Statistik ma'lumotlarga ko'ra, yiringli pankreatit - bu xoletsistit va appenditsitdan keyingi eng keng tarqalgan kasallik. Parenximal organning xo'ppozi bir milliondan 500 kishiga tashxis qo'yilgan.
Ko'pincha pankreatik nekroz erkak bemorlarda kuzatiladi. 10-15% hollarda, glandular to'qimalarning o'limi o'limga olib keladi.
Nekrotik jarayonlarning boshqa xavfli oqibatlari buyrak, o'pka, yurak va jigar etishmovchiligining rivojlanishi. Hayotni saqlab qolish va xavfli asoratlar paydo bo'lishining oldini olish uchun oshqozon osti bezi xo'ppozining etiologiyasini, uning alomatlarini bilish va patologiyani qanday davolash kerakligini bilish kerak.
Yiringli pankreatitning xususiyatlari va sabablari
Parenximal bez nekrozi - bu yiring to'planib qolganda, organizmning yallig'lanishi natijasida yuzaga keladigan xavfli kasallik. Ko'pincha patologiya oshqozon osti bezi nekroziga o'tadigan o'tkir pankreatit natijasida rivojlanadi.
Kasallikning keng tarqalgan asoratlari bu diabetning kuchayishi, peritonit, qon ketish, buyrak, jigar etishmovchiligi va qon aylanishining buzilishi. Shuning uchun operatsiyadan keyin bemor intensiv terapiya bo'limiga o'tkaziladi, u erda unga individual parvarish ko'rsatiladi.
Pankreatitning yiringli shaklining boshqa sabablari bu bezning tug'ma patologiyalari va ovqat hazm qilish tizimining turli yallig'lanish kasalliklari. Me'da osti bezi nekrozining boshqa omillari:
- bakterial va virusli infektsiyalar;
- o'tkir va surunkali alkogolizm;
- tananing turli xil zaharlanishlari;
- appenditsit
- irsiy moyillik;
- oshqozon-ichak trakti kasalliklari, shu jumladan gastroduodenit va oshqozon yarasi;
- safro tosh kasalligi;
- oshqozon osti bezi shikastlanishi.
Shuningdek, pankreatit, yiringli jarayonlar bilan birga, oshqozon osti beziga salbiy ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin paydo bo'ladi. Bularga tiazid diuretiklari, antibiotiklar, azatioprin, estrogenlar, kortikosteroidlar, immunosupressantlar kiradi.
Ko'pgina shifokorlar, bezdagi o'tkir yallig'lanish jarayoni, yiringli pankreatitga olib keladi, bu organizm hujayralarini vaqtincha faollashtirilmagan fermentlar bilan zararlanishi tufayli sodir bo'ladi. Parenximal organning tabiiy funktsiyasi bilan ushbu moddalar faol bo'lmagan holda chiqariladi. Ularning faollashishi ovqat hazm qilish tizimida sodir bo'ladi.
Ammo turli xil patologik sharoitlar ta'sirida fermentlar o'z faoliyatini me'da osti bezida boshlashi mumkin, bu esa organizmning o'zini o'zi hazm qilishiga hissa qo'shadi. Keyin to'qima shishi paydo bo'ladi, o'tkir yallig'lanish rivojlanadi, xo'ppozlar va parenxima tomirlari ta'sirlanadi.
Sekin-asta patogen jarayonlar yaqin atrofdagi organlar va to'qimalarga - ichak qovuzloqlari, qorin parda, omentumlarga o'tadi.
Ikkilamchi yallig'lanish va turli organlarda paydo bo'ladigan distrofik o'zgarishlar kabi jiddiy kasalliklar ham qayd etilgan.
Kasallikning klinik xususiyatlari
Yiringli pankreatitning belgilari juda xilma-xildir. Kasallikning dastlabki belgilari organizmdagi patologik o'zgarishlar boshlanganidan 2-7 kun o'tgach sodir bo'ladi.
Xo'ppozning etakchi alomati bu oshqozon osti bezi kolikasi. U qorin bo'shlig'ining yuqori qismida joylashgan bel og'rig'i bilan ajralib turadi.
Ko'pincha noqulaylik orqa va elka pichoqlariga tarqaladi. Oshqozon osti bezining yiringli yallig'lanishi bilan yoqimsiz hislar chidab bo'lmas darajada, bemor ongini yo'qotadi.
Jismoniy faollik bilan odam o'tkir qorin og'rig'iga ega. Bularning barchasi qusish bilan birga bo'lishi mumkin, bu noqulaylikning intensivligini pasaytiradi.
Intrauterin bosimni oshiradigan fermentlar oshqozon osti beziga kirganda, noqulaylik yanada kuchayadi. Bu qusishni keltirib chiqaradi. Og'riqni kamaytirish uchun odam yonida yotishga, tizzalarini oshqozoniga ko'tarishga majbur.
Yiringli pankreatitning boshqa belgilari:
- yurak urishi;
- umumiy sog'lig'ining yomonlashishi;
- titroq;
- gipotenziya;
- dietani va jismoniy faoliyat darajasini o'zgartirmasdan vazn yo'qotish;
- taxikardiya;
- ich qotishi va diareya;
- nafas olishda qiyinchilik.
Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida subfebril harorat kabi alomat paydo bo'ladi. Vaziyat yomonlashganda, u 38-39 darajaga ko'tariladi.
To'xtamaslik va o'tkir og'riqlar oshqozon osti bezi psixozining paydo bo'lishiga olib keladi. Vaziyat bezovtalik, bosh og'rig'i, bezovtalik, umumiy sog'lig'ining yomonlashishi bilan namoyon bo'ladi. Anemiya ham paydo bo'ladi va fermentlar suyak iligiga salbiy ta'sir qiladi va trombotsitopeniyaga olib keladi.
Yiringli pankreatit rivojlanishi bilan bemorda terining giperpigmentatsiyasi rivojlanadi. Ovqat hazm qilish tizimining zaharlanishi o'pka etishmovchiligiga va qon ta'minoti yomonligiga olib keladi.
Shilliq pardalar va to'qimalarni ajratish oqibatlari: sepsis, tromboz va oqma hosil bo'lishi.
Tashxis va davolash
Agar pankreatitning yiringli shakli shubha qilinsa, turli diagnostika choralari o'tkaziladi. Kasallikning jadal rivojlanishi bilan, bemor umumiy jarrohlik yoki gastroenterologiya bo'limiga qabul qilinganda, ammo ayni paytda barqaror holatda bo'lganida, bir qator tadqiqotlar olib borilmoqda.
Tashxisni tasdiqlash uchun oshqozon osti bezi MRG, qorin bo'shlig'i rentgenografiyasi, ultratovush yoki laparoskopiya amalga oshiriladi. Siydik va qon tekshiruvi ham o'tkaziladi.
Barcha diagnostika kombinatsiyasi oshqozon osti bezida yiringli jarayonlarning mavjudligini aniqlashga va o'tkir patologiyalarning boshqa turlarini istisno qilishga imkon beradi. Tadqiqotlar kasallikning natijasini taxmin qilish va terapiyaning maqbul usulini tanlash imkoniyatini beradi.
Yiringli pankreatitni mustaqil davolash mumkin emas, chunki bu o'limga olib kelishi mumkin. Kasallikning terapiyasi faqat jarrohlik shifoxonasida amalga oshiriladi.
Og'riqli simptomlarni kamaytirish uchun infuzion davolanish, ro'za tutish, majburiy diurez va dori terapiyasi qo'llaniladi. Agar kerak bo'lsa, chiriy boshlagan organni qisman yoki to'liq olib tashlash amalga oshiriladi.
Ro'za oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarishni kamaytirishi mumkin, bu oshqozon osti bezidagi nekrotik jarayonning tabiiy sekinlashishiga olib keladi. Hatto oshqozon-ichak traktida ovqat etishmasligi yallig'lanishni engillashtiradi va og'riqning intensivligini pasaytiradi. Terapevtik ta'sirini kuchaytirish uchun bemorning oshqozoniga sovuq kompresslar qo'llaniladi.
Giyohvand terapiyasi tanadan toksinlarni tezda olib tashlaydigan diuretiklar va sho'rlarni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Shuningdek, bemorga fermentlar ishlab chiqarishni sekinlashtiradigan maxsus dorilar buyuriladi. Glyukoza eritmasi kuchli pasayish bilan qon shakarini normallashtirishga yordam beradi.
Og'riqni yo'qotish uchun spazmolitik tabletkalar va giyohvandlik analjeziklari buyuriladi. Yallig'lanishni bartaraf etish uchun shifokor antibiotiklarni buyuradi.
Turli xil a'zolar etishmovchiligi paydo bo'lishi kabi asoratlar bilan quyidagi dorilar buyuriladi:
- glyukokortikoid dorilar;
- o'pka funktsiyasini qo'llab-quvvatlaydigan va nafas olish funktsiyasini tiklaydigan dorilar;
- yurak faoliyatini yaxshilaydigan tabletkalar;
- buyraklar va butun siydik tizimining faoliyatini qo'llab-quvvatlovchi dorilar.
Dori terapiyasining retsepti ko'pincha maslahat paytida amalga oshiriladi. Munozarada bir qator mutaxassislar - gastroenterolog, endoskopist, jarroh va boshqa shifokorlar ishtirok etishadi.
Jarrohlik parenximal organning diffuz yallig'lanishi uchun ishlatiladi. Operatsiya yiringli bo'shliqlarni drenajlashdan iborat.
Agar kerak bo'lsa, bezning nekrotik joylari olib tashlanadi, so'ngra qorin bo'shlig'ini drenajlash amalga oshiriladi. Yiringli pankreatitning oldini olish uchun operatsiyadan keyin bir qator profilaktik tadbirlar o'tkaziladi, ularning asosiy tarkibiy qismi antibiotiklar terapiyasi hisoblanadi.
Davolashning teng darajada muhim bosqichi ro'za tutish va keyinchalik maxsus parhezga rioya qilishdir. Ratsion kam kaloriya bo'lishi kerak, oziq-ovqat kichik qismlarda olinadi, lekin ko'pincha (kuniga 5-8 marta).
Tez tiklanish uchun bemor etarlicha karbonatsiz mineral suv ichishi kerak - kuniga 2 litrgacha. Yashil choy, romashka damlamasi, atirgul kestirib iste'mol qilishga ruxsat beriladi.
Ba'zi shifokorlar o'zlarining bemorlariga oshqozon osti bezi uchun maxsus ichimlik ichishni maslahat berishadi. Spirtli ichimliklar va qahvalarda taqiqlangan.
Yiringli pankreatit uchun parhez menyuga kislotali bo'lmagan sabzavotlarni, tercihen qaynatilgan shaklda kiritishni o'z ichiga oladi. Shuningdek, siz meva va berry sharbatlari va kompotlarni ichishingiz mumkin.
Un mahsulotlarini shirin, yog'li, juda issiq, baharatlı yoki sovuq ovqat eyish tavsiya etilmaydi.
Prognoz va oldini olish
Pankreatitning yiringli shakli jiddiy kasallik bo'lib, hayot uchun xavf tug'diradigan bir qator asoratlar bilan birga keladi. Shuning uchun hatto intensiv davolanish ham prognozni ijobiy qilmaydi.
Shuni hisobga olgan holda, operatsiyadan keyin bemor uzoq muddatli reabilitatsiya terapiyasidan o'tadi va vaqti-vaqti bilan gastroenterolog bilan maslahatlashadi. Shuning uchun oshqozon osti bezining xo'ppozini uning xavfli oqibatlarini davolashdan ko'ra oldini olish yaxshiroqdir.
Profilaktik choralarga rioya qilish yiringli pankreatitning paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi. Shunday qilib, sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz va jigar, oshqozon tizimi va o't pufagi kasalliklarini o'z vaqtida davolashingiz kerak.
Bir qator boshqa muhim tavsiyalar oshqozon osti bezida yiringli jarayonlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi:
- nikotin va spirtli ichimliklarni to'liq rad etish;
- to'g'ri ovqatlanish;
- yuqori dozada kuchli dori vositalarini cheklangan foydalanish.
Pankreatit haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.
