2-toifa diabet bilan yashaydigan ko'pchilikning dolzarb muammosi ortiqcha vazndir. Diyet va sport har doim ham yordam bera olmaydi. Olimlar yog 'so'rilishiga yo'l qo'ymaydigan va qabul qilingan kaloriyalar sonini kamaytiradigan moddani aniqladilar, bu orlistat deb ataladi.
Tarkibiga ega birinchi dori - bu Xenical, ammo boshqa o'xshashlari ham bor. Dozaji 120 mg bo'lgan barcha mahsulotlar retsept bo'yicha. BMI> 28 bo'lsa, ular semirib ketish uchun ishlatiladi. Ko'p afzalliklari orasida orlistat juda ko'p yoqimsiz yon ta'sirga ega, siz uni olishdan oldin tanishishingiz kerak.
Maqola tarkibi
- 1 Tarkibi va chiqarilish shakli
- 2 Farmakologik xususiyatlari
- 3 Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
- 4 Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
- 5 Dozani oshirib yuborish va yon ta'siri
- 6 Maxsus ko'rsatmalar
- 7 Orlistatning analoglari
- 7.1 Kilo yo'qotish va 2-toifa diabetni davolash uchun boshqa dorilar
- 8 dorixonalarda narx
- 9 ta sharh
Tarkibi va chiqarilish shakli
Orlistat kapsula shaklida mavjud, uning ichida faol modda - orlistat bo'lgan granulalar mavjud. Bu preparat oshqozonning tajovuzkor muhitidan o'tishi va tarkibini muddatidan oldin qo'yib yubormaslikka imkon beradi.
Preparat ikki dozada ishlab chiqariladi: 60 va 120 mg. Bir paketdagi kapsulalar soni 21 dan 84 gacha.
Farmakologik xususiyatlari
O'zining farmakologik guruhiga ko'ra, orlistat bu oshqozon-ichak lipazining inhibitori bo'lib, bu oziq-ovqatdan yog'larni parchalashga mo'ljallangan maxsus fermentning faoliyatini vaqtincha to'sib qo'yishini anglatadi. Bu oshqozon va ingichka ichakning lümeninde harakat qiladi.
Buning ta'siri shundaki, yaroqsiz yog'larni shilliq devorlariga singdirish mumkin emas va tanaga kamroq kaloriya kiradi, bu esa kilogramm berishga olib keladi. Orlistat deyarli markaziy qon oqimiga kirmaydi, qonda juda kam uchraydigan va juda kam dozalarda aniqlanadi, bu esa tizimli yon ta'sirga olib kelmaydi.
Klinik ma'lumotlar semirib ketgan va 2-toifa diabet bilan kasallangan odamlarda glisemik nazorat yaxshilanganligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, orlistat ma'muriyati tomonidan quyidagilar kuzatildi:
- gipoglikemik vositalarning dozasini kamaytirish;
- insulin preparatlari kontsentratsiyasining pasayishi;
- insulin qarshiligining pasayishi.
4 yillik tadqiqot shuni ko'rsatdiki, semirib ketgan odamlarda 2-toifa diabetga chalinish xavfi 37 foizga kamaydi.
Orlistatning ta'siri birinchi dozadan 1-2 kun o'tgach boshlanadi, bu najasdagi yog' tarkibiga qarab tushunarli. Og'irlikni yo'qotish 2 haftalik doimiy ovqatlanishdan keyin boshlanadi va 6-12 oygacha davom etadi, hatto maxsus parhezlarda deyarli vazn yo'qotmagan odamlar uchun ham.
Preparat davolanishni to'xtatgandan keyin takroriy kilogramm ortishiga olib kelmaydi. So'nggi kapsulani olganidan 4-5 kun o'tgach, u o'z ta'sirini butunlay to'xtatadi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Qo'llanilishi:
- Ortiqcha vaznli odamlar uchun uzoq muddatli davolash kursi, uning BMIsi 30 yoshdan oshgan.
- 28 yoshdan oshgan BMI bilan kasallangan bemorlarni davolash va semirishga olib keladigan xavf omillari.
- Og'zaki gipoglikemik dorilarni va / yoki insulinni qabul qiladigan 2-toifa diabet va semizlik bilan og'rigan odamlarni davolash.
Orlistat taqiqlangan yoki cheklangan vaziyatlar:
- Har qanday tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik.
- Yoshi 12 yoshgacha.
- Homiladorlik va laktatsiya davri.
- Ingichka ichakda ozuqa moddalarining so'rilishi buziladi.
- O't o'n ikki barmoqli ichakka kamroq miqdorda tushadigan safro paydo bo'lishi va chiqishi bilan bog'liq muammolar.
- Tsiklosporin, warfarin va boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llash.
Hayvonlarni o'rganish natijalari orlistatning homilaga salbiy ta'sirini aniqlamagan bo'lsa ham, homilador ayollarga ushbu preparatni qo'llash taqiqlanadi. Ko'krak sutiga faol moddaning kirishi ehtimoli aniqlanmagan, shuning uchun davolanish paytida laktatsiya davri tugashi kerak.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
60 va 120 mg kapsulalar mavjud. Shifokorlar odatda 120 dozani tayinlashadi, chunki u semirish bilan yaxshi ishlaydi.
Preparatni har bir asosiy taom bilan 1 ta kapsuladan ichish kerak (to'liq nonushta, tushlik va tushlik, degani emas). Orlistat ovqatdan oldin darhol, ovqat paytida yoki bir soatdan kechiktirmay qo'llaniladi. Agar ovqatda yog 'bo'lmasa, siz dori-darmonlarni qabul qilib yuborishingiz mumkin.
Umumiy tavsiya etilgan dozalash tartibi kuniga 3 marta 120 mg ni tashkil qiladi. Davolovchi shifokor qabul qilish chastotasini va dozani o'z xohishiga ko'ra sozlashi mumkin. Orlistat bilan davolash kursi individual ravishda belgilanadi, lekin odatda kamida 3 oy davom etadi, chunki faqat shu vaqt ichida siz dori o'z vazifasini qanchalik yaxshi bajarishini tushunishingiz mumkin.
Dozani oshirib yuborish va yon ta'siri
Uzoq vaqt davomida Orlistat katta dozalarini qo'llash bilan tajribalar o'tkazildi, tizimli yon ta'siri aniqlanmadi. Dozani oshirib yuboradigan odam to'satdan o'zini namoyon qilsa ham, uning alomatlari odatdagi istalmagan ta'sirga o'xshaydi, ular tez o'tib ketadi.
Ba'zida asoratlarni qaytaradigan asoratlar kelib chiqadi:
- Oshqozon-ichak traktidan. Qorin bo'shlig'ida og'riqlar, qon ketishi, diareya, hojatxonaga tez-tez borish. Eng yoqimsizlari: istalgan vaqtda to'g'ri ichakdan so'rilmagan yog'larni chiqarish, oz miqdordagi najas bilan gazlarni chiqarish, najasni tutmaslik. Ba'zida tish go'shti va tishlarning shikastlanishi qayd etiladi.
- Yuqumli kasalliklar. Kuzatilgan: gripp, pastki va yuqori nafas yo'llari, siydik yo'llari infektsiyalari.
- Moddalar almashinuvi. Qonda glyukoza konsentratsiyasini 3,5 mmol / L dan pastga tushirish.
- Ruhiy va asab tizimidan. Bosh og'rig'i va tashvish.
- Reproduktiv tizimdan. Doimiy bo'lmagan tsikl.
Oshqozon va ichakdagi buzilishlar dietadagi yog'li ovqatlarning ko'payishiga mutanosib ravishda oshadi. Ularni kam yog'li maxsus parhez yordamida boshqarish mumkin.
Asl orlistat farmatsevtika bozoriga chiqarilgandan so'ng, tug'ruq haqida quyidagi ro'yxatdan o'tgan shikoyatlar kelishni boshladi:
- rektal qon ketish;
- qichima va toshma;
- buyrakda buyrak etishmovchiligiga olib kelgan oksalat kislotasi tuzlarining cho'kishi;
- pankreatit
Ushbu yon ta'sirlarning chastotasi noma'lum, ular bitta tartibda bo'lishi mumkin yoki hatto dori bilan bevosita bog'liq emas, ammo ishlab chiqaruvchi ularni ko'rsatmalarda ro'yxatdan o'tkazishi kerak edi.
Maxsus ko'rsatmalar
Orlistat bilan davolanishni boshlashdan oldin, shifokorga doimiy ravishda qabul qilingan barcha dorilar haqida aytib berish kerak. Ulardan ba'zilari bir-biriga mos kelmasligi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
- Siklosporin. Orlistat qondagi konsentratsiyasini pasaytiradi, bu immunosupressiv ta'sirning pasayishiga olib keladi, bu esa sog'liqqa jiddiy ta'sir qiladi. Agar siz bir vaqtning o'zida ikkala dorini qabul qilishingiz kerak bo'lsa, siklosporin tarkibini laboratoriya sinovlari yordamida boshqaring.
- Antiepileptik dorilar. Ularning bir vaqtning o'zida qo'llanilishi bilan ba'zida konvulsiyalar kuzatilgan, ammo ular o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik aniqlanmagan.
- Warfarin va shunga o'xshashlar. Qon ivishida ishtirok etadigan qon oqsilining tarkibi ba'zan pasayishi mumkin, bu ba'zan laboratoriya qon parametrlarini o'zgartiradi.
- Yog'da eriydigan vitaminlar (E, D va β-karotin). Ularning assimilyatsiyasi pasayadi, bu preparatning ta'siriga bevosita bog'liq. Bunday dori-darmonlarni kechasi yoki Orlistatning oxirgi dozasidan keyin 2 soatdan keyin olish tavsiya etiladi.
Agar 12 xaftalik foydalanishdan keyin vazn asl nusxasining 5% dan kam bo'lsa, preparat bilan davolash kursini to'xtatish kerak. 2-toifa diabet bilan og'rigan odamlarda vazn yo'qotish sekinroq bo'lishi mumkin.
Tablet kontratseptiv vositalarini qabul qiladigan ayollarga, agar Orlistat bilan davolanish paytida tez-tez bo'shashgan najas paydo bo'lsa, qo'shimcha to'siqni himoya qilish talab etiladi, chunki bu fonda gormonal dorilarning ta'siri kamayadi.
Orlistat analoglari
Asl dori Ksenikli. U Shveytsariya farmatsevtika kompaniyasi tomonidan XX asr oxirlarida yaratilgan. Klinik sinovlarda 4 mingdan ortiq kishi ishtirok etdi.
Boshqa o'xshashliklar:
- Orliksen
- Orsoten;
- Leafa;
- Xenalten.
Ba'zi ishlab chiqaruvchi kompaniyalar faol moddalar nomi bilan dorilarni ishlab chiqaradilar: Akrixin, Atoll, Canonfarma, Polfarma va boshqalar. Orlistatga asoslangan deyarli barcha dorilar, 60 mg faol moddadan iborat Orsoten Slim bundan mustasno.
Kilo yo'qotish va 2-toifa diabetni davolash uchun boshqa dorilar
Sarlavha | Faol modda | Farmakoterapevtik guruh |
Lumiya | Lixisenatid | Shakarni kamaytiradigan dorilar (diabetning 2 turi) |
Glyukofag | Metformin | |
Novonorm | Repaglinid | |
Victoza | Liraglutid | |
Forsyga | Dapaliflozin | |
Oltin chiziq | Sibutramin | Ishtahani regulyatori (semirishni davolash) |
Dori vositalarini sog'ligiga qisqartirish:
Dorixonalarda narx
Orlistatning narxi dozalarga (60 va 120 mg) va kapsulalarning qadoqlanishiga (21, 42 va 84) bog'liq.
Savdo nomi | Narxi, rub. |
Xenikal | 935 dan 3900 gacha |
Orlistat Akrixin | 560 dan 1 970 gacha |
Listata | 809 dan 2377 gacha |
Orsoten | 880 dan 2335 gacha |
Ushbu dorilarni faqat shifokor tayinlashi kerak va faqat parhez terapiyasi va jismoniy faollik kerakli natijani bermaganidan keyin. Sog'liqni saqlash muammosiz oddiy odamlar, ular tavsiya etilmaydi.