Rossiyada yuqori qon bosimi va surunkali yurak etishmovchiligini davolash uchun tayyorlangan dori. Harakat vazodilatatsiyaga asoslangan. Barqaror klinik ta'sir davolanish boshlanganidan 2-3 hafta o'tgach rivojlanadi.
Xalqaro noma'lum nom
Hinapril. Lotin nomi Chinaprilum.
Rossiyada yuqori qon bosimi va surunkali yurak etishmovchiligini davolash uchun tayyorlangan dori.
ATX
C09AA06
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Planshet shaklida 5,10, 20 yoki 40 mg faol moddaning dozasida mavjud. 1 ta blisterda - 10 ta tabletka. Blisterlar 3 donadan iborat karton qutiga qadoqlangan.
Jadvalning tarkibi tarkibida xuddi shu dori nomiga ega bo'lgan faol moddalar (oq kukun, suvda eriydi) va qo'shimcha komponentlar - bog'lovchi elementlar, bo'yoqlar, quyuqlashtirgich va boshqalar mavjud.
Farmakologik ta'sir
Preparatning ta'siri ekzopeptidazni inhibe qilish va shu bilan vazokonstriksiyani keltirib chiqaradigan oligopeptid gormonlar sintezini pasaytirish uchun quinaprilning xususiyatlariga asoslanadi.
Ushbu ta'sir tufayli periferik tomirlar kengayadi, ishemiyadan keyin miyokardga qon ta'minoti yaxshilanadi, buyraklar va koronar tomirlarda qon oqimi oshadi, jismoniy stressga qarshilik kuchayadi, qorincha aritmi soni kamayadi, qon bosimi va tromboz xavfi kamayadi.
Farmakokinetikasi
Preparatning qondagi maksimal kontsentratsiyasiga erishish tezligi og'iz orqali kiritilgandan 1 soat keyin. Qabul qilingan dozaga qarab harakat davom etadi.
Preparatning qondagi maksimal kontsentratsiyasiga erishish tezligi og'iz orqali kiritilgandan 1 soat keyin.
Oshqozondan so'rilish taxminan 60% ni tashkil qiladi, ammo uni bir vaqtning o'zida juda yog'li ovqatni iste'mol qilish bilan yomonlashtirishi mumkin.
Jigarda metabolitlarni, asosan, kvinaprilatni hosil qiladi, bu plazma oqsillari bilan 90% dan ko'proq bog'lanadi.
U buyraklar va ichak orqali chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
U monoterapiya uchun ham qo'llaniladi, masalan:
- arterial gipertenziya (birlamchi, yangilangan, aniqlanmagan ikkinchi darajali);
- yurak etishmovchiligi (diastolik, yurak-qon tomir, diastolik disfunktsiya bilan, diastolik qattiqlik, yurak-qon tomir etishmovchiligi).
Gipertenziya bilan bir vaqtda, kaliyni saqlaydigan diuretiklar va beta-blokerlar bilan, yurak etishmovchiligi bo'lsa, kardioselektiv beta-blokerlar va boshqalar bilan bir vaqtda qo'llash mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Dori quyidagi hollarda kontrendikedir:
- tabletkaning faol moddasiga yoki qo'shimcha qismlariga hiperreksiya;
- homiladorlik va laktatsiya;
- bolalar va o'smirlar (18 yoshgacha);
- anjiyoödem tarixining mavjudligi;
- diabetik nefropatiya;
- buyrak funktsiyasi buzilgan;
- arterial gipotenziya;
- giperkalemiya
Belgilanish mumkin, ammo ehtiyotkorlik bilan va tibbiy xodimlarning doimiy nazorati ostida:
- miya qon tomirlari avariyasi;
- oyoqlarning aterosklerozi;
- mitral qopqoqning stenozi;
- gipertrofik o'zgarishlar bilan obstruktiv kardiopatiya;
- transplantatsiya qilingan buyrak;
- purin metabolizmidagi buzilishlar (podagra);
- otoimmün tizimli biriktiruvchi to'qima kasalliklari;
- qandli diabet;
- mTOR va DPP-4 ferment inhibitörlerine ehtiyoj;
- surunkali shaklda bronxopulmoner tizimning obstruktiv kasalliklari.
Jigar komasi rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun jigarning oldingi kasalliklari bo'lgan bemorlarda ushbu tabletkalarni qabul qilishdan saqlanish yaxshiroqdir.
Xinaprilni qanday olish kerak?
Ovqatdan qat'iy nazar og'zaki oling. Planshet chaynamasdan yutiladi, oz miqdordagi suv bilan yuviladi.
Gipertenziya bilan monoprint va boshqa vositalar bilan birgalikda foydalanish mumkin.
Monoterapiya holatida davolash bir marotaba 10 mg dozadan boshlanadi va klinik ta'sirga erishishga qarab asta-sekin 20 yoki 40 mg gacha oshiriladi.
Gipertenziya bilan monoprint va boshqa vositalar bilan birgalikda foydalanish mumkin.
Diuretiklar bilan birgalikda davolashda kuniga 5 mg dan, kuniga bir marta, kutilgan natijaga erishilgunga qadar, lekin tavsiya etilgan kunlik dozadan ko'p bo'lmagan miqdorda buyuriladi.
Taxminan oyiga bir marta dozani oshiring. Kuniga maksimal ruxsat berilgan preparat 80 mg dan oshmaydi.
Yurak etishmovchiligi kombinatsiyalangan terapiyani talab qiladi. Bunday holda, preparat kuniga 1-2 marta 5 mg dan boshlanadi, so'ngra haftada 1 martadan ko'p bo'lmagan yaxshi tolerantlik holati ko'payadi.
Buyrak faoliyatining buzilishida preparatning dozasi kreatinin klirensi darajasiga qarab tanlanadi - bu ko'rsatkich qancha yuqori bo'lsa, dozasi shuncha ko'p bo'ladi. Bu sonni faqatgina klinikani, qonni barqarorligini va buyraklar faoliyatini hisobga olgan holda ko'paytirish mumkin.
Qandli diabet bilan
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ushbu antihipertenziv dori-darmonlarni qabul qilishda gipoglikemik preparat va Insulinning tegishli dozasini tanlash bilan doimiy tibbiy nazorat talab etiladi, chunki ularning ta'siri kuchaygan.
Hinaprilning yon ta'siri
Gematopoez, markaziy asab tizimi, nafas olish va siydik organlari, ovqat hazm qilish va yurak-qon tomir tizimlari, teridan ba'zi nojo'ya ta'sirlar bo'lishi mumkin, ular ko'pincha unchalik aniq ko'rinmaydi. Ortga nazar tashlab qo'yishning 100 ta holati bo'yicha olib qo'yilish holatlarining atigi 6% ini tashkil etadi.
Ba'zida nafas olish va ko'rishning buzilishi, potentsialning pasayishi, orqa va ko'krakdagi og'riqlar va boshqalar.
Oshqozon-ichak trakti
Ko'ngil aynishi, qusish, dispepsiya, pankreatit, jigar komasi, jigar nekrozi, ichakning angioedema ko'rinishi.
Gematopoetik organlar
Anemiya, trombotsitopeniya, neytropeniya, giperkalemiya, kreatinin kontsentratsiyasining oshishi.
Markaziy asab tizimi
Tez-tez bosh og'rig'i va bosh aylanishi. Ba'zida paresteziya, depressiya va uyqusizlik paydo bo'ladi.
Siydik chiqarish tizimidan
O'tkir buyrak etishmovchiligi, siydik yo'llari infektsiyalari.
Teri tomonidan
Nojo'ya ta'sirlari pemfigus, qichishish, terlashning kuchayishi, fotosensitivlik va dermatit bilan namoyon bo'ladi.
Yurak-qon tomir tizimidan
Gipotenziya, hushidan ketish, yurak ritmining buzilishi, qon tomir, qon tomirlari devorlarining bo'shashishi.
Allergiya
Anafilaktik shok va Quincke shishi mumkin.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Avtomobilni boshqarishda va ishlayotganda ehtiyot bo'lish kerak, bu katta e'tiborni talab qiladi, chunki yon ta'siri orasida - qon bosimining keskin pasayishi va bosh aylanishi.
Maxsus ko'rsatmalar
Tana haroratining oshishi yoki tonzillit bilan neytropeniyani istisno qilish uchun qon testini o'tkazish kerak.
Jarrohlik operatsiyalarini, shu jumladan tishlarni davolashdan oldin, shifokorga ilgari tasvirlangan mablag'larni tayinlash to'g'risida ogohlantirish kerak.
Qarilikda foydalaning
Ehtiyot choralar uning tanadan chiqarib yuborilishining pasayishi tufayli keksalikda buyuriladi.
Bolalarga tayinlash
18 yoshgacha.
Ehtiyotkorlik bilan, hinapril tanadan ajralib chiqish tezligining pasayishi sababli keksalikda buyuriladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik davrida va bolani emizishda ACE inhibitörleri foydalanish qat'iyan taqiqlanadi. U rivojlanishni buzish va xomilalik o'limga olib keladigan qobiliyatga ega. Emizish paytida u sutga o'tishi va bolada salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Xinaprilning haddan tashqari dozasi
Maksimal dozadan oshib ketgandan so'ng, ko'rishning yomonlashishi, og'ir gipotenziya va bosh aylanishi mumkin. Bunday holatda davolanish semptomlar asosida belgilanadi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Gipertenziv ta'sirini kuchaytirish: giyohvand analjeziklar, oltin preparatlar, anesteziklar, diuretiklar, ACE inhibitörleri.
Natriy xlorid, estrogenlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar ta'sirini kamaytiradi.
Tetratsiklinning so'rilishini pasaytiradi.
Lityum preparatlari bilan bir vaqtda qo'llashda lityumni intoksikatsiya qilish mumkin.
Insulin va gipoglikemik dorilar ta'sirini kuchaytiradi.
Hinapril tetratsiklinning so'rilishini kamaytiradi.
Aliskiren, immunosupressantlar, mTOR yoki DPP-4 ferment inhibitörleri, shuningdek suyak iligi funktsiyasini inhibe qiluvchi dorilar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Spirtli ichimliklar gipertenziv ta'sirni kuchaytiradi, shuning uchun bir vaqtda ishlatish kontrendikedir.
Analoglar
Xuddi shunday, plyonka bilan qoplangan planshetlar ham xuddi shunday faol tarkibiy qismga ega:
- Akupro - 5.10, 20 yoki 40 mg (Germaniya).
- Akkuzid - 10 yoki 20 mg (Germaniya). Birlashtirilgan dori. Ikkinchi faol modda - gidroxlorotiyazid.
- Hinapril C3 - 5.10, 20 yoki 40 mg (Rossiya).
- Quinafar - 10 mg (Vengriya).
Farmakologik guruhga o'xshash tabletkalar:
- Amprilan - 1,25; 2,5; 5 va 10 mg (Sloveniya).
- Vasolapril - 10 yoki 20 mg (Turkiya).
- Diropress - 5, 10 yoki 20 mg (Sloveniya).
- Captopril - 25 yoki 50 mg (Rossiya, Hindiston).
- Monopril - 20 mg (Polsha).
- Perineva - 4 yoki 8 mg (Rossiya / Sloveniya).
Analoglar har xil narx toifalariga tegishli bo'lishi mumkin.
Dorixonada dam olish muddati
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
U faqat davolovchi shifokorning retsepti bo'yicha chiqariladi.
Hinapril narxi
O'rtacha narx kategoriyasi.
Narxlar oralig'i dozalarga qarab har bir paket uchun 200 dan 250 rublgacha.
Preparatni saqlash sharoiti
Xona haroratida (+ 25ºC dan yuqori bo'lmagan), qorong'i joyda, bolalar va uy hayvonlari eta olmaydigan joyda saqlang.
Foydalanish muddati
Yaroqlilik muddati chiqarilgan kundan boshlab va yaroqlilik muddati o'tganidan keyin 3 yil.
Ishlab chiqaruvchi
U Rossiyada ZAO Severnaya Zvezda farmatsevtika kompaniyasida ishlab chiqarilgan.
Hinapril sharhlari
Shifokorlar
Irina, oilaviy shifokor, Tver
Men arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarga anamnezni va batafsil tekshiruvdan o'tkazgandan so'ng buyuraman. Ko'pincha diuretiklar bilan ko'rsatmalarga muvofiq birlashtiraman. Preparat samarali, ammo har doim har bir kishi uchun kontrendikatsiyaning mavjudligini diqqat bilan tekshirish kerak, chunki xavfli yon ta'sirlar mumkin.
Sergey, kardiolog, Astraxan
Yurak etishmovchiligida bunday dori tezda yengillikni ta'minlaydi, ammo tayinlanishdan oldin siz har doim tekshiruvdan o'tishingiz va tibbiy tarixni o'rganishingiz kerak.
Bemorlar
Anna, 52 yoshda, Volgograd
Men gipertenziya uchun yordamchi vosita sifatida shifokor tomonidan buyurilgan tabletkalarni qabul qilaman. Yon ta'sirlardan faqat davolash boshlanishida ozgina uyquchanlikni sezishim mumkin.
Sofiya, 39 yosh, Vologda
Yaqinda bosim bilan bog'liq muammolar boshlandi. Men terapevtga bordim va tekshiruvdan so'ng ular ushbu dorilarni buyurdilar. Endi bosim deyarli har doim normal bo'lib qoladi, qattiq tartibsizliklar bundan mustasno va yoqimsiz tashqi ta'sirlar kuzatilmaydi.
