Bagomet Plus: diabet uchun dori haqida sharhlar

Pin
Send
Share
Send

Bagomet plyus dori bir vaqtning o'zida turli xil farmakologik guruhlarga tegishli bo'lgan ikkita og'iz gipoglikemik dorilarning birikmasidir: Metformin, Glibenclamide.

Metformin - bu kattauanid guruhining dori-darmonidir, u periferik to'qimalarning gormon insuliniga, glyukozani ko'payishiga sezuvchanligi ortishi tufayli glikemiyani kamaytiradi.

Preparatning faol moddalari ovqat hazm qilish tizimi tomonidan uglevodlarning so'rilishini kamaytiradi, bemor jigarida glyukoneogenezni inhibe qiladi va qonning yog 'tarkibiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, triglitseridlar va umumiy xolesterolni pasaytiradi.

Glibenclamide - bu ikkinchi avlod sulfoniluriya, moddadan foydalangandan keyin glyukoza konsentratsiyasi oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan gormon insulinining faol sekretsiyasi natijasida kamayadi.

Dori-darmonlarni qo'llaganidan keyin gipoglikemik ta'sir 2 soatdan keyin rivojlanadi va 12 soatgacha davom etishi mumkin. Qo'llashning asosiy ko'rsatkichi dietali terapiya yoki og'iz gipoglikemik preparatlari bilan davolanish natijasida etishmovchilik fonida 2-toifa diabetdir.

Bagomet Plus-ning narxi (dozasi 500 mg) taxminan 200 rubl. Tibbiyotning analoglari: Glybomet, Glukovans, Glyukonorm.

Asosiy kontrendikatsiyalar, tananing salbiy reaktsiyalari

Preparatni 1-toifa diabet kasalligi, diabetik ajdod, koma, diabetik ketoatsidoz, buyrak va jigar etishmovchiligi, sut kislotasi, o'tkir alkogol intoksikatsiyasi uchun buyurish mumkin emas. Bagomet shuningdek, tarkibida yod bo'lgan kontrast moddalarni kiritishni talab qiluvchi o'tkir patologik holatlar uchun tavsiya etilmaydi.

Dori surunkali va o'tkir holatlarda kontrendikedir, ular kislorod ochligi bilan birga keladi, xususan: zarba holati, miokard infarkti, suvsizlanish. Preparatni porfiriya uchun qo'llash, mikonazol bilan bir vaqtda ishlatish, homiladorlik va emizish bo'yicha cheklovlar mavjud.

Ehtimol, davolanish paytida diabet bilan og'rigan bemorda tanadagi kiruvchi reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin: qusish, ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, ishtahaning pasayishi, og'izda metalning ta'mi va eritema. Preparat tarkibidagi metformin ba'zan so'rilish, laktat atsidozining pasayishiga olib keladi.

Bagomet preparatining yana bir tarkibiy qismi - Glibenclamide bunday sharoitlarni keltirib chiqarishga qodir:

  • teri toshmalari, qichishish, ürtiker;
  • qusish, ko'ngil aynish, qorin og'rig'i;
  • jigar transaminazalarining haddan tashqari faolligi;
  • leykopeniya, gemolitik anemiya, trombotsitopeniya.

Qonda siydikchil kontsentratsiyasining mumkin bo'lgan darajada ko'payishi, suyak iligi aplaziyasi, pansitopeniya, giponatremi, disulfiramga o'xshash reaktsiyalar.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Bagomet Plus ovqatlanish bilan birga qabul qilinadi, metabolik jarayonlarning holatiga qarab, aniq dozalash tartibi individual ravishda tanlanishi kerak. Qoida tariqasida, dastlabki doz 1 tabletkadan iborat bo'lib, glikemik ko'rsatkichlarga asoslanib, asta-sekin dorilar miqdori ko'payadi. Odatda 1-2 hafta davom etadi.

Oldingi kombinatsiyalangan davolanishni almashtirish uchun shoshilinch zarurat tug'ilganda, shifokor 1-2 tabletka buyuradi (dozasi avvalgi dori dozasiga bog'liq). Kuniga maksimal 4 tabletkadan foydalanish mumkin, bu asosiy faol moddalarga asoslangan - bu 500 mg metformin va 5 mg glibenclamid.

Agar diabetga chalingan bemorda operatsiya qilingan bo'lsa, unda kuyishlar, jarohatlar yoki febril sindromli yuqumli kasalliklar mavjud bo'lsa, og'iz orqali gipoglikemik dori-darmonlarni qabul qilishni va insulin in'ektsiyalarini buyurishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Terapiya paytida quyidagilarni nazorat qilish zarur:

  1. ovqatdan keyin ro'za tutadigan glikemiya;
  2. qon shakarining kunlik egri.

Agar diabet kasalligi Bagomet Plus bilan birga alkogolli, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilsa va och bo'lsa, gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli haqida bilishingiz kerak.

Preparatning dozasini sozlash kuchli hissiy, jismoniy zo'riqish, dietada keskin o'zgarish uchun ta'minlanadi. Beta-blokerlar bilan davolanish fonida dorilarni haddan tashqari ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.

Agar gipoglikemiya alomatlari bo'lsa, unda quyidagilar ko'rsatiladi:

  1. oz miqdordagi uglevodli ovqatni iste'mol qiling;
  2. glyukoza yoki dekstroz eritmasini tomir ichiga yuborish.

Agar urografik yoki angiografik tekshirish kerak bo'lsa, Bagomet Plus protseduradan 2 kun oldin bekor qilinadi va 48 soatdan keyin tiklanadi.

Etanolni o'z ichiga olgan moddalarni parallel ravishda qo'llash bilan disulfiramga o'xshash reaktsiyalar paydo bo'lishi ehtimoli mavjud.

Terapiya davomida diabetga chalingan odam transportning turli turlarida ehtiyotkorlik bilan harakat qilishi, diqqatni kuchayishi va psixomotor reaktsiyalarni o'z ichiga oladigan xavfli mexanizmlar bilan ishlashi kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Mikonazol bilan birgalikda koma holatigacha turli darajadagi gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Agar Bagomet Flukonazol bilan birgalikda ishlatilsa, gipoglikemiya ehtimoli bor, chunki sulfoniluriya türevlerinin darajasi oshadi.

Fenilbutazon preparati sulfoniluriya türevlerinin o'rnini bosishga qodir, shu bilan ularning qon oqimidagi ko'payishi, gipoglikemiya xavfini keltirib chiqaradi.

Yodni o'z ichiga olgan radiopaktsiya vositalarini qo'llash buyrak faoliyati buzilishining rivojlanishiga, metforminning to'planishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, laktik atsidozning rivojlanishi istisno qilinmaydi. Preparat bilan davolanish bunday dori-darmonlarni qo'llashdan ikki kun oldin qayd etilgan va 48 soatdan keyin uni qayta tiklash mumkin.

Ayrim toifadagi diabetga chalingan bemorlarda etanol o'z ichiga olgan dorilarni qo'llash bilan Bagomet davolash disulfiramga o'xshash reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Bagomet Plus-ning ekvivalenti Metformin 850 yoki 1000 dir.

Glyukokortikosteroid dorilar, diuretiklar va beta2-blokerlardan parallel ravishda foydalanish bilan:

  • terapiya samaradorligining sezilarli pasayishi kuzatiladi;
  • dorilarning dozasini to'g'irlash uchun ko'rsatmalar mavjud.

ACE inhibitörleri bilan davolash fonida, gipoglikemiya ehtimoli paydo bo'ladi, beta-blokerlar ushbu patologik holatning chastotasini va og'irligini oshiradi.

Agar antibakterial dorilar ishlatilsa, shakar darajasining keskin pasayishi boshlanishi mumkin, bu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

  1. sulfanilamidlar;
  2. MAO inhibitörleri;
  3. Pentoksifillin;
  4. Xloramfenikol;
  5. Disopiramidlar.

Shunga o'xshash reaktsiya fibratlar guruhidan lipidni kamaytiradigan dorilarni qo'llashda yuz berishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish holatlari

Dozani oshirib yuborish holatlarida gipoglikemiya yuzaga keladi, bu moddada glibenklamid mavjudligi bilan izohlanadi.

Shunday qilib diabet kasalligidagi gipoglikemiya ochlik, ortiqcha terlash, mushaklarning kuchsizligi, rangpar teri, tanadagi titroq, bosh og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.

Gipoglikemiya rivojlanganda, o'z-o'zini boshqarish va loyqa ongni yo'qotish xavfi mavjud. Bunday holda shoshilinch ravishda oz miqdordagi uglevodli ovqatni qabul qilish, tomir ichiga glyukoza yuborish kerak. Ammo bunday yondashuv faqat engil va o'rtacha darajadagi gipoglikemiya bilan foyda keltiradi.

Boshqa namoyon bo'lishi kerak:

  • uyqu buzilishi;
  • sababsiz qo'rquv;
  • buzilgan yurish, harakatlarni muvofiqlashtirish;
  • davriy nevrologik kasalliklar;
  • bosh aylanishi.

Gipoglikemiyaning og'ir alomatlarida, agar diabetga chalingan bo'lsa, unga 40% dekstroz eritmasi yoki glyukagonni teri ostiga, tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish kerak. Ushbu manipulyatsiyalarning narxi inson hayotini saqlab qolishdir.

Kod ongni tiklaydi, bemor ko'p miqdordagi uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatni iste'mol qilishi kerak, bu gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Bagomet Plus dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar uzoq muddatli davolash sut kislotasi kabi asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkinligi haqida ogohlantiradi, chunki preparat tarkibida metformin mavjud.

Laktik atsidoz - shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan holat, davolash faqat kasalxonada amalga oshiriladi. Undan xalos bo'lishning eng samarali usuli bu gemodializ.

Ushbu maqoladagi videoda metformin moddasining diabetga ta'siri haqida gap boradi.

Pin
Send
Share
Send