Lyudmila, 66 yoshda
Salom, Lyudmila!
Qandli diabetning 2-turi va ma'lum insulin qarshiligi (insulinga sezgirlikning pasayishi) bilan ro'za tutadigan shakar ovqatdan keyin shakarga qaraganda ko'proq bo'ladi. Bu holat, oshqozon osti bezi "oziq-ovqat uchun" ko'p miqdordagi insulinni chiqarib yuborishi bilan bog'liq, shuning uchun ovqatdan keyin shakar ovqatdan oldin tushadi.
Bunday vaziyatda insulin qarshiligi ustida ishlash kerak, ya'ni insulinga sezgirlikni oshirish kerak. Buning uchun metformin kerak va zamonaviy shakarni kamaytiradigan dorilarni (i-DPP4, a-GLP1) ishlatish mumkin - ular gipoglikemiya (qon shakarining pasayishi) xavfisiz normal shakarga qadar yordam beradi va insulinga sezgirlikni oshiradi.
Duglimax preparatiga kelsak: uning tarkibida metformin (500 mg), insulin sezgirligi va glimepirid (1 mg) ni oshiruvchi dori, sulfoniluriya guruhidagi eski shakarni kamaytiruvchi dori, oshqozon osti bezida ko'proq insulin ishlab chiqaradigan va ko'pincha gipoglikemiyani keltirib chiqaradigan (shakarning pasayishi). qon).
Agar siz ko'proq uglevodlarni iste'mol qilsangiz, unda siz vazn topishingiz uchun yaxshi imkoniyat bor va insulin qarshiligi oshadi, shakar ko'payadi - bu diabetning rivojlanishi uchun yomon aylanish. Ya'ni, uglevodlarni va yog'larni ortiqcha iste'mol qilish, albatta, kerak emas.
Sizning vaziyatingizda Metformin kerak, ammo metforminlarning eng yaxshisi - Siofor va Glyukofag, va normal ishlaydigan ichki organlar bilan o'rtacha ish dozasi kuniga 1500-2000, 500 aniq emas. Aynan shu dozalar T2DMda insulin sezgirligini oshirishga yordam beradi.
Glimepiridga ko'ra, sizning shakaringiz (ular berishga qodir emasligi sababli) uni zamonaviyroq dorilar bilan almashtirish yaxshidir, yoki agar siz parhezga qat'iy rioya qilsangiz va metforminning etarli dozasini olsangiz, sizga ikkinchi dori kerak bo'lmaydi.
Sizga (hech bo'lmaganda KLA, BiohAK, glikatonli gemoglobin) ko'rikdan o'tishni maslahat beraman va zamonaviyroq hipoglisemik terapiyani tanlaydigan endokrinologni toping. Va, albatta, shakar va dietani kuzatib boring.
Endokrinolog Olga Pavlova
