Oshqozon osti bezi saratoni

Zamonaviy tibbiyotning yutuqlariga qaramay, onkologik kasalliklar bugungi kunda keng tarqalgan bo'lib, ularning samarali davolash usullari hali kashf etilmagan. Ba'zi bir navlarda, barcha mavjud terapevtik usullardan foydalansangiz ham, o'lim darajasi taxminan 90% ni tashkil qiladi. Bunday tajovuzkor malign patologiyalarga oshqozon osti bezi boshining saratoni kiradi. Ushbu organning maxsus joylashishi, shuningdek o'smaning tez rivojlanishi kasallikning ushbu shaklini eng noxush holatlardan biriga aylantiradi - bu o'lim soni bo'yicha 4-o'rinni egallaydi.

Umumiy tavsif

Me'da osti bezi saratoni o'smaning eng agressiv shakllaridan biridir, ammo bu juda kam. Uning o'ziga xos xususiyati shundaki, u odatda metastazlarning ko'pligi tufayli jarrohlik amaliyotini olib borishning iloji bo'lmagan bosqichda bo'ladi. Va bunday kech tashxis qo'yish oshqozon osti bezining qorin bo'shlig'i chuqurligida joylashganligi va dastlabki bosqichlarda aniq simptomlarning yo'qligi bilan izohlanadi.

Agar oshqozon osti bezi o'simta bilan zararlangan bo'lsa, 70% dan ko'prog'i u aniq kallada lokalizatsiya qilinadi. Bu tananing eng katta qismi, uning asosidir. Ammo bu erda ferment ishlab chiqarishning barcha asosiy jarayonlari sodir bo'ladi, kanallar oshqozon-ichak traktiga kiradi. Va bu boshqa organlar bilan aloqada bo'lgan bosh. Shuning uchun bunday o'simta ayniqsa tez metastazlanadi. Ko'pincha o'sma qon aylanish va limfa tizimlari orqali tarqaladi. Metastazlar jigar, ichak va hatto o'pkaga kirishi mumkin.

Turlar

Bu erda o'sma odatda organning o'z to'qimalarida rivojlanadi. Ko'pincha bu mutatsiyaga uchragan bez yo'llarining epitelial hujayralari. Ba'zida parenximal yoki tolali to'qima ta'sir qiladi. O'simta ko'pincha tarqoq, ya'ni har tomonga teng ravishda o'sadi. Ammo uning nodal o'sishi mumkin, shuningdek qo'shni to'qimalarda, qon tomirlarida va organlarda tez rivojlanish.

Ko'pincha shunga o'xshash tashxis bilan ular karsinomaga duch kelishadi. Bu oshqozon osti bezi shilliq qavatining epitelial hujayralaridan rivojlanadigan o'simta. Ular mutatsiyaga uchraydilar va bu jarayon tezda boshlanadi. Ushbu joyda skuamoz hujayrali karsinoma yoki anaplastik saraton kamroq uchraydi.

O'simta bezning o'z hujayralaridan rivojlanib, ko'pincha kanallar ichida lokalizatsiya qilinadi, lekin ba'zida uning yuzasida

Bosqichlar

Bemorlarning ozgina qismi ushbu patologiyadan xalos bo'lish imkoniyatiga ega. Darhaqiqat, aksariyat hollarda me'da osti bezi shishi ishlamaydi.

Shunga ko'ra, bu erda saratonning 4 bosqichi ajralib turadi:

• Dastlabki bosqichda shish faqat oshqozon osti bezida lokalizatsiya qilinadi. Odatda uning kattaligi 2 sm dan oshmaydi .. Semptomlar kam ifodalangan, shuning uchun bu vaqtda patologiya kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi.
• 2-bosqich o'smaning qorin bo'shlig'iga chiqishi bilan tavsiflanadi. Odatda, uning hujayralari safro yo'llari va o'n ikki barmoqli ichakka o'sadi. Bundan tashqari, saraton hujayralari limfa tugunlariga kirishi mumkin. Bundan tashqari, og'riq, ko'ngil aynish va oshqozon buzilishidan tashqari, vazn yo'qotish boshlanadi.
• 3 bosqichda metastazlar ovqat hazm qilish tizimining barcha a'zolariga tarqaladi va katta qon tomirlarida bo'ladi.
• Patologiyaning eng og'ir kursi uning 4 bosqichidir. Bunday holda, metastazlar suyaklar, o'pka va miyaga kirib borishi mumkin.

Sabablari

Hozirda onkologik kasalliklar faol ravishda o'rganilmoqda, ammo hozirgi kunga qadar olimlar ularning paydo bo'lishining aniq sabablarini aniq ayta olishmayapti. Ko'pincha bunday o'sma uzoq davom etadigan surunkali pankreatit fonida rivojlanadi. Ayniqsa, bemor shifokor tavsiyalariga rioya qilmasa. Shu bilan birga, bezdagi oshqozon osti bezi sekretsiyasi turg'unlashadi. Bu doimiy yallig'lanish jarayoni bilan bir qatorda, to'qimalarning degeneratsiyasi va o'smaning paydo bo'lishiga olib keladi. Bu, ayniqsa, o'smalar rivojlanishiga meros bo'lib qolgan odamlar uchun to'g'ri keladi.

Spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Oshqozon osti bezi boshining saratoni o'z hujayralaridan paydo bo'lganligi sababli, uning funktsiyalarining har qanday buzilishi bunday jarayonni keltirib chiqarishi mumkin. Birinchidan, diabet kasalligida patologiya rivojlanish xavfi katta. Ushbu kasallik bez epiteliyasining giperplaziyasiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bu ko'pincha alkogolizm va chekish bilan sodir bo'ladi. Axir, spirtli ichimliklar va nikotin ko'p miqdordagi toksinlarni, hatto kanserogenlarni hosil bo'lishiga yordam beradi. Shu bilan birga, epiteliya giperplaziyasini keltirib chiqaradigan lipidlar ishlab chiqarish ko'payadi.

Yog'li, achchiq va konserva mahsulotlarini muntazam ravishda iste'mol qilish pankreosiminning ko'payishiga olib keladi, bu hujayralar buzilishiga olib kelishi mumkin. Oshqozon osti bezining holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan narsa bu ortiqcha ovqatlanish, shakarni ortiqcha iste'mol qilish, konservantlar bo'lgan mahsulotlar, uzoq muddatli ro'za tutish va oshqozon-ichak trakti kasalliklarida terapiyaning yo'qligi. Onkologiya xolesistit, o't toshlari, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi kabi patologiyalarga olib kelishi mumkin.

Tadqiqotlar, shuningdek, xavfli sohalarda ishlaydigan odamlarda saraton kasalligi ko'pincha ushbu saytda topilishini aniqladi. Bular kimyo, yog'ochni qayta ishlash sanoati va qishloq xo'jaligidagi ishchilar. Bundan tashqari, ekologik jihatdan noqulay hududlarda yashovchi odamlar xavfli o'smalar paydo bo'lishiga moyil.

Alomatlar

Ko'pincha oshqozon osti bezi saratonining birinchi belgisi, uning asosida o'sma aniqlanadi, bu og'riqdir. Ammo muammo shundaki, o'simta o'sib ulg'aygan paytda, atrofdagi organlarni yoki asab tugunlarini siqadigan darajada paydo bo'ladi. Dastlab, alomatlar engil va bemorlar tomonidan past sifatli oziq-ovqat reaktsiyasi yoki gastritning kuchayishi uchun qabul qilinishi mumkin.

Ammo patologiyani dastlabki bosqichlarda aniqlash mumkin. Hujayra degeneratsiyasi odatda tananing mast bo'lishi bilan birga keladi. Bu ishtahaning pasayishi, bemorning kuchli vazn yo'qotishi va zaiflik bilan namoyon bo'ladi. Shunga o'xshash holat shuningdek, bezlar funktsiyalarining buzilishi va ovqat hazm qilish tizimining yomonlashishi bilan izohlanadi.

Bundan tashqari, oshqozon osti bezi saratoni bilan, ko'pincha quyidagi belgilar kuzatiladi:

• ko'ngil aynish, qusish
• anoreksiya;
• belchik, tekislik;
• ovqatdan keyin og'irlik hissi;
• xafa taburet.

Saraton kasalligining ushbu shaklida og'riq katta shish bilan kuchayadi.

Shish o'sib ulg'aygan sayin safro yo'llarini siqib chiqarishi mumkin. Bu safro harakatini buzadi va tashqi tomondan obstruktiv sariqlik shaklida namoyon bo'ladi. Bemorning terisi va shilliq pardalari sarg'ish yoki yashil-jigar rangga aylanishi mumkin, qattiq qichishish seziladi. Bundan tashqari, siydik qorayadi va najas, aksincha, rangsizlanadi. Bunday holda, bemorlar ko'pincha juda qattiq og'riqni boshdan kechirishadi.

Bunday o'smalar bilan ko'pincha qo'shni a'zolar shikastlanishi natijasida asoratlar paydo bo'ladi. Bu jigar, taloqning astsitlari, o'pka infarkti, ichakdan qon ketishi, oshqozon yarasi bo'lishi mumkin. Ko'pincha qon aylanish tizimidagi metastazlarning o'sishi pastki ekstremitalarning venoz tromboziga olib keladi.

Diagnostika

Me'da osti bezi saratoni tashxisi ushbu organning chuqur joylashishi, shuningdek, o'ziga xos alomatlar yo'qligi bilan murakkablashadi. Patologiyaning namoyon bo'lishi ovqat hazm qilish tizimining boshqa kasalliklari bilan bir xil bo'lishi mumkin. O'n ikki barmoqli ichak yarasi, aorta anevrizmasi, yaxshi rivojlangan neoplazmalar, o'tkir pankreatit, xoletsistit, o't yo'llarining bloklanishi bilan o'simtani farqlash kerak.

Shuning uchun to'g'ri tashxis qo'yish uchun har tomonlama tekshirish kerak. Eng ko'p ishlatiladigan usullar:

• endoskopik ultratovush;
• Oshqozon osti bezi MRG;
• ultratovush tekshiruvi;
• pozitron emissiya tomografiyasi;
• o'n ikki barmoqli ichakning ovozi;
• koprogram;
• Qorin bo'shlig'i organlarining MSCT;
• endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya;
• ponksiyon biopsiyasi;
• qon sinovlari.

Oshqozon osti bezidagi o'smani aniqlash uchun keng qamrovli tekshiruv zarur

Davolash

Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlarni davolash kasalxonada amalga oshiriladi. Bunday o'simta juda tez rivojlanadi, shuning uchun bir nechta usullarning kombinatsiyasi zarur: jarrohlik aralashuvi, kimyoterapiya, nurlanish ta'siri. Zamonaviy usullar, masalan, bioterapiya ham qo'llaniladi. Bu saraton hujayralariga qaratilgan noyob dorilarni qo'llashdir. Keyrud, Erlotinib yoki maxsus terapevtik vaktsinalar qo'llaniladi. Ammo shunga qaramay, ushbu patologiyani har qanday davolash sifatsiz va noaniq.

Oshqozon osti bezini olib tashlash

Ushbu o'simtadan xalos bo'lishning yagona usuli - bu operatsiya. Axir, bu normal holatga qaytish mumkin bo'lmagan bezning buzilgan o'z hujayralarini anglatadi. Dastlabki bosqichlarda jarrohlik davolash o'smaning tarqalishini to'xtatishi mumkin. Ammo buning uchun uning barcha hujayralarini olib tashlash kerak. Shuning uchun odatda to'liq pankreatoduodenal rezektsiya o'tkaziladi. Bu oshqozon osti bezining bir qismini, ba'zida oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakni, atrofdagi tomirlar va to'qimalarni olib tashlaydi.

Faqat kamdan-kam hollarda, bunday operatsiya bilan ovqat hazm qilish tizimining funktsiyalarini saqlab qolish mumkin. Ammo odatda jarrohlik davolash usulini tanlashda shifokor ikkita yomonlikning eng kamini tanlaydi. Va bunday operatsiyalar bilan o'lim darajasi 10-20% ni tashkil qiladi, ammo bu faqat bemorga yana bir necha yil yashash imkoniyatini beradi.

Me'da osti bezi boshining jigar va boshqa organlarga metastazlar bilan saraton kasalligining so'nggi bosqichlarida o'simtani olib tashlash samarasiz. Shuning uchun palliativ operatsiyalar bemorning yashashini, ovqat hazm qilishni yaxshilashni va sariqlikni yo'q qilishni osonlashtiradi. Bu, masalan, bypass operatsiyasi yoki safro yo'llarining endoskopik stentini qo'yish.

Kimyoterapiya jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganidan keyin o'simta hajmini kamaytirishga va uning qaytalanishini oldini olishga yordam beradi

Operatsiyadan so'ng, bemorning hayot sifatini yaxshilash uchun kasallikning oldini olish va kimyoviy terapiya buyuriladi. Saraton kasalligini davolashning iloji bo'lmagan shakli uchun maxsus dorilar ham kerak. Bunday davolash uning o'sishini sekinlashtirishi va hatto uning hajmini kamaytirishi mumkin. Saratonning keyingi bosqichlarida ham Somatostatin va Triptorelin preparatlari samarali hisoblanadi.

Saraton kasalligining davolanmaydigan shakli bilan radiatsiya qo'llaniladi. Radiatsion terapiya bir necha seanslarda saraton hujayralarini yo'q qilishi mumkin. Bu sizga metastazni biroz sekinlashtirishi va bemorning umrini uzaytirishga imkon beradi. Ammo biz bir necha yil davomida ushbu patologiya bilan qancha bemor yashaganligi qayd etilgan statistikani o'rgansak, samarali davolash usuli hali topilmaganligi aniq. Barcha ma'lum usullarni ishlatganda ham, bemorlarning 80% dan ko'prog'i tashxis qo'yilgandan keyingi birinchi yil ichida nobud bo'ladi.

Prognoz

Me'da osti bezi saratoni uchun ijobiy prognoz, bu juda kam uchraydigan, erta bosqichda patologiyasi aniqlangan kishilar uchun bo'lishi mumkin. Davolash qancha tezroq boshlansa, tuzalish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi. Agar o'simta faqat oshqozon osti bezida lokalizatsiya qilingan va hali metastazlanmagan bo'lsa, uni olib tashlash mumkin.

Ikkinchi bosqichda, odatda, metastaz yo'q, ammo o'simta kattalashib boradi, bu esa barcha ovqat hazm qilish organlarining funktsiyalarini buzadi. Bunday holatda faqat bitta operatsiya samarasiz. Xatarli hujayralar o'sishini bostirish uchun kimyoterapiya va nurlanish kerak. Keyingi bosqichlarda saraton kasalligini aniqlashda yil davomida o'lim 99% ni tashkil qiladi. Ammo kasallikning dastlabki bosqichlarida hatto birlashtirilgan davolash ham to'liq davolanishni kafolatlamaydi. Odatda bunday tashxis qo'yilgan bemorlar 5 yildan ortiq yashamaydilar.

To'g'ri ovqatlanish saraton xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Oldini olish

Oshqozon osti bezi boshidagi saraton o'smasi kam uchraydi, ammo bu o'smaning eng agressiv shaklidir. Bemorlarning hayotini saqlab qolish kasallikning bosqichiga, o'simta kattaligiga va qo'shni to'qimalarga zarar etkazish darajasiga bog'liq. Muvaffaqiyatli tiklanish uchun patologiyani dastlabki bosqichda davolashni boshlash juda muhim, bu juda kam. Axir, bu erda saraton kasalligini aniqlash faqat keng qamrovli tekshiruvdan so'ng mumkin.

Shuning uchun patologiyaning oldini olishning asosiy usuli - bu muntazam tibbiy ko'rik. Bu, ayniqsa, irsiy moyillik yoki noqulay omillarga duch kelganda juda zarurdir. Ovqat hazm qilish tizimining barcha kasalliklarini o'z vaqtida davolash kerak va diabet yoki pankreatit bo'lsa, shifokorning barcha tavsiyalariga diqqat bilan amal qiling. Yomon odatlardan voz kechish, stressdan qochishga harakat qilish kerak. Va dietada yog'lar, qandolat mahsulotlari, füme go'sht va konservalar iste'mol qilishni cheklash.

Boshning oshqozon osti bezi saratoni - bu qisqa vaqt ichida o'limga olib keladigan juda jiddiy patologiya. Shuning uchun siz to'g'ri ovqatlanishga harakat qilishingiz, sog'lom turmush tarzini olib borishingiz va muntazam ravishda shifokor ko'rigidan o'tishingiz kerak. Bu o'simtani dastlabki bosqichda aniqlashga yordam beradi, undan xalos bo'lish uchun hali imkoniyat mavjud bo'lsa.