Oshqozon osti bezining boshi o'ziga xos tuzilish va maxsus shakl bilan ajralib turadi. U bu tananing uchta segmentidan biri sifatida namoyon bo'ladi. Buning ortidan boshdan yiv bilan ajratilgan tanani - bo'yni. Temir biroz egilgan dum bilan tugaydi.
Bosh lomberning dastlabki ikki umurtqasi darajasida lokalizatsiya qilinadi (kattalarda). Yaqinda tug'ilgan bolalarda u biroz balandroq, kichik o'lchamga ega. Voyaga etganida boshning kattaligi 35 millimetrgacha normaldir.
Me'da osti bezining biriktirilgan jarayoni mezenterik qon tomirlari orqasida joylashgan boshning bir qismi sifatida ishlaydi. Pankreatoduodenal rezektsiya fonida tekshirish va safarbar qilish juda qiyin bo'lgan organning bu qismi.
Oshqozon osti bezining funktsional buzilishi bilan o'tkir yoki surunkali pankreatit rivojlanadi. Ushbu kasalliklar asoratlarni keltirib chiqaradi - organ to'qimalarining nekrozi, xo'ppoz va boshqalar.
Oshqozon osti bezi anatomiyasi
Oshqozon osti bezi hajmi uzunligi 12 dan 14 santimetrgacha, qalinligi taxminan 2-3 sm va kengligi 9 santimetrgacha o'zgaradi. Oddiy og'irligi 70-80 g., endokrin qismi bezning umumiy og'irligining 1-2% ni tashkil qiladi.
Ichki organ qorin bo'shlig'ida, oshqozon orqasida, chap gipokondriyum mintaqasida kindik halqasi yonida joylashgan. Orqa qismida vena venasi, diafragma, ingichka ichakka kiruvchi mezenterik qon tomirlari joylashgan.
Oshqozon osti bezining yuqori chetida limfoid tugunlar va taloqning qon tomirlari joylashgan. Boshning atrofida o'n ikki barmoqli ichak bor.
Organning qismlari:
- Bosh kichkina kancaga o'xshaydi, u birinchi yoki uchinchi lomber vertebra darajasida lokalizatsiya qilinadi. U ingichka ichak bilan aloqa qiladi, portal venaning orqasida, oldida ko'ndalang chambar ichak joylashgan.
- Organning tanasi uchburchak shakli bilan ajralib turadi. Boshqacha qilib aytganda, agar siz uni ultratovush tekshiruvida vizual qilsangiz, u 3 ta yuzali uchburchakka o'xshaydi. Old yuzada aorta paychalari, aorta va mezenteriya mintaqasi joylashgan.
- Me'da osti bezining dumi yassilangan shaklga ega, torakal vertebraning 11-12 darajasida joylashgan. Buyrak usti bezlari orqasida, o'ng tomonga ko'tariladi.
Butun organ lobulalardan tashkil topgan biriktiruvchi to'qima bilan qoplangan. Bo'sh qolgan qismida Langerhans orollari joylashgan. Ularning vazifasi qondagi shakar kontsentratsiyasini tartibga soluvchi gormonlar - insulin va glyukagon ishlab chiqarishdir.
Ekstraktsiya kanallari dumning o'rtasidan boshlanib, o'n ikki barmoqli ichak bo'shlig'iga tushadigan pankreatik kanalni hosil qiladi.
Oshqozon osti bezi kasalligi
Oshqozon osti bezida gipoekoik shakllanish ayrim kasalliklarning diagnostik mezoni - kistalar, pankreatitning gemorragik shakli, sistadenoma - kasallik xavfli degeneratsiyaga moyil, boshqa organlarning xavfli tabiatidagi o'smalarda metastazlar.
Agar oshqozon osti bezining dumi og'riysa, bu o'tkir yoki surunkali pankreatitning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. ICD 10 tuzatish kodiga muvofiq, ushbu kasallikka mos ravishda K86.0 va K86.1 raqamlari beriladi.
O'tkir pankreatitning sabablari sut bezlari tomonidan fermentlar sekretsiyasining ko'payishi va o'n ikki barmoqli ichak papillosining ampulasini to'sib qo'yishi bilan izohlanadi. Me'da osti bezi shirasi ishlab chiqariladi, ammo uning o'n ikki barmoqli ichakka tushishida buzuqlik mavjud.
Ultratovush tekshiruvi kapsulaga bosim o'tkazadigan ichki organ parenximasining ko'payishini ko'rsatadi. Organ qon bilan yaxshi ta'minlanganligi sababli yallig'lanish tez rivojlanmoqda.
Bemorlar qattiq og'riqdan shikoyat qiladilar. Ular shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Alomatlarga e'tibor bermaslik asoratlar ehtimolini sezilarli darajada oshiradi - nekroz va peritonit.
Agar o'tkir davrda oshqozon osti bezini etarli darajada davolash bo'lmasa, unda surunkali yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi. U quyidagi shakllarda keladi:
- Boshlang'ich turi. Mustaqil kasallik, yallig'lanish alkogol, noto'g'ri ovqatlanish, metabolik kasalliklar tufayli yuzaga keladi.
- Ikkilamchi tur boshqa ovqat hazm qilish organlarining kasalliklari - o't pufagi kasalligi, o't pufagining yallig'lanishi (xoletsistit) tufayli rivojlanadi.
- Shikastlanishdan keyingi tur endoskopik tekshiruv yoki turli xil shikastlanishlarning natijasidir.
Surunkali shakl bezning etishmovchiligi bilan kechadi, shuning uchun u kerakli miqdorda ferment ishlab chiqara olmaydi. Organning ultratovush tekshiruvi tuzilishdagi diffuz kasalliklarni, kanallarning sklerozini, toshlarning shakllanishini ko'rsatadi.
Yumshoq yallig'lanish jarayonining oqibatlari kistalar va o'smalardir. Shish neoplazmalari gormon faol va gormon passivdir.
Ularga tashxis qo'yish qiyin, ko'pincha diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. O'simta faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi.
Bosh va quyruq bezlarini davolash
Kapitit pankreatit - bu kasallikning surunkali shaklining bir turi. Uning nomi ovqat hazm qilish tizimining ichki organi boshining ko'payishi bilan bog'liq. Asosiy alomatlar kuchli og'riqni o'z ichiga oladi. Bemorlarda asoratlar ko'pincha rivojlanadi - tez o'sib boruvchi obstruktiv sariqlik.
Tashxis KT, MRI va ultratovush tekshiruvi natijalari asosida amalga oshiriladi. Ular organning heterojen tuzilishini ko'rsatadi, boshning o'lchami to'rt santimetrdan oshadi. Ba'zida kistalar parenximadan tashqarida hosil bo'ladi.
Oshqozon osti bezi boshini davolash jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Dori-darmonlar bemorni davolashga yordam bermaydi. Jarrohlik terapiya usuli - median laparotomiya, bu Koxerga ko'ra boshning immobilizatsiyasini anglatadi. Me'da osti bezi operatsiyasining kamchiliklari yuqori darajadagi shikastlanish, texnik ko'rsatkichlarning murakkabligini o'z ichiga oladi.
Yallig'lanish jarayonlari fonida temir notekis kuchayadi. Quyruqning eng ko'p uchraydigan yallig'lanishi shundaki, u zichroq va kengroq bo'ladi, bu esa taloq venasini va buyrak gipertenziyasining portal shaklini olib keladi.
Quyruqning kengayishi quyidagi sabablarga ega:
- Kanalni yopadigan tosh.
- Adenomaning kistik shakli.
- Boshning kuyishi.
- Psevdokistlar.
- Ichakning ingichka papilla o'smasi.
- Me'da osti bezi kistasi.
- Oshqozon osti bezi saratoni.
Ko'pincha dumning ko'payishi o'sma neoplazmalariga bog'liq. Erta bosqichda patologik jarayonni shubha qilish qiyin. Odatda, o'simta ta'sirchan hajmga etganda aniqlanadi. Faqatgina davolanish - bu jarrohlik. Ammo uning qiyinchiliklari bor, chunki organning dumiga kirish uchun siz taloq yoki chap buyrakdan o'tishingiz kerak.
Jarrohlik paytida shikastlangan dum chiqariladi, qon tomirlari to'xtaydi. Agar yaqin atrofdagi organlarning shikastlanishi kuzatilsa, unda ular butunlay chiqarib tashlanadi yoki qisman. Ish paytida olib tashlangan qismlar gistologik tekshiruvga yuboriladi. Giyohvand moddalarni keyingi davolash uning natijalariga bog'liq.
Oshqozon osti bezining tuzilishi va funktsiyalari haqida ushbu maqoladagi videoda mutaxassisga ma'lumot beradi.
