Metformin yuqori qon glyukoza bilan kurashishning samarali usuli hisoblanadi. Qandli diabet uchun parvarish qilish terapiyasidan tashqari, vaznni kamaytirish uchun preparat faol ishlatiladi. Ushbu modda biguanidlar guruhiga tegishli. Metformin gidroxloridi gipoglikemik xususiyatlarga qo'shimcha ravishda oshqozon osti bezi saratoni xavfini kamaytirishga yordam beradigan bir qator tadqiqotlar mavjud.
Xalqaro noma'lum nom
Metformin.
Metformin yuqori qon glyukoza bilan kurashishning samarali usuli hisoblanadi.
ATX
A10BA02.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Metformin Zentiva film bilan qoplangan planshetlarda mavjud. Preparatning faol moddasi quyidagicha metformin gidroxloridi:
- 500 mg;
- 850 mg;
- 1000 mg
Farmakologik ta'sir
Metforminning asosiy ta'siri plazma glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi hisoblanadi. Ammo, bu insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirmaydi, chunki gipoglikemiya xavfi yo'q.
Preparatning terapevtik ta'siri uning periferik retseptorlarini faollashtirishi va insulinga sezgirligini oshirishi bilan izohlanadi. Bundan tashqari, metformin:
- jigarda glyukoza ishlab chiqarish jarayonini inhibe qiladi;
- ichakdagi glyukoza so'rilishini inhibe qiladi;
- hujayra ichidagi glyukoza utilizatsiyasini va glikogen sintezini rag'batlantiradi;
- hujayra membranalarida glyukoza tashuvchilar sonini ko'paytiradi;
- yog 'metabolizmini faollashtiradi, triglitseridlar, past zichlikdagi lipoproteinlar va umumiy xolesterolni kamaytiradi.
Metforminning asosiy ta'siri plazma glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi hisoblanadi. Ammo, bu insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirmaydi, chunki gipoglikemiya xavfi yo'q.
Farmakokinetikasi
Preparatni bo'sh oshqozonga yuborish qon plazmasidagi faol moddaning yuqori cho'qqisiga chiqishni tezlashtiradi. Ushbu modda qon oqsillariga bog'lanmaydi, to'qimalarda teng ravishda taqsimlanadi. Preparatning 20-30 foizigacha ichak orqali, qolgan qismi buyraklar orqali chiqariladi.
Nima buyurilgan
Ushbu preparatni qabul qilish, ayniqsa semirishni kuchaytiradigan diabetning 2-turi uchun ko'rsatiladi. Metabolik jarayonlarni yaxshilash qobiliyati tufayli preparat ortiqcha vaznga qarshi samarali vositadir.
Trental 100 dan foydalanish qon aylanishini faollashtiradi va qon tomirlarining holatini yaxshilaydi.
Bakteriyalardan kelib chiqqan yallig'lanish jarayonlarida Gentamitsin tabletkalari qo'llaniladi. Batafsil bu erda.
Preparat Victoza: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish kontrendikedir:
- uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
- diabetik ketoatsidoz;
- diabetik prekoma va koma;
- o'rtacha yoki og'ir buyrak etishmovchiligi;
- degidratatsiya va buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladigan boshqa holatlar;
- nafas olish etishmovchiligi va to'qima gipoksiyasini keltirib chiqaradigan boshqa holatlar;
- laktik atsidoz;
- jigar faoliyatining buzilishi, o'tkir intoksikatsiya;
- alkogolizm va giyohvandlik;
- homiladorlik
- kaloriya etishmovchiligi (kuniga 1000 kkaldan kam ovqat iste'mol qilish);
- radiopak moddasini ishlatadigan jarrohlik operatsiyalari yoki tadqiqotlarni o'tkazish.
Metformin, ayniqsa semirib ketish bilan murakkablashgan 2-toifa diabet uchun ko'rsatiladi.
Ehtiyotkorlik bilan
Quyidagi hollarda ushbu dori vositasini qo'llash maqbuldir, ammo bemorning ahvoli shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak:
- laktatsiya davri;
- yoshi 60 yoshdan oshgan;
- qattiq jismoniy mehnat;
- o'rtacha buyrak etishmovchiligi.
Og'irlikni kamaytirish uchun 3 hafta davomida Metforminni kuniga uch marta 500 mg yoki kuniga 2 marta 850 mg dan olish tavsiya etiladi.
Metformin Zentiva-ni qanday qabul qilish kerak
Ovqatdan oldin yoki keyin
Bo'sh oshqozonga tushganda, metformin gidroxloridi faolroq so'riladi, ammo ovqatdan keyin yoki ovqat paytida tabletkalarni ichish kerak. Aks holda, dispeptik alomatlarni rivojlanish xavfi ortadi.
Kilo yo'qotish uchun
Og'irlikni kamaytirish uchun preparatni kuniga 3 marta 500 mg dan yoki 3 hafta davomida kuniga 2 marta 850 mg dan olish tavsiya etiladi. Shundan so'ng, kamida bir oylik tanaffus qilish kerak.
Faqatgina Metforminning vazn yo'qotishiga olib kelmasligi juda muhim, asosiy shart - bu ushbu dori bilan terapiya fonida parhez.
Qandli diabet bilan
2-toifa diabet uchun ishlab chiqaruvchi tomonidan tavsiya etilgan boshlang'ich doza kuniga 2-3 marta 500 mg metforminni o'z ichiga olgan 1 tabletka. Dozani ko'paytirish 10-15 kundan keyin mumkin. Ko'tarish to'g'risida qaror shakarni qonni tekshirish natijalariga asoslangan bo'lishi kerak. Ovqat hazm qilish tizimidan salbiy reaktsiyalar ehtimolini kamaytirish uchun preparat miqdorini bosqichma-bosqich oshirib, uni 2-3 dozaga bo'lish kerak, sutkada ruxsat etilgan maksimal doz 3 g ni tashkil qiladi.
Birgalikda insulin dozasi glyukoza darajasini saqlab turish uchun individual ravishda tanlanadi. Metforminning miqdori monoterapiya bilan bir xil bo'lib qoladi
Birgalikda insulin dozasi glyukoza darajasini saqlab turish uchun individual ravishda tanlanadi.
Metformin Zentiva-ning yon ta'siri
Metforminni qabul qilishda ta'm sezgilarining buzilishi, shuningdek quyidagilar rivojlanishi mumkin:
- gepatit;
- ensefalopatiya;
- gipomagnezemiya;
- anemiya.
Bundan tashqari, tananing turli tizimlaridan kelib chiqadigan salbiy reaktsiyalarning namoyon bo'lishi.
Oshqozon-ichak trakti
Terapiyaning birinchi bosqichida ko'pincha paydo bo'ladi:
- ko'ngil aynish
- diareya
- qorin og'rig'i
- ishtahaning pasayishi.
Ushbu alomatlar aksariyat hollarda o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi, chunki tanani dori-darmonga o'rganib qolgan.
Teri tomonidan
Kamdan kam hollarda sodir bo'lishi mumkin:
- ürtiker;
- eritema;
- qichishish
- yorug'likka nisbatan sezgirlikni oshirdi.
Metabolizm tomondan
Kamdan kam hollarda sutli atsidoz rivojlanishi va B12 vitaminining emilimining buzilishi mumkin, bu esa periferik neyropatiyaga olib kelishi mumkin.
Endokrin tizim
Metforminni qabul qilganda, plazmadagi qalqonsimon stimulyator gormoni kontsentratsiyasining pasayishi mumkin.
Allergiya
Allergik reaktsiyalar terida toshma paydo bo'lishi mumkin.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Metformin monoterapiyasi mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Boshqa gipolitiklar bilan birgalikda qabul qilinganda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, bu konsentratsiyaning yomonlashishiga va mexanizmlar bilan ishlashda qiyinchiliklarga olib keladi.
Metformin monoterapiyasi mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Ushbu preparat bilan terapiya homila rivojlanishida anormallik xavfini oshirmasligini isbotlovchi dalillar mavjudligiga qaramay, homilador ayollarga iste'mol qilishni insulin bilan almashtirish ko'rsatiladi.
Metformin gidroxloridi ona sutiga o'tishi mumkin, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun uning xavfsizligi to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q. Shuning uchun, agar kerak bo'lsa, ovqatlanishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Metformin Zentiva-ni bolalarga buyurish
Tasdiqlangan diabet kasalligi bilan, bolalar va o'smirlar uchun ham monoterapiya, ham insulin bilan kombinatsiyaga ruxsat beriladi. Boshlang'ich va terapevtik dozalar kattalar uchun tavsiya etilgan dozalarga o'xshash. Ushbu preparatdan kelib chiqadigan yon ta'sirlarning chastotasi va tabiati yoshga bog'liq emas.
Qarilikda foydalaning
Qarilikda asemptomatik bo'lishi mumkin bo'lgan buyrak etishmovchiligini rivojlanish xavfi ortadi. Shuning uchun dozani tanlash va terapiyani muntazam ravishda o'tkazish kerak, bu organning ishlashini kuzatib borish kerak.
Qarilikda asemptomatik bo'lishi mumkin bo'lgan buyrak etishmovchiligini rivojlanish xavfi ortadi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Maksimal ruxsat etilgan doz - kuniga 1 g. Metformin terapiyasi bilan kreatinin klirensini yiliga 4 martagacha boshqarish kerak
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga muvofiq, jigar jigar faoliyatining buzilishida foydalanish uchun kontrendikedir. Metforminning ushbu organning yog 'degeneratsiyasi bilan holatni yaxshilashga qodirligi haqida ma'lumot mavjudligiga qaramasdan, uni faqat gepatolog bilan maslahatlashganidan keyin olish mumkin.
Zentiva Metformin dozasini oshirib yuborish
Metformin gidroxloridining haddan tashqari dozasi sut kislotasi va pankreatit kabi kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ular paydo bo'lganda, preparatni to'xtatish kerak. Faol moddani tanadan tezroq olib tashlash uchun gemodializ ko'rsatiladi. Semptomatik terapiya ham tavsiya etiladi.
Metformin gidroxloridining haddan tashqari dozasi sut kislotasi va pankreatit kabi kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Yod tarkibidagi radiopak moddalari bilan kombinatsiyasi kontrendikedir. Metformin bilan davolash paytida etil spirti bo'lgan dorilarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Glyukoza va / yoki buyrak funktsiyasini diqqat bilan kuzatib borish quyidagi moddalar bilan birlashganda talab qilinadi:
- Danazol;
- Xlorpromazin;
- glyukokortikosteroidlar;
- diuretiklar;
- estrogenlar va qalqonsimon gormonlar;
- in'ektsiya shaklida bta2-adrenomimetika;
- qon bosimini pasaytirish uchun mo'ljallangan dorilar, ACE inhibitörleridan tashqari;
- arakboza;
- sulfoniluriya türevleri;
- salitsilatlar;
- Nifedipin;
- MAO inhibitörleri;
- Ibuprofen va boshqa NSAIDlar
- Morfin va boshqa kationik dorilar.
Ushbu dorilar bilan bir vaqtda iste'mol qilish sizdan Metforminning dozasini o'zgartirishingizni talab qilishi mumkin.
Bundan tashqari, Metformin Fenprocumone terapiyasining samaradorligini pasaytiradi.
Metformin bilan davolash paytida etil spirti bo'lgan dorilarni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Ushbu dorining faol moddasi etanol bilan mos kelmaydi.
Analoglar
Turli ishlab chiqaruvchilarning metformin gidroxloridini o'z ichiga olgan har qanday dori, masalan:
- Gideon Rixter;
- Izvarino Pharma;
- Akrixin;
- "Merk" MChJ;
- Canon Pharma ishlab chiqarish.
Giyohvand moddalar turli xil savdo nomlariga ega bo'lishi mumkin, masalan, Glucofage yoki Siofor.
Metformin va Metformin Zentiva o'rtasidagi farq nima?
Metformin Zentiva va Metformin o'rtasidagi yagona farq bu planshet ishlab chiqaradigan kompaniya. Dozada yoki farmakologik ta'sirda farq yo'q.
Dorixonada dam olish muddati
Ushbu preparat retseptdir va uni dorixonadan chiqarishning zaruriy sharti retsept bo'lishi kerak, unda qoidalarga binoan nomi lotin tilida ko'rsatilgan.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Ushbu dori-darmonlarni retseptisiz sotish buzish hisoblanadi, ammo ba'zi dorixonalar mijozlarni qabul qilmoqdalar.
Metformin Zentiva uchun narx
Har qanday dorining narxi sotib olingan dorixonaning narx siyosatiga bog'liq. Onlayn dorixonalarda quyidagi narxlar mavjud:
- 60 dona. Har biri 1 g - 136,8 rubl;
- 60 dona. Har biri 0,85 g - 162,7 rubl;
- 60 dona. Har birida 1 g - 192,4 rubl.
Preparatni saqlash sharoiti
Ushbu dori maxsus sharoitlarni yaratishni talab qilmaydi. Siz uni bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlashingiz mumkin.
Foydalanish muddati
3 yil.
Ishlab chiqaruvchi
Rossiyaning Sanofi farmatsevtika kompaniyasi.
Metformin Zentiva haqida sharhlar
Shifokorlar
Galina, pediatr-endokrinolog, 25 yosh, Moskva: "Metforminning afzalligi shundaki, u hatto bolani davolash uchun ham qulaydir. Asosiysi terapiyani boshlashdan oldin to'g'ri tashxis qo'yishdir."
Svetlana, endokrinolog, 47 yosh, Tyumen: "Menimcha, Metformin - bu samarali gipoglikemik dori. Ammo uning vazn yo'qotish vositasi sifatida mashhurligiga qaramay, men ushbu dori-darmonni faqat diabetga chalinganlar ichishi kerakligiga ishonchim komil. Sport va sport yordamida vazn yo'qotish yaxshiroqdir. parhezlar. "
Og'irlikni yo'qotish
Gulnaz, 26 yosh, Qozon: "Diyetisyet ishtahani kamaytirish uchun Metformin o'z ichiga olgan dorilarni iste'mol qilishni maslahat berdi. U ushbu ishlab chiqaruvchining mahsulotlarini uning sifati va obro'siga ishonishini aytib, sotib olishni maslahat berdi. Men uning maslahatlariga amal qilganimdan mamnunman. Oziq-ovqatga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada kamaydi. Salbiy reaktsiya Men dorini payqamadim ».
Venera, 37 yoshda, Sterlitamak: "Metforminni iste'mol qilish vazn yo'qotish tezligini oshirdi. Ammo ishtahani yo'qotishdan tashqari, ko'ngil aynish kabi nojo'ya ta'sirlar ham mavjud."