Bu inson insuliniga asoslangan dori. Diabet tashxisi qo'yilgan bemorlar tomonidan qo'llaniladi.
Xalqaro noma'lum nom
Monoinsulin preparati insonga, Lotin tilida - Insulin Humanga tegishli.
Monoinsulin - bu inson insuliniga asoslangan dori.
ATX
A.10.A.B.01 - Insulin (inson).
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Inyeksiya uchun rangsiz, shaffof eritma shaklida, zich karton qutiga joylashtirilgan shisha flakonlarga (10 ml) qadoqlangan (1 dona).
Eritmada faol tarkibiy qism mavjud - inson tomonidan genetik jihatdan ishlab chiqilgan insulin (100 IU / ML). Glitserin, in'ektsiya suvi, metakresol preparatning qo'shimcha tarkibiy qismidir.
Farmakologik ta'sir
Preparat qisqa vaqt ichida harakatlanadigan rekombinant inson insulinidir. Glyukoza metabolizmini normallashtirishga hissa qo'shadi, anabolik ta'sir ko'rsatadi. Mushak to'qimalariga kirib, hujayra darajasida aminokislotalar va glyukoza tashishni tezlashtiradi; oqsil anabolizmi aniqroq bo'ladi.
Dori glikogenogenezni, lipogenezni rag'batlantiradi, jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligini pasaytiradi va ortiqcha glyukozani yog'ga qayta ishlashga yordam beradi.
Monoinsulin glyukoza metabolizmini normallashtirishga yordam beradi.
Farmakokinetikasi
Faol harakatlarning namoyon bo'lishi bilan singdirish bir qator omillarga bog'liq:
- uni tanaga kiritish usuli - mushak ichiga yoki teri ostiga, tomir ichiga;
- in'ektsiya hajmi;
- joylar, tanaga kirish joylari - dumba, son, elka yoki qorin.
Qachonki preparat ta'sirida, o'rtacha 20-40 daqiqadan so'ng; maksimal ta'sir 1-3 soat ichida kuzatiladi. Harakatlarning davomiyligi taxminan 8-10 soat davom etadi. To'qimalarda tarqalish notekis.
Faol modda emizikli ayolning sutiga kirmaydi va yo'ldoshdan o'tmaydi.
Preparatning yo'q qilinishi buyraklar, jigarda insulinaza ta'siri ostida ro'y beradi. Yarim xizmat muddati qisqa, 5 dan 10 minutgacha davom etadi; buyraklar orqali chiqarilishi 30-80% ni tashkil qiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Bemorga insulin terapiyasini o'tkazish uchun tashxis qo'yilgan diabet kasalligi va birlamchi diabet aniqlanganda buyuriladi. Homiladorlik paytida II va insulinga bog'liq bo'lmagan diabet II uchun ko'rsatma.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatga qarshi ko'rsatmalarga e'tibor bering:
- har qanday tarkibiy qism va insulinga individual intolerans;
- gipoglikemiya.
Birinchi trimestrda, insulinga bo'lgan ehtiyoj kamaytirilganda, ayollarga alohida e'tibor berilishi kerak.
Monoinsulinni qanday qabul qilish kerak?
Organizmga yog'da, s / c, in / in shaklida kiritiladi; doz qondagi glyukoza miqdoriga bog'liq. Tananing individual xususiyatlarini hisobga olgan holda o'rtacha kunlik iste'mol qilish inson vaznining 0,5-1 IU / kg ni tashkil qiladi.
Yarim soat davomida ovqatlanishdan oldin (uglevod) tanishtiriladi. Inyeksiya eritmasi xona haroratida bo'lishi kerakligiga ishonch hosil qiling. Preparatni qabul qilishning keng tarqalgan usuli qorin old devorining pastki qismida teri osti usulidir. Bu preparatning tez so'rilishini ta'minlaydi.
Agar in'ektsiya teri burmalariga joylashtirilsa, mushaklarning shikastlanish xavfi kamayadi.
Preparatni muntazam ravishda qo'llashda lipodistrofiyani oldini olish uchun uni qabul qilish joylari o'zgarishi kerak. Insulin bilan tomir ichiga va mushak ichiga in'ektsiya tibbiy xizmat ko'rsatuvchi tomonidan etkaziladi.
Monoinsulinning yon ta'siri
Gipoglikemiya insulin terapiyasini o'tkazish paytida yuzaga keladigan eng istalmagan hodisalardan biridir. Alomatlar tez paydo bo'ladi va rivojlanadi:
- qichishish, ba'zida terining siyanozi;
- terlashning ko'payishi;
- Anksiyete
- titroq, asabiylashish, tartibsizlik;
- charchoq;
- qattiq ochlik hissi;
- tez-tez bosh aylanishi;
- giperemiya;
- buzilgan muvofiqlashtirish, kosmosda yo'naltirilganlik;
- taxikardiya.
Jiddiy gipoglikemiya ongni yo'qotish bilan birga keladi, ba'zi hollarda miyada qaytarilmas jarayonlar sodir bo'ladi, o'lim paydo bo'ladi.
Monoinsulin qichima va toshma shaklida mahalliy allergiyani qo'zg'atishi mumkin.
Dori o'z-o'zidan o'tib ketadigan mukammal in'ektsiya joyida mahalliy shish, qizarish, qichishish shaklida mahalliy allergiyani qo'zg'atishi mumkin.
Keyinchalik oshqozon-ichak traktining buzilishi, nafas qisilishi, qattiq toshma, in'ektsiya joyida infektsiya, arterial gipotenziya, taxikardiya, anjiyoödem bilan bemorlarga umumiy allergik reaktsiyalarga toqat qilish yanada qiyinlashadi. Bunday holda, ixtisoslashtirilgan davolash ko'rsatiladi, faol moddaning dozasini sozlash.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Gipoglikemiya, giperglikemiya diqqatning pasayishiga olib keladi, bu esa o'z navbatida transport vositasini boshqarayotgan odam, xavfli mexanizmlar va yig'ilishlar uchun xavflidir.
Preparatni qabul qiladigan odamlar, iloji bo'lsa, haydashdan qochishlari kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Insulin eritmasidan doimiy foydalanish bilan qonda glyukoza kuzatiladi. Ba'zi hollarda, vaziyatning keskin yomonlashishi va yordamning etishmasligi bilan diabetik ketoatsidoz keyingi halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Agar qalqonsimon bez, buyrak yoki jigar bezovta bo'lsa, Addison kasalligi aniqlansa, preparatning dozasi to'g'rilanadi. Birgalikda yuqumli kasalliklar, febril sharoitlar bilan organizmga yuboriladigan insulin miqdorini oshirish kerak. Ratsionni keskin ravishda qayta qurish, jismoniy kuchni oshirish bilan mumkin bo'lgan doz o'zgarishi mumkin.
Qarilikda foydalaning
65 yoshdan keyin bemorlarda insulin eritmasining dozasi kamayadi - bularning barchasi glyukoza ko'rsatkichlariga bog'liq bo'lib, uni doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
Monoinsulin homiladorlik paytida ruxsat etiladi, bu homila hayoti va sog'lig'iga tahdid solmaydi.
Bolalarga tayinlash
Preparatni bolalar, o'spirinlarda qabul qilish holatlari o'rganilmagan.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparat yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tishga qodir emas. Shuning uchun uning homiladorlik paytida qabul qilinishiga yo'l qo'yiladi, bu homila hayoti va sog'lig'iga tahdid solmaydi.
Bolaga hech qanday xavf yo'q faol modda ona sutiga kirmaydi. Ushbu davrda glyukoza konsentratsiyasining doimiy monitoringi ko'rsatildi. Bola tug'ilgandan so'ng, 1-toifa diabet kasalligi terapiyasi standart sxema bo'yicha amalga oshiriladi, agar sog'lig'ining holati yomonlashmasa va dozani dozalash kerak bo'lmasa.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Agar buyrak etishmovchiligi aniqlansa, preparatga bo'lgan ehtiyoj keskin kamayishi mumkin, shuning uchun uning muntazam dozasi kamayadi.
Jigar etishmovchiligi ko'pincha Monoinsulin dozasini pasayishiga olib keladi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigarda etishmovchilik ko'pincha preparat dozasini pasayishiga olib keladi.
Monoinsulin haddan tashqari dozasi
Agar insulinning ruxsat etilgan dozalari oshirib yuborilsa, gipoglikemiya rivojlanishi ehtimoli katta. Patologiyaning engil shakli bilan, inson o'zi bilan kurashadi, uglevodlar, shakar bilan boyitilgan ovqatni iste'mol qiladi. Shu sababli, diabetga chalinganlar doimo ular bilan birga shirin sharbatlar, shirinliklar ichishadi.
Agar og'ir gipoglikemiya bo'lsa, bemorga shoshilinch ravishda glyukoza (40%) iv eritmasi yoki glyukagon har qanday qulay usulda - iv, s / c, v / m. Salomatlik holati normal holatga qaytganda, odam uglevodli ovqatlardan intensiv iste'mol qilishi kerak, bu ikkinchi hujumning oldini oladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Kortikosteroidlar, og'iz kontratseptivlari, trisiklik antidepressantlar, qalqonsimon gormonlar va tiazolidinionionlar bilan birgalikda qo'llanilganda gipoglikemik ta'sir kamroq seziladi.
Gipoglikemik ta'sir sulfanilamidlar, salitsilatlar (masalan, salitsil kislotasi), MAO inhibitörleri va og'izdan foydalanish uchun hipoglisemik vositalar bilan kuchaytiriladi.
Gipoglikemiya simptomatologiyasi niqoblangan va klonidin, beta-blokerlar, reserpin bilan birgalikda qo'llanilganda minimal darajada namoyon bo'ladi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Etanolni (etanol o'z ichiga olgan dorilarni) insulin bilan qo'llash hipoglisemik ta'sirni kuchaytiradi.
Analoglar
Insuman Rapid GT, Actrapid, Humulin Regular, Gensulin R.
Dorixonada dam olish muddati
Preparat qat'iy retsept bo'yicha sotiladi.
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Qandli diabetga qarshi dori-darmon sotib olishning ortiqcha imkoniyati yo'q.
Narxi
Rossiyada Belarusiyada ishlab chiqarilgan dori-darmonlarning narxi o'rtacha 250 rubldan.
Preparatni saqlash sharoiti
Dori-darmonlarni qorong'i joyda, + 2 ... + 8 ° C harorat ko'rsatkichida saqlash kerak; eritmani muzlatish mumkin emas.
Foydalanish muddati
2,5 yil.
Ishlab chiqaruvchi
Belmedpreparaty RUE (Belarus Respublikasi).
Actrapid Monoinsulinning analogidir.
Tibbiyot mutaxassislarining taqrizlari
Elena, endokrinolog, 41 yosh, Moskva
Ushbu dori inson insulinning analogidir. Gipoglikemiyadan saqlanish faqat preparatni to'g'ri qabul qilishga, dozani va parhezga qat'iy rioya qilishga yordam beradi.
Viktoriya, ginekolog, 32 yosh, Ilyinka
1-toifa diabet kasalligi va ushbu insulinni muntazam ravishda ishlatish hayz davriga bevosita ta'sir qiladi (uning noto'g'ri ishlashi, to'liq yo'qligi). Agar siz bunday tashxis bilan homilador bo'lishni istasangiz, muammoni hal qilishga yordam beradigan ginekologga murojaat qilishingiz kerak.
Bemorning sharhlari
Ekaterina, 38 yosh, Perm
Mening otam diabetga chalingan. Endi men Belarusiya insulinini qabul qila boshladim. Yoki yoshga bog'liq o'zgarishlar tufayli yoki preparatning xususiyatlari tufayli, lekin shifokor unga dozani kamaytirganligi sababli uning sog'lig'i normal holatda edi.
Natalya, 42 yoshda, Rostov-Donda
Men diabet kasalligini tasodifan kasalxonada umumiy tekshiruvdan o'tkazganimda aniqladim. Minimal dozada monoinsulin in'ektsiyalari darhol buyurildi. Men uni bir yildan ko'proq vaqt davomida ishlatib kelmoqdaman, dastlab yon ta'sirlardan qo'rqardim, ammo hamma narsa normal, men o'zimni yaxshi his qilyapman.
Irina, 34 yosh, Ivanovsk
Men uchun katta muammo - bu dori-darmonni bizning kichik shaharchamizdan doimiy ravishda sotib olish. Men mahalliy ishlab chiqarishning analoglarini sinab ko'rdim, ammo ular mos kelmadi, sog'lig'im yomonlashdi.