So'nggi yillar statistikasiga ko'ra, Rossiyada har yili qariyb 60 000 kishi o'tkir pankreatitdan aziyat chekmoqda. 1980 yildan beri ushbu kasallikka chalinganlar soni ikki baravar ko'paydi va 2008 yildan keyin bemorlarning soni 3 baravar ko'paydi.
Oshqozon osti bezi kasalliklarining yuqori darajada tarqalishi, birinchi navbatda, zamonaviy odamning turmush tarzi bilan bog'liq. Sog'lom ovqat tayyorlash uchun doimiy vaqt va kuch etishmasligi sharoitida odamlar tez-tez tez tayyorlanadigan oziq-ovqat mahsulotlarini afzal ko'rishadi va bu eng yaxshi holat. Eng yomoni, ular nonushta yoki tushlikdan butunlay voz kechishadi, kechki ovqat uchun ko'p miqdordagi yog'li va yuqori kaloriyali idishlarni o'zlashtiradilar.
Giyohvand moddalarni davolash tamoyillari
Pankreatit o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin, asosiy kasallik sifatida namoyon bo'lishi yoki boshqa patologiyalar fonida rivojlanishi mumkin. Oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishi xujayrasi haddan tashqari ko'p fermentlar chiqarishi natijasida chiqariladi.
Salbiy omillar ta'siri ostida ovqat hazm qilish fermentlari ingichka ichakka kirmaydi, ammo bez ichida qoladi. Natijada, ular aslida organizmning to'qimalarini hazm qilishadi. Patologik mexanizmni yog ', qizarib pishgan va baharatlı idishlar, alkogol ichimliklar, tuzlangan va füme mahsulotlarni iste'mol qilish bilan qo'zg'atish mumkin.
Ta'kidlash joizki, oshqozon osti bezini alevlenme paytida tabletkalar bilan davolash kuchli ko'ngil aynish va tez-tez qayt qilish tufayli yuzaga kelmaydi. Dori-darmonlar in'ektsiya yoki infuziya, tomchilatib yuborish usuli bilan buyuriladi.
O'tkir pankreatitning xarakterli belgilari quyidagilardan iborat.
- epigastral mintaqada doimiy og'riq, chap hipokondriyum. Bu zoster tabiatiga ega bo'lishi va chap elkama pichog'iga berilishi mumkin. Ovqatdan so'ng va sizning orqaingizda yotganda, og'riq kuchayadi;
- tana haroratining ko'tarilishi;
- ko'ngil aynish va qusish, bu yengillik keltirmaydi;
- ko'zlarning, ba'zan terining sarg'ayishi;
- dispeptik hodisalar - shishiradi, yassilanadi;
- kindik yaqinidagi mavimsi dog'lar paydo bo'lishi.
Pankreatitni davolash har doim murakkab va nafaqat simptomlarni bartaraf etishga qaratilgan. Uning asosiy vazifasi kasallikning rivojlanishiga olib kelgan sababga ta'sir qilishdir.
Pankreatitni davolash uchun buyurilgan dorilar ro'yxati quyidagicha:
- giyohvand moddalarni o'z ichiga olgan analjeziklar. Jigarga toksik ta'sir ko'rsatadigan dorilarni, - sulfanilamidlarni, tylenolni ishlatmang;
- ferment va antiferment preparatlari;
- me'da shirasining kislotaliligini pasaytirish uchun antasidlar;
- antibiotiklar
- dysbiozga qarshi vositalar;
- enterosorbents;
- qon shakarini normallashtirish uchun dorilar;
- vitamin komplekslari;
- gepatoprotektorlar;
- atsetilxolin vositachisini blokirovka qiluvchi antikolinerjiklar.
Fermentlar
Ovqatni tashkil etuvchi moddalarning polimer molekulalari normal sharoitda ancha barqaror. Inson tanasida ular nisbatan past haroratda - 36,6 ° haroratda parchalanishi kerak. Taqqoslash uchun biz tovuq tuxumini qaynatishimiz mumkin, ularning oqsillari faqat qaynoq suvda.
Kimyoviy reaktsiyalar «engil» sharoitlarda ro'y berishi uchun gidroliz va inversiya katalizatorlari zarur. Ushbu moddalar og'iz bo'shlig'ida, oshqozonda va ovqat hazm qilish tizimining boshqa organlarida ishlab chiqariladi. Oshqozon osti bezi fermentlari o'z faoliyatini oziq-ovqat hazm qilish, oqsillarni aminokislotalarga, yog'larni glitserin va karboksilik kislotalarga, uglevodorodlarni monosaxaridlarga ajratish bilan boshlaydi.
Agar oshqozon osti bezi shirasining fermentlari soni kamaysa, ichakdagi oziq-ovqatning emishi qiyinlashadi yoki to'xtaydi. Ularning etishmasligini qoplash uchun ferment preparatlari buyuriladi - Pankreatin, Mezim-forte, Creon, Panzinorm, Enzibene, Licreaz, Pankreolipaza, Mikrasim, Ermitaj.
O't yo'llarining patologiyalari bilan, oshqozon osti bezi tabletkalarida yog 'kislotalari bo'lishi kerak. Bunday vositalarga Festal, Enzistal, Digestal, Enzim va Ferestal kiradi. Fermentlarni o'z ichiga olgan barcha dorilar ovqat bilan mast bo'lishi kerak.
Kontrikal - bu tabiiy kelib chiqadigan dori, chunki u qoramollarning o'pkasidan tayyorlanadi
Antifermentlar
Antenza terapiyasi oshqozon osti bezining shishishi va giperamilazemiyasi bilan birga keladigan interstitsial (o'tkir) pankreatit tashxisi qo'yilgan hollarda amalga oshiriladi. Shu bilan birga, uning funktsiyasi keskin oshadi va fermentlar ishlab chiqarish jadal sur'atlarda sodir bo'ladi. Natijada, ovqat hazm qilishning o'rniga katalitik fermentlar organizmni o'zi hazm qila boshlaydi va unga zarar etkazadi.
Bundan tashqari, butun ovqat hazm qilish tizimi azoblanadi va qondagi fermentlarning yuqori miqdori tananing mast bo'lishiga va umumiy farovonlikning yomonlashishiga olib keladi. Bunday holda, oshqozon osti bezi uchun bunday tabletkalar samarali bo'ladi:
- Kontrikal;
- Gordox;
- Aprotinin.
Antienzim preparatlarini faqat kasallik boshlanganidan keyingi dastlabki kunlarda qabul qilish tavsiya etiladi, chunki kelajakda ularning samaradorligi pasayadi.
Og'riq qoldiruvchi vositalar va antispazmodiklar
Og'riqni engillashtirishi uchun analjeziklar qo'llaniladi - Analgin, Baralgin, Paratsetamol. Anti-spazmlar antispastik dorilarni yo'q qilishga yordam beradi - No-Shpa, Gastrocepin, Atropin, Platifillin, Papaverin.
Agar oshqozon juda qattiq og'riydigan bo'lsa, mushak ichiga kiritilgan dorilarni qo'llash mumkin. Kuchli opioid analjeziklari Tramadol (Tramal) va Promedoldir.
Analjeziklar va antispazmodiklar in'ektsiya shaklida buyuriladi va ayniqsa surunkali pankreatitda samarali hisoblanadi.
Steroidal yallig'lanishga qarshi dorilar guruhidan (Diklofenak, Ibuprofen va ularning hosilalari) olingan oshqozon osti bezidagi og'riqlar uchun dorilar ishlatilmaydi, chunki ular oshqozon-ichak traktining shilliq pardalariga tajovuzkor ta'sir qiladi. Bu og'riqning kuchayishiga olib keladi.
Antiemetik va antasidlar
Gastroepsin ovqatdan 30 daqiqa oldin olinadi, sutkalik doza 50 dan 150 ml gacha
Oshqozon osti bezining yallig'lanishi bilan kechadigan ko'ngil aynish va qusish xurujlari Cerucal, Metucal, Metoclopramide kabi dorilarni engillashtiradi. Suvsizlanishni oldini olish uchun antiemetik tabletkalar kerak.
O'n ikki barmoqli ichakda normal ovqat hazm qilish uchun me'da osti bezi sharbati va safroda natriy bikarbonat bilan ta'minlanadigan gidroksidi muhit talab qilinadi. Agar oshqozon osti bezining ishi va safro chiqishi buzilgan bo'lsa, unda oziq-ovqat komasida alkalizatsiya bo'lmaydi.
Oshqozondan tushadigan kislotani zararsizlantirish uchun antatsidlar buyuriladi - Hilak-forte, Fosfalugel, Almagel, Maalox, Enterosgel va boshqa ishqorli eritmalar.
Ba'zi bemorlarda oshqozon yarasi, ayniqsa, bo'sh qoringa tushishi mumkin. Bu o'zini oshqozon osti bezi tanasiga zarar etkazish haqida eslatib turadi. Bunday holda, oshqozon og'rig'i uchun tabletkalar yordam beradi - Omeprazol, Dalargin, Gastal yoki Renny. Buning uchun sodali suv taqiqlanganligini bilish juda muhimdir. Ishlatilgandan keyin hosil bo'lgan karbonat ichakda eriydi va hazm qilingan ovqatning qayta oksidlanishiga yordam beradi.
Bakteriyalar va enterosorbentslar
Pankreatitda ferment etishmovchiligi tufayli ichakda joylashgan oziq-ovqat massasining kislota-baz muvozanati buziladi. Shu sababli, ovqat hazm qilish o'rniga, zararli jarayonlar va fermentatsiya boshlanadi, bu organizmga zararli moddalar va toksinlar paydo bo'lishiga olib keladi.
Polifepan insonning ovqat hazm qilish tizimidagi deyarli barcha ma'lum toksinlarni zararsizlantiradi
Disbakterioz ozuqa moddalari va vitaminlarni yutish, buzilgan tabure va charchoqning keskin yomonlashishiga yordam beradi. Quruq bifidobakteriyalar va laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan probiyotiklar foydali va patogen mikroorganizmlar o'rtasidagi muvozanatni tiklash uchun ishlatiladi.
Dysbioz uchun dorilarning nomlari:
- Linex;
- Bifidumbakterin;
- Laktobakterin;
- Bifiform;
- Acipol;
- Akilakt;
- Gastroparm
- Biobakton;
- Bifilis;
- Bifikol;
- Probifor.
Enterosorbentsning ta'sir qilish mexanizmi toksinlarni so'rib olishga va bakteritsid ta'siriga asoslangan. Muayyan bemor uchun dori tanlashda ular preparatning sorbsion qobiliyatiga, ya'ni uning assimilyatsiya qilish qobiliyatiga asoslanadi.
Pankreatit bilan ichakka sezilarli miqdorda so'rilmagan tolalar va toksik moddalar kiradi. Natijada, shish paydo bo'ladi, peristaltikaning kuchayishi va defekatsiyani tez-tez takrorlash talab etiladi.
Linex har qanday kelib chiqadigan disbiozni davolash va oldini olish uchun ishlatiladi
Enterosorbents tanani toksinlardan xalos qilish va ichak faoliyatini susaytirish uchun buyuriladi. Ulardan eng mashhur va ommabopi faollashtirilgan ugleroddir. Smecta, Polisorb, Polyphepan, Laktuloza, Filtrum-Sti kabi dorilar ham pankreatitda samarali hisoblanadi.
Shuni ta'kidlash kerakki, vaziyatni normallashtirish uchun ushbu mablag'larning bir yoki bir nechta tabletkasini ichish etarli emas. Bir necha kundan bir oygacha yoki undan ko'p davom etadigan davolanish kursi talab qilinadi.
Shakarni pasaytiruvchi va antibiotiklar
Oshqozon osti bezini o'tkir pankreatit, pankreatik nekroz va neoplazmalar, shuningdek, surunkali pankreatit bilan tez-tez retsidiv bo'lgan antibakterial vositalar yordamida davolash kerak. Bemorning ahvoliga qarab, shifokor qaysi tabletkalarni yoki in'ektsiyalarni eng samarali bo'lishini hal qiladi. Eng ko'p ishlatiladigan antibiotiklar - bu makrolid seriyasi va sefalosporinlar - Cefoperazon, Cefixime, Rifampitsin, Kanamitsin.
Agar diabetning asosiy kasalligi bo'lsa, bemor endokrinolog tomonidan ko'rikdan o'tkaziladi. Shifokor planshet shaklida shakarni sozlash uchun mablag 'tanlaydi yoki insulin in'ektsiyalarini buyuradi.
Shunday qilib, oshqozon osti bezi faqat kompleks tekshiruvdan so'ng davolanishi mumkin, bu keng qamrovli tekshiruvdan so'ng belgilanadi. Eng yaxshi tabletkalarni o'z-o'zini boshqarish engillashtirmaydi va eng yomoni, bu yallig'lanish jarayonini tezlashtirishi mumkin. Shuning uchun pankreatit belgilari paydo bo'lganda, tibbiy muassasaga murojaat qilish va tashxis qo'yish kerak. Sog 'bo'ling!