Ramipril-C3 - bu arterial gipertenziyani davolashda ishlatiladigan samarali dori. Boshqa a'zolarga zararli ta'sir ko'rsatmasdan qon bosimini tezda pasaytiradi. Davolash paytida tibbiy yordam talab qilinadi.
Xalqaro noma'lum nom
Ramipril
Ramipril-C3 - bu arterial gipertenziyani davolashda ishlatiladigan samarali dori.
ATX
C09BA05
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori vositalari
2,5, 5 va 10 mg faol moddadan iborat planshetlarda mavjud.
Yo'q shakl
Kapsüller bu sotuvda mavjud bo'lmagan dori vositasidir.
Farmakologik ta'sir
ACE inhibitörlerine ishora qiladi. Bu metabolizm paytida ramiprilat hosil bo'lgan dori. Modda angiotensinga aylantiruvchi gormon ishlab chiqarish intensivligini samarali ravishda kamaytiradi va bu vazokonstriksiyani ta'minlaydigan angiotensin-2 hosil bo'lishiga olib keladi.
Angiotensin-2 darajasining pasayishi tufayli plazma-renin faolligi oshadi. Preparat o'pka tomirlarida qon aylanishini normallashtiradi, yurak hajmini va uning stressga chidamliligini oshiradi. Yurak xurujidan keyin va progressiv yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda to'satdan o'lim ehtimolini kamaytiradi. Qattiq yurak kasalligi tufayli kasalxonaga yotqizilish ehtimolini pasaytiradi.
Preparat xavfli va quyidagi omillarga duchor bo'lgan bemorlarda miyokard infarkti rivojlanish ehtimolini kamaytiradi:
- yurak tomirlari kasalligi;
- periferik tomirlarning patologiyasi, shu jumladan insult;
- qandli diabet;
- mikroalbuminuriya;
- gipertenziya
- qon xolesterolining ko'payishi;
- chekish
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
Preparat siydikda albumin miqdorini kamaytiradi va diabet bilan og'rigan bemorlarda nefropatiyaning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Preparat xavf ostida bo'lgan bemorlarda miyokard infarkti rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Farmakokinetikasi
Ramipril-C3 ning ta'siri kattalarda og'iz orqali qabul qilinganidan bir soat o'tgach boshlanadi, 3-6 soatdan keyin cho'qqiga etadi va taxminan bir kun davom etadi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparat quyidagi bilan ishlatish uchun ko'rsatilgan:
- arterial gipertenziya;
- surunkali yurak etishmovchiligi;
- yurak xurujidan keyingi holat;
- diabetik nefropatiya;
- surunkali diffuz buyrak funktsiyasi buzilgan.
U yurak xuruji, teri orqali transluminal koronar angioplastika yoki koronar arterni bypass payvandlash bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi.
Qanday bosim ostida?
Faqat yuqori bosimda qabul qilinadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qo'llash mumkin emas:
- ACE inhibitörlerine yuqori sezuvchanlik;
- anjiyoödem tarixi;
- bemorning yoshi 18 yoshgacha (amalda ushbu preparatning bolalar uchun xavfsizligiga oid dalillar yo'q).
Ehtiyotkorlik bilan
Shish, buyrak yoki jigarga shikast etkazish bilan preparatni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.
Ramipril C3 qanday olinadi?
Planshet chaynamaydi va to'liq yutilmaydi, ovqatni iste'mol qilishidan qat'i nazar, etarli miqdorda suv bilan (sharbat, choy emas) yuviladi. Davolashning dozasi va davomiyligi ko'rsatmalar hisobga olingan holda shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi.
Gipertenziya bilan boshlang'ich doza 2,5 mg ni tashkil qiladi, bu kuniga bir marta ertalab olinadi. Agar 3 xaftadan keyin bosim normal holatga qaytmasa, doz 5 mg gacha oshiriladi. Tavsiya etilgan maksimal doz 10 mg preparat. Gipotenziv ta'sir etmasa, diuretiklar va kaltsiy naychalari blokerlari buyuriladi.
Surunkali yurak etishmovchiligida dastlabki doz 2,5 mg dan yarim tabletka. Bu tananing davolanishga bo'lgan javobini hisobga olgan holda ko'payishi mumkin. 1 tabletkadan ko'proq dozada, uni teng vaqt oralig'ida bir nechta dozalarga bo'lish kerak. Maksimal doz - 10 tabletka.
Yurak xuruji yoki qon tomir xavfini kamaytirish uchun boshlang'ich dozasi asta-sekin 10 mg parvarishlash darajasiga ko'tarilib, 2,5 mg ni tashkil qiladi. Ushbu miqdorni oshirib yuborish amaliy emas, chunki isbotlangan samaradorlik yo'q.
Surunkali yurak etishmovchiligida dastlabki doz 2,5 mg dan yarim tabletka.
O'tkir yurak xuruji sabab bo'lgan (o'tkir xurujdan keyin 2 kundan 9 kungacha) boshlang'ich dozasi 5 mg (u 2 dozaga bo'lingan). Bosimning haddan tashqari pasayishi bilan doz kamayadi. Preparatning maksimal miqdori 10 mg. Bosimning haddan tashqari pasayishi bo'lmasligi uchun dozani asta-sekin oshirish tavsiya etiladi, bu esa kollaptoid holatiga kirishga tahdid soladi.
Qattiq yurak etishmovchiligi bilan, uni asta-sekin oshirib, minimal tabletkaning yarim dozasi bilan davolashni boshlash tavsiya etiladi.
Qandli diabet bilan
Diyabetik buyrak shikastlanishi va boshqa hamroh bo'lgan patologiyalar bo'lsa, boshlang'ich doza 5 mg gacha asta-sekin o'sib boradigan tabletkaning yarmi. Buning ortidan dozani ko'payishi bilan davolash samaradorligi isbotlanmagan.
Ramipril C3 ning yon ta'siri
Kamdan kam hollarda preparat tana vaznining pasayishiga, azot, karbamid va qon kreatininining, angioedemaning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Bemorlarning barcha qon sonlarida aniq o'zgarish bo'lishi juda kam uchraydi.
Oshqozon-ichak trakti
Tabletkalar qusish, diareya va ko'ngil aynishni keltirib chiqarishi mumkin. Kamdan kam hollarda chanqoqlik hissi, yoki aksincha, tupurik miqdorining ko'payishi kuzatiladi. Kamdan kam hollarda bemorlar ishtahani kamaytiradilar (anoreksiyaga qadar), oshqozonni xafa qilish, transaminaza faolligining oshishi shaklida jigar buzilishi.
Gematopoetik organlar
Ehtimol, trombotsitlar va qizil qon tanachalari sonining pasayishi.
Markaziy asab tizimi
Bemorni bosh aylanishi, boshidagi og'riq, asteniya bezovta qilishi mumkin. Kamdan kam hollarda, xotira, konvulsiyalar, tushkunlik, uyqusizlik yoki uyquchanlik, ko'zning sinishi, eshitishning buzilishi.
Siydik chiqarish tizimidan
Kamdan kam bemorlarda siydikda oqsil paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida siydik miqdori kamayadi, shish paydo bo'ladi.
Nafas olish tizimidan
Bemorlarda yo'tal, faringit, sinusit, bronxospazm rivojlanishi mumkin.
Allergiya
Allergik reaktsiyalar toshma va ürtiker shaklida namoyon bo'ladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Ramipril C3-ni qo'llash faqat ko'rsatmalarga to'liq rioya qilgan holda ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Terapiyani boshlashdan oldin, antihipertenziv dorilar sifatida buyurilgan diuretiklarni bekor qilish kerak. Gipertenziya xavfli shakli bo'lgan bemorlarda olib tashlash bosqichma-bosqich amalga oshiriladi. Agar buning iloji bo'lmasa, unda suv va elektrolitlar balansini sozlang.
Davolanish davrida bemorlarda qon rasmini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Karbamid azot, kreatinin ko'rsatkichlarini kuzatib borish kerak. Suvsizlanishning rivojlanishi bilan dozalash o'rnatiladi.
Terapiya paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni butunlay yo'q qilish kerak.
Terapiya paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni butunlay yo'q qilish kerak.
Ramipril C3 ni bolalarga buyurish
Preparat xavfsizligi to'g'risida dalillar yo'qligi sababli bolalar uchun buyurilmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Ushbu dori homiladorlik va emizishda kontrendikedir. Agar davolanish davrida homiladorlik sodir bo'lgan bo'lsa, unda siz imkon qadar tezroq preparatni boshqa dori bilan almashtirishingiz kerak. Aks holda, birinchi trimestrda homilaga salbiy ta'sir qilish xavfi yuqori. Dori bunday intrauterin patologiyalarni keltirib chiqaradi:
- rivojlanish buzilishi;
- qon bosimini pasaytirish (xomilalik gipotenziya);
- buyrak funktsiyasi buzilgan;
- embrion qonida kaliy darajasini pasaytirish;
- bosh suyagi va miyaga zarar;
- amniotik suyuqlik miqdorining pasayishi;
- oyoq-qo'llarning shikastlanishi.
Davolash davrida yangi tug'ilgan chaqaloqni emizishni to'xtatish kerak.
Ramipril C3 dozasini oshirib yuborish
Ushbu preparatning haddan tashqari dozasi bilan periferik vazodilatatsiya rivojlanadi. Bu bosim va zarba haddan tashqari pasayishida o'zini namoyon qiladi. Bemorlar bradikardiya, suv-elektrolitlar almashinuvining buzilishi va o'tkir buyrak etishmovchiligini rivojlantiradilar.
Davolash oshqozon yuvish. Bemor adsorbentlar va natriy sulfat (iloji boricha erta) olishi kerak. Arterial gipotenziya bilan qon aylanishining normal hajmini tiklash uchun Dopamin va Norepinefrin (in'ektsiya shaklida) kiritiladi. Doimiy bradikardiya holatida sun'iy elektron stimulyator vaqtincha o'rnatiladi.
Bir vaqtning o'zida kaliyni saqlaydigan diuretiklarni buyurish tavsiya etilmaydi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Dekstran sulfatidan foydalanish kontrendikedir, chunki anafilaktik reaktsiya xavfi mavjud. Bir vaqtning o'zida kaliyni saqlaydigan diuretiklarni buyurish tavsiya etilmaydi, chunki qonda ushbu moddaning keskin ko'payishi xavfi mavjud.
Boshqa antihipertenziv dorilar ehtiyotkorlik bilan buyuriladi (qon bosimining keskin pasayishi xavfi tufayli). Xuddi shu narsa uyqu tabletkalari va vazopressor simpatomimetika uchun qo'llaniladi.
Allopurinol, prokainamid, sitostatiklar, glyukokortikosteroid dorilar va immunosupressantlar qon hujayralari muvozanatini buzishi mumkin. Ehtimol, leykopeniya va neytropeniya rivojlanishi.
Ramipril C3 bilan birgalikda og'iz orqali gipoglikemik vositalarni qabul qilish gipoglikemiya xurujiga olib kelishi mumkin. Natriy xlorid preparatning hipotenziv xususiyatlarini zaiflashtiradi. Estrogenlar tanadagi suyuqlikni ushlab turishiga olib kelishi mumkin.
Qanday qilib almashtirish kerak?
Ushbu dorining analoglari:
- Amprilan;
- Dilaprel;
- Corpril;
- Ramepress;
- Ramigamma
- Tritace;
- Xartil.
Dorixonada dam olish muddati
U faqat retsept bo'yicha chiqariladi.
Ramipril C3 narxi
Paket narxi taxminan 220 rubl. Ukraina ushbu dorini chiqarmaydi.
Preparatni saqlash sharoiti
Dori-darmonni quruq va qorong'i joyda, + 25 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlash kerak.
Foydalanish muddati
3 yil foydalanish uchun javob beradi.
Ishlab chiqaruvchi
"Severnaya Zvezda" YoAJ, "Ozon" MChJ (Rossiya) va boshqalar.
Ramipril C3-ning sharhlari
Irina, 55 yoshda, Moskva: "Menda tez-tez gipertenziv inqirozlar bo'ladi, shuning uchun shifokor ularni oldini olish uchun Ramipril C3 tabletkalarini buyurdi. Men preparatni 2,5 mg tabletkadan qabul qilib, asta-sekin 10 mg ga o'tdim. Men dori-darmonlarni yaxshi qabul qilaman, tonometr ko'rsatkichlari me'yor chegarasida va kamdan-kam hollarda undan oshib ketadi. Hech qanday yon ta'siri kuzatilmadi. "
Elena, 50 yoshda, Tula: "Men gipertenziv inqirozdan keyin menga kuchli va samarali gipertenziyaga qarshi dori-darmon kerak edi. Bu dori bo'lib chiqdi. Men bir necha oylar davomida 5 mg dozani qabul qilmoqdaman. Natijada men doimo saqlanib qoldim. normal bosim, uning pasayishi kam uchraydi. Davolanish natijasida nojo'ya ta'sirlar kuzatilmadi. "
Oleg, 56 yoshda, Samara: "Ramipril C3 yordamida qon bosimini nazorat qilish mumkin. Men dietaga rioya qilaman, spirtli ichimliklar va chekishni rad qilaman. Ushbu choralar tufayli menda gipertenziv inqiroz deyarli yo'q. Sog'lig'im qoniqarli."
