Asab tizimining buzilishi, psixotik kasalliklar, turli xil kelib chiqadigan miya disfunktsiyalari davolanishga kompleks yondashuvni talab qiladi. Shuning uchun shifokor tegishli nevrologik terapiya doirasida nafaqat bemorning miya faoliyatini tiklaydigan nootropik dorilarni, balki antipsikotik dorilarni ham buyuradi.
Finlepsin ushbu guruhning dorisi hisoblanadi.
Karbamazepin bu dorining xalqaro nomi bo'lib, Isroilning Teva (Teva Pharmaceutical Industries) kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi.
ATX
Anatomik terapevtik kimyoviy (xalqaro anatomik-terapevtik-kimyoviy tasnif) ko'ra, preparat N03AF01 kodiga ega.
Finlepsin asab tizimining buzilishlarida, psixotik kasalliklarda, turli xil kelib chiqadigan miyaning disfunktsiyasida yordam beradi.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Ushbu dori kulrang-oq rangning yumaloq shaklidagi planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Ularning yuzasida chamfer bor. Bir tomondan, planshetlar chuqurchaga ega.
Preparatning faol moddasi karbamazepindir.
Dori vositalarining qo'shimcha tarkibiy qismlari quyidagilardan iborat:
- magniy stearati;
- Solutab;
- jelatin.
Ushbu dori kulrang-oq rangning yumaloq shaklidagi planshetlar shaklida ishlab chiqariladi.
Karton qadoqlash 2, 3 yoki 5 dona blisterni o'z ichiga oladi, ularning har birida 10 tabletkadan iborat dori-darmon mavjud.
Har bir planshetda Carbamazepinum deb ataladigan 200 mg faol birikma mavjud.
Standartga qo'shimcha ravishda, uzoq muddatli ta'sirga ega tabletkalar (Retard) ishlab chiqaring. Ularda 400 mg faol modda mavjud.
Qanday ishlaydi
Taqdim etilgan dori nafaqat antipsikotik, balki analjezik ta'sirga ham ega. Shuningdek, u ma'lum bir antiepileptik ta'sir ko'rsatadi.
Ushbu dori ta'sirining asoslari qanday mexanizmlar ekanligini, ular qanday ishlashi va ular uchun javob berishlarini bilish uchun uning farmakokinetikasini batafsil ko'rib chiqish kerak.
Farmakokinetikasi
Dori-darmon tarkibida asosiy moddaning qonga singishi darajasi past.
Ovqatdan keyin dorilarni qabul qilish uning faol moddasining so'rilish jarayonini sekinlashtiradi.
Preparatning birinchi dozasini olganidan keyin moddaning to'liq so'rilishi 10-12 soatdan keyin sodir bo'ladi.
Faol modda karbamazepin metabolizmining so'nggi bosqichi jigarda amalga oshiriladi. Uning parchalanish mahsuloti 9-gidroksimetil-10-karbamoyil akridan kabi metabolitdir.
Dori-darmon tarkibida asosiy moddaning qonga singishi darajasi past.
Olingan metabolik mahsulot bemorni ichakni va siydik kanalini preparatning dozasini qabul qilganidan bir kun keyin (najas va siydik bilan) qoldiradi.
Qon plazmasidagi faol kimyoviy birikmaning butun kontsentratsiyasining yakuniy taqsimlanishi 7-14 kundan keyin sodir bo'ladi. Tarqatish samaradorligi nafaqat bemorning tanasidagi metabolik jarayonlarga, balki terapiya davomiyligiga, preparatning dozasi va kasallikning rivojlanish dinamikasiga ham bog'liq.
Nima yordam beradi
Taqdim etilgan dorilar quyidagi klinik holatlarda buyuriladi:
- epilepsiya kursining fonida fokal soqchilik, shu jumladan murakkab alomatlar guruhiga ega bo'lgan soqchilik;
- quloq, farenks va tilda og'riq bilan birga keladigan to'qqizinchi kranial asabga bir tomonlama zarar;
- tanadagi mastlik fonida spirtli ichimliklarni olib tashlash bilan simptom kompleksi;
- trigeminal yallig'lanish;
- trigeminal nevralgiya bilan og'riq;
- diabetik nevropatiya kursi fonida Axilles reflekslari va tebranish sezgirligi darajasining pasayishi;
- takroriy shizofreniya bilan katatoniya;
- mushaklarning qisqarishi va epileptik tutilish fonida nafas olish qiyinlishuvi epizodlari (idiopatik etiologiya);
- oyoq kramplari;
- psixozlar, limbik tizimning disfunktsiyalari;
- qisman genezisning uyqusi paytida soqchilik;
- talamusning turli sohalarida uzilishlar;
- glossopharyngeal nevralgiya;
- mushaklarning og'rig'i, miyaning demilinatsiyasi paytida yuz mushaklari guruhlarining spazmlari;
- turli xil etiologiyalarning paresteziyasi.
Yuqoridagi klinik holatlarga antiepileptik sifatida uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlar buyuriladi, shuningdek, samarali analjezik sifatida ensefalopatiya va miyaning surunkali ishemiyasi (migrenga o'xshash yoki klasterli bosh og'rig'i bilan) patologiyasini birgalikda davolashda noqulaylikni bartaraf etish uchun.
Shuningdek, u osteoxondroz, depressiya va nevroz uchun buyuriladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Quyidagi holatlarda preparat buyurilmaydi:
- oq qon hujayralarining kamligi;
- malign tabiatdagi prostata bezining biriktiruvchi to'qimalarining ko'payishi;
- porfiriya fonida pigment metabolizmining buzilishi;
- trisiklik dorilarni tashkil etuvchi tarkibiy qismlarga individual intolerans;
- tiroid gormoni etishmovchiligi;
- atriyoventrikulyar yurak bloki;
- giponatremi;
- nafas olish tizimining buzilishi;
- antidepressantlarga nisbatan salbiy reaktsiyalar (tartibsizlik, uyquchanlik, asabiylashish, yuqori qon bosimi va boshqalar);
- pulmonit va allergik pnevmonit;
- temir tanqisligi kamqonligi;
- gematopoetik tizimning normal ishlashini buzish.
Preparatni suyak iligi gematopoezini inhibe qilish, jigar va buyrak faoliyati buzilgan, ko'z ichi bosimi ko'tarilgan holda qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Qanday qilib olish kerak
Epilepsiya, nevralgiya va boshqa kasalliklarni birgalikda davolashda preparatning davomiyligi nevrolog tomonidan bemorning batafsil tekshiruvi natijalari asosida, preparatning klinik ta'sirini hisobga olgan holda belgilanadi.
Epilepsiya uchun keltirilgan dori og'iz orqali ozgina suv bilan quyidagi dozalarda qabul qilinadi: ovqatdan so'ng kuniga 200-400 mg karbamazepin.
Agar ushbu hajmdagi dori-darmon tegishli klinik ta'sirga ega bo'lmasa, u holda dozalari to'g'irlanadi: kattalardagi bemorlarga ovqatdan so'ng kuniga 3 marta 800-1200 mg faol modda buyuriladi.
Spirtli ichimliklarni zaharlanish fonida olib tashlash alomatlarini davolashda bemorga 1 hafta davomida kuniga 2-3 marta 200 mg karbamazepin buyuriladi.
Idiopatik glossofaringeal nevralgiya va nevralgiyaning boshqa turlari bilan dozalash quyidagicha: preparat kuniga 200-400 mg faol moddadan olinadi, asta-sekin dozani kuniga 800 mg faol aralashmaga oshiradi.
Spirtli ichimliklarni zaharlanish fonida olib tashlash alomatlarini davolashda bemorga 1 hafta davomida kuniga 2-3 marta 200 mg karbamazepin buyuriladi.
Bu qancha vaqtni oladi
Preparatning aniq klinik ta'sirining namoyon bo'lish darajasi kasallikning turiga va uni davolashning og'irligiga bog'liq. Masalan, ushbu preparatning turli xil etiologiyalardagi nevralgiyalarni davolashda klinik ta'siri birinchi dozasini olganidan 60-90 minut keyin (maksimal 3-4 soat) namoyon bo'ladi.
Ushbu ma'lumotni aniqlashtirish uchun siz batafsil maslahat uchun shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak.
Bekor qilish
Ushbu dori bilan davolanishni to'xtatish to'g'risidagi qaror nevrolog tomonidan qabul qilinadi.
Masalan, epilepsiya bartaraf etilganda, dori-darmon asta-sekin bekor qilinadi, bemorning barcha individual xususiyatlarini (yoshi, boshqa surunkali kasalliklarning mavjudligi, vazn va boshqalar) hisobga olgan holda shifokor tomonidan ishlab chiqilgan sxema bo'yicha 6-12 oy davomida faol moddaning dozasini kamaytiradi.
Ushbu dori bilan davolanishni to'xtatish to'g'risidagi qaror nevrolog tomonidan qabul qilinadi.
Shu bilan birga, ular patologiyaning ijobiy dinamikasini aniqlash uchun elektroansefalografiyadan foydalangan holda inson miyasining faoliyati darajasini muntazam ravishda tekshirib turishadi.
Giyohvand moddalarni qabul qilish to'g'risida batafsil ma'lumot davolovchi shifokor bilan individual ravishda muhokama qilinadi.
Diabetik neyropatiyadagi og'riq
Diabetik neyropatiyalar bilan kuniga 2-3 marta 200 mg faol modda buyuriladi. Og'riqni bartaraf etadigan moddaning maksimal ruxsat etilgan sutkalik dozasi 1,2 g.
Yon ta'siri
Dori-darmonlarni qabul qilishga javoban, organ tizimlarida turli xil kiruvchi reaktsiyalar mavjud.
Yon ta'siri va toksik reaktsiyalar turlarini batafsilroq ko'rib chiqing.
Diabetik neyropatiyalar bilan kuniga 2-3 marta 200 mg faol modda buyuriladi.
Oshqozon-ichak trakti
Ovqat hazm qilish tizimining yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- oshqozon osti bezi fermentlari sonining haddan tashqari ko'payishi;
- qusish, tupurikning ko'payishi, ta'mning o'zgarishi;
- tez-tez bo'shashgan najaslar;
- epigastral og'riq;
- surunkali pankreatitning kuchayishi;
- jigar faoliyatini buzilishi, organ patologiyasi (masalan, jigar transaminazalarining ko'payishi).
Gematopoetik organlar
Qon hosil qiluvchi organlarning salbiy reaktsiyalari orasida:
- eozinofiller sonining ko'payishi;
- taloq hajmining ko'payishi;
- trombotsitlar sonining kamayishi;
- suyak iligi gematopoetik funktsiyasini buzish;
- leykopeniya va boshqalar
Yurak-qon tomir tizimidan
Yurak-qon tomir tizimining yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- yurakning tomir ichi o'tkazuvchanligini buzish;
- tomir lümeninde qon pıhtısı shakllanishi;
- qon bosimining keskin pasayishi;
- yurak devorida joylashgan tomirning tiqilishi, qon pıhtısı.
Siydik chiqarish tizimidan
Siydik chiqarish tizimidan kiruvchi reaktsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- buyrak to'qimalarida yallig'lanish jarayonlari;
- siydikni ushlab turish;
- qonda siydikchil miqdorining ko'payishi;
- buyrak funktsiyasi buzilgan;
- tez-tez, ko'p miqdorda siyish;
- potentsial kamaygan.
Endokrin tizim va metabolizmdan
Endokrin tizim va metabolizmning salbiy reaktsiyalari orasida:
- tana yuzasida, ayollarning yuzida sochlarning faol o'sishi;
- shishish
- sirkadiyalik ritm buzilishi (uyqu buzilishi);
- suyak kuchining pasayishi;
- ortiqcha vazn;
- shishgan limfa tugunlari.
Allergiya
Preparatni qabul qilganidan keyin yuzaga keladigan allergik reaktsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- ürtiker;
- anjiyoödem;
- eritema;
- qichishish
- terining qizarishi;
- qon tomirlari devorlarining yallig'lanishi va boshqalar.
Maxsus ko'rsatmalar
Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalarni qo'zg'atmaslik uchun Finlepsinni qabul qilishdan oldin maxsus ko'rsatmalar bilan tanishib chiqish kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Ushbu dori bilan kasallikni davolash paytida siz spirtli ichimliklarni qabul qila olmaysiz.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Dori-darmonlarni qabul qilishda haydash va diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish taqiqlanadi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Shifokor ushbu dori-darmonni homilador va homilador ayollarga buyuradi, agar uning foydasi bolada ham, onada ham asoratlarning yuzaga kelish xavfidan oshsa.
Shifokor ushbu dori-darmonni homilador va homilador ayollarga buyuradi, agar uning foydasi bolada ham, onada ham asoratlarning yuzaga kelish xavfidan oshsa.
Shu bilan birga, shifokor ham emizikli ayollarga, ham yangi tug'ilgan chaqaloqlarga K vitaminini qabul qilishni tavsiya qiladi.
Finlepsinni bolalarga buyurish
Shifokor bolalarga dori buyurish huquqiga ega.
Agar bola uni to'liq iste'mol qilmasa, tabletkani maydalash va suv bilan aralashtirish joizdir.
Nevralgiya va epilepsiya bilan kasallangan 1 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kuniga ovqatdan keyin 100-150 mg faol modda davolovchi shifokor nazorati ostida qat'iy belgilanadi.
5 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 200 mg modda buyuriladi.
10 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 300 mg karbamazepin buyuriladi.
Agar kerak bo'lsa, shifokor maksimal klinik ta'sirga erishish uchun dozani oshiradi.
Shifokor bolalarga dori buyurish huquqiga ega.
Qarilikda foydalaning
Keksa odamlar uchun davolovchi nevrolog preparatni quyidagi dozalarda buyuradi: kuniga ikki marta 100 mg faol modda ozgina miqdorda suv bilan (ovqatdan keyin).
Dozani oshirib yuborish
Ushbu preparatning katta dozalarini qabul qilganda, bemor quyidagi kabi istalmagan reaktsiyalarga ega:
- pastki va yuqori oyoq-qo'llarning kramplari;
- muhitda disorientatsiya;
- ko'rish buzilishi;
- nafas olishda qiyinchilik
- qusish va diareya;
- shishish
- hushidan ketish
- yurak ritmining buzilishi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Ushbu preparatning turli xil dorilar bilan uyg'unligi va xususiyatlarini ko'rib chiqing.
Birlashtirish tavsiya etilmaydi
Turli guruhlarning inhibitorlarini karbamazepin bilan bir vaqtda yuborish istalmagan ta'sir qilish xavfini oshiradi.
Siz preparatni Felbamat bilan qabul qila olmaysiz, chunki u plazmadagi faol moddalar miqdorini kamaytiradi. Xuddi shu sababga ko'ra, litiy o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi.
Sedativ va hipnotik dorilar bilan dori-darmonlarni qabul qilish tartibsizlikka olib keladi.
Valproik kislota bilan birga kelgan dorilarning kombinatsiyasi bilan bemor komaga tushishi mumkin.
Sedativ va hipnotik dorilar bilan dori-darmonlarni qabul qilish tartibsizlikka olib keladi.
Ehtiyotkorlik bilan
Ushbu dori turli xil gormonal kontratseptiv vositalarning metabolizmini tezlashtirgani sababli, davolanish kursini boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Boshqa antikonvulsantlar bilan birgalikda buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish qusish, diareya va qon bosimining ko'tarilishiga olib keladi.
Analoglar
Xususiyatlari va klinik ta'siriga ko'ra, dori analoglarining ro'yxati ajralib turadi. Ulardan eng yaxshilari:
- Lirika (faol modda pregabalin);
- Tegretol (arzon narx, faol modda - karbamazepin);
- Karbamazepin (uning narxi boshqa generiklarga qaraganda past).
Dorixonada dam olish muddati
Ushbu dorilarni dorixonada qanday va qanday narxda sotib olish mumkinligini ko'rib chiqing.
Dori-darmon dorixonada shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha sotiladi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Dori-darmon dorixonada shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha sotiladi.
Finlepsin narxi
Preparatning o'rtacha narxi 250 rubldan iborat.
Finlepsin preparatini saqlash sharoiti
Dori bolalar, uy hayvonlari va quyosh nurlaridan himoyalangan joyda, + 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi.
Finlepsin
Ushbu dori ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil davomida ishlatilishi mumkin.
Finlepsin haqida shifokorlar va bemorlarning guvohliklari
Anastasiya, 20 yoshda, dahshatli: "Dori ensefalopatiyaning kuchayishi paytida kramplar va bosh og'rig'ini bartaraf etishga yordam beradi. Men buni uzoq vaqtdan beri qabul qilaman. Yon ta'siri ham bor."
Devid, 44 yoshda, nevrolog, Arxangelsk: "Amaliyotchi nevrolog sifatida shuni aytishim mumkinki, preparat nafaqat ijobiy xususiyatlarga ega, balki uning yuqori samaradorligi ko'plab yon ta'sirlarni oqlaydi. Masalan, 1,5-2 hafta ichida trigeminal asabni tiklaydi. Yaxshi natija. Men uni bemorlarga nevrologik kasalliklar va epilepsiya davolash uchun tavsiya qilaman. "