Qandli diabetni tashxislash uchun bir nechta tadqiqotlar talab etiladi. Bemorga shakar uchun qon va siydik sinovlari, glyukoza bilan stress testi buyuriladi.
Qandli diabetda qondagi C-peptidni aniqlash majburiydir.
Ushbu tahlil natijasi giperglikemiya mutlaq yoki nisbiy insulin etishmovchiligining oqibati ekanligini aniqlaydi. C-peptidning pasayishi yoki ko'payishiga nima tahdid soladi, biz quyida tahlil qilamiz.
C peptid nima?
Oshqozon osti bezi ichidagi Langerhans orollarining faoliyatini baholaydigan va organizmdagi gipoglikemik gormon sekretsiya miqdorini aniqlaydigan tahlil mavjud. Ushbu indikator birlashtiruvchi peptid yoki C-peptid (C-peptid) deb ataladi.
Oshqozon osti bezi - bu protein gormonining o'ziga xos ombori. U erda proinsulin shaklida saqlanadi. Biror kishi shakarni ko'targanda, proinsulin peptid va insulinga parchalanadi.
Sog'lom odamda ularning nisbati har doim 5: 1 bo'lishi kerak. C-peptidni aniqlash insulin ishlab chiqarishning kamayishi yoki ko'payishini ko'rsatadi. Birinchi holda, shifokor diabetga, ikkinchi holda insulinga tashxis qo'yishi mumkin.
Qanday sharoitlarda va kasalliklarda tahlil buyuriladi?
Tahlil buyuriladigan kasalliklar:
- 1 va 2-toifa diabet;
- turli jigar kasalliklari;
- polikistik tuxumdon;
- oshqozon osti bezi o'smalari;
- oshqozon osti bezi jarrohligi;
- Kushing sindromi;
- 2-toifa diabet uchun gormon davolashni kuzatish.
Insulin odamlar uchun muhimdir. Bu uglevod metabolizmi va energiya ishlab chiqarishda ishtirok etadigan asosiy gormon. Qondagi insulin darajasini aniqlaydigan tahlil har doim ham aniq emas.
Buning sabablari quyidagilar:
- Dastlab, oshqozon osti bezida insulin hosil bo'ladi. Biror kishi shakarni ko'targanda, avval gormon jigarga kiradi. U erda bir qismi joylashadi, boshqasi esa o'z vazifasini bajaradi va shakarni kamaytiradi. Shuning uchun insulin darajasini aniqlashda bu daraja har doim oshqozon osti bezi sintezlanganidan past bo'ladi.
- Insulinning asosiy ajralishi uglevodlarni iste'mol qilgandan keyin sodir bo'lganligi sababli, ovqatlanishdan keyin uning darajasi ko'tariladi.
- Agar bemorda diabet kasalligi bo'lsa va rekombinant insulin bilan ishlov berilgan bo'lsa, noto'g'ri ma'lumotlar olinadi.
O'z navbatida, C-peptid hech qanday joyga joylashmaydi va darhol qon oqimiga kiradi, shuning uchun ushbu tadqiqot haqiqiy sonlarni va oshqozon osti bezi tomonidan chiqariladigan gormonning aniq miqdorini ko'rsatadi. Bundan tashqari, aralash glyukoza o'z ichiga olgan mahsulotlar bilan bog'liq emas, ya'ni ovqatdan keyin uning darajasi oshmaydi.
Tahlil qanday o'tkaziladi?
Qon olishdan 8 soat oldin kechki ovqat engil bo'lishi kerak, yog'li ovqatlar bo'lmasligi kerak.
Tadqiqot algoritmi:
- Bemor bo'sh qoringa qon yig'ish xonasiga keladi.
- Hamshira undan venoz qon oladi.
- Qon maxsus naycha ichiga joylashtirilgan. Ba'zida qonda laxtalanmaslik uchun maxsus jel mavjud.
- Keyin naycha santrifüjga joylashtiriladi. Bu plazmani ajratish uchun kerak.
- Keyin qon dondurucuda joylashtiriladi va -20 darajaga qadar sovutiladi.
- Shundan so'ng, peptidning qondagi insulinga nisbati aniqlanadi.
Agar bemor diabet kasalligiga shubha qilsa, unga stress testi buyuriladi. Bu glyukagonni tomir ichiga yuborish yoki glyukozani yutishdan iborat. Keyin qon shakarini o'lchash mavjud.
Natija nima ta'sir qiladi?
Tadqiqot oshqozon osti bezini ko'rsatadi, shuning uchun asosiy qoida parhezga rioya qilishdir.
C-peptidga qon topshiradigan bemorlar uchun asosiy tavsiyalar:
- Qon topshirishdan 8 soat oldin;
- gazsiz suv ichishingiz mumkin;
- tadqiqotdan bir necha kun oldin spirtli ichimliklarni qabul qila olmaysiz;
- jismoniy va hissiy stressni kamaytirish;
- tadqiqotdan 3 soat oldin chekmang.
Erkaklar va ayollar uchun norma bir xil va 0,9 dan 7,1 mkg / l gacha. Natijalar yosh va jinsga bog'liq emas. Shuni esda tutish kerakki, turli laboratoriyalarda normaning natijalari farq qilishi mumkin, shuning uchun mos yozuvlar qiymatlarini hisobga olish kerak. Ushbu ko'rsatkichlar ushbu laboratoriya uchun o'rtacha va sog'lom odamlarni tekshirishdan keyin belgilanadi.
Qandli diabet sabablari bo'yicha video-ma'ruza:
Qanday hollarda darajasi me'yordan past?
Agar peptid darajasi past bo'lsa va shakar, aksincha, yuqori bo'lsa, bu diabetning belgisidir. Agar bemor yosh bo'lsa va semirib ketmasa, unga 1-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan. Semirib ketish moyilligi bo'lgan keksa bemorlarda 2-toifa diabet va dekompensatsiyalangan kurs mavjud. Bunday holda, bemorga insulin in'ektsiyalari ko'rsatilishi kerak. Bundan tashqari, bemor qo'shimcha tekshiruvga muhtoj.
U tayinlangan:
- fundus tekshiruvi;
- pastki ekstremitalarning tomirlari va asablarining holatini aniqlash;
- jigar va buyrak funktsiyalarini aniqlash.
Ushbu organlar "nishon" dir va birinchi navbatda qonda glyukoza miqdori yuqori. Agar tekshiruvdan so'ng bemorda ushbu organlar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, unda shoshilinch ravishda glyukoza darajasini tiklash va zararlangan a'zolarni qo'shimcha davolash kerak.
Peptid pasayishi ham sodir bo'ladi:
- oshqozon osti bezining bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan keyin;
- sun'iy gipoglikemiya, ya'ni insulin in'ektsiyasi bilan qo'zg'atilgan qon shakarining pasayishi.
Qaysi hollarda darajasi me'yordan yuqori?
Bitta tahlil natijalari etarli bo'lmaydi, shuning uchun bemorga qondagi shakar darajasini aniqlash uchun kamida yana bitta tahlil tayinlanadi.
Agar C-peptid ko'tarilsa va shakar bo'lmasa, bemorga insulin qarshiligi yoki prediabet kasalligi tashxisi qo'yiladi.
Bunday holda, bemorga hali insulin in'ektsiyalari kerak emas, lekin u zudlik bilan turmush tarzini o'zgartirish kerak. Yomon odatlardan voz keching, sport o'ynashni boshlang va to'g'ri ovqatlaning.
S-peptid va glyukoza miqdorining ko'tarilishi 2-toifa diabetning mavjudligidan dalolat beradi. Kasallikning og'irligiga qarab, odamga planshetlar yoki insulin in'ektsiyalari buyurilishi mumkin. Gormon faqat kuniga 1 - 2 marta buyuriladi. Agar barcha talablarga rioya qilinsa, bemor in'ektsiyalardan qochishi va faqat planshetlarda qolishi mumkin.
Bundan tashqari, C-peptidning ko'payishi:
- insulinoma - ko'p miqdorda insulin sintez qiladigan oshqozon osti bezi o'smasi;
- insulin qarshiligi - inson to'qimalari insulinga sezgirligini yo'qotadigan holat;
- polikistik tuxumdon kasalligi - gormonal buzilishlar bilan kechadigan ayol kasalligi;
- surunkali buyrak etishmovchiligi - ehtimol diabetning yashirin asoratlari.
Qondagi C-peptidni aniqlash diabet va boshqa ba'zi patologiyalarni aniqlashda muhim tahlil hisoblanadi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolanishni boshlash salomatlikni saqlashga va umrni uzaytirishga yordam beradi.
