Qandli diabet - bu juda xavfli kasallik bo'lib, unda nafaqat qondagi glyukoza miqdorini kuzatib borish va parhezga rioya qilish, balki turli xil asoratlarning oldini olish uchun profilaktika choralarini ko'rish kerak, masalan, trofik yaralar shakllanadigan diabetik oyoq.
Bu juda muhim, chunki bu kasallik bilan metabolik buzilishlar tufayli tomirlar devorlari va asab tugunlari ta'sirlanadi.
Natijada to'qimalarda kislorod etishmovchiligi yuzaga keladi va uglevod almashinuvining zaharli mahsulotlari to'planadi. Diabetik oyoq sindromi oyoq-qo'llarning yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Kasallik rivojlanishining boshida bemorlar allaqachon oyoqlariga ehtiyot bo'lishlari kerak, chunki qandli diabetda ular eng zaif bo'g'in bo'lib, trofik yaralar xavfiga ega.
Terida mayda shikastlanish bo'lsa ham, davolanmaydigan yaralar, ya'ni trofik yaralar oyoqlarda paydo bo'lishi mumkin va ular diabetik oyoqning eng xavfli namoyonidir.
Buning sababi shundaki, diabet kasalligi uzoq davom etadigan, diabetik oyoq shaklida asoratlar boshlanadi:
- diabetik angiopatiya - kichik qon tomirlari ta'sir qiladi;
- diabetik neyropatiya - kichik asab tugunlari ta'sir qiladi.
Bu to'qimalarning holatini buzilishiga va diabetik oyoq paydo bo'lishiga olib keladi, bu erda nafaqat trofik yaralar, balki gangrena ham paydo bo'lishi mumkin. Vakolatli yondashuv bilan ushbu hodisalarga qarshi turish mumkin.
Trofik yaraning rivojlanish bosqichlari
- Yaraning shakllanish bosqichi - bu bosqichda oshqozon yarasi asta-sekin o'sib boradi, uning chuqurlashishi va oqish yoki kulrang blyashka tagida paydo bo'lishi. Bularning barchasi odatda yoqimsiz hid bilan birga keladi. Oyoqlari va oyoqlari xiralashib, sovib ketishi mumkin, qo'ziqorinlarning qo'zg'alishi hissi mavjud.
- Yarani tozalash bosqichi - yarada asta-sekin blyashka yo'qoladi, pastki qismi och pushti rangga aylanadi. Yaraning hajmi va uning chuqurligi o'sishni to'xtatadi.
- Yarani davolash bosqichi - odatda, davolanish shakllanish chetidan boshlanadi va yara hajmi asta-sekin pasayishni boshlaydi. Agar samarali umumiy va mahalliy davolash amalga oshirilsa, keyinchalik yaraning o'zida shifobaxsh adapterlar paydo bo'la boshlaydi.
Ushbu bosqichlar qandli diabetda trofik yaralarning qulay kursiga xosdir. Ammo bu har qanday holatda ham sodir bo'lmaydi. Agar infektsiya jarayonga qo'shilsa, yallig'lanish suyak to'qimalariga va tendonlarga tarqalishi mumkin, parchalanish jarayoni boshlanadi, bunda jarrohlik aralashuvi zarur.
Agar trofik yara birinchi bosqichdan ikkinchi bosqichga o'tmasa, lekin rivojlana boshlaydi va chuqurlashadi, ya'ni gangrenani rivojlanish ehtimoli. Bu odatda diabetni noto'g'ri davolash va neyrovaskulyar asoratlar paydo bo'lishi bilan bo'lishi mumkin.
Diabetik gangrena - bu hayot uchun xavf tug'diradigan va qoida tariqasida oyoqning amputatsiyasiga olib keladigan holat. Jarayonning kengligi va chuqurligiga qarab, amputatsiya ham pastki oyoq yoki son darajasida bo'lishi mumkin, garchi bularning barchasi diabetik oyoqdan boshlanadi.
Shu bilan birga, tashqi tomondan terining nuqsoni har doim ham sezilmaydi, oshqozon yarasi hatto chekkalarda ham siqilishi mumkin, ammo jarayon chuqur davom etadi. Shuning uchun qandli diabetda trofik yaralarni o'z-o'zidan davolash taqiqlanadi.
Trofik yarani davolash
Diyabetik oyoq yaralarini davolash faqat tibbiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak va jarohat jarayonini inobatga olganingizga ishonch hosil qiling. Bemorga:
- dam olish holatini kuzatish (ba'zan yarim to'shak),
- to'g'ri ovqatlaning
- etarlicha protein iste'mol qiling
- minerallar va vitaminlar
- qondagi glyukoza darajasini doimiy ravishda endokrinolog nazorati ostida kuzatib boring.
Agar bemor tavsiyalarga amal qilish uchun unchalik mas'ul bo'lmasa yoki shakar darajasini ambulatoriya sharoitida tuzatish imkoni bo'lmasa, buni endokrinologik shifoxonada qilish mumkin.
Qandli diabetda oyoqlarning har qanday shikastlanishi diabetik oyoq uchun maxsus bo'limlarda yoki diabet kasalligi uchun maxsus yaratilgan podologiya xonalarida davolanishi kerak. O'zingizni davolash qat'iyan man etiladi.
Boshlang'ich bosqichida trofik yaralarni davolash
Yarani davolash uchun dastlabki bosqichda diabetik oyoq uchun qondagi glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borish, kerak bo'lganda uni sozlash va umumiy terapiya o'tkazish kerak. B
Umumiy davolanish qon tomir preparatlari bilan in'ektsiya kurslarini va zararlangan oyoq to'qimalarining trofizmini (ovqatlanishini) yaxshilash uchun dorilarni qo'llashni o'z ichiga olishi kerak. Ushbu bosqichda yarani davolashning asosiy maqsadi uning rivojlanishini inhibe qilishdir.
Mahalliy davolanish jarohat qirralarini antiseptik spirtli eritmalar bilan davolashdan iborat (porloq yashil, yod, 70% spirt).
Yaraning o'zi furatsilinaning suvli eritmalari, kaliy permanganat (past konsentratsiyada), vodorod periks bilan yaxshi yuvilishi kerak.
Davolanishdan so'ng, diabet kasalligi trofik yarasi sohasiga preparat qo'llaniladi, bu yarani davolashni tezlashtiradi va to'qimalarni oziqlantiradi. Shifolash kollagen sintezining faollashishi natijasida ham, hujayra ko'payishining tezlashishi tufayli ham sodir bo'ladi. Havo o'tkazmaydigan plyonka shakllanmasligi uchun preparat albatta jel shaklida bo'lishi kerak.
Kiyimlarni kuniga ikki marta qilish kerak, yarani infektsiyasini oldini olish kerak (qo'llar davolanishi kerak, bir marta ishlatiladigan steril asboblar va kiyimlardan foydalanish kerak).
Tozalash bosqichida trofik yaralarni davolash
Ushbu bosqichda umumiy davolanishni (qon tomir va trofik) davom ettirish va qondagi glyukoza miqdorini nazorat qilish kerak.
Trofik yaralarni tozalashga alohida e'tibor berish kerak. Buning uchun yaraning qirralarini avval antiseptik spirtli eritma bilan davolash kerak. Uyda siz kalendula va salitsil spirtli damlamasini ishlatishingiz mumkin. Shundan so'ng yara 3% vodorod periks eritmasi bilan yaxshilab yuviladi.
Kundalik oyoq hammomlarini xona haroratida kaliy permanganatning kuchsiz eritmasi bilan qilish juda foydali bo'ladi. Davolanish vaqti 20 minut. Geliy bilan bog'lash trofik to'qimalarni yaxshilaydigan yaralarni blyashka tozalash uchun ishlatiladi.
Ular sizning yarangizni tozalashga imkon beradigan moddaga namlangan kiyimlar bilan almashtiriladi. Yaralar to'liq tozalanmaguncha kuniga ikki marta kiyinadi. Agar yara atrofidagi teri qizil rangga aylansa, bu yallig'lanish jarayonining rivojlanishini ko'rsatadi. Shu bilan birga, tana harorati ko'tariladi, zaiflik paydo bo'ladi, oyoqdagi og'riq.
Bunday alomatlar mavjud bo'lsa, patologik mikroorganizmlar sezgir bo'lgan antibiotiklarni tanlash va davolanishni boshlash uchun jarohatdan ekish kerak. Ba'zida jarohatni ochish va uni keng davolash uchun jarrohlik aralashuv talab qilinishi mumkin.
Sog'ayish davrida trofik yarani davolash
Allaqachon shifo beradigan trofik yarani davolash uchun bu jarayonni tezlashtiradigan va to'qimalarning zarur ovqatlanishini ta'minlaydigan malham va jellardan foydalanish juda muhimdir. Jeller tozalangan yaraning qon ketadigan joylariga va quritadigan joylarga va yaraning chetlariga malham bilan qo'llaniladi.
Yaraning yangilanishi faqat malhamlardan foydalanishni davom ettiradi. Shifolash bosqichida kiyinish kuniga ikki marta emas, balki bir marta amalga oshirilishi mumkin. Bunday davolanish yara to'liq tuzalguncha davom etishi kerak.
Shuningdek, trofik yaralarni har qanday bosqichda davolash uchun farmakologik bo'lmagan usullar qo'llaniladi:
- zarba to'lqini terapiyasi;
- oqimlar d,Arsonval;
- qonni lazer bilan nurlantirish;
- hirudoterapiya - zuluklardan foydalanish;
- ozon terapiyasi;
- qonning ultrabinafsha nurlanishi.
To'qimalarning yangilanishini tezlashtiradigan va ularning ovqatlanishini yaxshilaydigan juda samarali vosita Solcoseryl. U trofik yarani davolashning barcha bosqichlarida qo'llaniladi. Preparatning tarkibi oqsil fraktsiyasidan tozalangan qoramol qonidan olingan ekstraktni (ekstrakti) o'z ichiga oladi.
Solcoseryl geliy va malham shaklida ishlab chiqariladi, shuning uchun uni rivojlanishning barcha bosqichlarida yaralarni davolashda foydalanish mumkin. Jel shakllanish va tozalash bosqichlarida, malham yarani davolash bosqichida qo'llaniladi.
Ikkala shakl ham ta'sirlangan to'qimalarning kislorod bilan ta'minlanishini va ularning ovqatlanishini yaxshilaydi. Natijada yaraning pastki qismida va devorlarida tiklanish jarayonlari faollashadi.
Jel granülasyon to'qima hosil bo'lishiga olib keladi va ekssudatning sekretsiyasini kamaytiradi, malham yaraning davolanish davri uchun yara yuzasini qo'shimcha himoya qiladi, epitelizatsiya jarayonini rag'batlantiradi va chandiq elastik to'qimasini shakllantirishga yordam beradi.
Jel yupqa qatlamda kuniga 2-3 marta qo'llanilishi kerak, malham kuniga bir yoki ikki marta qo'llaniladi.
Qandli diabetda trofik yaraning paydo bo'lishining oldini olish
Ushbu holatni oldini olishning asosiy usuli - bu qandli diabetni (ayniqsa ikkinchi tur) erta aniqlash, uni vakolatli davolash va qondagi glyukoza miqdorining barqaror normal darajasiga erishish.
Agar ehtiyoj mavjud bo'lsa, unda siz ma'lum bir parhezga rioya qilishingiz, shakarni tushirish yoki insulin in'ektsiyalarini qabul qiladigan dorilarni qabul qilishingiz kerak.
Diabetik angiopatiya va polinevopatiya qandli diabetning juda tez-tez uchraydigan asoratlari bo'lganligi sababli, ularning oldini olishni kasallikning rivojlanishining boshida imkon qadar erta boshlash kerak. Bundan tashqari, diabetga chalingan odamlar ushbu ko'rsatmalarga amal qilishlari kerak:
- mavsumga mos keladigan maxsus ortopedik (yoki hech bo'lmaganda juda qulay) poyabzal kiying;
- oyoqlarning holatini doimiy ravishda kuzatib borish, mikrotrauma, yoriqlar va aşınmaların paydo bo'lishini o'z vaqtida oldini olish;
- uzoq yurish va oyoqlarda yukning ko'payishiga yo'l qo'ymaslik;
- oyoqlarning haddan tashqari qizib ketishi yoki haddan tashqari sovib ketishiga yo'l qo'ymaslik;
- eng kichik oyoq jarohati bo'lsa ham, tezda tibbiy nazorat ostida davolanishni boshlang.
