Asoratlarni erta aniqlash va keyinchalik bartaraf etish maqsadida ayollar ko'pincha homiladorlik paytida turli diagnostik tekshiruvlardan o'tishga majbur bo'ladilar. Tananing holatini baholaydigan muhim ko'rsatkich siydik tarkibidagi shakarni aniqlashdir.
Undagi glyukozani aniqlash diabetning gestativ shakli rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Kasallik ham ona, ham tug'ilmagan chaqaloq uchun xavflidir.
Homiladorlik paytida siydikda shakar miqdori
Oziq-ovqat bilan singdirilgan glyukoza, uni qayta ishlash uchun zarur bo'lgan insulinni faol ishlab chiqarilishiga va parchalanishiga yordam beradi. Ushbu jarayon natijasida shakar miqdori pasayadi, qolgan qismi buyraklar orqali birlamchi siydikka chiqarilib, qonga o'tkaziladi.
Homiladorlik barcha organlarda kuchaygan stress bilan tavsiflanadi. Buyraklar ushbu ish rejimida ularga yuklangan vazifalarni bajarishni to'xtatadi, shuning uchun ikkinchi darajali siydikda glyukoza aniqlanishi mumkin.
Siydik sinovlaridan so'ng olingan shakar miqdori 3 mezon bo'yicha baholanadi:
- Glyukoza kontsentratsiyasi 1,7 mmol / L dan kam normaldir.
- 1,7 dan 2,7 mmol / L gacha bo'lgan daraja maqbul konsentratsiyadir, ammo doimiy monitoringni talab qiladi.
- 2,79 mmol / l dan yuqori ko'rsatkich allaqachon glyukozuriya alomati hisoblanadi. Bunday holda, darhol mutaxassis bilan bog'lanish tavsiya etiladi.
Homilador ayol uchun ishonchli natijaga erishish uchun siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- ishdan bir kun oldin shirinliklar yo'q, jismoniy ortiqcha ishlamang, barcha stressli vaziyatlarni istisno qiling;
- dush qabul qilgandan keyin ertalab siydikni konteynerda to'plang (steril);
- umumiy tahlil uchun material saqlanmasligi kerak, uni yig'gandan so'ng laboratoriyaga etkazish kerak.
Agar homilador ayolda sog'liq muammolari va diabetning rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlar aniqlanmagan bo'lsa, 24 haftagacha unga glyukoza konsentratsiyasini aniqlash uchun siydikni o'rganish buyuriladi. Agar kasallikka moyillik bo'lsa, unda shakarni nazorat qilish ayolga ko'proq buyuriladi.
Patologiyaning sabablari
Homilador siydikda shakar quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- bir ayol diabetning har qanday turidan, shu jumladan kasallikning homiladorlik shaklidan aziyat chekmoqda;
- mavjud endokrin tizim patologiyasi;
- oshqozon osti bezida yallig'lanish, jigar kasalligi, buyrak;
- siydikdagi glyukoza metabolik kasalliklarga olib keladigan shikastlangan miya shikastlanishi tufayli yuzaga keldi;
- o'rganish arafasida ko'p miqdordagi shirinliklarni iste'mol qilish bilan tavsiflangan to'yib ovqatlanmaslik;
- og'riq qoldiruvchi vositalarni, shuningdek tinchlantiruvchi vositalarni qabul qilish;
- stressli vaziyatlarda qoling.
Homiladorlik davrida diabetni keltirib chiqaradigan omillar:
- 35 yoshdan homilador yoshi;
- tasdiqlangan homiladorlik diabetining mavjudligi (homiladorlik oldinroq);
- og'ir irsiyat;
- homilador bo'lish yoki o'lik bolaning tug'ilishi;
- rivojlanish nuqsonlari bo'lgan bolalarni tug'ish tajribasi;
- ko'p homiladorlik;
- katta bolalar tug'ilishi;
- poligidramnioz.
Ko'pincha bolani tug'ish paytida paydo bo'ladigan diabet tug'ruqdan keyin o'zini yo'q qiladi, faqatgina 3% hollarda u saqlanib qoladi va kasallikning surunkali shakliga aylanadi.
Homilador ayol va homila uchun glikozuriyaning oqibatlari
Glyukozuriya rivojlanishini ko'rsatadigan dastlabki belgilarga e'tibor bermaslik homilador ayol uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bu ayol va uning bolasining sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi.
Uzoq muddatli glyukozuriya fonida diabetning gestatsion shakli rivojlanishi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- ko'rish keskinligining pasayishi;
- buyrak muammolari
- arterial gipertenziya;
- shishish
- oyoq-qo'llarda uyqusizlikning paydo bo'lishi;
- oyoq og'rig'i
- preeklampsi;
- preeklampsi;
- Xomilaning makrosomiyasi homiladorlik paytida diabetning nazoratsiz kursi fonida rivojlanadigan eng xavfli holatdir - bu holda bola katta bo'lib tug'iladi (katta o'sishga va vaznga ega);
- tug'ruq paytida bolani olishda qiyinchiliklar paydo bo'lishi xavfi ortadi;
- ayol erta tug'ilishni boshlashi mumkin, to'satdan bachadondan qon ketishi mumkin;
- kelajakda nevrologik kasalliklar, sariqlikning paydo bo'lishi, nafas olish tizimining patologiyalari xavfi ortadi.
Barcha mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun mutaxassislar tomonidan muntazam ravishda kuzatib borish va barcha tekshiruvlarni o'z vaqtida o'tkazish muhimdir.
Anormallik belgilari
Glyukozuriya belgilari:
- kuchli tashnalik;
- uyquchanlik
- doimiy charchoq hissi;
- tez-tez siyish;
- sababsiz og'irlikning o'zgarishi;
- quruq og'iz
- bosim ko'tariladi;
- tuyadi oshdi.
Ushbu alomatlar ko'pincha siydikda glyukoza yuqori konsentratsiyasini emas, balki diabetning erta bosqichini ham ko'rsatishi mumkin. Qanday bo'lmasin, bunday belgilarni shifokor nazoratiisiz qoldirish bunga loyiq emas.
Boshlash uchun homilador ayol qo'shimcha tekshiruvlar uchun ko'rsatmalar beradigan ginekologiga murojaat qilishi kerak. Natijalarga asoslanib, ayol endokrinologga murojaat qilishi kerak.
Tashxisni tayyorlash va o'tkazish
Qandli diabetning to'g'ri tashxisi faqat diagnostika testlarining natijalariga asoslanib amalga oshiriladi.
Homilador ayol uchun zarur bo'lgan testlar ro'yxati:
- shakar egri deb nomlangan tahlil;
- har kuni siydik sinovi.
"Shakar egri" tananing glyukoza iste'mol qilishiga bo'lgan javobini baholashga, shakar yukining ta'sirini aniqlashga imkon beradi. Tadqiqot odatda homiladorlikning 24-haftasiga yaqinroq o'tkaziladi, ammo homilador onaning sog'lig'ini inobatga olgan holda, avvalroq tavsiya qilinishi mumkin.
Tahlil qonning to'rt barobar ko'payishi bilan tavsiflanadi (bo'sh qoringa, keyin suv bilan suyultirilgan glyukoza ichganidan keyin uch marta). Agar qondagi shakar miqdori normal bo'lsa va siydikda u ko'tarilsa, u holda bu holatning sababi diabet emas, balki uglevod almashinuvidagi buzilishlardir. Agar barcha tahlillarda glyukoza ko'rsatkichi anormal bo'lsa, darhol davolanish kerak.
Kundalik siydikni qanday to'plash kerak:
- Tadqiqotga tayyorgarlik tahlildan 2-3 kun oldin boshlanishi kerak. Bu siydik rangini o'zgartirishi mumkin bo'lgan barcha mahsulotlarni (sabzi, lavlagi, qovoq) ratsiondan chiqarib tashlashga asoslanadi.
- Biroz vaqt davomida menyudan qizarib pishgan ovqatlar va sho'r idishlarni olib tashlash, parhezga rioya qilish kerak.
- Qahva, alkogol tarkibidagi ichimliklar, shuningdek vitamin komplekslari va dori-darmonlarni ichish taqiqlanadi. Sog'lik nuqtai nazaridan dori-darmonlarni qabul qilishning iloji bo'lmasa, bemor tadqiqotni o'tkazadigan laboratoriya xodimlarini xabardor qilishi kerak.
- Siydik yig'ish paytida jinsiy aloqadan voz kechish tavsiya etiladi.
- Suyuqlikni aniq 24 soat davomida qabul qilishni davom eting (ertasi kuni soat 6 dan 6 gacha, lekin siydikning birinchi qismi bo'lmasdan).
- Barcha siydikni bitta idishda to'plash kerak, uni dorixonada hech qanday muammosiz sotib olish mumkin. Bunday sig'imning hajmi odatda 2 yoki 3 litrni tashkil qiladi.
- Konteynerni yorug'likdan himoyalangan joyda, salqin joyda saqlang.
- Har bir siyishdan oldin, xushbo'y hidsiz yuvish vositalaridan foydalangan holda mahalliy dush qabul qilish tavsiya etiladi.
Siydik rangi quyidagi patologiyalarni ko'rsatishi mumkin, masalan:
- gepatit (siydik quyuq sariq rangga ega);
- piyelonefrit, glomerulonefrit yoki sistit (qizil rang bilan);
- ortiqcha lipidlar (oq rang bilan);
- ovqat hazm qilish tizimida faol chirigan jarayonlarning mavjudligi (yashil rang bilan).
Ishonchli natijalarga erishish uchun homilador ayollarga ushbu qoidalarning barchasiga rioya qilish tavsiya etiladi.
Ko'rsatkich darajasini normallashtirish
Glyukozuriya ko'pincha vaqtinchalik namoyon bo'lishiga qaramay, uning alomatlarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Siydik va qonda haddan tashqari oshirilgan shakarni o'z vaqtida aniqlash homilador ayolni qo'shimcha tashxislash uchun sabab bo'lishi kerak. Agar kerak bo'lsa, shifokor tegishli terapiyani buyurishi mumkin.
Siydikda glyukoza miqdorini pasaytirishning umumiy qoidalari:
- Balansli ovqatlanishni saqlang. Homilador ayolning dietasi to'liq bo'lishi kerak, shuning uchun siz homilani kerakli ozuqalardan mahrum qilib, och qololmaysiz.
- Og'irlikni nazorat ostida saqlang. Sharbatlarni, un mahsulotlarini, shirinliklarni cheklangan miqdorda ishlatish kifoya. Dukkaklilar, donli mahsulotlar, sabzavotlar va proteinli ovqatlarga ustunlik berish kerak.
- Kam uglevodli dietaga o'tish orqali shakarni normalizatsiya qilish kerak.
- Agar homilador ayolda bolani rejalashtirishdan oldin diabet kasalligi aniqlangan bo'lsa, tavsiya etilgan insulin terapiyasini davom ettirish kerak. In'ektsiya uchun to'g'ri gormonlarni tanlash endokrinolog bilan birgalikda zarur.
- Jismoniy faollikni bajaring (o'rtacha).
- Glyukoza darajasini (siydik va qonda) doimiy ravishda kuzatib boring.
- Ginekologga tashrifni o'tkazib yubormang.
Gestational diabet muammosi bo'yicha video material:
Homilador ayolda diabet paydo bo'lganda hal qilinishi kerak bo'lgan asosiy muammo ovqatlanishdan oldin ham, gazakdan keyin ham glikemiya qiymatini normallashtirishdir. Kasallikning homiladorlik shaklini aniqlagan ayollar, qoida tariqasida, dori-darmonlarni qabul qilishning hojati yo'q, parhezga rioya qilish va sog'lom turmush tarzi qoidalariga rioya qilish kifoya.