Akkuzid - bu gipertenziya alomatlarini yo'q qilish uchun mo'ljallangan dorilar guruhi. Preparat tarkibida heterojen faol moddalar mavjud: diuretik ta'sir ko'rsatadigan; ACE inhibitori. Ushbu vosita tor doirasi bilan tavsiflanadi. U bir qator analoglardan ko'p sonli yon ta'siri, foydalanish cheklovlari bilan ajralib turadi.
Xalqaro noma'lum nom
Gidroklorotiyazid, hinapril.
Akkuzid - bu gipertenziya alomatlarini yo'q qilish uchun mo'ljallangan dorilar guruhi.
ATX
C09BA06 Hinapril diuretiklar bilan birgalikda
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparat planshetlar shaklida ishlab chiqariladi (paket 30 donadan iborat). Uni faol moddalarning kontsentratsiyasi nisbati bo'yicha farq qiladigan turli xil variantlarda sotib olish mumkin:
- gidroxlorotiyazid 12,5 mg, quinapril 10 mg;
- gidroxlorotiyazid 12,5 mg; quinapril 20 mg;
- gidroxlorotiyazid 25 mg, quinapril 20 mg.
Tarkibi boshqa tarkibiy qismlarni ham o'z ichiga oladi:
- magniy karbonat;
- laktoza monohidrat;
- krovovidon;
- povidon;
- magniy stearati.
Preparat planshetlar shaklida ishlab chiqariladi (paket 30 donadan iborat).
Ushbu birikmalar antihipertansif ta'sir ko'rsatmaydi. Tabletkalar qoplangan bo'lib, shu sababli preparat ichakda so'rilib, oshqozon shilliq qavatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. U quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Opadry pushti OY-S-6937 (gippromelloza, makrogol 400, giproloza, titan dioksidi, qizil va sariq rangdagi temir oksidi;
- o'simlik mumi - 0,05 mg.
Farmakologik ta'sir
Ushbu agent tarkibidagi faol moddalar terapiyaning umumiy ta'sirini kuchaytiruvchi turli funktsiyalarni bajaradi. Shunday qilib, hinapril birikmasi angiotenzin konvertor ferment inhibitori hisoblanadi. Uning yordamida tomirlarning ohanglari normallashadi. Qisman, bu natijalar adrenal korteks tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarni ko'payishi bilan bog'liq.
Renin qon bosimini normallashtirish uchun javobgardir.
Aldosteron faolligining pasayishi tufayli angiotensinga aylantiruvchi ferment funktsiyasini inhibe qilish. Bu adrenal korteks tomonidan ishlab chiqarilgan asosiy mineralokortikosteroid gormoni. Shu bilan birga, qon bosimini normallashtirish uchun javob beradigan renin-angiotensin tizimining (renin) asosiy tarkibiy qismiga salbiy ta'sir yo'q qilinadi. Natijada qon plazmasidagi reninning faolligi oshadi. Bosim darajasi normallashtirilgan, ammo yurak urishi deyarli o'zgarishsiz qolmoqda.
Xinaprilning boshqa ijobiy xususiyatlari:
- miyokard gipertrofiyasining rivojlanishini to'xtatish;
- ishemik miyokardga qon ta'minotini tiklash;
- koronar va buyrak qon oqimining kuchayishi;
- trombotsitlar yig'ilishining pasayishi.
Gidroklorotiyazid tiazid diuretikdir. Uning asosiy vazifasi tanadan siydik va boshqa suyuqliklarning chiqishini oshirishdan iborat. Shu tufayli gipertenziya alomatlarining intensivligi ham kamayadi. Bundan tashqari, yurak yoki buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga sabab bo'lgan tananing boshqa qismlari kabi yuz va tilning shishishi jiddiyligi kamayadi.
Gidroklorotiyazid kaliy kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi. Ushbu hodisa, shuningdek, tanadagi suyuqlik miqdorining keskin pasayishi bilan bog'liq. Accudide (hinapril) tarkibidagi ikkinchi faol komponent kaliy etishmasligini qoplaydi.
Gidroklorotiyazid organizmdan kaltsiyning chiqarilishiga xalaqit beradi, natriyning chiqarilishini tezlashtiradi.
Ushbu modda buyraklarga bevosita ta'sir qiladi va ACE inhibitatoriga o'xshash xususiyatlarga ega: bu aldosteron ishlab chiqarish intensivligini oshiradi va plazma-renin faolligini oshirishga yordam beradi.
Farmakokinetikasi
Gipertenziya alomatlari birinchi tabletkadan 1 soat o'tgach asta-sekin yo'q qilinadi (yoki ularning intensivligi pasayadi). Biroq, ushbu bosqichda dori to'liq quvvat bilan ishlamaydi. Faoliyat cho'qqisiga 1-2 soatdan keyin erishiladi. Shunday qilib, maksimal ta'sirni Accuzide qabul qilinganidan keyin faqat 4 soatdan keyin kutish mumkin.
Olingan natija keyingi 24 soat ichida va bir muncha vaqt davomida saqlanadi. Gidroxlorotiyazidning samaradorligi past bo'ladi, chunki natija 6-12 soat davomida saqlanadi. Ushbu faol moddalar metabolizm paytida bir-biriga ta'sir qilmaydi. Quinaprilni konvertatsiya qilish jarayonida quinaprilatning yanada faol tarkibiy qismi chiqariladi. Ushbu aralashma to'liq so'rilmaydi (umumiy dozaning 60%).
Gipertenziya alomatlari birinchi tabletkadan 1 soat o'tgach asta-sekin yo'q qilinadi (yoki ularning intensivligi pasayadi).
Quinapril qondan tezda chiqariladi - 1 soat ichida. Uning hosilasi 3 soat ichida tanani sekinroq tark etadi. Buyraklar ushbu birikmalarni chiqarib yuborish jarayonida ishtirok etadi. Gidroklorotiyazid metabolizmga uchramaganligi sababli o'zgarishsiz chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Ushbu vositani qo'llash tavsiya etiladigan asosiy va yagona patologik holat arterial gipertenziya. Ammo shuni yodda tutish kerakki, preparat barcha holatlarda buyurilmaydi, faqat diinetik bilan birgalikda quinapril bilan davolanish kerak bo'lganda.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Akkuzidni tayinlashda bir qator cheklovlar qayd etilgan:
- arterial gipotenziya;
- Ko'rilayotgan preparat tarkibidagi asosiy moddaning, sulfanilamid hosilalarining ta'siriga yuqori sezuvchanlik;
- turli xil etiologiyalarning anjiyoödemi, shu jumladan anamnez (angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari bilan yaqinda o'tkazilgan terapiya natijasida);
- metabolizmning o'zgarishi natijasida yuzaga kelgan bir qator patologik sharoitlar: gipokaliemiya, giponatremi va boshqalar;
- Addison kasalligi, buyrak usti korteksining buzilishi;
- agar buyrak faoliyati yomonlashsa, qandli diabet;
- laktaza intoleransi, laktoza etishmovchiligi va glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi bilan bog'liq irsiy patologik sharoitlar.
Ehtiyotkorlik bilan
Ushbu preparatni qo'llash mumkin bo'lgan bir qator patologik holatlar, ammo klinik ko'rinishni kuzatish kerak.
- yaqinda gemodializ yoki diuretiklar;
- jiddiy buyrak shikastlanishi bilan birga yurak etishmovchiligi;
- gematopoetik tizimning intensivligining pasayishi;
- arteriyalarning lümeninin torayishi;
- buyrak transplantatsiyasidan keyingi tiklanish davri;
- otoimmün biriktiruvchi to'qima kasalliklari;
- jarrohlik aralashuvi;
- giperkalemiya
Oksididni qanday qabul qilish kerak
Uchrashuvdan oldin bemor diuretikani qabul qiladimi yoki yo'qmi aniqlanadi. Agar ko'rib chiqilayotgan dori monoterapiya bilan qo'llanilsa, davolanish 1 tabletadan boshlanishi kerak. Faol moddalarning kontsentratsiyasi minimal bo'lishi kerak. Biroz vaqt o'tgach, doz maksimal darajaga ko'tariladi (25 mg gidroxlorotiyazid va 20 mg quinapril). Davolashning davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi va bemorning ahvoliga bog'liq.
Qandli diabet bilan
Dozaj minimal bo'lishi kerak. Agar bemorning ahvoli yomonlashmagan bo'lsa, preparat miqdori ko'payishi mumkin. Terapiya shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.
Uchrashuvdan oldin bemor diuretikani qabul qiladimi yoki yo'qmi aniqlanadi.
Yon ta'siri Akkuzida
Salbiy reaktsiyalar kam sonli bemorlarda kuzatiladi. Agar preparatning dozasi buzilmasa, yon ta'siri xavfi kamayadi.
Ko'rish organi tomonidan
Ko'rish keskinligi pasayadi.
Muskul-skelet va biriktiruvchi to'qima
Bo'g'imlarda og'riq.
Oshqozon-ichak trakti
Quruq og'iz, najas tarkibidagi o'zgarishlar, xoletsistit, oshqozon yoki ichakda qon ketish, gaz hosil bo'lishining oshishi, ichaklarda yallig'lanish jarayoni, anoreksiya, sialadenit.
Akkuzidning oshqozon-ichak traktidan yon ta'siri: gaz hosil bo'lishining oshishi.
Gematopoetik organlar
Qon tarkibidagi o'zgarish bilan birga keladigan bir qator patologik holatlar: trombotsitopeniya, leykopeniya, anemiya va boshqalar.
Markaziy asab tizimi
Giper qo'zg'aluvchanligi yoki aksincha, uyquchanlik, depressiv holatlar.
Siydik chiqarish tizimidan
Quviq va siydik pufagida lokalizatsiya qilingan yallig'lanishli yallig'lanish kasalliklari, buyrak disfunktsiyasi, siydik chiqarishning buzilishi, masalan, oliguriya, pyuriya va boshqalar.
Nafas olish tizimidan
Burun sinuslarining shilliq qavatining yallig'lanishi, nafas qisilishi.
Nafas olish tizimidan Akkuzidning yon ta'siri: nafas qisilishi.
Teri tomonidan
Urticaria, toshma shaklida toshma bilan birga keladi.
Genitouriya tizimidan
Potentsialni buzish.
Yurak-qon tomir tizimidan
Qon tomirlari trombozi, yurak urishidagi o'zgarishlar (aritmiya, bradikardiya), arterial gipotenziya.
Allergiya
Nekrotik tabiatning tomirlari, fotosensitivlik, angioedema, anafilaktik shok tufayli nafas olish funktsiyasining buzilishi.
Preparatni qabul qilish katta e'tiborni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish uchun kontrendikatsiya emas.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Preparatni qabul qilish katta e'tiborni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish uchun kontrendikatsiya emas, ammo ehtiyot bo'lish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Agar laringeal shish paydo bo'lsa, terapiya to'xtatiladi. Ichakdagi shish paydo bo'lishi ehtimoli bor. Asosiy alomat og'riqdir.
Statistikaga ko'ra, angioedemani rivojlanish ehtimoli Negroid irqi bemorlari uchun terapiya holatida yuqori.
Agar odam Hymenoptera chaqishi bilan zahar dozasini kamaytirishga qaratilgan dori-darmonlarni qabul qilsa, shishish tufayli nafas olish tizimining ishlamay qolish xavfi ortadi.
Ba'zida ACE inhibitörlerini qabul qilish paytida terapiya paytida suyak iligi funktsiyasi buziladi.
Yo'tal paydo bo'lishi mumkin. Ushbu alomat terapiya kursi tugaganidan keyin yo'qoladi.
Davolash paytida qon plazmasidagi elektrolitlar darajasi nazorat qilinadi.
Yo'tal paydo bo'lishi mumkin. Ushbu alomat terapiya kursi tugaganidan keyin yo'qoladi.
Qarilikda foydalaning
Preparatning tanadan yarim parchalanish davri ko'payadi, ya'ni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.
Bolalarga tayinlash
Qo'llash mumkin emas. Bu 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarning tanasida asosiy tarkibiy qismlarning ta'siri haqida ma'lumot yo'qligi bilan bog'liq.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparat ayolning bunday sharoitida ishlatilmaydi. Homiladorlik paytida homilaning ichki organlarida, xususan, yurakda anomaliyalarni rivojlanish ehtimoli ortadi.
Preparat homiladorlik paytida ishlatilmaydi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Kreatinin klirensi darajasi kamaygan sari, tarkibiy qismlar tanadan uzoqroq chiqariladi. Shu sababli, preparat miqdorini qayta hisoblash talab qilinishi mumkin. Kreatinin klirensining daqiqada 30 ml gacha pasayishi bilan preparatni qabul qilish taqiqlanadi, chunki bu holda buyrak etishmovchiligining og'ir rivojlanishi kuzatiladi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Preparat ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Akkuzida dozasini oshirib yuborish
Ushbu agent bilan terapiya paytida salbiy reaktsiyalar holatlari qayd etilmagan. Biroq, nazariy jihatdan, bu ehtimollik hali ham mavjud. Mumkin bo'lgan alomatlar: bosimning sezilarli darajada pasayishi, suv-elektrolitlar muvozanatining buzilishi. Vaziyatni normallashtirishga qaratilgan terapevtik tadbirlar:
- dori qabul qilishni to'xtatish;
- oshqozonni yuvish;
- changni yutish vositalarini qabul qilish;
- suv-elektrolitlar muvozanatini tiklashga yordam beradigan eritmalarni tomir ichiga yuborish.
Giyohvand moddalarni haddan tashqari oshirib yuborish holatida oshqozonni yuvish amalga oshiriladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Aksilidni tayinlashda bemorning tanasiga bir qator boshqa vositalarning salbiy ta'siri darajasi hisobga olinadi. Ushbu dori antiseptiklar bilan o'zaro ta'sir qilmaydi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan kombinatsiyalar
Lityum preparatlari lityum intoksikatsiyasining rivojlanishiga yordam beradi.
Accudide qabul qilish fonida diuretiklar bosimning kuchayishiga olib keladi. Shunga o'xshash ta'sir barbituratlar, etanol, giyohvandlik guruhining analjezik preparatlari bilan ko'rsatiladi.
Accudide qabul qilish fonida diuretiklar bosimning kuchayishiga olib keladi.
Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar
GCS bilan davolash suv-elektrolitlar balansining buzilishiga, kaliy konsentratsiyasining pasayishiga olib keladi.
Mushaklar gevşetici guruhining ta'siri kuchayishi mumkin.
Gut alomatlarini yo'q qilishga qaratilgan dorilarning asosiy tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik xavfi mavjud.
Ehtiyotkorlikni talab qiladigan kombinatsiyalar
Accuzide ishlatilganda tetratsiklin kamroq faol so'riladi.
Gipoglikemik dorilar. Bunday holda, tez-tez ko'rib chiqilayotgan agentning dozasini o'zgartirish talab qilinadi.
Norepinefrinning samaradorlik darajasi pasayadi. NSAID guruhining tayyorgarligi Akkuzidning harakatlar intensivligini pasayishiga olib keladi.
Ehtiyotkorlik bilan kaliy o'z ichiga olgan vositalar qo'llaniladi, chunki bu holda giperkalemiya rivojlanishi xavfi ortadi.
Accuzide ishlatilganda tetratsiklin kamroq faol so'riladi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Tana holatini o'zgartirish orqali miyaga qon oqimi buzilishi mumkin.
Analoglar
Accuzide o'rniga tez-tez ishlatiladigan samarali dorilar:
- Kvinard
- Quinapril.
Turli xil tuzilishga ega turli xil vositalar buyurilishi mumkin ... Ammo hap shaklida preparat qulaydir, chunki u gigiena qoidalariga rioya qilishni talab qilmaydi, masalan sham bilan yoki maxsus sharoitlarni tayyorlash bilan (eritma tayyorlash uchun liyofilizatdan foydalanganda).
Dori bu retsept.
Dorixonada dam olish muddati
Dori bu retsept.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Bunday imkoniyat yo'q.
Akkuzid uchun narx
Rossiyada narxi 530 rubldan iborat.
Preparatni saqlash sharoiti
Qabul qilinadigan xona harorati - + 25 ° S gacha.
Foydalanish muddati
Preparatning yaroqlilik muddati ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yildan oshmaydi.
Ishlab chiqaruvchi
Pfizer Manufachering Deutschland GmbH, Germaniya.
Accid haqida sharhlar
Veronika, 39 yosh, Novomoskovsk
U turli xil dorilarni qabul qildi (va parhez qo'shimchalari, shu jumladan). Ammo bu vosita boshqalarga qaraganda yaxshiroq yordam beradi. Effekt tezda erishiladi, bosim 2 soat ichida normallashadi. Avvaliga u buni qabul qilishni xohlamadi, chunkiMen jiddiy yon ta'sir haqida eshitganman (immunitet tizimidan, immunitetdan, xususan anafilaktik reaktsiyalardan). Ammo mening holatimda terapiya asoratsiz o'tdi.
Mixail, 46 yosh, Kerch
Shifokor mening ahvolimga mos keladigan bir nechta dori-darmonlarni tanlashni tavsiya qildi, ammo men "Akkid" da to'xtamadim - menga yoqmadi, yon ta'sirlar orasida reproduktiv tizim patologiyasini rivojlanish xavfi mavjud.
