Ko'p odamlar diabet haqida eshitgan, ammo bu kasallikka jiddiy munosabatda bo'lgan va uning oqibatlari haqida biladiganlar juda oz.
Qandli diabet juda xavfli kasallikdir, deyarli har doim uning alomatlari ushbu kasallik bilan bog'liq emas, ammo ular o'zlarini ortiqcha ishlamay, uyqusiz yoki zaharlangan deb o'ylashadi.
Minglab odamlar bu kasallikka chalinganliklarini hatto xayolga ham keltirmaydilar.
Shakarning "kritik darajasi" nimani anglatadi?
Qon glyukozasining ko'payishi kasallikning dastlabki bosqichining o'ziga xos va asosiy ob'ektiv alomatidir. Tibbiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, diabetga chalingan odamlarning yarmi patologiyani faqat o'sishni boshlaganida va og'irlashganda biladilar.
Tanadagi shakar darajasini ushbu kasallikka chalingan odamlar doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak (ko'rsatkichlarni o'lchash va taqqoslash).
Insulin kabi oshqozon osti bezi gormoni organizmdagi glyukoza darajasini muvofiqlashtiradi. Qandli diabetda insulin oz miqdorda ishlab chiqariladi yoki hujayralar bunga mos ravishda javob bermaydilar. Qondagi glyukoza miqdorining ko'payishi va kamayishi tanaga bir xil darajada zararli.
Ammo agar ko'p hollarda glyukoza etishmovchiligini bartaraf etish mumkin bo'lsa, unda uglevodlarning yuqori darajasi jiddiyroqdir. Kasallikning dastlabki bosqichida simptomlarni shifokor bilan kelishilgan parhez va to'g'ri tanlangan jismoniy mashqlar yordamida yo'q qilish mumkin.
Organizmdagi glyukozaning asosiy vazifasi hujayralarni va to'qimalarni hayotiy jarayonlar uchun energiya bilan ta'minlashdir. Tana muvozanatni saqlab, glyukoza to'planishini doimiy ravishda sozlaydi, ammo bu har doim ham ish beravermaydi. Giperglikemiya - bu organizmdagi qand miqdorining ko'payishi bilan bog'liq holat, glyukoza miqdori kamayganligi gipoglikemiya deb ataladi. Ko'p odamlar: "Oddiy shakar qancha?"
Sog'lom odamlar uchun zarur bo'lgan qon shakar ko'rsatkichlari:
| Yoshi | Glyukoza normasi (mmol / l) |
|---|---|
| 1 oy - 14 yil | 3,33-5,55 |
| 14 - 60 yoshda | 3,89-5,83 |
| 60+ | 6.38 gacha |
| Homilador ayollar | 3,33-6,6 |
Ammo diabet bilan og'rigan bemorlarda bu ko'rsatkichlar pasayish tomonida ham, ko'rsatkichlarning oshish yo'nalishi bo'yicha ham keskin farq qilishi mumkin. Kritik ko'rsatkich 7,6 mmol / L dan yuqori va 2,3 mmol / L dan past bo'lgan shakar darajasi hisoblanadi, chunki bu darajada qaytarib bo'lmaydigan buzuvchi mexanizmlar ishlay boshlaydi.
Ammo bu faqat shartli qiymatdir, chunki shakar miqdori doimo yuqori bo'lgan odamlarda gipoglikemiya belgisi oshadi. Dastlab, u 3,4-4 mmol / l ga teng bo'lishi mumkin, 15 yildan keyin esa 8-14 mmol / L ga ko'tarilishi mumkin. Shuning uchun har bir odam uchun tashvish ostonasi bor.
Qaysi ko'rsatkich halokatli deb hisoblanadi?
Ishonch bilan halokatli deb atash mumkin bo'lgan biron bir ma'no yo'q. Ba'zi diabetga chalingan bemorlarda shakar darajasi 15-17 mmol / L gacha ko'tariladi va bu giperglikemik komaga olib kelishi mumkin, boshqalari esa o'zlarini yaxshi his qilishadi. Xuddi shu narsa qon shakarini tushirish uchun ham amal qiladi.
Har bir narsa juda individualdir va ma'lum bir odam uchun halokatli va tanqidiy chegaralarni aniqlash uchun glyukoza darajasidagi o'zgarishlarni doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
Reaktiv gipoglikemiya o'lik deb hisoblanadi, chunki u bir necha daqiqa ichida rivojlanadi (ko'pincha 2-5 daqiqada). Agar tez yordam mashinasi darhol berilmasa, natijasi ayanchli bo'ladi.
Qandli diabet fonida koma barcha hayotiy jarayonlarni o'chirib qo'yadigan xavfli va jiddiy hodisa.
Com turlari:
| Sarlavha | Kelib chiqishi | Semptomatologiya | Nima qilish kerak |
|---|---|---|---|
| Giperosmolyar | Qattiq suvsizlanishda yuqori shakar tufayli 2-toifa diabetning asoratlari | tashnalik zaiflik ortiqcha siydik hosil bo'lishi sezilarli suvsizlanish letargiya gipersomniya notekis nutq konvulsiyalar ba'zi reflekslarning etishmasligi | 103 raqamini tering, bemorni yoniga yoki qoriniga qo'ying, havo yo'llarini tozalang, tilni aralashtirib yubormaslik uchun bosimni normal holatga keltiring |
| Ketoatsidotik | O'tkir insulin etishmovchiligi paytida hosil bo'ladigan zararli kislotalar - ketonlarning to'planishi tufayli 1-toifa diabetning asoratlari | o'tkir kolik ko'ngil aynish og'iz aseton kabi hidlaydi baland nodir nafas passivlik dispepsiya | shoshilinch tibbiy muassasaga murojaat qiling, nafas olishni nazorat qiling, yurak urishini, yurak urishini, bosimni tekshiring agar kerak bo'lsa, bilvosita yurak massaji va sun'iy nafas olish |
| Laktik asidoz | Jigar, yurak, buyrak, o'pka, surunkali alkogolizmning bir qator kasalliklari tufayli darhol paydo bo'ladigan diabetning o'ta jiddiy oqibati. | doimiy iktidarsizlik qorin bo'shlig'idagi kolik ko'ngil aynish hissi qusish qichishi deliryum o'chirish | zudlik bilan mutaxassislar bilan bog'laning, nafas olishni nazorat qiling, yurak urishini tekshiring, bosimni tekshiring agar kerak bo'lsa, sun'iy nafas olish va yurakning bilvosita massaji; glyukozani insulin bilan kiriting (40 ml glyukoza) |
| Gipoglikemik | Ochlik va to'yib ovqatlanmaslik yoki juda ko'p insulin tufayli qon shakarining keskin pasayishi bilan bog'liq holat | butun tanadagi giperhidroz sezilarli umumiy zaiflik hal qilib bo'lmaydigan ocharchilik titroq bosh og'rig'i bosh aylanishi tartibsizlik vahima hujumlari | darhol kasalxonaga olib boring, jabrlanuvchi ongli ekanligini tekshiring, agar odam ongli bo'lsa, 2-3 glyukoza tabletkasini yoki 4 kub kub shakarni yoki 2 siropni, asalni qo'shing yoki shirin choy bering. |
Gipoglikemiya bilan xavfli glyukoza darajasi
Gipoglikemiya hayot uchun juda muhim shart bo'lib, qon shakarining keskin yoki silliq pasayishi hisoblanadi. Insulinni qabul qiladigan odamlar boshqalarga qaraganda gipoglikemik komani rivojlanish xavfi yuqori. Buning sababi, tashqi tomondan olingan insulin qondagi qand miqdoriga bevosita ta'sir qiladi, bunda og'iz orqali hipoglisemik vositalar, oziq-ovqat mahsulotlari yoki o'tlar yo'q.
Asosiy zarba gipoglikemik koma miyaga tushadi. Miya to'qimalari aql bovar qilmaydigan darajada murakkab mexanizmdir, chunki bu odam o'ylaydigan va ongli reaktsiyalarni amalga oshiradigan miya tufayli, shuningdek, butun vujudni bilinçaltı darajada boshqaradi.
Komaga intilish paytida (odatda shakar indeksi 3 mmol dan kam) odam noaniq holatga tushib qoladi, shu sababli u o'z xatti-harakatlari va aniq fikrlari ustidan nazoratni yo'qotadi. Keyin u hushini yo'qotadi va komaga tushadi.
Ushbu holatda qolish muddati kelajakda buzilishlar qanchalik jiddiy bo'lishiga bog'liq (faqat funktsional o'zgarishlar ro'y beradi yoki tuzatib bo'lmaydigan jiddiy buzilishlar rivojlanadi).
To'liq kritik pastki chegara yo'q, ammo kasallik belgilarini o'z vaqtida davolash kerak va beparvo bo'lmaslik kerak. O'zlarini jiddiy oqibatlardan himoya qilish uchun ularni hatto boshlang'ich bosqichda tutish yaxshiroqdir.
Gipoglikemiya bosqichlari:
- Faza nol - osonlik bilan ochlik hissi. Darhol glyukometr yordamida shakar tushishini aniqlash va tasdiqlashga arziydi.
- Birinchi bosqich - kuchli ochlik hissi bor, teri ho'l bo'ladi, doimiy uxlashga moyil, kuchayib borayotgan zaiflik mavjud. Bosh og'riy boshlaydi, yurak urishi tezlashadi, qo'rquv hissi, terining rangi oqargan. Harakatlar tartibsiz, boshqarib bo'lmaydigan bo'lib qoladi, tizzalar va qo'llarda titroq paydo bo'ladi.
- Ikkinchi bosqich - ahvoli og'ir. Ko'zlarda yorilish, tilning xiralashishi, terning terlashi kuchayadi. Odam dushman va g'ayritabiiy o'zini tutadi.
- Uchinchi bosqich - bu oxirgi bosqich. Bemor o'z harakatlarini nazorat qila olmaydi va u o'chadi - gipoglikemik koma o'rnatiladi. Shoshilinch birinchi yordam zarur (konsentrlangan glyukoza eritmasi yoki Glyukagon kattalar uchun 1 mg dozada va bola uchun 0,5 mg dozada parenteral yuboriladi).
Boshlanadigan giperglikemik koma bilan nima qilish kerak?
Giperglikemiya - bu qon plazmasidagi glyukoza miqdori sezilarli darajada oshganda. Ko'pincha, kasallik diabet kasalligida noto'g'ri yoki etarli darajada nazorat qilinmasdan kasallik rivojlanadi. Semptomlar darhol rivojlanmasligi mumkinligiga qaramay, ichki organlarning ishdan chiqishi qon shakaridan 7 mmol / l dan yuqori bo'lgan joyda yuz beradi.
Kasallikning dastlabki belgilari chanqoqlik, quruq shilliq pardalar va terining paydo bo'lishi, charchoqning kuchayishi. Keyinchalik ko'rish yomonlashadi, vazn kamayadi, ko'ngil aynish va asabiylashish paydo bo'ladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda giperglikemiya og'ir suvsizlanishga olib keladi, bu esa komaga olib kelishi mumkin.
Agar bemor giperglikemiya alomatlarini sezsa, u holda insulin va og'iz orqali qabul qilinadigan dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Hech qanday yaxshilanish bo'lmasa, shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashing kerak.
Tibbiy muassasada insulin vena ichiga qon shakar darajasini doimiy kuzatib boriladi (har soatda 3-4 mmol / l ga pasayishi kerak).
Keyinchalik, aylanib yuradigan qon hajmi tiklanadi - dastlabki soatlarda 1 dan 2 litrgacha suyuqlik yuboriladi, keyingi 2-3 soat ichida 500 ml yuboriladi, so'ngra 250 ml. Natijada 4-5 litr suyuqlik bo'lishi kerak.
Buning uchun kaliy va boshqa elementlarni o'z ichiga olgan suyuqliklar va normal osmotik holatni tiklashga hissa qo'shadigan ozuqalar kiritiladi.
Mutaxassisning videosi:
Gipo va giperglikemiyani oldini olish
Qandli diabetda jiddiy holatlarning oldini olish uchun quyidagilarga rioya qilish kerak:
- Birinchidan, barcha qarindoshlaringiz va hamkasblaringizni muammolaringiz to'g'risida xabardor qilish, shunda favqulodda holatlarda ular tegishli yordam ko'rsatishi mumkin.
- Qon shakarini muntazam ravishda kuzatib boring.
- Sizda doimo hazm bo'ladigan uglevodlar bo'lgan mahsulotlar bo'lishi kerak - shakar, asal, meva sharbati. Farmatsevtika glyukoza tabletkalari juda yaxshi. Bularning barchasi, agar gipoglikemiya to'satdan boshlangan bo'lsa, kerak bo'ladi.
- Ratsionga rioya qiling. Meva va sabzavotlarga, baklagillerga, yong'oqlarga, to'liq donalarga ustunlik bering.
- To'g'ri jismoniy faoliyat.
- Og'irlikni kuzatib boring. Oddiy bo'lishi kerak - bu tananing insulinni ishlatish qobiliyatini yaxshilaydi.
- Ish va dam olish rejimiga rioya qiling.
- Qon bosimingizni tomosha qiling.
- Spirtli ichimliklar va chekishdan bosh torting.
- Stressni boshqarish. Bu butun tanaga juda salbiy ta'sir qiladi va shuningdek, hisoblagichdagi raqamlarni doimiy ravishda o'sishiga majbur qiladi.
- Tuzni iste'mol qilishni kamaytiring - bu qon bosimini normal holatga keltiradi va buyraklardagi yukni kamaytiradi.
- Shikastlanishni minimallashtirish uchun, diabet kasalligi kabi, jarohatlar asta-sekin davolanadi va infektsiyani yuqtirish xavfi ortadi.
- Vitamin komplekslari bilan profilaktikani muntazam ravishda olib boring. Qandli diabetda shakar va shakar o'rnini bosadigan tarkibiy qismlarsiz komplekslarni tanlashga arziydi.
- Yiliga kamida 3 marta shifokorga tashrif buyuring. Agar siz insulin qabul qilsangiz, unda yiliga kamida 4 marta.
- Yiliga kamida bir marta to'liq tekshiruvdan o'tkaziladi.
Qandli diabet - bu jumla emas, balki siz u bilan sifatli hayot kechirishni o'rganishingiz mumkin. Sizning tanangizga ko'proq e'tibor va g'amxo'rlik qilishga arziydi va u sizga ham shunday javob beradi.
