Xolesterin nima va uning ko'tarilgan darajasi bilan nima qilish kerak?

Xolesterin nima? Xolesterol spirtli ichimliklar guruhiga kiradigan organik moddadir. Murakkab tabiiy politsiklik lipofil spirtdir.

Biokimyoda ushbu kimyoviy birikmani qabul qilingan tasnifga muvofiq xolesterol deb atash odatiy holdir. Ushbu komponent ko'p biosintez reaktsiyalarini amalga oshirishda ishtirok etadigan asosiy birikmalardan biridir.

Barcha organlarning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan ortiqcha xolesterin jigarda va ba'zi boshqa organlarda ishlab chiqariladi. Ushbu moddaning oz qismi iste'mol qilingan oziq-ovqatning bir qismi sifatida tanaga kiradi.

Tashqi tomondan kiradigan lipofil spirt endogen, jigarda va boshqa ba'zi organlarda sintezlangan, ekzogen deb ataladi.

Inson tanasi o'zi uchun zarur bo'lgan lipofil spirtning 80 foizini mustaqil ravishda ishlab chiqaradi va atigi 20 foizi tashqi muhitdan oziq-ovqat bilan keladi. Kimyoviy birikma deyarli suvda erimaydi, ammo u yog'larda yaxshi eriydi.

Biologik roli va biosintezi

Ushbu bioaktiv kimyoviy birikmaning rolini ortiqcha baholash qiyin, chunki u normal ishlashi va hayoti uchun zarurdir.

Xolesterin hujayra membranasining bir qismidir va fosfolipid molekulalarining o'rashida siqilish tufayli ma'lum quvvat va barqarorlikni ta'minlaydi. Bunday holda, ushbu tarkibiy qism hujayraning plazma membranasi suyuqligini barqarorlashtiruvchi rolini o'ynaydi.

Xolesterol testosteron va kortikosteroid kabi steroid jinsiy gormonlar hosil bo'lishiga olib keladigan biosintez reaktsiyasini ta'minlaydi.

Ushbu funktsiyalarga qo'shimcha ravishda, D guruhidagi vitaminlarning sintezini ta'minlaydi.

Bu, lipofil spirtning funktsiyalari tugamaydi, bu komponent:

1. hujayralarning plazma membranasining selektiv o'tkazuvchanligini ta'minlaydi;
2. qizil qon hujayralarini gemolitik toksinlarning salbiy ta'siridan himoya qiladi;
3. skelet mushaklarini ovqatlanish bilan ta'minlashda, suvda erimaydigan mushak hujayralaridan ma'lum proteinlar va chiqindi moddalarni tashishda ishtirok etadi;
4. oshqozon tarkibidagi safro kislotalarini sintez qilishda ishtirok etadi.

Xolesterol biosintezi - bu steroid tabiatdagi organik spirtning shakllanishini ta'minlaydigan biokimyoviy reaktsiyalar tsikli.

Barcha sintez reaktsiyalari silliq endoplazmatik retikulumda amalga oshiriladi. Ushbu jarayon steroidal tabiatdagi boshqa biologik faol moddalarning keyingi shakllanishi uchun zamin yaratadi.

Biosintezning dastlabki bosqichlari boshqa izoprenoidlarning sintez reaktsiyalari bilan keng tarqalgan.

Ushbu komponentning barcha sintez qiluvchi reaktsiyalarini bir necha asosiy bosqichlarga bo'lish mumkin:

• Uchta faol asetatning molekulalaridan besh karbonli mevalonat olish.
• Mevalonatni faol izoprenoid - izopentenilpiofosfatga o'tkazish.
• O'ttiz uglerod atomidan tashkil topgan izopentenil piofosfat izoprenoid skalenining oltita molekulasini sintez qilish.
• Tsikl tuzilishini shakllantirish. Ushbu bosqichda skalen tsiklik tuzilishga ega bo'ladi va lanosterolga aylanadi.

Biosintezning oxirgi bosqichida lanosterol xolesteringa aylanadi.

Odamlarda erkin xolesterin alkogol molekulalari va transportyor oqsillaridan tashkil topgan komplekslarning bir qismidir. Bunday komplekslarga lipoproteinlar deyiladi.

Lipoproteinlarning asosiy turlari

Xolesterin deyarli suvda erimaydiganligi sababli, u ushbu komponentning o'ziga xos tashuvchisi oqsillari bo'lgan o'ziga xos murakkab birikmalarning bir qismi sifatida hujayralarga tashiladi.

Bunday komplekslarga lipoproteinlar deyiladi.

Lipoproteinlar tarkibiy bo'lgan erkin yoki suvda eriydigan va erimaydiganlarga bo'linadi.

Erimaydigan lipoproteinlar hujayra membranalari va asab tolalarining miyelin qobig'idir.

Erkin lipoproteinlar qon plazmasining bir qismidir, bu xolesterolni tashilishini ta'minlaydigan birikmalar guruhi.

Lipoproteinlarning barcha spektrlari ularning tarkibidagi lipidlarning tarkibiga qarab bir necha guruhlarga bo'linadi. Lipit miqdori qancha ko'p bo'lsa, murakkab birikmaning zichligi shunchalik past bo'ladi

Odamda bu komplekslarning bir nechta navlari mavjud.

Ushbu komplekslarning asosiylari quyidagilardan iborat:

1. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar - HDL. Majmuaning o'lchamlari 8 dan 11 nm gacha. Ushbu turdagi kompleks xolesterolni periferik to'qimalardan jigar hujayralariga tashishni ta'minlaydi.
2. Kam zichlikdagi lipoproteinlar - LDL, hajmi 18 dan 26 nm gacha. Kompleks birikma xolesterin, triatsilgliseridlar va fosfolipidlarni jigar hujayralaridan periferik to'qimalar hujayralariga tashishni ta'minlaydi.
3. O'rta zichlikdagi lipoproteinlar - LPP, hajmi 25 dan 36 nm gacha bo'lib, lipofil spirt va fosfolipidlarni jigar hujayralaridan periferiyadagi to'qima hujayralariga etkazadi.
4. Juda past zichlikdagi lipoproteinlar - VLDLPlar, hajmi 30 dan 80 nm gacha, xolesterin va tratsilgliseridlarni jigardan periferik to'qimalarga tashiydi.
5. Xylomicronlar eng katta tashuvchilardir, ularning o'lchamlari 75 dan 1200 nm gacha. Ushbu birikmalar ovqatdan xolesterin va yog 'kislotalarini ichakdan periferik to'qimalarga va jigar hujayralariga etkazib berishni ta'minlaydi.

Komplekslar tarkibidagi oqsillar va lipidlar o'rtasida kovalent bo'lmagan aloqaning mavjudligi muhimdir. Bunday aloqaning mavjudligi erkin lipid metabolizmini va lipoproteinlarning xususiyatlarini o'zgartirishni ta'minlaydi.

Xolesterol tarkibidagi me'yor va og'ish

Oddiy mavjudligi uchun qon plazmasidagi lipofil spirt darajasi ma'lum bir oraliqda o'zgarishi kerak.

Umumiy xolesterin uchun qonda normal kontsentratsiya 3,0 dan 6,0 mmol / L gacha bo'lishi kerak.

Optimal ko'rsatkich 5,2 mmol / l dan past, agar ko'rsatkich 5,2 dan 6,2 mmol / l gacha bo'lsa, u ruxsat etilgan maksimal hisoblanadi, yaxshi, 6,2 mmol / l dan yuqori ko'rsatkich.

Plazma ichidagi LDL tarkibi uchun quyidagi gradation qabul qilinadi:

• 1,8 mmol / l dan past - yurak-qon tomir kasalliklari xavfi yuqori bo'lgan odamlar uchun maqbuldir;
• 2,6 mmol / l dan past - yurak-qon tomir kasalliklarining paydo bo'lishiga moyilligi bilan ajralib turadigan odamlar uchun maqbul qiymat;
• 2.6-3.3 mmol / l - maqbul qiymat;
• 3.4-4.1 mmol / l - ruxsat etilgan maksimal ko'rsatkich;
• 4.1-4.9 mmol / L - yuqori qiymat hisoblanadi;
• 4.9 mmol / L dan yuqori qiymat - plazmadagi LDL ning yuqori darajasi.

HDL darajasi erkaklar va ayollarda bir oz farq qiladi:

Plazmadagi HDL tarkibining yomon ko'rsatkichi:

1. Erkaklar uchun - 1 mmol / l dan kam.
2. Ayollar uchun 1,3 mol / L dan kam.

Quyidagilar tibbiyotda normal qadriyatlar hisoblanadi:

• erkaklar uchun - 1,0-1,3 mmol / l;
• ayollar uchun - 1,3-1,5 mmol / l.

Ayollarda ham, erkaklarda ham 1,6 mmol / L plazmadagi HDLning eng yaxshi ko'rsatkichi hisoblanadi.

Lipitlarning darajasi jinsiga, yoshiga va holatiga bog'liq.

Ayollardagi lipid tarkibiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

1. Yil fasli. Yilning davriga qarab, ayol tanasidagi parametr o'rtacha yoki o'rtacha 2-4% miqdorida bir yo'nalishda yoki boshqa yo'nalishda og'ib ketishga qodir. O'sish sur'ati sovuq davrda kuzatiladi. Bunday og'ish normal holatdir.
2. Menstrüel tsiklining davri. Hayz ko'rishning birinchi yarmida og'ish normadan 10% gacha bo'lishi mumkin. Bunday og'ish normal deb hisoblanadi.
3. Bola tug'ish davri. Homiladorlik bo'lsa, lipid miqdorining oshishi normal tarkibdan 12-15% ga ko'payishi mumkin.
4. Xatarli o'smalar mavjudligi lipofil spirtli ichimliklarni konsentratsiyasini keskin kamaytirishi mumkin, bu saraton hujayralarining intensiv ko'payishi va xolesterinni hujayra membranalarini qurish uchun iste'mol qilinishi bilan bog'liq.

Ayol 40-45 yoshga etganida va ayol organizmida bola tug'ish funktsiyasi yo'qolganda, HDL sonining kamayishi va LDLning ko'payishi kuzatiladi.

Shunga o'xshash holat erkaklarda kuzatiladi, bunda LDL sonining ko'payishi va HDLning kamayishi kuzatiladi.

Farqi shundaki, erkak tanasida 50 yoshgacha xolesterin miqdorining ko'payishi kuzatiladi. Va bu yoshga etgandan so'ng, ko'rsatkich pasayishni boshlaydi.

Sapish sabablari

Sinov natijalaridagi sapmalar ikki xil bo'lishi mumkin - qon plazmasidagi xolesterin miqdorining pasayishi va uning ko'payishi. Pastga tushirish kamroq tez-tez qayd etiladi. O'sish bilan taqqoslaganda.

Giperlipidemiya aniqlangan anormalliklarning aksariyat qismida uchraydi.

Lipoprotein darajasining pasayishi quyidagi holatlarda kuzatilishi mumkin:

• ovqat hazm qilish traktining ishlashidagi muammolarning rivojlanishi tufayli inson ochligi va yog'larning emilimining buzilishi;
• odamni qattiq kuyish va to'qima tuzatish jarayonlarini faollashtirish;
• qalqonsimon bezning funktsional faoliyatini buzish - hipotiroidizm;
• talassemiya, megaloblastik anemiya va miyeloma rivojlanishi;
• sepsis va og'ir yuqumli kasalliklarning rivojlanishi;
• onkologik markazning mavjudligi yoki jigarning terminal sirozining rivojlanishi;
• sil kasalligi va nafas olish tizimining og'ir kasalliklari mavjudligi.

Ba'zi holatlarda estrogenni terapevtik vosita sifatida qabul qilish natijasida lipid miqdorining pasayishi kuzatiladi.

Lipit miqdorining ko'payishi quyidagi holatlarda kuzatiladi:

1. Hayvonlarning yog'lari va uglevodlarga boy ovqatlarning ustunligi bilan.
2. Anoreksiya nervozi paydo bo'lganda.
3. Bola tug'ish davrida.
4. Odam tomonidan yomon odatlardan foydalanish, masalan chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
5. Stressli holatlarga uzoq yoki tez-tez ta'sir qilish.
6. Metabolik reaktsiyalarni amalga oshirishda patologik kasalliklar rivojlanishi holatida.

Xolesterolning ko'payishi inson hayotining murakkablashishiga, hatto o'limga olib keladigan ko'plab kasalliklar va patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi.

Tanadagi lipidlarning ko'payishi belgilari

Giperkolisterinemiyaning rivojlanishi klinik jihatdan aniq emas.

Giperkolesterolemiya rivojlanishiga xos bo'lgan o'ziga xos simptomlarning yo'qligi patologiyaning tashxisini sezilarli darajada murakkablashtiradi.

Bemor lipid miqdori yuqori darajada bo'lganda, uzoq vaqt davomida ma'lum alomatlar paydo bo'lishidan shikoyat qila boshlaydi, bu esa lipid metabolizmidagi nosozliklar bilan bog'liq bo'lgan odamda turli patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi.

Yuqori plazma xolesterolining asosiy belgilari quyidagilardan iborat.

• bemorda ko'krak mintaqasida og'riq bor, yurak urishi yoki yurak urishi mumkin, bu qon aylanish tizimining koronar tomirlari shikastlanishi natijasida kelib chiqadi, bu yurakning mushak to'qimasini ovqatlanish va kislorod bilan ta'minlaydi;
• erkaklarda ortiqcha miqdordagi lipidlar mavjud bo'lsa, jinsiy a'zolarni oziqlantiruvchi arteriyalarda xolesterin plaklari paydo bo'lishi tufayli iktidarsizlik va erektil disfunktsiya rivojlanishi mumkin;
• ateroskleroz va miya qon tomirlarining rivojlanishi - inson hayoti uchun xavfli bo'lgan kasalliklar va patologiyalar;
• qon aylanish tizimining periferik tomirlari devorlarining giperkolesterolemiyasi rivojlanishi natijasida shikastlanganda, tromboflebitning rivojlanishi bilan pastki ekstremitalarning kasalliklari va venoz tromboz rivojlanishi mumkin;
• Yuqori darajadagi lipidlar mavjudligining bilvosita alomati pastki ekstremitalarda og'riq paydo bo'lishi, xotira funktsiyalarining sezilarli darajada yomonlashishi va yurak mintaqasida yoqimsiz va og'riqli hislarning paydo bo'lishi deb hisoblanadi.

Ko'rsatilgan alomatlardan tashqari, giperkolisterinemiya tashqi ko'rinishlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi.

Ushbu namoyonlardan biri lipoid korneal arch bilan bemorning paydo bo'lishi. Ushbu alomat, oilaviy giperkolisterinemiya uchun xarakterlidir, ko'pincha 50 yoshga to'lgan bemorlarda namoyon bo'ladi.

Lipit almashinuvi patologiyasining yana bir xarakterli namoyon bo'lishi ksantasememalarning shakllanishidir. Ushbu shakllanishlar iflos sariq rangdagi kichik tugunlarga o'xshaydi. Ushbu shakllanishlarning lokalizatsiyasi maydoni ko'z qovoqlarining epiteliyidir. Tendonlarning tepasida joylashgan xolesterin tugunlari bo'lgan ksantomalarni hosil qilish ham mumkin.

Ushbu tashqi ko'rinish patologiyaning og'ir kursiga xosdir.

Giperkolesterolemiyani farmakologik davolash

Patologiyani davolash usullari odamlarda yuzaga keladigan biokimyoviy jarayonlarga ta'sir qilishning turli usullarini qo'llashni o'z ichiga oladi.

Bunday usullar jismoniy faoliyatni kuchaytirish, bemorning turmush tarzini o'zgartirishdir. Maxsus parhezga rioya qilish va ortiqcha lipidlarni olib tashlashga yordam beradigan maxsus dori-darmonlarni qabul qilish orqali biokimyoviy jarayonlarga ta'siri.

Inson tekshiruvidan so'ng, shifokor, agar kerak bo'lsa, turli dorilar guruhlariga tegishli ixtisoslashgan dori-darmonlardan foydalanishni buyuradi.

Giperkolesterolemiyani davolashda ishlatiladigan eng keng tarqalgan dori turlari:

1. Statinlar Ular xolesterin ishlab chiqarishda ishtirok etadigan fermentlarning sintezini bloklaydi. Ushbu dorilar guruhi eng mashhur. Ushbu dorilarni qo'llash foydali xolesterin darajasini oshirishi va zararli miqdorini kamaytirishi mumkin. Ushbu guruhga tegishli zamonaviy dorilar bemorda qondagi lipidlar miqdorini 60 foizga kamaytirishga qodir. Bundan tashqari, statinlar triglitseridlarni pasaytiradi. Ushbu guruhning eng mashhur vositalari Mevacor, Baykol va Leskol.
2. Fiber kislotalar - triglitseridlar miqdorini kamaytirishga yordam beradi va jigar hujayralarida yog 'kislotalarining oksidlanishini kuchaytiradi. Ushbu dorilar guruhiga Atromed-S, Tricor va Lopid kiradi.

Bundan tashqari, safro kislotasini bog'laydigan va jigar hujayralarida xolesterin sintezining intensivligini pasaytiradigan farmakologik vositalar qo'llaniladi. Ushbu dorilar guruhiga Colistin va Questran kiradi.

Ushbu mablag'lardan birini ishlatishdan oldin, siz shifokor bilan maslahatlashib, qon plazmasidagi lipidlar darajasini o'lchashni o'z ichiga olgan tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Giperkolisterinemiya uchun parhez ovqatlanishidan foydalanish

Parhez ovqatlanishidan foydalanishning asosiy maqsadi aterosklerotik asoratlarni rivojlanishiga va ortiqcha xolesterolni olib tashlashga qarshi turishdir. Iste'mol qilinadigan ovqat tarkibida xolesterol bo'lmasligi kerak. Bundan tashqari, iste'mol qilinadigan mahsulotlarning tarkibi minimal miqdordagi uglevodlarga ega bo'lishi kerak.

Oziq-ovqatlardagi xolesterin miqdorini kamaytirish uchun siz to'yingan yog 'kislotalariga boy hayvonot mahsulotlarini iste'mol qilishni minimallashtirishingiz kerak. Ratsionda ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarga boy o'simlik ovqatlarini iste'mol qilish ulushini ko'paytirish kerak.

Ratsionda iste'mol qilinadigan tuz miqdorini kamaytirish kerak.

Ratsionni tayyorlashda ishlatiladigan mahsulotlar ko'p miqdordagi tolalarni o'z ichiga olishi kerak.

Gipolipidemik parhezga rioya qilishda foydali mahsulotlar:

• baliq
• yog'siz go'sht;
• yong'oqlar
• soya fasulyesi;
• don va kepak;
• yashil choy, kuchli antioksidant va lipid metabolizmini yaxshilaydigan ichimlik.

Ratsionga xom sarimsoqni qo'shish tavsiya etiladi. Ushbu mahsulot qonni yupqalashtirishga yordam beradi va qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi, shuningdek, bu mahsulot tarkibida alliyin borligi sababli xolesterin miqdorini kamaytiradi.

Giperkolisterinemiyani muqobil davolash

Ko'pincha, bu patologik kasallik ortiqcha vazn yoki semirishning hamrohidir, bunga qo'shimcha ravishda kasallik meros bo'lib o'tishi mumkin.

Davolashning asosiy maqsadi qon plazmasidagi lipidlarni kamaytirish va xolesterin ishlab chiqarish intensivligini sozlashdir.

Bundan tashqari, davolanishning alternativ usullarini qo'llashning ikkinchi vazifasi xolesterin plaklarining qon aylanish tizimini tozalash va normal qon aylanishini o'rnatishdir.

Lipidlarning ko'pligi bo'lsa, tog 'kulining rezavorlaridan tayyorlangan ichimliklarni ichish tavsiya etiladi. Iste'mol qilish uchun ichimliklar tatlandırıcılar yordamida tayyorlanishi kerak. Bir kunda ishlatiladigan ichimlik miqdori 300 grammdan oshmasligi kerak.

Yalang'och qizilmiyaning ildizlariga asoslangan tayyorlash uchun tayyorlashingiz mumkin. Buning uchun 10 gramm xom ashyo ishlatiladi. Xom ashyo qaynoq suv bilan quyiladi va 40 daqiqa davomida yopiq qopqoq ostida suv hammomida isitiladi.

Tayyorlangan mahsulot suziladi va tortni siqib chiqaradi. Kuniga 5 marta 15 ml dan bir damlama qabul qilish tavsiya etiladi. Davolash kursi - 10 kun. Kurs oxirida tanaffus qilinadi va agar kerak bo'lsa, u takrorlanadi.

Ertalab och qoringa davolash uchun 20 gramm zig'ir moyini olishingiz mumkin. Davolashning davomiyligi 20 kunlik interval bilan 40 kun. Zig'ir moyi bilan davolash uzoq davom etadi. Ammo bu vosita juda samarali va jarayonlarga yumshoq ta'sir qiladi.

Xolesterol metabolizmini normallashtirish uchun siz zamin zerdeçal ildizidan uzoq vaqt foydalanishingiz mumkin. Kuniga 1 dan 6 grammgacha mahsulot iste'mol qilinishi kerak.

Giperkolesterolemiyani muqobil usullar bilan davolash faqat davolovchi shifokor bilan maslahatlashganidan va qon plazmasidagi lipidlar miqdorini va lipid profilining parametrlarini o'lchashni hisobga olgan holda o'tkazilishi kerak.

Davolanish paytida kamida olti oyda bir marta tekshiruvlar o'tkazish tavsiya etiladi. Agar kerak bo'lsa, tekshiruvdan so'ng shifokor gemodializ muolajasini taklif qilishi mumkin.

Xolesterol haqida hamma narsa ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.