Simbalta preparati ularning ishlarida ko'plab nevropatologlar va psixiatrlar tomonidan faol qo'llaniladi. Bu ruhiy tushkunlik, diabetik nevropatiya va boshqa kasalliklar bilan og'rigan bemorlarning ahvolini yaxshilashga yordam beradi.
Xalqaro noma'lum nom
Duloksetin
ATX
N06AX21.
Simbalta depressiya, diabetik neyropatiya va boshqa kasalliklar bilan og'rigan bemorlarning ahvolini yaxshilashga yordam beradi.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Mahsulot miniatyura kapsulalarida mavjud. 1 kapsulada duloksetin gidroxloridining faol komponenti 30 yoki 60 mg ni tashkil qiladi. Boshqa ingredientlar:
- gippromelloza asetat süksinat;
- granüllangan shakar va saxaroza;
- talk;
- gippromelloza;
- oq bo'yoq, trietal sitrat;
- titan dioksidi;
- indigo carmine;
- TekPrint yashil va oq siyohlari;
- natriy lauril sulfat;
- jelatin.
Mahsulot miniatyura kapsulalarida mavjud.
Farmakologik ta'sir
Duloksetin antidepressantdir. Moddaning xolinergik, adrenergik, dopaminergik va histaminergik retseptorlari bilan bog'liq emas. Preparatning faol komponentining ta'sir qilish printsipi norepinefrin, serotoninning qaytishini bostirishga va dopaminni ushlashga asoslangan. Natijada, depressiv kasalliklar bilan og'rigan bemorlar yaxshilanadi
Modda og'riqni inhibe qiladi. Neyropatik og'riqlar bilan shunga o'xshash ta'sir og'riq sezgirligining ortishi bilan namoyon bo'ladi.
Farmakokinetikasi
Qabul qilinganidan keyin modda ovqat hazm qilish tizimiga tez so'riladi. Duloksetinning plazmadagi maksimal konsentratsiyasi 6 soatdan keyin paydo bo'ladi. Ovqat hazm qilish jarayonlariga ta'sir qilmaydi, ammo moddaning plazma kontsentratsiyasiga erishish vaqti 10 soatgacha oshiriladi.
Qabul qilinganidan keyin modda ovqat hazm qilish tizimiga tez so'riladi.
Duloksetin metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqariladi. Yo'q qilishning yarim muddati 12 soatgacha.
Jigar etishmovchiligi bilan ajralib chiqishni va faol moddaning chiqarilishini kuzatish mumkin.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
- tashvish bilan birga kelgan umumiy buzilishlar;
- depressiv holatlar (depressiya);
- mushak-skelet tizimining turli qismlarida lokalizatsiya qilingan surunkali og'riq;
- og'riqli diabetik neyropati (periferik);
- Stivens sindromi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- dekompensatsiya bosqichida burchakni yopish glaukoma;
- gipertenziya (nazoratsiz);
- jigar patologiyasi;
- og'ir buyrak etishmovchiligi (daqiqada 30 ml gacha CC bilan);
- yoshi 18 yoshgacha;
- fluvoksamin, siprofloksatsin va enoksatsin bilan kombinatsiyasi;
- individual intolerans.
Ehtiyotkorlik bilan
Dori ehtiyotkorlik bilan quyidagi patologiyalarda qo'llaniladi:
- bipolyar buzuqlik va maniya;
- o'z joniga qasd qilishga urinish va u bilan bog'liq fikrlar;
- gipertenziya (ko'z ichi bo'shlig'i) va glaukoma xavfi;
- kramplar
- jigar sirrozi;
- jigar va buyrak etishmovchiligi.
Simbalta qanday olinadi?
Preparatning kapsula shakli ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar, og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan. Kapsüllarni chaynash kerak emas, aks holda ularning farmakologik faolligi minimal bo'ladi. O'rtacha dozalari:
- Depressiv epizodlar: parvarish qilish va dastlabki doz - kuniga 60 mg. Terapiyadan keyin 14-28 kun ichida ijobiy ta'sir paydo bo'ladi.
- Anksiyete bilan birga kelgan umumiy buzilishlar: boshlang'ich doza kuniga 30 mg. Ijobiy dinamika bo'lmasa, dozani kuniga 60 mg gacha oshirish mumkin. Davolashning davomiyligi 8 dan 12 haftagacha.
- Nevropatik etiologiya sindromi bilan og'riyotgan va mushaklarning surunkali og'rig'i: terapiya kuniga 30 mg dozada 7 kun davomida boshlanadi. Kuniga 60 mg dozada buyuriladi. Davolashning davomiyligi 8 dan 12 haftagacha.
Preparatning kapsula shakli ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar, og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan.
Asta-sekin ichak ichaklaridagi kapsulalar bilan davolanishni to'xtatish kerak, aks holda siz chekinish sindromiga duch kelishingiz mumkin.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun preparatning dozasi patologiyaning rivojlanishiga qarab individual ravishda tanlanadi. Bunday holda, bemorga glyukoza konsentratsiyasini nazorat qilish, shuningdek, Insulinning maqbul dozalarini tanlash imkoniyati beriladi.
Simbaltning yon ta'siri
Oshqozon-ichak trakti
- tekislik;
- dispeptik alomatlar;
- qorin bo'shlig'idagi og'riq;
- qusish va ko'ngil aynish;
- disfagiya;
- gematoxeziya;
- halitoz va quruq og'iz;
- gastrit;
- qon ketishi.
Markaziy asab tizimi
- o'tkir va surunkali bosh og'rig'i;
- uyquchanlik va letargiya hissi;
- asabiy asabiylashish;
- bruksizm;
- ekstrapiramidal kasalliklar;
- oyoq-qo'llarning qaltirashi;
- o'z joniga qasd qilish fikrlari;
- Anksiyete
- ajitatsiya va maniya;
- diskineziya;
- psixomotor reaktsiyalarning yomonlashishi.
Siydik chiqarish tizimidan
- tez-tez siyish;
- hidning o'zgarishi va siydikning tutarlılığı;
- poliuriya;
- siyishni kechiktirish va qiyinlashtirish;
- nokturiya;
- siyish paytida og'riq.
Muskul-skelet tizimidan
- mushaklarning kramplari;
- mushaklarning og'rig'i va suyak og'rig'i;
- harakatlarning qat'iyligi;
- trismus (kamdan-kam hollarda).
Genitouriya tizimidan
- eyakulyatsiyani buzish;
- iktidarsizlik
- hayz ko'rish tartibsizliklari;
- galaktoreya;
- menopauzaning belgilari;
- giperprolaktinemiya;
- moyakdagi og'riq va noqulaylik.
Yurak-qon tomir tizimidan
- qon bosimida sakrash;
- gipotenziyaning ortostatik shakli;
- susayish sharoitlari;
- gipertenziv inqiroz;
- qo'llar va oyoqlardagi titroq;
- suv toshqini
Allergiya
- teri döküntüsü;
- qichishish
- Quincke shishi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Dori-darmonlarni davolash jarayonida harakatlanuvchi mexanizmlar va avtomobil transportini boshqarish, shuningdek, diqqatni ko'paytirish bilan bog'liq ishlarni bajarish bilan maksimal darajada hushyor bo'lish kerak.
Giyohvand moddalar bilan davolash paytida avtoulovlarni boshqarishda maksimal hushyorlik kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat markaziy asab tizimiga ta'sir qilishi sababli, epilepsiya va manik epizodli bemorlarda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Dori vositasidan foydalanganda o'z joniga qasd qilish fikri paydo bo'lishi ehtimoli tufayli bemorni tibbiy xodimlar va yaqinlari kuzatishi kerak.
Bemorlarni muloqotga jalb qilish, ularni bezovta qiladigan fikrlar bilan qiziqish kerak. Shuni esda tutish kerakki, preparatni uzoq muddatli iste'mol qilish odatlanib qolishi va oshqozon bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik davrida preparat faqat maqsadiga muvofiq va shifokor nazorati ostida ishlatilishi mumkin. Laktatsiya davrida dorilar ishlatilmaydi. Bu mahsulotni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar bilan tasdiqlangan.
Homiladorlik davrida preparat faqat maqsadiga muvofiq va shifokor nazorati ostida ishlatilishi mumkin.
Simbalta-ni bolalarga tayinlash
Asbob kichik yoshdagi bemorlarni davolashda ishlatilmaydi.
Qarilikda foydalaning
Bemorlarning ushbu toifasida dori minimal dozalarda buyuriladi. Bundan tashqari, bunday bemorlar tibbiy xodimlarning maxsus nazoratiga muhtoj.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Preparat bilan davolash jigarning o'tkir etishmovchiligida kontrendikedir.
Preparat bilan davolash jigarning o'tkir etishmovchiligida kontrendikedir.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigar etishmovchiligida giyohvand terapiyasi taqiqlanadi.
Simbalta dozasini oshirib yuborish
3 g duloksetinni 1 marta iste'mol qilgan bemorlarda o'limgacha bo'lgan asoratlar mavjud. Birgalikda va ajratib qo'yilgan haddan tashqari doz ko'pincha quyidagi simptomlarni keltirib chiqaradi:
- kramplar
- koma
- mydriasis;
- uyquchanlikning kuchayishi;
- ko'ngil aynish va qusish;
- titroq
- ataksiya
- markaziy asab tizimi va ovqat hazm qilish tizimining yomonlashishi.
Bunday sharoitlarni davolash changni yutish, ichakni yuvish va kislorod oqishini ta'minlashdan iborat. Bundan tashqari, jabrlanuvchiga yurakni boshqarish va asosiy klinik ko'rsatkichlar beriladi. Keyingi terapiya simptomatik bo'lishi kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Preparatning boshqa dorilar bilan kombinatsiyasida bunday reaktsiyalar kuzatilishi mumkin:
- gistamin retseptorlari antasidlari va antagonistlari: preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi;
- Fluoksetin, Paroksetin, Venlafaksin, Quinidin, Tramadol, Triptofan, Avliyo Ioann pirogi: serotonin sindromi xavfi mavjud.
Bundan tashqari, agar siz preparatni MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda qabul qilsangiz, unda serotonin sindromi xavfi paydo bo'ladi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Kuchli salbiy reaktsiyalar xavfi yuqori bo'lganligi sababli, siz bir vaqtning o'zida spirtli ichimliklar bilan kapsulalarni qabul qilmasligingiz kerak.
Siz bir vaqtning o'zida alkogolli kapsulalarni qabul qilmasligingiz kerak.
Analoglar
Preparatning eng arzon va samarali generiklari:
- Duloksetin;
- Duloksent;
- Duloksetin kanoni.
Dorixonada dam olish muddati
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Dori-darmonlarni retseptisiz sotib olish mumkin emas.
Simbalts narxi
Preparatning narxi 28 kapsuladan iborat to'plam uchun 1600-1800 rublni tashkil qiladi.
Dori-darmonlarni retseptisiz sotib olish mumkin emas.
Preparatni saqlash sharoiti
Mahsulot bolalar uchun yaroqsiz joyda, + 15 ... + 30 ° C haroratda saqlanadi.
Foydalanish muddati
3 yil.
Ishlab chiqaruvchi
Eli Lilly & Company (AQSh) va Lilly S.A. (Ispaniya).
Simbalt haqida sharhlar
Tamara Kupriyanova (nevropatolog), 40 yosh, Voronej.
Preparat juda boshqacha mahalliylashtirishning surunkali og'riq sindromini samarali ravishda engadi. Bundan tashqari, u ko'pincha fibromiyaljiyani davolashda ishlatiladi. Preparatning farmakologik ta'siri serotoninni qayta qabul qilish printsipi bilan izohlanadi. Buning yordamida nafaqat og'riq yo'q qilinadi, balki emotsional fon tuzatiladi, bu depressiv kasalliklar uchun foydalidir. Dori narxi maqbul chegaralar ichida.
Fedor Arkanov (terapevt), 37 yosh, Tver.
Duloksetin - AQShdagi eng mashhur antidepressant. Biroq, bizning mamlakatimizda u faqat mashhurligini qozonmoqda. Samarali modda, ammo hozirgacha u qimmat va mavjud bo'lgan analoglar erkin bozorda juda kam uchraydi.
Lyudmila Guseva, 45 yoshda, Voskresensk shahri.
Men ushbu dori-darmonni Stimulondan qabul qildim, chunki undan salbiy reaktsiyalarni boshladim. Endi o'zimni yaxshi his qilyapman, yaqinda mahalliy klinikada o'tkazilgan test natijalari shundan dalolat bermoqda.
