Qandli diabet uchun Captopril-FPO

Captopril-FPO - tomirlarni susaytiruvchi ta'siri tufayli antihipertansif dori. Terapevtik ta'sir ACE inhibisyonu va bradikinin parchalanishini bilvosita inhibe qilish bilan izohlanadi. Preparat angiotensin hosil bo'lishining oldini oladi 2. Asosiy va periferik tomirlarning kengayishi natijasida ishemiya sohasidagi qon aylanishi yaxshilanadi, turli xil kelib chiqadigan yurak-qon tomir tizimining patologiyalari fonida bemorning holati yaxshilanadi. Preparat qat'iyan shifokorning ko'rsatmalariga muvofiq olinishi kerak.

Xalqaro noma'lum nom

Captopril.

Captopril-FPO - tomirlarni susaytiruvchi ta'siri tufayli antihipertansif dori.

ATX

C09AA01.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Dori-darmonlar 25 yoki 50 mg faol moddadan tashkil topgan kaptoprilni o'z ichiga olgan kremsi rangga ega oq tabletkalar shaklida mavjud. Ishlab chiqarish jarayonida assimilyatsiya va biologik mavjudlikni oshirish uchun faol komponentga yordamchi birikmalar qo'shiladi:

• mikrokristalin tsellyuloza;
• makkajo'xori kraxmal;
• sut shakar;
• magniy stearati;
• aerozil.

Dori-darmon birliklari o'ziga xos hidga ega bo'lishi mumkin. Planshetlar 5-10 dona blister paketlarga qadoqlangan.

Farmakologik ta'sir

Preparat antihipertenziv dorilar sinfiga kiradi, uning mexanizmi angiotensinga aylantiruvchi ferment (ACE) blokadasiga asoslangan. Terapevtik ta'sir natijasida angiotensin I ning II shaklga o'tishi sekinlashadi, bu esa vazokonstriksiyani - tomir endoteliyining spazmini keltirib chiqaradi. Qon aylanishining normal hajmi fonida tomir lümeni torayishi bilan qon bosimi ko'tariladi. Preparat spazmni oldini oladi, shu bilan qon tomirlarini kengaytiradigan ferment bradikininning parchalanishini to'xtatadi.

Captopril FPO yurak etishmovchiligini rivojlanishini sekinlashtiradi.

Natijada, qon ta'minoti hajmi arterial to'shakni to'ldirish uchun etarli bo'lsa, tomirlar kengayadi va bosim normal holatga tushadi. Bosimning barqarorlashishi tufayli ACE inhibitori quyidagi harakatlarga ega:

• o'pka va periferik tomirlarda qarshilikni pasaytiradi;
• qon oqimining devorining yorilishi xavfini kamaytiradigan yuklarga qon tomir qarshiligini oshiradi;
• yuqori qon bosimi (BP) natijasida paydo bo'lgan chap qorincha funktsiyasini buzilishining oldini oladi;
• yurak etishmovchiligining rivojlanishini sekinlashtiradi;
• yurak etishmovchiligining surunkali shakli fonida qon plazmasidagi natriy kontsentratsiyasini pasaytiradi;
• ishemik sohalarda koronar arteriya funktsiyasini va mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi.

Dori trombotsitlarni yopishishini oldini oladi.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali kiritilgandan so'ng, captopril 75% eyunum devoriga so'riladi. Parallel ovqatlanish bilan emilim 35-40% ga kamayadi. Faol komponent 30-90 daqiqa ichida zardobdagi maksimal qiymatlarga etadi. Arterial qon oqimiga kirganda, plazma albumin bilan bog'lanish darajasi past bo'ladi - 25-30%. Bunday kompleks shaklida preparat gepatotsitlarda giyohvandlikka ta'sir qilmaydigan biotransformatsiya mahsulotlarini shakllantirish bilan metabollanadi.

95% dan ko'p kapsulalar buyrak yordamida tanadan chiqib ketadi, 50% asl shaklida chiqariladi.

Yarimparchalanish davri 3 soatdan kam. Vaqt buyrak etishmovchiligi fonida kasallikning og'irligiga qarab 1-29 soatga ko'payadi. 95% dan ko'p kapsulalar buyrak yordamida tanadan chiqib ketadi, 50% asl shaklida chiqariladi.

Nima yordam beradi

Dori tibbiy amaliyotda quyidagi patologik jarayonlarning oldini olish va davolashda qo'llaniladi:

• yuqori qon bosimi, shu jumladan yangilangan gipertenziya;
• surunkali yurak etishmovchiligini bartaraf etish uchun kompleks davolashning bir qismi sifatida;
• Bemor barqaror bo'lsa, yurak xurujidan keyin chap qorincha funktsional faolligining buzilishi;
• 1-toifa diabetda glomerular apparatga va buyrak parenximasiga zarar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatni kapsulalarga va preparatni tashkil etuvchi boshqa elementlarga individual intoleransi bo'lgan odamlar foydalanish taqiqlanadi. Laktoza monohidratining mavjudligi sababli Captoprilni monosakarid malabsorbtsiyasi, intoleransi yoki laktaza etishmovchiligi bo'lgan odamlarda foydalanish tavsiya etilmaydi.

Dori tibbiy amaliyotda yuqori qon bosimini davolash uchun ishlatiladi.

Captopril FPO surunkali yurak etishmovchiligini bartaraf etish uchun kompleks davolashning bir qismi sifatida ishlatiladi.

Preparatning dozasi individual ravishda kardiolog tomonidan belgilanadi.

Dozaj

Dozani individual ravishda kardiolog tomonidan belgilanadi, u laboratoriya ko'rsatkichlari va patologiyaning og'irligiga tayanadi. Preparat 18 yoshdan katta bo'lgan bemorlarga mo'ljallangan. Tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi kuniga 2 marta 12,5 mg ni tashkil qiladi.

Diabetik nefropatiya bilan

Insulinga bog'liq diabet fonida nefropatiyaning oldini olish va davolash uchun kuniga 75 dan 100 mg gacha preparatni qabul qilish kerak.

Surunkali yurak etishmovchiligida

Konjestif yurak etishmovchiligi davolashning dastlabki bosqichida kuniga 3 marta 25 mg dan foydalanishni talab qiladi. Oddiy yoki past qon bosimi, shuningdek, qonda gipovolemiya va past natriyli bemorlarga dozani kuniga 3 martagacha qabul qilish chastotasi bilan 6,25-12,5 mg gacha kamaytirish tavsiya etiladi. Ta'minot terapiyasi sifatida kuniga 3 marta, preparatga bardoshlik darajasiga qarab, 12,5 yoki 25 mg dan olinishi kerak.

Bosim ostida

Davolash boshlanishida engil yoki o'rtacha og'irlikdagi qon bosimini barqarorlashtirish uchun kuniga 2-3 marta 25 mg dan ichish kerak. Terapevtik reaktsiyasi past bo'lgan taqdirda, bitta dozani, agar u yaxshi muhosaba qilingan bo'lsa, 50 mg gacha oshirish kerak. Kuniga ruxsat etilgan maksimal doz 150 mg ni tashkil qiladi.

Agar terapiya boshlanganidan keyin 14-21 kun ichida qon bosimi kerakli ko'rsatkichlariga erishilmasa, captopril-FPO monoterapiyasiga tiazid diuretiklari qo'shiladi. Tananing reaktsiyasi 1-2 hafta davomida kuzatiladi. Jiddiy patologik jarayonni bartaraf etish uchun siz bir martalik dozani kuniga 2-3 marta qabul qilish chastotasi bilan 100-150 mg gacha oshirishingiz mumkin.

Gipertenziv inqirozni bartaraf etish uchun preparatni til ostiga 6,25-50 mg dozada kiritish kerak.

Gipertenziv inqirozni bartaraf etish uchun preparatni til ostiga 6,25-50 mg dozada kiritish kerak. Terapevtik ta'sir 15-30 daqiqadan so'ng kuzatiladi.

Miyokard infarkti bilan

Preparat miyokard infarktidan keyin 3 kun davomida buyuriladi. Dori-darmon terapiyasining boshidagi doza kuniga 6,25 mg ni tashkil qiladi. Organizmning preparatga ijobiy reaktsiyasi bilan kunlik normaning kuniga 3 martagacha 12,5 mg ga ko'payishiga yo'l qo'yiladi. Bir necha hafta ichida doz maksimal ruxsat etilgan darajaga etkaziladi.

Captopril-FPO-ni qanday qabul qilish kerak

Planshetlar ovqatdan 60 daqiqa oldin bo'sh qoringa olinadi, chunki ovqat sekinlashadi yoki preparatning normal so'rilishiga xalaqit beradi.

Til ostida yoki ichish

Sublingual captopril faqat terapevtik ta'sirni tezlashtirish uchun ishlatiladi. Gipertenziv inqiroz holatida qon bosimining keskin pasayishi zarur.

Bu qancha vaqtni oladi

Sublingual administratsiya bilan gipotenziv ta'sir tabletka til ostida eritilgandan 15-30 minut keyin kuzatiladi. Qabul qilinganida maksimal terapevtik ta'sirga 3-6 soat ichida erishiladi, boshlang'ich - 1-2 soatdan keyin.

Qancha ichsam bo'ladi

Ilovaning ko'pligi - kuniga 2-3 marta.

Dori vositasidan foydalanganda, ko'ngil aynish kabi salbiy ko'rinishga duch kelishingiz mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilish tuyadi pasayishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ba'zi bemorlar diareya bilan og'riydilar.

Preparatni qo'llaganidan so'ng, oshqozon osti bezi yallig'lanishining alohida holatlari qayd etildi.

Yon ta'siri

Salbiy ta'sir noto'g'ri dozalash tartibi natijasida rivojlanadi. Ular paydo bo'lganda, dozani kamaytirish tavsiya etiladi.

Oshqozon-ichak trakti

Ovqat hazm qilish tizimidagi yon ta'siri quyidagicha namoyon bo'ladi:

• ko'ngil aynish
• tuyadi pasayishi;
• ta'm buzilishi;
• qorin og'rig'i;
• jigar transaminazalarining fermentativ faolligi oshishi;
• giperbilirubinemiya;
• diareya, ich qotishi;
• jigarning yog 'degeneratsiyasini rivojlanishi.

Kamdan kam hollarda safro turg'unligi mumkin. Oshqozon osti bezi yallig'lanishining alohida holatlari mavjud.

Gematopoetik organlar

Suyak iligi gematopoezining buzilishi kamdan-kam hollarda qayd etiladi:

• anemiya
• neytrofillar sonining kamayishi;
• trombotsitlar shakllanishining pasayishi.

Otoimmün kasalliklari bo'lgan bemorlarda agranulotsitoz paydo bo'lishi mumkin.

Giyohvand terapiyasi fonida agranulotsitoz rivojlanishi mumkin.

Preparatga etarli bo'lmagan reaktsiyalar anemiya shaklida paydo bo'lishi mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ko'pincha bosh og'rig'i paydo bo'ladi, bu yon ta'sirning belgisi.

Dori vositasidan foydalanganda siz bosh aylanishi kabi salbiy ko'rinishga duch kelishingiz mumkin.

Captopril FPO ni qabul qilish surunkali charchoq bilan birga bo'lishi mumkin.

Captopril FPO quruq yo'talga olib kelishi mumkin.

Markaziy asab tizimi

Asab tizimiga zarar yetganda, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, surunkali charchash, paresteziyalar xavfi mavjud. Konsentratsiya buzilgan bo'lishi mumkin.

Siydik chiqarish tizimidan

Ba'zi hollarda siydikda oqsil chiqarilishi mumkin, qon plazmasida siydik kislotasi va kreatinin miqdori ko'tariladi, atsidoz rivojlanadi.

Nafas olish tizimidan

Quruq yo'tal paydo bo'lishi mumkin.

Teri tomonidan

Teri reaktsiyalari makulopapulyar toshma yoki qichishish shaklida namoyon bo'ladi. Allergiya reaktsiyasining rivojlanishiga moyil bo'lgan bemorlarda Stivens-Jonson sindromi, ürtiker yoki kontakt dermatit paydo bo'lishi mumkin.

Genitouriya tizimidan

Erkaklarda ko'krakning kengayishi yoki erektil disfunktsiyaning rivojlanishi mumkin.

Allergiya

Allergiya terining reaktsiyasi, bronxospazm, havo yo'lining obstruktsiyasi, Quincke shishi, anafilaktik shok, zardob kasalligi va qonda antinüley antikorlari mavjudligida namoyon bo'ladi.

Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ba'zi bemorlarda bronxospazm rivojlanadi.

Preparatga allergiya terining reaktsiyasi ko'rinishida o'zini namoyon qiladi.

Preparatni qo'llash paytida erektil disfunktsiya rivojlanishi mumkin.

Qandli diabet bo'lsa, siz dorilarni ehtiyotkorlik bilan qabul qilishingiz kerak.

Qarilikda, captopril ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Aorta stenoziga chalingan odamlarga Captorilni buyurishda ehtiyot bo'lish kerak.

Captopril bilan terapiya davrida mashina haydash vaqtini cheklashning hojati yo'q.

Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir

Preparat nozik vosita mahoratiga, bemorning aqliy va jismoniy holatiga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun Captopril bilan terapiya davrida mashina haydash yoki murakkab mexanizmlar bilan ishlash vaqtini cheklashning hojati yo'q.

Maxsus ko'rsatmalar

Quyidagi shartlarni bajarishda ehtiyot bo'lish kerak.

• buyrak arteriyalarining stenozi;
• yurak-qon tomir kasalliklari;
• miya qon tomirlari avariyasi;
• talaffuz qilingan otoimmün kasalliklar;
• qon shakllanishiga zulm;
• qandli diabet;
• buyrak transplantatsiyasidan keyingi reabilitatsiya davri;
• aorta stenozi;
• past natriyli diet
• yoshi kattaroq;
• past qon aylanishi, suvsizlanish.

Dori-darmonli terapiya paytida, siydikni asetonning mavjudligini tahlil qilishda noto'g'ri ijobiy natijalar paydo bo'lishi mumkinligi haqida laboratoriya xodimlarini ogohlantirish kerak.

Homilador ayollarga Captopril FPO dan foydalanish qat'iyan man etiladi.

Captopril ona suti bilan birga chiqariladi, shuning uchun laktatsiya davrida laktatsiyani to'xtatish kerak.

Preparatni alkogol ichimliklar bilan birgalikda ishlatish qat'iyan man etiladi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Preparatni embrional rivojlanishning II va III uch oyligida qo'llash aniq fetotoksisitiklikni ko'rsatadi, shu sababli homilada organlar yotishi buzilishi mumkin. Erta tug'ilish ehtimoli ortadi. Preparatni homilador ayollarga qo'llash qat'iyan man etiladi.

Captopril ona suti bilan birga chiqariladi, shuning uchun laktatsiya davrida laktatsiyani to'xtatish kerak.

Spirtli ichimliklarni mosligi

Preparatni alkogolli ichimliklar bilan birgalikda ishlatish qat'iyan taqiqlanadi, shuning uchun giyohvand terapiyasi paytida siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz yoki etanol o'z ichiga olgan mahsulotlarni qabul qilmasligingiz kerak. Etil spirti antihipertenziv ta'sirni kamaytiradi, trombotsitlar to'planishi natijasida qon pıhtılarının xavfini oshiradi va siqilish ehtimolini oshiradi.

Dozani oshirib yuborish

Dori dozasini oshirib yuborish holatlarida qon bosimining keskin pasayishi mumkin. Arterial gipotenziya natijasida odam ongini yo'qotishi, komaga yoki komaga tushishi mumkin, yurakni ushlab turish mumkin. Preparatni engil suiiste'mol qilish bilan bosh aylana boshlaydi, oyoq-qo'llardagi harorat pasayadi.

Qon bosimini normallashtirish uchun jabrlanuvchini orqa tomonida yotishga va oyoqlarini ko'tarishga majbur qilish kerak. Statsionar sharoitda simptomatik davolash buyuriladi.

Captopril va azatioprinni parallel ravishda qo'llash leykopeniya rivojlanish ehtimolini oshiradi.

Ibuprofen captoprilning terapevtik ta'sirini kamaytiradi.

Allopurinol allergik reaktsiyalar va gematologik kasalliklarning rivojlanish ehtimolini oshiradi.

Captopril digoksinning plazma kontsentratsiyasini oshiradi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Saptoprilni boshqa dorilar bilan parallel ravishda qo'llash quyidagi reaktsiyalarda aks etadi:

1. Sitostatik va immunosupressiv dorilar, azatioprin leykopeniya rivojlanish ehtimolini oshiradi. Azatioprin suyak iligi gematopoezining pasayishiga olib keladi.
2. Kaliyni saqlaydigan diuretiklar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar giperkalemiyaga olib kelishi mumkin. ACE inhibitori aldosteron kontsentratsiyasini pasaytiradi, buning natijasida kaliy ionlarining kechikishi kuzatiladi.
3. Diuretik dorilar bilan bir vaqtda qo'llashda kuchli hipotenziv ta'sir kuzatiladi. Natijada og'ir arterial gipotenziya, giperkalemiya va buyrak disfunktsiyasining rivojlanishi mumkin. Shuningdek, umumiy behushlik uchun mablag 'kiritilishi bilan qon bosimining keskin pasayishi kuzatiladi.
4. Allopurinol allergik reaktsiyalar va gematologik kasalliklarning rivojlanish ehtimolini oshiradi.
5. Asetilsalitsil kislotasi, ibuprofen va indometazin captoprilning terapevtik ta'sirini kamaytiradi.
6. Captopril digoksinning plazma kontsentratsiyasini oshiradi.

Siklosporin antibiotiklari oliguriya rivojlanishini qo'zg'atishi va buyraklar ishini susaytirishi mumkin.

Analoglar

Kaptopril-FPO tabletkalari zarur antihipertensiv ta'sirga ega bo'lmaganda quyidagi dorilar bilan almashtirilishi mumkin.

• Kapoten;
• Blokordil;
• Captopril Sandoz;
• Angiopril;
• Rilkapton;
• Captopril-STI;
• Captopril-Akos.

Qanday qilib captopril-FPO captoprildan farq qiladi?

Umumiy, asl dori vositasidan farqli o'laroq, uzoqroq hipotenziv ta'sirga ega va yaxshilangan terapevtik ta'sirga ega.

Dorixonadan captopril-FPO uchun ta'til shartlari

Tibbiy sabablarga ko'ra sotib olishga ruxsat beriladi.

Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?

Noto'g'ri foydalanish natijasida arterial gipotenziya rivojlanishi mumkin, shuning uchun Kaptoprilni tibbiy ko'rsatmalarsiz sotib olish taqiqlanadi.

Captopril-FPO uchun narx

Dorixonalarda o'rtacha narx - 128 rubl.

Preparatni saqlash sharoiti

Preparatni quyosh nurlari tushmaydigan joyda, + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash tavsiya etiladi

Foydalanish muddati

3 yil.

Ishlab chiqaruvchi Captopril-FPO

FP Obolenskoye YoAJ, Rossiya.

Kapoten preparatning tarkibiy analoglariga kiradi, faol moddaga o'xshash.

Shunga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega bo'lgan vositalar Captoprilni o'z ichiga oladi.

Siz preparatni Blockordil kabi dori bilan almashtirishingiz mumkin.

Captopril-FPO haqida shifokorlar va bemorlarning sharhlari

Olga Kabanova, kardiolog, Moskva

Men Captopril va uning generiklari barcha bemorlarda ishlamasligini payqadim. Men favqulodda vaziyatlarda qon bosimini pasaytirish uchun dori-darmon tavsiya etaman. Siz kuniga 3 marta dorilarni qabul qilishingiz mumkin. Ba'zi hollarda bemorlar qattiq yo'talayotganidan shikoyat qiladilar. Buyrak etishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Ulyana Solovyova, 39 yosh, Vladivostok

Men ijobiy sharh qoldiraman. Kichik oq planshet maxsus çentikler tufayli osonlik bilan 4 qismga bo'linadi. Mening holatda, shifokor tezroq harakat qilish uchun preparatni til ostiga qo'yishni tavsiya qildi. Gipertenziyani favqulodda kamaytirish uchun buyuriladi. Harakat 5 daqiqa davomida kuzatiladi. Achchiq ta'mdan tashqari bironta kamchilikni topmadim. Men dori almashtirishni xohlamayman. Yon ta'siri yo'q.