Birinchisining qandli diabeti, ayrim hollarda ikkinchi turi insulin terapiyasi zarurligini anglatadi.Bundan tashqari, insulinni tanaga faqat in'ektsiya yoki nasos yordamida kiritish mumkin, boshqa hech qanday insulin organizmga kiritilmaydi. 2-toifa diabet uchun buyurilgan dorilar faqat organizmga insulin ishlab chiqarishga yordam beradi.
Bizning maqolamizda in'ektsiyalar haqida gap boradi, ya'ni insulin dozasini qanday hisoblash kerak.
1-turdagi insulin bilan inson oshqozon osti bezi organizmdagi uglevodlarni parchalanishi uchun zarur bo'lgan insulin kabi gormonni mustaqil ravishda chiqara olmaydi. 2-toifa diabet bilan, organizm qabul qilingan uglevodlar miqdorini engishga qodir emas, keyin odam bu gormonni ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dori-darmonlarni qabul qiladi yoki (kasallikning keyingi bosqichlarida) in'ektsiya orqali insulin qabul qiladi.
Birinchidan, siz har xil turdagi diabet haqida, insulin dozasini tanlash shunga o'xshash algoritmlarga muvofiq amalga oshirilishini tushunishingiz kerak, ammo agar har kuni 1-turdagi insulin kerak bo'lsa (va uni doimiy ravishda ushlab turish kerak), keyin 2-turdagi insulinni yuborish ancha past bo'ladi.
Insulinni hisoblash uchun nimani bilishingiz va nima qilishingiz kerak
Avval siz kam uglevodli dietaga rioya qilishingiz kerak, ya'ni dietangizga uglevodlarga qaraganda ko'proq protein va yog'larni kiritishga harakat qiling. Agar diabetga chalingan bemor ushbu parhezga rioya qilmasa yoki muntazam ravishda unga rioya qilmasa, unda tanaga vaqti-vaqti bilan yuboriladigan diabet kasalligi uchun insulin dozasini hisoblash mumkin emas, chunki u har safar qabul qilingan uglevodlarga qarab o'zgaradi. Agar siz past uglevodli dietaga rioya qilmasangiz, unda har safar har xil miqdordagi insulinni in'ektsiya qilishingiz kerak, bu qon shakaridagi kiruvchi atlamalarga olib keladi.
Bundan tashqari, har bir ovqatlanish paytida siz taxminan bir xil miqdordagi uglevodlarni qanday iste'mol qilishni o'rganishingiz kerak.
Qachon va nima sababdan o'zgarishini bilish uchun qon shakarini tez-tez qon shakarini o'lchagich bilan o'lchang. Bu uni normal holatda saqlashga yordam beradi (4,5-6,5 mmol / l).
Shuni ham yodda tutingki, shakar inson tanasida jismoniy faoliyatga (ularning turi, hajmi va davomiyligi), qabul qilingan oziq-ovqat miqdoriga, kunlik rejimga va insulin turiga qarab boshqacha harakat qiladi.
Jismoniy faollik
Rejalashtirilmagan yoki birinchi marta jismoniy mashqlar va mashqlardan so'ng tanadagi shakar darajasi o'zgarishi mumkin - ko'tarilish va tushish. Ushbu sakrashlarni hisobga olish kerak, bunda har bir organizm individual reaktsiyaga kirishadi, shuning uchun sport bilan shug'ullanish yoki boshqa sport turlari bilan shug'ullanishning dastlabki 3-7 kunini glyukometr, mashqdan oldin va keyin qon shakarini o'lchash kerak; va agar ular uzoq bo'lsa, unda 1p / 1-1,5 soatlik chastotada darslar davomida qayd etilgan o'zgarishlarga qarab, qabul qilingan insulin dozasini o'zgartirish kerak.
Insulin dozasi va tana og'irligi
Qoida tariqasida, insulin dozasini hisoblash asosiy mezon - tana vazniga asoslanadi. Quyidagi jadvalda insonning 1 kilogramm vazniga qancha dona insulin kerakligi ko'rsatilgan. Tananing holatiga qarab, bu ko'rsatkichlar boshqacha. Ushbu ko'rsatkichni sizning vazningizga ko'paytirsangiz, insulin kunlik dozasining qiymatini olasiz.
Organizmga kiradigan uglevodlar miqdori
Qandli diabet uchun insulinning dozasi siz qancha va qancha vaqt ovqatlanishingizga bog'liq. Barcha ovqatlar, qoida tariqasida, uglevodlar, oqsillar va yog'larni o'z ichiga oladi. Bizni uglevodlar qiziqtiradi. Qoida tariqasida, insulin dozasini hisoblashda oqsillar va yog'lar hisobga olinmaydi. Oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlarni hisoblash tizimi - non birliklari tizimi (XE) mavjud. Taxminan ma'lum:
- 1 birlik qisqa insulin taxminan 8 g uglevodlarni o'z ichiga oladi;
- 1 birlik NovoRapid va Apidra insulin - taxminan 12 g uglevodlar;
- 1 birlik Humalog insulin - taxminan 20 g uglevodlar;
- Qisqa insulinning 1 birligi - tanada olingan taxminan 57 g protein yoki 260 g baliq, go'sht, parranda go'shti, tuxum, pishloq;
- 1 birlik NovoRapid va Apidra insulin tanada olingan 87 g protein yoki 390 g baliq, go'sht, parranda go'shti, tuxum, pishloqni o'z ichiga oladi;
- 1 dona Humalog insulin - taxminan 143 gramm protein yoki taxminan 640 gramm baliq, go'sht, parranda go'shti, tuxum, pishloq.
Bu erda biz hali tanish bo'lmagan insulinlarning nomlarini uchratamiz, ular haqida keyingi boblarda gaplashamiz.
Uglevod mahsulotlari
- Barcha non mahsulotlari;
- Donli mahsulotlar (bundan tashqari, quyuq donli mahsulotlar engilga qaraganda uglevodlarga qaraganda kamroq: karabuğday - eng kam uglevod tarkibidagi don, guruch - eng yuqori);
- Sut mahsulotlari;
- Meva
- Shakar o'rnini bosmaydigan barcha shirinliklar.
Insulin turlari
- Yuqori tezlikda (ultrashort ta'sir qilish);
- Tanaga qisqa ta'sir qilish;
- Tanaga ta'sir qilishning o'rtacha davomiyligi;
- Uzoq muddatli ta'sir qilish;
- Birlashtirilgan (oldindan aralashtirilgan).
Albatta, tashrif buyuradigan shifokor siz uchun zarur bo'lgan insulin turini aniqlash uchun javobgardir. Biroq, ular qanday farq qilishini bilishingiz kerak. Aslida, hamma narsa nomlardan aniq - farq shundaki, u qancha ishlashni boshlaydi va qancha vaqt ishlaydi. Qaysi insulin yaxshiroq degan savolga javob olish uchun jadval sizga yordam beradi.
Qandli diabet uchun asosiy bolus insulin terapiyasi
Sog'lom odamda insulin nafaqat uglevodlar tanaga kirganda, balki kun davomida ishlab chiqariladi. Bu qon tomirlari uchun salbiy oqibatlarga olib keladigan qon shakarining to'satdan ko'payishini istisno qilish uchun bilish kerak. "Ko'p in'ektsion terapiya" deb ham ataladigan bazis-bolus insulin terapiyasi shunchaki insulin qabul qilinadigan va qisqa / ultra qisqa ta'sir ko'rsatadigan va uzoq davom etadigan insulin olish usulini taklif qiladi. Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin har kuni bir vaqtning o'zida yuboriladi, chunki u 24 soat davom etadi, bunday insulinning dozasi har doim bir xil bo'lib, u tashrif buyurgan shifokor tomonidan yoki kuzatuvlardan so'ng har 1,5-2 marta qon shakarini o'lchash orqali hisoblanadi. 3-7 kun davomida soat. Quyidagi hisob-kitoblar amalga oshiriladi:
- Tana uchun zarur bo'lgan gormon insulin miqdori hisoblanadi (jadvaldagi tana og'irligi x ko'rsatkichi)
- Qisqa ta'sir etadigan insulin miqdori olingan qiymatdan olib tashlanadi.
Olingan qiymat kerakli natijadir, keyin sizga kerak bo'lgan uzoq vaqt ishlaydigan insulin birliklarining soni.
Qisqa ta'sir qiladigan insulin ovqatdan 30 daqiqa oldin, ultrashort 15 daqiqa davomida kiritiladi. Oziq-ovqatdan keyin uni qabul qilishning mumkin bo'lgan varianti mumkin, ammo bu holda tanadagi shakar darajasida istalmagan sakrash mumkin. Bazis-bolusli insulin terapiyasidan tashqari an'anaviy terapiya mavjud. An'anaviy diabet kasalligida, u kamdan-kam hollarda tanadagi shakar miqdorini o'lchaydi va belgilangan dozadan eng kam og'ish bilan insulinni bir vaqtning o'zida belgilangan dozada yuboradi. Bazis-bolus tizimi har ovqatdan oldin shakarni o'lchashni o'z ichiga oladi va qon shakariga qarab insulinning kerakli dozasi hisoblanadi. Bolus-asos terapiyasi o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega. Masalan, juda qattiq parhezga rioya qilish kerak va kunlik tartib yo'qoladi, ammo hozir hushyorlikni yo'qotib, o'z vaqtida insulinni in'ektsiya qilmasdan, siz shakar miqdorining ko'tarilishiga yo'l qo'yishingiz mumkin, bu inson tanasiga tomirlarga salbiy ta'sir qiladi.
1-toifa diabetli insulin
1-toifa diabetda insulin umuman organizm tomonidan ishlab chiqarilmaydi, shuning uchun 1-toifa diabet kasalligi uchun insulin hayotiy muhim dori hisoblanadi. Uni kuniga kamida 4 marotaba - 1 marotaba uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin va har ovqatdan oldin 3 marta iste'mol qilish kerak (agar ko'proq ovqatlanish bo'lsa, insulin in'ektsiyalari ham kerak) 1-toifa diabetli insulin terapiyasi juda qattiq va uning buzilishi halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
2-toifa diabetli insulin
2-toifa diabet uchun insulin har doim ham zarur emas. Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida bemorlar inson tanasi tomonidan insulinni o'z-o'zidan ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dorilarni qabul qiladilar. Faqat keyingi bosqichlarda, kasallik boshlanganda insulinsiz ish tutolmaydi. 2-toifa diabet uchun insulin terapiyasi unchalik qattiq emas, in'ektsiya faqat planshetlar kerakli natijaga olib kelmagan taqdirdagina zarur ... 2-toifa diabet uchun insulin buyurilganda, diabetga chalingan bemor parhez (uning saqlanishi va unga rioya qilinmasligi), turmush tarzi va rejimi to'g'risida jiddiy o'ylab ko'rishi kerak. kunning.
Nega insulin suyultirish kerak va uni qanday qilib to'g'ri ishlab chiqarish kerak
Insulinni suyultirish har bir diabetga duch keladigan jarayon emas. Bu insulin dozasi juda kam bo'lgan diabetli bemorlarga kerak. Qoida tariqasida, insulin in'ektsiyasi uchun shpritsdagi bo'linmalar ko'lami 1-2 birlik insulinni tashkil qiladi. Yuqorida tavsiflangan holatlarda insulin dozasi har doim ham bu hajmlarga etib bormaydi, bu holda maxsus suyuqlik yordamida insulin suyultiriladi. Agar odatda 1 ml tarkibida 100 birlik insulin bo'lsa, uni suyultirish orqali siz preparatni tanaga kiritishda aniq natijaga erishishingiz mumkin. Shunday qilib, endi siz ushbu bilimlardan foydalanib insulinni qanday etishtirishni bilasiz.
Organizmga insulinni to'g'ri yuborish
Dozani hisoblash va insulinni yuborish barcha diabet kasalligi mukammal bilishi kerak bo'lgan eng muhim masalalardan biridir.
Insulinni kiritish teri ostiga ignaning kirib borishini anglatadi, shuning uchun bu jarayon insulindan boshqa narsa tanaga tushmasligi uchun maxsus algoritmga muvofiq amalga oshirilishi kerak.
- Inyeksiya joyini alkogolli paxta tayoqchasi bilan ehtiyotkorlik bilan davolash kerak;
- Spirtli ichimlik bug'lanib ketguncha biroz kuting;
- Teri osti yog 'qatlamini chimchilab shakllang;
- 45-60 daraja burchak ostida ignani katlamning tagiga joylashtiring;
- Preparatni katlamlarni bo'shatmasdan kiriting;
- Kremni to'kib tashlang va shundan keyingina teridan ignani asta-sekin oling.
Insulinni hisoblash har bir diabet kasalligi kamolotni puxta egallashi kerak bo'lgan asosiy mahoratdir, chunki u salomatlik va hayot uchun xavfsizlikni ta'minlaydi. Qandli diabetning har xil turlari va kasallikning turli bosqichlari mavjud bo'lganligi sababli, diabetiklar har xil turdagi insulin va boshqa dori-darmonlarni iste'mol qiladilar, diabet kasalligi uchun insulin dozasi har xil. Har bir alohida holat uchun individual hisoblash va davolovchi shifokorning yordami zarur.
