BU DIABETMI YOKI DAVOLANISH UCHUN HALI HAM IMKONIYAT BORMI?

Send

Salom aytingchi? Iltimos, tahlillarning qiymatlarini qanday to'g'ri izohlash kerak. Men g-glyukoza bardoshlik testini C-peptid va glyatlangan gemoglobin, shuningdek insulin bilan o'tkazdim. Natijalar quyidagicha: ro'za tutadigan glyukoza - 7,2 mmol / L (norma 4.1-5.9), mashqdan 2 soat keyin - 11.2 (3.9 - 7.8 - norma, 7.8 - 11.1 - buzilgan glyukoza bardoshliligi,> 11.1) - diabet mumkin). Ro'za tutadigan C-peptid 1323 pm / l (normal 260-1730), ikki soatdan keyin 4470 (sharh "Natija ro'za tutish C-peptid darajasiga nisbatan baholanadi"). Insulin 21,3 (norma 2,7 - 10,4 mkU / ml). Glitsatsiyalangan gemoglobin 5.6 (HbA1c normasi = = 6,5%) - qandli diabetning diagnostik mezoni (Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tavsiyalari, 2011, Rossiya Endokrinologlar assotsiatsiyasi (RAE), 2013, Amerika qandli diabet assotsiatsiyasi (ADA), 2013). qandli diabet va uning asoratlari: 6.0% <= HbA1c <6.5% (JSST tavsiyalari, 2011); 5,7% <= HbA1c <6.5% (ADA tavsiyalari, 2013). Ko'rmoqdamanki, 2 soatdan keyin glyukoza allaqachon normal emas, ammo glitseratsiya normaldir. Bu diabetmi yoki davolanish uchun hali ham imkoniyat bormi? Men shakar uchun dorilarni qabul qilmadim. Rahmat!
Elena, 38 yoshda

Salom Elena!

Agar sizning tahlillaringiz haqida gapiradigan bo'lsak, unda: ro'za tutadigan glyukoza miqdori 6,1 mmol / l dan yuqori (sizda 7,2) va glyukoza 11,1 mmol / l dan yuqori (sizda 11,2) diabet kasalligining alomatidir.

Prediabet yuqori shakar bilan ovqatlanishdan oldin yoki keyin beriladi, ammo hamma yuqori shakar bilan emas.

NTG buzilgan glyukoza bardoshliligi mezonlari (prediabet): shakarning normal miqdori - 3,3 dan 5,5 mmol / l gacha - ovqatdan keyin yuqori shakar bilan - 7,9 dan 11,1 mmol / l gacha, 11,1 dan yuqori. diabet.

NGNT buzilgan ro'za tutadigan glikemiya (prediabet) mezonlari - ro'za tutadigan shakar 5,6 dan 6,1 gacha (qandli diabet kasalligi 6,1 dan yuqori) normal shakar bilan 7,8 mmol / L gacha.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Glyatlangan gemoglobinga kelsak: u 3 oy ichida uglevod almashinuvining holatini ko'rsatadi, ya'ni 3 oy davomida sizda shakar miqdori juda yaxshi edi, ya'ni yaqinda yaqqol karbongidrat almashinuvi buzilishi yuz berdi.

Insulinga kelsak: 21.3 insulin - kuchli ifodalangan insulin qarshiligi - ha, siz haqiqatan ham 2-toifa diabet kasalligining boshlanishiga egasiz.

Tashxisga ko'ra: agar siz glitserlangan gemoglobinga ishonsangiz, siz prediabetni qo'yishingiz mumkin, ammo qon shakarlari 2-toifa diabetning boshlanishini aniq ko'rsatib beradi. Faqatgina eslatma: tashxis qo'yish uchun 3 kun davomida shakarni hisobga olish juda yaxshi, 1 profil har doim ham etarli emas - siz sinovdan o'tgan kuni tashvishlanishingiz mumkin va stress tufayli shakar ko'tarilishi mumkin.

Qanday bo'lmasin, qanday tashxis qo'ymasligimizdan qat'i nazar: hech bo'lmaganda prediabet (NTG, NGNT), kamida 2-toifa diabet kasalligi, siz zudlik bilan parhezni boshlashingiz kerak - biz tez uglevodlarni istisno qilamiz, kichik qismlarda sekin uglevodlarni iste'mol qilamiz, etarli miqdordagi kam yog'li protein va kam uglevodli sabzavotlarni iste'mol qilamiz. .

Ratsionga qo'shimcha ravishda, jismoniy faollikni (kuch va kardiyo yuklarni) kengaytirish kerak, biz yuklarni portativlik bilan ko'paytiramiz va har doim vaznni kuzatib boramiz. Og'irligi normal chegaralarda bo'lishi kerak.

Agar uglevod almashinuvini normallashtirish uchun dori-darmonlarni tayinlash haqida gapiradigan bo'lsak, unda avval tekshiruvdan o'tishingiz kerak (UAC, Biohak, gormonal spektr) va keyin dorilarni tanlang.

Sizning vaziyatingizda, agar siz parhezni 100% to'g'ri rioya qilsangiz, o'zingizga jismoniy mashqlar bering va vaznni saqlang, ya'ni dori-darmonsiz qilish imkoniyati.

Davolanish imkoniyati haqida: sizda hali ham imkoniyat bor va bu juda yaxshi. Agar endi sog'lig'ingiz bilan faol shug'ullana boshlasangiz, siz dietada rahbarlik qiladigan va sizning holatingizni kuzatadigan malakali shifokorni topasiz, ya'ni uglevod metabolizmini to'liq normallashtirish uchun imkoniyat.

Endokrinolog Olga Pavlova

Send