1 ml da. Humulin insulin tarkibida inson rekombinant insulinining 100 IU mavjud. Faol tarkibiy qismlar 30% eruvchan insulin va 70% izofan insulindir.
Yordamchi komponentlar sifatida ishlatiladi:
- distillangan metakresol,
- fenol
- Natriy vodorod fosfati gepatidrat,
- xlorid kislotasi,
- glitserin
- rux oksidi
- protamin sulfati,
- natriy gidroksidi
- suv.
Chiqarish shakli
Injection preparat Humulin M3 insulinini 10 ml idishlarga teri ostiga yuborish uchun suspenziya shaklida, shuningdek 5 dona qutilarga joylangan 1,5 va 3 ml patronlarni olish mumkin. Ultriumlar Humapen va BD-Pen shpritslarida foydalanish uchun mo'ljallangan.
Preparat gipoglikemik ta'sirga ega.
Humulin M3 DNK rekombinant dorilarga taalluqlidir, insulin o'rtacha ta'sir muddati bilan ikki fazali in'ektsion suspenziya.
Preparat kiritilgandan keyin 30-60 daqiqadan so'ng farmakologik samaradorlik kuzatiladi. Maksimal ta'sir 2 dan 12 soatgacha davom etadi, ta'sirning umumiy davomiyligi 18-24 soat.
Gumulin insulin faolligi preparatni qabul qilish joyiga, tanlangan dozaning to'g'riligiga, bemorning jismoniy faolligiga, parhezga va boshqa omillarga qarab o'zgarishi mumkin.
Humulin M3 ning asosiy ta'siri glyukoza konversiyasi jarayonlarini tartibga solish bilan bog'liq. Insulin ham anabolik ta'sirga ega. Deyarli barcha to'qimalarda (miyadan tashqari) va mushaklarda insulin glyukoza va aminokislotalarning hujayra ichidagi harakatini faollashtiradi, shuningdek oqsil anabolizmining tezlashishiga olib keladi.
Insulin glyukozani glikogenga aylantirishga yordam beradi, shuningdek ortiqcha shakarni yog'larga aylantirishga yordam beradi va glyukoneogenezni inhibe qiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar va yon ta'siri
- Qandli diabet, unda insulin terapiyasi tavsiya etiladi.
- Gestatsion diabet (homilador ayollarning diabeti).
Yon ta'siri
- O'rnatilgan gipoglikemiya.
- Yuqori sezuvchanlik.
Ko'pincha insulin preparatlari, shu jumladan Humulin M3 bilan davolash paytida gipoglikemiya rivojlanishi kuzatiladi. Agar u og'ir shaklga ega bo'lsa, u gipoglikemik komani (tushkunlik va ongni yo'qotish) qo'zg'atishi va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.
Ba'zi bemorlarda allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, bu terining qichishi, in'ektsiya joyida shish va qizarish bilan namoyon bo'ladi. Odatda, bu alomatlar davolanish boshlanganidan keyin bir necha kun yoki hafta davomida o'z-o'zidan yo'qoladi.
Ba'zida bu preparatni qo'llash bilan bog'liq emas, lekin tashqi omillarning ta'siri yoki noto'g'ri in'ektsiya natijasidir.
Tizimli tabiatning allergik namoyishlari mavjud. Ular kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq. Bunday reaktsiyalar bilan quyidagilar sodir bo'ladi:
- nafas olishda qiyinchilik
- umumiy qichima;
- yurak urishi;
- qon bosimining pasayishi;
- nafas qisilishi
- haddan tashqari terlash.
Eng og'ir holatlarda allergiya bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin va shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Ba'zida insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya talab qilinadi.
Hayvonlarda insulin ishlatilganda, rezistentlik, preparatga yuqori sezuvchanlik yoki lipodistrofiya rivojlanishi mumkin. Humulin M3 insulinini tayinlash bilan bunday oqibatlar ehtimolligi deyarli nolga teng.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Humulin M3 insulinini tomir ichiga yuborish mumkin emas.
Insulinni buyurishda faqat shifokor dozani va qo'llash usulini tanlashi mumkin. Bu uning tanasidagi glikemiya darajasiga qarab har bir bemor uchun individual ravishda amalga oshiriladi. Humulin M3 teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan, ammo uni mushak ichiga yuborish ham mumkin, insulin bunga imkon beradi. Qanday bo'lmasin, diabet kasalligi insulinni qanday kiritishni bilishi kerak.
Teri ostiga preparat qorin, son, elka yoki dumba ichiga yuboriladi. Shu joyda in'ektsiya oyiga ko'pi bilan bir marta berilishi mumkin. Jarayon davomida in'ektsiya vositalarini to'g'ri ishlatish, igna qon tomirlariga tushmasligi, in'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak.
Humulin M3 - bu Humulin NPH va Humulin Regular tarkibidagi tayyor aralash. Bu bemorni o'zi qabul qilishdan oldin eritmani tayyorlashga imkon bermaydi.
Insulinni in'ektsiya uchun tayyorlash uchun Humulin M3 flakonini yoki NPH kartridjini qo'lingizga 10 marta yumshatish kerak va 180 daraja burilib, asta-sekin yon tomonga silkitib qo'ying. Buni suspenziya sutga aylanmaguncha yoki bulutli, bir tekis suyuqlikka aylanguncha qilish kerak.
NPH insulinni faol chayqash tavsiya etilmaydi, chunki bu ko'pik paydo bo'lishiga va aniq dozalashga xalaqit berishi mumkin. Preparatni aralashtirgandan keyin hosil bo'lgan cho'kma yoki toshqonlar bilan ishlatmang.
Insulinni yuborish
Preparatni to'g'ri in'ektsiya qilish uchun siz avval ma'lum protseduralarni bajarishingiz kerak. Avval siz inyeksiya joyini aniqlashingiz, qo'lingizni yaxshilab yuvishingiz va bu joyni alkogolga namlangan mato bilan artishingiz kerak.
Keyin, shprits ignasidan himoya qopqog'ini olib tashlang, terini mahkamlang (uni torting yoki torting), ignani joylashtiring va in'ektsiya qiling. Keyin igna olib tashlanishi kerak va bir necha soniya davomida ishqalanmasdan, in'ektsiya joyini peçete bilan bosing. Shundan so'ng, himoya tashqi qopqoq yordamida siz ignani oching, uni echib oling va shprits qalpog'iga yana qo'ying.
Siz bitta shprits qalamini ikki marta ishlata olmaysiz. Flakon yoki kartrij to'liq bo'shatilguncha ishlatiladi, keyin tashlanadi. Shpritsli qalamlar faqat shaxsiy foydalanish uchun mo'ljallangan.
Dozani oshirib yuborish
Humulin M3 NPH, ushbu dorilar guruhidagi boshqa dorilar kabi, dozani aniq belgilashga ega emas, chunki qon zardobidagi glyukoza darajasi glyukoza, insulin va boshqa metabolik jarayonlar darajasi o'rtasidagi tizimli o'zaro bog'liqlikka bog'liq. Ammo insulin haddan tashqari dozasi juda salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Gipoglikemiya insulin tarkibidagi plazma va energiya sarfi hamda oziq-ovqat iste'mol qilish o'rtasidagi tafovut natijasida rivojlanadi.
Quyidagi alomatlar paydo bo'lgan gipoglikemiya uchun xarakterlidir:
- letargiya;
- taxikardiya;
- qusish
- haddan tashqari terlash;
- terining rangsizlanishi;
- qaltirash
- Bosh og'rig'i;
- tartibsizlik.
Ba'zi hollarda, masalan, qandli diabetning uzoq tarixi yoki uning yaqin monitoringida, gipoglikemiya belgilari o'zgarishi mumkin. Yengil gipoglikemiyani glyukoza yoki shakarni qabul qilish orqali oldini olish mumkin. Ba'zida insulin dozasini to'g'irlash, dietani qayta ko'rib chiqish yoki jismoniy faoliyatni o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.
Mo''tadil gipoglikemiya odatda glyukagonning teri ostiga yoki mushak ichiga yuborilishi, so'ngra uglevodlarning ichilishi bilan davolanadi. Og'ir holatlarda, nevrologik kasalliklar, konvulsiyalar yoki koma bo'lsa, glyukagon in'ektsiyasidan tashqari, glyukoza kontsentrati vena ichiga yuborilishi kerak.
Kelajakda gipoglikemiya takrorlanishining oldini olish uchun bemor uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishi kerak. Gipoglikemik holatning o'ta og'ir darajasi shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri NPH
Humulin M3 ning samaradorligi hipoglisemik og'iz orqali yuboriladigan dorilar, etanol, salitsil kislotasi hosilalari, monoamin oksidaza inhibitörleri, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, angiotensin II retseptorlari blokerlari, selektiv bo'lmagan beta-blokerlardan foydalanish bilan kuchayadi.
Glyukokortikoid dorilar, o'sish gormonlari, og'iz kontratseptivlari, danazol, tiroid gormonlari, tiazid diuretiklar, beta2-simpatomimetiklar insulinning hipoglisemik ta'sirining pasayishiga olib keladi.
Aksincha, lancreotid va somatostatinning boshqa analoglariga qodir insulinga bog'liqlikni kuchaytiradi yoki zaiflashtiradi.
Klonidin, reserpin va beta-blokerlarni qabul qilish paytida gipoglikemiya alomatlari moylanadi.
Sotish, saqlash shartlari
Humulin M3 NPH dorixonada faqat retsept bo'yicha mavjud.
Preparat 2 dan 8 darajagacha haroratda saqlanishi kerak, uni muzlatib bo'lmaydi va quyosh nuri va issiqdan saqlaydi.
NPH ning ochilgan flakonini 28 kun davomida 15-25 daraja haroratda saqlash mumkin.
Kerakli harorat rejimiga rioya qilgan holda, NPH preparati 3 yil saqlanadi.
Maxsus ko'rsatmalar
Davolanishni ruxsatsiz to'xtatish yoki noto'g'ri dozani tayinlash (bu ayniqsa insulinga bog'liq bo'lgan bemorlar uchun to'g'ri keladi) diabetik ketoatsidoz yoki giperglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu bemorning hayotiga xavf tug'diradi.
Ba'zi odamlarda, insulin ishlatilganda, boshlangan gipoglikemiya alomatlari hayvonlarning insuliniga xos bo'lgan alomatlardan farq qilishi yoki yumshoqroq namoyon bo'lishi mumkin.
Bemor shuni bilishi kerakki, agar qonda glyukoza darajasi normal bo'lsa (masalan, intensiv insulin terapiyasi bilan), unda yaqinlashib kelayotgan gipoglikemiya belgilari yo'qolishi mumkin.
Agar odam beta-blokerlarni qabul qilsa yoki uzoq muddatli diabet kasalligi bo'lsa, shuningdek diabetik neyropatiya bo'lsa, bu namoyon bo'lishi zaifroq yoki boshqacha bo'lishi mumkin.
Agar giperglikemiya kabi gipoglikemiya o'z vaqtida tuzatilmasa, bu ongni yo'qotishga, komaga va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.
Bemorni boshqa insulin NPH insulin preparatlariga yoki ularning turlariga o'tkazish faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Preparatni insulinni boshqa faolligi, ishlab chiqarish usuli (DNK rekombinanti, hayvon), turlar (cho'chqa, analog) bilan almashtirish favqulodda vaziyatni talab qilishi yoki aksincha, belgilangan dozalarni silliq tuzatishi mumkin.
Buyraklar yoki jigar kasalliklari, gipofiz funktsiyasining etarli emasligi, buyrak usti bezlari va qalqonsimon bezning buzilishi bilan bemorning insulinga bo'lgan ehtiyoji kamayishi mumkin va kuchli emotsional stress va boshqa sharoitlarda, aksincha.
Bemor har doim gipoglikemiya rivojlanish ehtimolini eslab qolishi va avtoulov haydash paytida tanasining holatini yoki xavfli ishlarga ehtiyojni etarli darajada baholashi kerak.
Analoglar
- Monodar (K15; K30; K50);
- Novomix 30 Flekspen;
- Ryzodeg Flextach;
- Humalog aralashmasi (25; 50).
- Gensulin M (10; 20; 30; 40; 50);
- Gensulin N;
- Rinsulin NPH;
- Farmasulin H 30/70;
- Humodar B;
- Vosulin 30/70;
- Vosulin N;
- Mikstard 30 NM;
- Protafan NM;
- Xumulin.
Homiladorlik va laktatsiya
Agar homilador ayol diabetdan aziyat chekayotgan bo'lsa, u uchun glysemiyani nazorat qilish ayniqsa muhimdir. Bu vaqtda insulin talabi odatda turli vaqtlarda o'zgarib turadi. Birinchi trimestrda u tushadi, ikkinchi va uchinchi darajalarda esa oshadi, shuning uchun dozani to'g'irlash kerak bo'lishi mumkin.
Shuningdek, laktatsiya davrida dozani, dietani va jismoniy faoliyatni o'zgartirish talab qilinishi mumkin.
Agar ushbu insulin preparati qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun mutlaqo mos bo'lsa, unda Humulin M3 haqida sharhlar, qoida tariqasida, ijobiy hisoblanadi. Bemorlarning fikriga ko'ra, dori juda samarali va amalda hech qanday nojo'ya ta'sir ko'rsatmaydi.
O'zingizga insulinni buyurish qat'iyan taqiqlanganligini esdan chiqarmaslik, shuningdek uni boshqasiga o'zgartirish kerak.
10 ml hajmdagi Humulin M3 ning bitta shishasi 500 dan 600 rublgacha, uchta 3 ml kartridjdan iborat paket 1000-1200 rubl oralig'ida.
