Faqatgina kam uglevodli ovqatlanish va dozalangan mushaklarning yordami bilan 2-toifa diabetni boshqarish har doim ham mumkin emas. Va giperglikemiya bilan kurashish kerak, chunki savodsiz davolash jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Eng xavfli kasalliklardan biri yurak-qon tomir muammolari. Diabetalong (Lotin Diabetalong), gipoglikemik preparatni uzoq muddat yoki o'zgartirilgan chiqarilishi CVD rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Farmakologik imkoniyatlar
Preparatning antidiyabetik xususiyatlari faol biriktirilgan gliklazid tufayli yuzaga keladi. Tabletkalar tarkibida 30 yoki 60 mg asosiy ingredient va qo'shimcha moddalar mavjud: kaltsiy stearat, gippromelloza, talk, laktoza monohidrat, kolloid silikon dioksid.
Diabetalong - bu 2-avlod sulfanilureuriya sinfidagi dori. Qon oqimiga kirganda, gliklazid oshqozon osti bezi β-hujayralari tomonidan endogen gormon sintezini rag'batlantiradi, glyukoza utilizatsiyasini tezlashtiradi (mushak glikogen sintazasini tezlashtiradi). Kurs boshlanishidan bir necha kun ichida glikemik profil normallashadi. Ovqat hazm qilish traktida endogen insulin ishlab chiqarilgunga qadar vaqt oralig'i kamayadi va oziq-ovqat bilan qo'zg'atiladigan glisemik ko'rsatkichlar kamayadi.
Preparatni qabul qilganidan 2 yil o'tgach, postprandial insulin va C-peptid konsentratsiyasi saqlanib qolishi qiziq. Diabetalongda organizmga ta'siri murakkab:
- Uglevod metabolizmini tartibga soladi;
- Tizimli antioksidant ta'sirga ega;
- Insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi;
- Bu qon-tomir ta'siriga ega (trombotsitlar to'planishini bostiradi).
Glyukoza qon oqimiga kirganda, gliklazid insulin ishlab chiqarishni tezlashtiradi. Doimiy davolash bilan preparat ogohlantiradi:
Mikrovaskulyar asoratlar - retinopatiya (retinada yallig'lanish jarayoni) va nefropatiya (buyrak disfunktsiyasi);- Makrovaskulyar oqibatlar - insultlar, yurak xurujlari.
Mikrovaskulyar asoratlar - retinopatiya (retinada yallig'lanish jarayoni) va nefropatiya (buyrak disfunktsiyasi);Farmakokinetik xususiyatlari
Oshqozondan dori to'liq so'riladi. Qon tarkibidagi maksimal miqdor 2-6 soatdan keyin, MV bo'lgan tabletkalar uchun - 6-12 soat.
Terapevtik ta'sir 24 soat davom etadi, qon glikazidi oqsillari 85-99% gacha bog'laydi. Jigarda biologik mahsulot metabolitlarga aylanadi, ulardan biri mikrosirkulyatsiyaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Yarimparchalanish davri 8-12 soat, MB bilan planshetlar uchun - 12-16 soat. Preparat 65% siydik bilan, 12% najas bilan chiqariladi.
Dori-darmonlar kimga ko'rsatiladi
Diabetalongni tayinlash sababi monoterapiya shaklida ham, insulin yoki shunga o'xshash antidiyabetik dorilar bilan birgalikda 2-toifa diabetdir.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va cheklovlar
- 1-toifa diabet;
- Yuqori sezuvchanlik;
- Jigar patologiyasi;
- Buyrakning og'ir funktsiyasi;
- Ketoatsidoz;
- Gipo va gipertiroidizm;
- Diabetik yoki giperosmolyar koma;
- Homiladorlik va emizish
- Jiddiy jarohatlar va kuyishlar.
Diabetalong homilador ayollarda kontrendikedir, agar uni emizishda bekor qilinmasa, bola sun'iy oziqlantirishga o'tkaziladi.
Mikonazol bilan bir vaqtda qabul qilinganda glikoziddan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi.
Yon ta'siri
Oshqozon-ichak traktining istalmagan oqibatlari ko'ngil aynish, qusish, oshqozon og'rig'i shaklida dispeptik kasalliklar bo'lishi mumkin. Moddalar almashinuvi nuqtai nazaridan gipoglikemiya, qon aylanish tizimi uchun - eozinofiliya, sitopeniya, anemiya mumkin. Teri tomonidan allergiya va fotosensibilizatsiya mumkin. Hissiy organlardan ta'm buzilishi, bosh og'rig'i, muvofiqlashtirishni yo'qotish, kuchni yo'qotish mavjud.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Glikozidning samaradorligi anabolik steroidlar, ACE inhibitörleri, β-blokerlar, kimyetidin, floksetin, salitsilatlar, MAO ingibitorlari, Flukanazol, Pentoksifillin, Mikonazol, Teofillin, Tetratsiklin bilan birgalikda ishlatilishi bilan kuchaytiriladi.
Barbituratlar, glyukokortikoidlar, simpatomimetika, saluretiklar, rifampitsin, tug'ilishni boshqarish tabletkalari, estrogenlar bilan bir vaqtda qo'llanganda glikozidning imkoniyatlari susayadi.
Qanday qilib murojaat qilish kerak
Gliklosidni ovqatni iste'mol qilish bilan olish kerak. Planshet butunlay yutilib, xona haroratida suv bilan yuviladi. Endokrinolog kasallikning bosqichini va diabetga chalinganlarning dori-darmonga reaktsiyasini hisobga olgan holda dozalarni va davolash rejimlarini individual ravishda tanlaydi. Diabetalong dori-darmonlarida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar boshlang'ich miqdori 30 mg ni va ortish yo'nalishi bo'yicha qo'shimcha tuzatishni tavsiya qiladi (kerak bo'lsa).
Maksimal terapevtik ta'sirga erishish uchun oddiy qoidalarga rioya qilish kerak.
- Barcha kunlik doz bir marta, eng yaxshisi - ertalab olinadi;
- Preparat miqdori kuniga 30-120 mg oralig'ida sozlanishi mumkin;
- Agar qabul vaqti o'tkazib yuborilgan bo'lsa, norma keyingi muddatga ko'paytirilmasligi kerak;
- Dozani hisoblashda shifokor metr va HbAlc ko'rsatkichlarini hisobga oladi.
Kam samaradorlik bilan norma oshiriladi (shifokor bilan kelishilganidan keyin), ammo glikozidning birinchi dozasi olinganidan bir oy oldin. Har 2 haftada, glikemiya to'liq qoplanmagan holda, siz dozani oshirishingiz mumkin.
Diabetalong PV ning 1 tabletkasida 60 mg gliklazid mavjudligini inobatga olish kerak, bu har biri 30 mg Diabetalong MV 2 tabletkasiga to'g'ri keladi.
Diyabetikni gliklazidga boshqa gipoglikemik preparatlardan uzatishda, sulfaniluriya türevlerinden tashqari, tanaffuslar kerak emas. Agar endokrinolog o'z sxemasini yozmagan bo'lsa, bu holda boshlang'ich doza standart hisoblanadi - 30 mg.
Kompleks davolashda Diabetalong har xil turdagi insulin, biagudinlar, a-glyukosidaza inhibitörleri bilan birgalikda qo'llaniladi. Ehtiyotkorlik bilan dori hipoglisemik xavf guruhidagi diabetga chalinganlarga buyuriladi (spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, og'ir jismoniy mehnat yoki sport, ochlik, yuqori stressli fon). Anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya, granulotsitopeniya rivojlanishi bilan gemotopoetik funktsiyalar buziladi.
Xavfsizlik choralari
Gipoglikemiyani oldini olish uchun ovqatlanish uchun dori-darmonlarni vaqtincha iste'mol qilish, oziq-ovqatda katta tanaffuslar oldini olish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni butunlay yo'q qilish kerak. Β-blokerlarni bir vaqtda qabul qilish gipoglikemiya belgilarini buzishi mumkin.
Gipoglikemik holatni bosh og'rig'i, muvofiqlashtirish buzilishi, nazoratsiz ochlik hujumlari, tushkunlik, hushyorlik, xiralashgan ko'rish, dispeptik kasalliklar bilan aniqlash mumkin. Adrenerjik reaktsiyalar ham o'zini namoyon qiladi: tashvish, terlash, qon bosimining pasayishi, yurak tomirlari kasalligi, yurak ritmining buzilishi. Dispeptik kasalliklar, defekatsiya ritmidagi buzilishlar va terining reaktsiyalari (toshma, noqulaylik, eritema, ürtiker, Quincke shishi) xarakterlidir.
Kam uglevodli dietasiz muvaffaqiyatli davolash mumkin emas. Noqulay oqibatlar xavfi mavjudligi sababli, haydovchilar ehtiyotkorlik bilan dorilarni qabul qilishlari kerak. Xuddi shu tavsiyalar yuqori reaktsiya darajasi va konsentratsiya bilan bog'liq kasblarning vakillariga nisbatan qo'llaniladi.
Jigar va o't yo'llarining patologiyalari gepatit, ferment faolligining oshishiga olib keladi.
Agar jabrlanuvchi ongli bo'lsa, unga konfet eyish, bir stakan choy ichish yoki uglevodlarga boy bo'lgan boshqa narsa kerak. Vaziyat yaxshilanganidan so'ng, endokrinologga dozani to'g'irlash yoki dori almashtirish uchun maslahat kerak.
Preparatning analoglari
Diabetalong uchun faol tarkibiy qismga ko'ra, uning narxi 140 rublgacha bo'lgan Glidiab preparati bo'ladi. Shifokorlar Diabeton va Diabeton MV dorilariga 286 dan 318 rublgacha bo'lgan narxlarda yuqori reyting berishadi. Sinonimik preparatlardan Gliklada ham tavsiya qilinishi mumkin.
Amaril, Glimepirid, Glemaz, Glyurenorm kabi o'xshash hipoglisemik ta'sirga ega preparatlar tarkibida juda yaxshi bo'ladi. Ular yuqori sezuvchanlik yoki glikozid uchun boshqa kontrendikatsiyalar uchun buyuriladi.
Chiqarish shakli, saqlash shartlari
"Sintez" OAJ va "MS-Vita" MChJ tomonidan ishlab chiqarilgan diabetik tabletkalar blister paketlarda ishlab chiqariladi. Blisterlar karton qutiga joylashtirilgan.
Dori-darmonlarni 3 yil davomida xona haroratida, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlari va bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlash mumkin. Dorixonalarda Diabetalong 98-127 rubldan retsept bo'yicha sotiladi. 30 mg dan 60 tabletka uchun.
Diabetalong sharhlari
Diabetolong ta'sirini boshdan kechirgan diabetiklar sharhlarda uning afzalliklariga e'tibor berishadi:
- Glyukometr ko'rsatkichlarini bosqichma-bosqich yaxshilash;
- Boshqa dorilar bilan yaxshi muvofiqligi;
- Dori-darmonlarni arzon narxlari;
- Davolanish davrida kilogramm berish qobiliyati.
Doimiy (kuniga 5 martagacha) glisemik nazoratga bo'lgan ehtiyoj har kimni qoniqtirmaydi, ammo vaqt o'tishi bilan uning ko'rsatkichlari barqarorlashadi va o'zini o'zi boshqarish qobiliyati kuchayadi.
Umuman olganda, Diabetalong ishonchli antidiyabetik dori bo'lib, glisemik profilni normal holatga keltiradi. To'g'ri ishlatilsa, yurak-qon tomir hodisalari va 2-toifa diabetning boshqa jiddiy asoratlarining oldini olishga qodir.
