Alanin aminotransferaza va aspartat aminotransferaza aminokislotalar almashinuvida faol ishtirok etadigan fermentlardir. ALT va AST buyrak, jigar, yurak mushaklari va boshqa organlarning hujayralarida bo'lishi mumkin. Agar ular qon oqimiga kirsa, bu hujayralar vayron bo'lishi sababli organlarda biron bir buzilish mavjudligini ko'rsatadi. Ko'pincha fermentlar sonining ko'payishi jiddiy kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi. Qon tahlilini shifrlash qaysi organ zararlanganligini ko'rsatishi mumkin, unda ALT va AST darajasi sezilarli darajada oshadi.
ALT buyraklar, jigar, yurak, mushak massasi va oshqozon osti bezida uchraydi. AST mushak to'qimalarida, asab tolalarida, jigarda, yurakda ham uchraydi, fermentning oz miqdori oshqozon osti bezi, o'pka va buyraklarda mavjud. Agar ushbu organlarga zarar etkazilsa, ferment shikastlangan hujayralar orqali tarqaladi va qon tomirlariga kiradi. Bu qonda ALT yoki AST ning ko'payishiga olib keladi.
Inson qonida ALT va AST normalari
Qon aylanish tizimidagi fermentlarning ko'rsatkichlarini aniqlash uchun biokimyoviy qon tekshiruvi o'tkaziladi. Aniq natijaga erishish uchun, ertalab bo'sh qoringa tekshirish o'tkaziladi. Tahlil qilish uchun klinikaga borishdan oldin, kamida sakkiz soat davomida ovqat eyolmaysiz. ALT va AST darajasini aniqlashda venoz qon kerak.
Ayollarda ko'rsatkichlar normasi erkaklarga qaraganda ancha past va 31 birlik / litrni tashkil qiladi. Erkaklarda ALT natijasi 45 U / L, AST 47 U / L dan yuqori deb hisoblanmaydi. Bolalikda ALT 50 U / L dan oshmasligi kerak. Go'daklarda AST miqdori 149 birlik / litrdan, bir yoshgacha bo'lgan bolalarda 55 birlikdan / litrdan oshmaydi. Uch yilgacha fermentning ALT darajasi 33 birlik / litr, olti yilgacha - 29 birlik / litr. O'smirlik davrida ALT darajasi 39 birlik / litrdan oshmasligi kerak. Umuman olganda, bolalikda normadan kichik og'ishlar kuzatilishi mumkin, bu tananing notekis rivojlanishi bilan bog'liq.
Shuni tushunish kerakki, tadqiqot natijalari qon tekshiruvi qaysi uskunada o'tkazilganiga bog'liq bo'ladi. Shuning uchun aniq ko'rsatkichlarni faqat natijalarni sharhlash bilan tanish bo'lgan professional shifokor aytishi mumkin.
Agar bemor bir kun oldin aspirin, paratsetamol yoki kontratseptiv vositalarini qabul qilgan bo'lsa, tahlilda noto'g'ri ma'lumotlar ham ko'rsatilishi mumkin. Xususan, valerian yoki echinacea preparatlari tanaga shunga o'xshash tarzda ta'sir qiladi. Ko'rsatkichlarning ko'payishi haddan tashqari jismoniy faollikni keltirib chiqarishi yoki mushak ichiga mushak ichiga kiritilishi mumkin.
ALTni osish sabablari
Agar tahlil shuni ko'rsatdiki, bu yoki boshqa organda ferment indekslari ko'paygan bo'lsa, bu ushbu organ kasalliklarining mavjudligini ko'rsatadi. Ko'rsatkichlarning o'sishi bir nechta sabablarga bog'liq bo'lishi mumkin.
- Gepatit yoki jigarning boshqa jiddiy kasalliklari, masalan, jigarning diffuz o'zgarishi natijasida ferment darajasi ko'tarilishi mumkin. Turli shakllardagi gepatit bilan hujayralar faol ravishda yo'q qilinadi, shu sababli ALT qon aylanish tizimiga kiradi. Bundan tashqari, bemorda terining sarg'ayishi, o'ng qovurg'a ostidagi og'riqlar, qorin shishadi. Qon testi bilirubin darajasining oshishini ham ko'rsatishi mumkin. Qondagi ferment darajasi oshgan sari bemorning kasalligi shu qadar rivojlanadi.
- Miyokard infarkti natijasida yurak mushagi hujayralari nobud bo'ladi, bu esa qonga ALT va AST kirib borishiga olib keladi. Bemor qo'shimcha ravishda tananing chap tomonida joylashgan yurak mintaqasida og'riqni boshdan kechiradi. Og'riq bo'shatilmaydi va kamida yarim soat davom etadi. Bemorda nafas qisilishi, zaiflik, bosh aylanishi va o'limni vahima kutmoqda.
- Turli xil tabiatdagi yurak kasalliklari, shuningdek, qon aylanish tizimidagi ALT darajasi ko'tarilishiga olib keladi. Uzoq muddatli kasallik asta-sekin yurakning mushak to'qimasini yo'q qiladi, ferment miqdorini oshiradi. Bunday holda, bemor nafas qisilishi, yurak urishi, qon bosimining tez-tez pasayishi bilan og'riydi.
- Shuningdek, mushak tizimiga zarar etkazadigan turli xil jismoniy shikastlanishlar tufayli qondagi ferment darajasi oshishi mumkin. Kiritilgan ko'rsatkichlar kuyish va boshqa jarohatlarga sezilarli darajada ta'sir qiladi.
- Oshqozon osti bezining yallig'lanishi tufayli pankreatit rivojlanadi, unda ferment indeksi sezilarli darajada oshadi. Bemor qorin bo'shlig'ida og'riqni boshdan kechiradi, og'irlik keskin pasayadi, oshqozon shishadi va tez-tez bo'shashgan najaslar kuzatiladi.
ASTni ko'paytirish sabablari
AST yurak-qon tomir tizimi, oshqozon osti bezi va jigar kasalliklarida ko'payadi. Qondagi ferment darajasining ko'payishi uchun bir qator sabablar mavjud.
- AST darajasi ko'tarilishining asosiy sababi ko'pincha miyokard infarkti. Biroz ortib borayotgan ALT bilan solishtirganda, AST ushbu kasallikka nisbatan bir necha baravar ko'p.
- Yurak-qon tomir tizimida operatsiyadan keyin ALT ko'tariladi. Shuningdek, boshqa yurak kasalliklari tufayli ko'rsatkichlar oshib bormoqda.
- Ko'pincha AST darajasining ortishi, qondagi ALT kabi, jigar sirrozi, spirtli ichimliklarni zaharlanishi, gepatit, saraton va boshqa jigar kasalliklarini keltirib chiqaradi.
- Jiddiy shikastlanishlar va kuyish jarohatlari tufayli ferment darajasi ko'tarilishi mumkin.
- O'tkir yoki surunkali pankreatitning mavjudligi qondagi fermentning keskin ko'payishiga olib kelishi mumkin.
Agar homilador ayollarda ALT baland bo'lsa
Ayollarda ferment normasi 31 birlik / l dan oshmaganiga qaramay, homiladorlikning dastlabki oylarida tahlil stsenariylari ko'rsatkichlarning biroz oshganligini ko'rsatishi mumkin. Bu odatiy hisoblanadi va qo'shimcha davolanishni talab qilmaydi.
Homiladorlikning so'nggi trimestrida ayollar engil yoki o'rtacha og'irlikdagi gestozni rivojlanishi mumkin, bu esa bosimning kuchayishiga, zaiflik, bosh aylanishiga va tez-tez ko'ngil aynishga olib keladi. Bu ALT darajasining oshishiga olib keladi. Bundan tashqari, doimiy ravishda kuzatib borish va bilish muhimdir. Homilador ayollarda xolesterol normasi nima.
Ko'rsatkich qanchalik yuqori bo'lsa, tahlil shuni ko'rsatadiki, homilador ayolda gestoz yanada qiyinlashadi. Barcha sabab jigarda sezilarli yuk bo'lib, ular bilan engish uchun vaqt yo'q. Agar ATL natijalari keraksiz ravishda oshirilsa, sababini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv zarur.
ALTni qanday tushirish kerak
Qondagi fermentlar miqdorini kamaytirish uchun birinchi navbatda ALT darajasining oshishi sabablaridan xalos bo'lish kerak. Ko'pincha shifokorlar jigar kasalligini aniqlaydilar, shuning uchun siz to'liq tekshiruvdan o'tishingiz, barcha kerakli testlardan o'tishingiz va davolanishni boshlashingiz kerak.
Bemor barcha muolajalarni va dori-darmonlarni qabul qilish kursini tugatgandan so'ng, shifokor qo'shimcha qon testini tayinlaydi. Agar bemor terapevtik parhezga rioya qilsa, buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilsa va sog'lom turmush tarziga rioya qilsa, davolash kursidan keyin ALT ko'rsatkichi normal holatga qaytadi.
Ba'zi hollarda shifokor qon aylanish tizimidagi fermentlar darajasini pasaytirish uchun maxsus dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Bunday dorilar Duphalak, Heptral va Hofitolni o'z ichiga oladi. Ular aniq ko'rsatmalarga va davolovchi shifokor nazorati ostida olinishi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin kontrendikatsiyalarni qabul qilish juda muhimdir.
Shu bilan birga, dorilar faqat odamning ahvolini engillashtiradi, ammo ular ALT darajasining ko'tarilish sababini yo'q qilmaydi. Bemor bir muncha vaqt dori qabul qilgandan so'ng, fermentlar soni bir muncha kamayadi. Shu bilan birga, kasallikning asosiy sababini aniqlash va davolanish kerak.