. Mayiz, tuxum va natijada olingan olma tvorog massasiga qo'shiladi, har bir narsa yaxshilab aralashtiriladi, pergamentga o'tkaziladi va pechga qo'yiladi, 180 ° S ga qadar isitiladi. 40 daqiqa davomida tvorog pishirishingiz kerak.

Rosehip ichimlik

Uni bu o'simlikning quritilgan mevalaridan tayyorlang. Darhol termosda pivo quydi. 1 litr qaynoq suv uchun siz 4 osh qoshiqni olishingiz kerak. mevalar. Ichkilikni bir necha soat davomida quying. Siz unga shakar qo'sha olmaysiz.