Oshqozon osti bezi bizning tanamizdagi eng muhim endokrin bezlardan biri bo'lib, u uch qismdan iborat - bosh, tana va dum. Bu insulin, glyukagon, somatostatin va oshqozon osti bezi polipeptidi kabi gormonlarni chiqaradi. Dastlabki ikkitasi uglevod metabolizmini tartibga solishda ishtirok etadi.
Insulin qon shakarini kamaytiradi, glyukagon esa aksincha uni oshiradi. Shunga ko'ra, insulin etishmasligi yoki etishmasligi bo'lsa, diabet rivojlanadi. Birinchi navbatda, bu asorat, bezni olib tashlash xavflidir.
Gormonlarga qo'shimcha ravishda oshqozon osti bezi oshqozon fermentlarini ham ajratadi: oqsillarni parchalashga yordam beradigan alfa-amilaza, yog 'hazm qiladigan lipaza va sut qandini (laktoza) singdirishda ishtirok etadigan laktaza. Ularsiz ovqat hazm qilish sezilarli darajada buziladi va odam etarli miqdorda ozuqa va vitaminlarni, xususan, yog'da eriydiganlarni olmaydi.
Somatostatin - bu bo'shatish gormoni yoki o'sish gormonining organizmga ta'sirini kamaytiradigan omil. Bolalarda bu o'sish va jismoniy kamolotni bevosita sekinlashtiradi, kattalarda esa bu o'sish gormoni oshishi tufayli kattalar va jismonan etuk odamlarda skelet va yumshoq to'qimalarning nomutanosib o'sishi bo'lgan akromegaliya rivojlanishini oldini oladi.
Nima uchun oshqozon osti bezini olib tashlash mumkin?
Turli xil kasalliklarda va patologik sharoitlarda oshqozon osti bezi endi ishlay olmaydi, shuning uchun uni qisman yoki to'liq olib tashlash kerak.
Jarrohlik eng radikal usul.
Davolashning ushbu usuli faqat dori terapiyasi kerakli samara bermasa qo'llaniladi.
Bezni olib tashlash (yoki pankreatektomiya) murakkab operatsiya bo'lib, quyidagi sabablarga olib kelishi mumkin:
- pufakchalar;
- organ shikastlanishi;
- bezlar kanallarini toshlar bilan to'sib qo'yish (kamdan-kam hollarda - xoletsistitning kombinatsiyasi sifatida)
- bezdagi yallig'lanish jarayonlari (o'tkir bosqichda o'tkir yoki surunkali pankreatit);
- onkologik kasalliklar (xavfli o'smalar);
- oqmalar;
- oshqozon osti bezi nekrozi;
- qon tomirlari;
- peritonit;
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
Pankreatektomiyaga olib keladigan eng keng tarqalgan sabab bu saraton kasalligi. Saraton xavfi omillari:
- Chekish
- Ko'p miqdorda yog'li va qizarib pishgan ovqat.
- Alkogolizm
- Oldingi oshqozonda operatsiya.
- Me'da osti bezi nekrozi;
Bundan tashqari, genetik moyillik mavjudligi oshqozon osti bezi saratoniga olib kelishi mumkin.
Pankreatektomiya qanday amalga oshiriladi?
Shubhasiz, operatsiya murakkab va jarrohning katta g'amxo'rligi va tajribasini talab qiladi. Bez oshqozon, ingichka ichak va jigar orqasida joylashganligi sababli, unga kirish qiyin. Laparoskopiya yordamida amalga oshiriladi.
Ushbu usul bemorning qorin bo'shlig'iga bir yoki bir nechta maxsus kamerani kiritishga asoslangan bo'lib, har qanday organni (tasvirlangan vaziyatda, oshqozon osti bezini) aniqroq aniqlash uchun kichik kesmalar orqali amalga oshiriladi.
Shundan so'ng, katta kesma amalga oshiriladi va bu orqali bezning bir qismi yoki uning butun qismi kesiladi. Hammasi bo'lib, jarayonning davomiyligi taxminan 5 soatni tashkil qiladi.
Operatsiya oson kechmadi, shuning uchun har xil turdagi asoratlar xavfi yuqori. Jarrohlik paytida va undan keyin darhol quyidagilar paydo bo'lishi mumkin.
- qon ketishi
- yarada infektsiya;
- tikuvlarning mos kelmasligi;
- to'shakda yotgan bemorlarda bosim yarasi paydo bo'lishi mumkin.
Me'da osti bezini olib tashlaganidan keyin eng jiddiy asorat - bu 1-toifa diabet. Bu insulin ishlab chiqarishni to'liq to'xtatish tufayli rivojlanadi, ya'ni. mutlaq insulin etishmovchiligi. Ovqat hazm qilish jarayonlarining barcha turlari, shuningdek, ferment etishmasligi tufayli bezovtalanadi.
Operatsiyadan keyingi davrda bemorlar kuchli zaiflikni, vazn yo'qotishni his qilishadi, asab va yaqin atrofdagi tomirlarga zarar etkazilishi mumkin.
Bugungi kunda prognoz operatsiya uchun to'g'ri texnik bilan qulaydir.
Me'da osti bezisiz yashay olamanmi?
Bu savolga javob aniq va sodda: ha. Zamonaviy tibbiyot yuqorida aytib o'tilgan operatsiyadan o'tgan odamlarning oshqozon osti bezisiz hayotni juda yuqori darajada saqlashga yordam beradi. Ammo tananing yangi hayotga moslashishi uchun ba'zi tavsiyalarga qat'iy rioya qilish kerak.
Qandli diabet paydo bo'lganida (va bu deyarli 100% hollarda), bemorlarga umrbod insulin terapiyasi buyuriladi. Bu zarur, chunki ular endi insulinga ega emaslar. Agar siz buni rad qilsangiz, qondagi glyukoza darajasi juda yuqori qiymatlarga ko'tariladi va odam osongina o'lishi mumkin. Shuning uchun, to'g'ri gormon in'ektsiyalari bo'lsa ham, shakarni muntazam ravishda tekshirish kerak. Vaqt o'tishi bilan siz buni glyukometr yordamida o'zingiz qilishni o'rganishingiz mumkin.
Ovqat hazm qilishni ta'minlash kerakligi sababli, bemorlarga barcha oshqozon osti bezi fermentlarini o'z ichiga olgan dorilar buyuriladi (Creon, Mezim, Pangrol).
Giyohvand moddalar va gormonlarni almashtirish terapiyasidan tashqari, operatsiyadan keyin qat'iy dietaga rioya qilish kerak. Taqiqlangan:
- Achchiq va füme mahsulotlar.
- Tuzli va tuzlangan.
- Yog'li idishlar.
- Qahva va kuchli choylar.
- Yangi pishirilgan non.
- Yuqori yog'li sut mahsulotlari.
- Kartoshka
- Un mahsulotlari.
- Ortiqcha uglevodlar.
- Tuxum ko'p miqdorda.
- Spirtli ichimliklar.
- Gazlangan va shirin suv.
Oziq-ovqat tarkibida fraktsiya bo'lishi kerak, oqsil miqdori yuqori Yangi meva va sabzavotlarni uglevodlari kam iste'mol qilish tavsiya etiladi. Ovqatlar eng yaxshi pishiriladi, qovuriladi yoki pishiriladi.
Me'da osti bezi operatsiyasidan keyingi dastlabki kunlarda faqat karbonatlanmagan ichimlik suvi ichish tavsiya etiladi. Uch kundan so'ng, siz parhez krakerlarini eyishni boshlashingiz mumkin va hatto choy ichishingiz mumkin, ammo uni shakarsizlantirish kerak.
Biroz vaqt o'tgach, parhez kengayadi va bemorlarga suyuq kam yog'li sho'rvalar va hatto bug'li omlet iste'mol qilish mumkin. Keyin ozgina quritilgan bug'doy noni, karabuğday va guruch pyuresi bilan tanishtirishingiz mumkin.
Keyin siz oz miqdordagi baliqni (hech qachon qovurmaysiz!), Sabzavotli pyuresi suyuqlik bilan mustahkam qilib ko'rishingiz mumkin.
Operatsiyadan keyingi davrda dietaning muhim sharti tuz miqdorini minimallashtirish va iloji bo'lsa, shakarni uning sof shaklida chiqarib tashlashdir.
Operatsiyaning oqibatlari
Pankreatektomiya murakkab, xavfli, ammo bu hayotni saqlab qolish uchun amalga oshiriladi. Va oshqozon osti bezi omon qolish uchun nisbatan kichik narx. Albatta, ko'pchilik buni idrok qilish juda qiyin.
Aynan shu lahzalarda bemorlar o'z oilalaridan ma'naviy yordamga muhtoj. Kasalxonada bo'lishganda, ular parvarish, yordam, yordamga muhtoj. Hayot tugamasligini tushuntirib beradigan psixologning maslahati juda foydali bo'ladi. Oxir oqibat, bular ma'lum sharoitlar bo'lib, agar xohlasangiz moslashishingiz mumkin. Bemorning qiyinchiliklarga qaramay yashashga bo'lgan xohishini saqlab qolish muhimdir.
Jarrohlik amaliyotidan o'tgan barcha odamlar 1-toifa diabetga ega bo'lganligi sababli ular keyinchalik nogiron bo'lib qolishlari mumkin, chunki kasallikning asoratlari yoki og'irlashishi mumkin. Qandli diabetning buzilishi (retinopatiya), buyrakning shikastlanishi (nefropatiya) va asab o'tkazuvchanligining yomonlashishi (neyropatiya). Bularning barchasi kasallikning og'irligini aniqlaydi.
Uzoq vaqt davomida bemorlar kuchli og'riqni boshdan kechirishlari mumkin, og'riq qoldiruvchi vositalar undan xalos bo'lishga yordam beradi.
Oshqozon osti bezi olib tashlanganidan keyin yuzaga keladigan oqibatlar ko'p jihatdan jarrohlik aralashuvning to'g'riligiga va ushbu turdagi aralashuvni o'tkazadigan shifokorning malakasiga bog'liq.
Pankreatik jarrohlik ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
