Gipoglikemiyaning rivojlanishi - diabet uchun nima, bu savol ushbu kasallikdan aziyat chekayotgan ko'plab bemorlarni qiziqtiradi.
Qon plazmasidagi glyukoza kontsentratsiyasi 4 mmol / g ga yaqinlashganda, bemorda insulinning gipoglikemik ta'sir mexanizmi ishga tushiriladi.
Qandli diabetdagi gipoglikemiya bu kasallikdan aziyat chekadigan bemorlarning tez-tez uchraydigan hamrohidir. Ko'pincha gipoglikemiya 1-toifa diabetda uchraydi. 2-toifa diabetdagi gipoglikemiya, agar kasallik gormon insulinini o'z ichiga olgan dori-darmonlarni in'ektsiya qilish bilan rivojlanadigan bo'lsa, rivojlanadi. Ba'zi hollarda, diabetning ikkinchi turi bilan og'rigan diabetda gipoglikemiyaning paydo bo'lishi, kasallikni davolashda insulin ishlatilmaganda ham kuzatilishi mumkin.
Qandli diabetning mavjudligi gipoglikemiyani bemorlarda tez-tez uchraydigan holga aylantiradi, shuning uchun har qanday diabet kasalligi va uning yaqin atrofidagi odamlar bunday holat yuzaga kelganda o'zini qanday tutishlari kerak va tanadagi asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun qanday choralar ko'rish kerak.
Qandli diabetda gipoglikemiyaning asosiy sabablari shundaki, ko'p miqdorda shakarni kamaytiradigan dorilarning ta'siri gormon insulinini ishlab chiqarishni ko'paytirish maqsadida oshqozon osti bezi beta hujayralarini stimulyatsiya qilish jarayoni bilan bog'liq. 2-toifa diabetda bunday dorilarni qabul qilish insulin miqdorini ko'paytiradi, bu qondagi shakar miqdorini fiziologik me'yorga yaqin ko'rsatkichlarga olib keladi.
Agar davolovchi shifokorning tavsiyalari buzilgan bo'lsa va qandli diabetning ikkinchi turi bilan og'rigan bemorda katta miqdordagi shakarni kamaytiradigan dorilar qabul qilingan bo'lsa, gipoglikemiya paytida insulin miqdori keskin oshishi kuzatiladi, bu esa o'z navbatida qandli diabet bilan og'rigan bemorning qon plazmasida glyukoza miqdorining keskin pasayishiga olib keladi.
Qandli diabetda gipoglikemiyaning paydo bo'lishi miya hujayralariga zarar etkazish va hatto o'lim kabi jiddiy tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Tibbiy izlanishlarda olingan ma'lumotlarga ko'ra, qon shakar darajasi 2,8 mmol / l ga teng yoki unga yaqin bo'lgan bemorda gipoglikemiya alomatlari paydo bo'ladi.
Gipoglikemiyaning asosiy sabablari
Agar bemorda qonda glyukozadan ko'ra ko'proq insulin bo'lsa, glikemiya belgilari bemorning tanasida rivojlanadi. Bunday vaziyat yuzaga kelganda, tananing hujayralari uyali tuzilmalar tomonidan energiya ishlab chiqarish uchun foydalanadigan uglevodlarning etishmasligini boshlaydi.
Bemorning ichki organlari energiya ochligini his qila boshlaydi va zarur choralar o'z vaqtida ko'rilmasa, odam o'lishi mumkin.
Organizmda gipoglikemiya belgilari turli sabablarga ko'ra rivojlanadi. Gipoglikemiya sabablari quyidagilar:
- Agar bemorda 1-toifa diabet bo'lsa, gipoglikemiya insulinni haddan tashqari oshirib yuborish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Insulinning ortiqcha miqdoridan kelib chiqadigan shakar etishmovchiligini, birinchi navbatda, tez shakarning bir qismini ichish yoki vena ichiga glyukoza eritmasini yuborish orqali davolash kerak.
- Agar davolashda sulfoniluriya preparatlari qo'llanilsa? Ushbu dorilar tanadagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
- Insulinni nuqsonli qalam bilan ishlatish.
- Hisoblagichning noto'g'ri ishlashi, bu haddan tashqari o'qishni ko'rsatmoqda, bu boshqariladigan insulin dozasining oshishiga olib keladi.
- Endokrinolog tomonidan insulin dozasini noto'g'ri hisoblash.
- Insulin administratsiyasining buzilishi - preparatni mushak ichiga yuborish.
- In'ektsiya sohasida massaj qiling.
- Bemorning tanasi notanish bo'lgan yangi preparatni qo'llash.
- Organizmdan insulinni normal chiqarib yuborilishiga xalaqit beradigan buyrak kasalligi.
- Xuddi shu dozada uzaytirilish o'rniga, qisqa insulindan foydalaning.
- Davolash paytida ishlatiladigan dorilarning oldindan aytib bo'lmaydigan o'zaro ta'siri.
Bundan tashqari, agar odamda buyrak usti bezlari yoki gipofiz bezidan gormon sekretsiyasi jarayoniga ta'sir qiladigan kasalliklar mavjud bo'lsa, gipoglikemiya holati hatto diabet kasalligi bo'lmagan odamda ham yuzaga kelishi mumkin.
Diabetes mellitusiz homiladorlik va laktatsiya davrida plazmadagi qand miqdori keskin pasayishi mumkin.
Ratsionni buzgan holda gipoglikemiya rivojlanishi
Tanadagi gipoglikemik tutilishlarni qo'zg'atish uchun ovqatlanish buzilishi va ovqat hazm qilish tizimi muammolari mavjud. Bunday qoidabuzarliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- Ovqat hazm qilish fermentlarining sintezi etarli emas. Bunday buzilish glyukoza oshqozon-ichak traktidan so'rilmasligi sababli qonda shakar etishmasligini keltirib chiqarishi mumkin.
- Noto'g'ri ovqatlanish va o'tkazib yuboriladigan ovqatlar.
- Shakar etishmasligi bilan muvozanatsiz ovqatlanish.
- Qo'shimcha dozada glyukoza olishning iloji bo'lmasa, odamlarda shakar etishmovchiligi hujumiga olib keladigan tanadagi katta jismoniy yuk.
- Odatda diabetik gipoglikemiya bilan og'rigan bemorga spirtli ichimliklarni iste'mol qilish sabab bo'ladi.
- Gipoglikemiya, tavsiya etilgan insulin dozasiga rioya qilgan holda, vazn yo'qotish uchun dori-darmonlar va qat'iy dietani buyurishi mumkin.
- Ovqat hazm qilish tizimining sekin bo'shatilishini keltirib chiqaradigan diabetik neyropatiya.
- Ovqatdan oldin tez insulinni iste'mol qilish ovqatni kechiktirganda.
2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda normal sog'liq uchun kuchli ochlik hissi bo'lmasligi kerak. Ochlikning paydo bo'lishi ikkinchi turdagi diabet bilan og'rigan bemorning qonida shakar etishmasligining birinchi belgisidir. Buning uchun 2-toifa diabet mavjud bo'lganda bemorning dietasini doimiy ravishda tuzatish talab etiladi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorda gipoglikemiya belgilari va belgilari
Dori-darmonlarni shakar miqdorini pasaytirganda, glikemiyaning normal darajasini esga olish kerak, bu har bir kishi uchun individualdir. Sog'lom odamda fiziologik normaga to'g'ri keladigan yoki unga yaqin keladigan ko'rsatkichlar maqbul ko'rsatkichlardir. Agar shakar miqdori pastki tomonga og'sa, bemor gipovatsiya qilishni boshlaydi - u qon plazmasida shakar etishmasligini keltirib chiqaradigan gipoglikemiya belgilarini ko'rsata boshlaydi.
Uglevodlar etishmovchiligining dastlabki belgilari malaziyaning engil shakllarida namoyon bo'la boshlaydi va vaqt o'tishi bilan aniqroq namoyon bo'ladi.
Uglevodlar etishmasligining birinchi belgisi qattiq ochlik hissi. Gipoglikemiyaning yanada rivojlanishi bilan odamda quyidagi alomatlar kuzatiladi:
- terining rangsizlanishi;
- terlashning ko'payishi;
- kuchli ochlik hissi;
- yurak urish tezligining oshishi;
- mushaklarning kramplari;
- e'tibor va konsentratsiyaning pasayishi;
- tajovuzkorlikning paydo bo'lishi.
Ushbu alomatlardan tashqari, gipoglikemiya kasal odamda tashvish va ko'ngil aynish hissi tug'dirishi mumkin.
Ushbu alomatlar bemorda qaysi turdagi diabet tashxis qilinishidan qat'i nazar, gipoglikemiya bilan kechadi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorning tanasida shakar miqdorining pasayishi davom etadigan holatlarda bemor rivojlanadi:
- zaiflik
- Bosh aylanishi
- og'ir diabet bosh og'rig'i;
- miyada nutq markazining buzilganligi;
- qo'rquv hissi;
- harakatlarning muvofiqlashtirilmagan buzilishi
- kramplar
- ongni yo'qotish.
Alomatlar bir vaqtning o'zida paydo bo'lmasligi mumkin. Gipoglikemiya rivojlanishining dastlabki bosqichida bir yoki ikkita alomatlar paydo bo'lishi mumkin, qolganlari keyinchalik qo'shilishadi.
Ba'zi hollarda, uzoq vaqt davomida diabet bilan og'rigan va gipoglikemiya tez-tez uchrab turadigan odamlarda birinchi bosqichda yuzaga kelgan engil nosozliklar umuman sezilmaydi.
Qandli diabet bilan kasallangan ba'zi odamlar birinchi alomatlarni o'z vaqtida payqashadi va qondagi shakar miqdorini o'lchash orqali organizmdagi glyukoza miqdorini kerakli darajaga ko'tarib, buzilishning rivojlanishini tezda to'xtatadilar.
Shuni esda tutish kerakki, davolashda ishlatiladigan ba'zi dorilar asoratning dastlabki belgilarini maskalashi mumkin.
Uyqudagi gipoglikemiya holati rivojlanishi mumkin bo'lgan bemorlarga alohida e'tibor berilishi kerak.
Asoratlarni davolash va oldini olish
Asoratlarni oldini olishning yagona usuli tanadagi shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib borishdir. Agar bemor o'tkir ochlikni his qilsa, u zudlik bilan tanadagi shakar darajasini o'lchab, hujumni davolashga qaratilgan choralarni ko'rishi kerak.
Agar biron bir alomatlar bo'lmasa, lekin o'z vaqtida atıştırmalık qilinmagan yoki tanaga sezilarli jismoniy kuch ishlatilgan bo'lsa, gipoglikemiya rivojlanishini organizmdagi shakar darajasini tezda oshiradigan glyukoza preparatlarini qabul qilish orqali oldini olish mumkin.
Agar asoratlarni davolash glyukoza preparatlari yordamida amalga oshirilsa, unda uning dozasini to'g'ri hisoblash kerak. Dasturxonni qabul qilganingizdan so'ng, 40 daqiqadan so'ng tanadagi shakar miqdorini o'lchashingiz kerak va agar kontsentratsiyada o'zgarish bo'lmasa, siz qo'shimcha miqdordagi glyukoza olishingiz kerak.
Ba'zi diabet kasalligi, qon shakarini tushirganda un, meva sharbatlari yoki gazlangan ichimliklar iste'mol qiladi, ammo ushbu mahsulotlardan foydalanganda teskari holat yuzaga kelishi mumkin - giperglikemiya. Buning sababi, bunday mahsulotlarda tez va sekin uglevodlar mavjud. Sekin uglevodlar asta-sekin qon oqimiga kiradi va uzoq vaqt davomida yuqori darajada glyukoza miqdorini saqlab turishga qodir. Gipoglikemiyani suvdagi shakarning salqin eritmasi bilan davolash mumkin. Bunday eritmani qabul qilish glyukoza deyarli darhol og'iz bo'shlig'ida qonga singib ketishiga va bemorning tanasida shakar darajasini tezda ko'tarishga imkon beradi.
Agar asoratlarni davolash glyukoza tabletkalari yordamida amalga oshirilsa, unda iste'mol qilingan shakar miqdorini hisoblash juda oson, uni oddiy ovqatlar bilan qilish mumkin emas. Tabletkalarda glyukoza yo'q bo'lsa, bemorga doimiy ravishda bir necha dona shakarni olib yurish va ularni gipoglikemik holatida ishlatish tavsiya etiladi. Ayniqsa, ushbu tavsiya 1-toifa diabet kasalligi bilan kasallangan bemorlarga nisbatan qo'llaniladi, insulin preparatlari dozasida xato bo'lsa, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
Har bir diabet kasalligi gipoglikemiya nima ekanligini va bunday holatning paydo bo'lishining oldini olish choralarini bilishi kerak.
Buning uchun bemor endokrinologga murojaat qilishi kerak.
Glikemiyaning rivojlanishi va asoratlarning oqibatlari uchun birinchi yordam
Agar diabetga chalingan bemor vaziyatni nazorat qila olmasa va gipoglikemik holatning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun profilaktika choralarini ko'rmasa, uning atrofidagi odamlarning yordami talab qilinadi.
Odatda, asoratlar rivojlanishi bilan bemorning tanasi zaiflashadi va gipoglikemiya paytida inhibe qilinadi. Ushbu davrdagi odam deyarli hushidan ketadi. Bunday paytda bemor tabletkalarni chaynashga yoki shirin narsa iste'mol qilishga qodir emas, chunki siqilish xavfi bor. Bunday vaziyatda hujumni to'xtatish uchun ko'p miqdordagi glyukoza o'z ichiga olgan maxsus jellardan foydalanish yaxshidir. Bunday holda, agar bemor harakatlarini yuta olsa, unga shirin ichimlik yoki meva sharbati berilishi mumkin, bu holatda iliq shirin choy yaxshi mos keladi. Gipoglikemiya hujumi paytida siz bemorning holatini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.
Bemorning ahvoli barqarorlashgandan so'ng, tanadagi shakar miqdorini o'lchash va tanadagi holatni to'liq normallashtirish uchun tanaga qancha glyukoza kiritish kerak.
Agar qandli diabet bilan og'rigan bemor hushidan ketsa, u:
- Bemorning og'zidagi jag'lar orasiga yog'och tiqing, shunda til tishlanmaydi.
- Bemor tupurik sekretsiyasini siqib qo'ymasligi uchun bemorning boshini bir tomonga o'girish kerak.
- Vena ichiga glyukoza eritmasini kiriting.
- Shoshilinch tez yordam chaqiring.
Gipoglikemiya rivojlanishi bilan miya energiya etishmasligidan aziyat chekmoqda. Qayta tiklanmaydigan kasalliklar yuzaga kelishi mumkin, glyukoza ochligi holati yurak va qon tomir tizimining holatiga salbiy ta'sir qiladi.
Gipoglikemik holatdan noto'g'ri chiqish qon shakarining keskin sakrashiga olib keladi, bu holat gipertenziya va yurak xurujining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Qon shakarining keskin ko'payishi bilan buyrak etishmovchiligining rivojlanishi mumkin. Ushbu maqoladagi video gipoglikemiya mavzusini davom ettiradi.
