Trometamol inson organizmidagi kislota-baz muvozanati darajasini to'g'irlaydigan dorilar guruhiga kiradi. Preparat ozod bo'lishning 1 shakliga ega. Dori-darmonlarni profilaktika va terapevtik maqsadlarda foydalanish tibbiy muassasada o'tkazilishi kerak, uyda tomchilarni o'z-o'zidan o'rnatish taqiqlanadi. Dori-darmon kontrendikatsiyaga ega, uning mavjudligi preparatni qo'llashni imkonsiz qiladi. Yon ta'sirlarning paydo bo'lishi tananing individual xususiyatlariga bog'liq, har bir bemor preparatni boshqacha qabul qiladi.
Xalqaro noma'lum nom
Preparat xalqaro nodavlat nomiga ega emas.
Trometamol inson organizmidagi kislota-baz muvozanati darajasini to'g'irlaydi.
Ath
Preparatning ATX kodi B05BB03.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparatning dozalash shakli infuziya uchun eritma hisoblanadi. Tashqi ko'rinishida bu begona zarralarsiz aniq, rangsiz suyuqlikdir. Hech qanday o'ziga xos hid yo'q. Dozalash shaklining tarkibi faol va qo'shimcha elementlarni o'z ichiga oladi. Yordamchi komponentlar faol moddalarning barcha fizik-kimyoviy xususiyatlarini saqlab qolgan holda stabilizator vazifasini bajaradi.
1 litr dozalash shakli uchun:
- 36,5 g dan ko'p bo'lmagan trometamol fosfomitsin;
- 0,37 g kaliy xlorid;
- 1,75 g natriy gidroxloriddan ko'p emas.
Yuqoridagi tarkibiy qismlar asosiy hisoblanadi. Qabul qiluvchilar:
- sirka kislotasi (99% dan ko'p bo'lmagan);
- tozalangan suv.
Dozalash shakli toza stakan idishga (1 l) quyiladi. Shishaning yuqori qismi germetik ravishda rezina tiqin va qizil folga bilan yopilgan.
Farmakologik ta'sir
Terapevtik terapiyaga kiritilgan dori vodorod ionlarini tushirish orqali ishqor muvozanatini pasaytiradi. Preparatning bir qismi bo'lgan faol modda proton qabul qiluvchi hisoblanadi. Natriy ionlari tanaga kiritilganda gidrokarbonat tiklanadi, bu nafas olish atsidozi paytida karbonat angidridning qisman bosimini oshiradi.
Kislota-baz muvozanati dorilarning kislotalilik va pH miqdorini muvozanatlash qobiliyatiga bog'liq.
Bunday holda, organik kislotalarning oksidlanishi mahsulotlari tanani tezroq tark etadi.
Farmakokinetikasi
Infuziya bilan preparat to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiradi, bu esa uni yumshoq to'qimalar orqali o'tkazadi. Maksimal terapevtik ta'sir tomir ichiga yuborilganidan keyin 1,5-2 soatdan keyin erishiladi. Dori tanani siydik bilan o'zgartirmaydi. Agar bemorda siydikning chiqishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, preparatni giyohvand moddalarni iste'mol qilish majburiy diurez bilan olish tavsiya etiladi. Yo'q qilishning yarim umri 6-8 soatni tashkil qiladi.
Trometamol toksik o'pka shishi uchun ko'rsatiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Foydalanishning asosiy ko'rsatkichlari nafas olish va metabolik atsidozdir. Ko'rsatmalarga ko'ra, giyohvand moddalarni davolash quyidagi patologiyalar bilan mumkin:
- 3-4-darajali kuyishlar;
- tug'ruqdan keyingi asidoz;
- transfüzyon asidoz;
- salitsilatlar, metil spirti va barbituratlar bilan zaharlanish;
- hujayra atsidozi gipoglikemiya fonida rivojlandi;
- zarba holati;
- miya yarim shish;
- toksik o'pka shishi;
- operatsiyadan keyin buyrak etishmovchiligi.
Bu ortopediya, nevrologiya, o'murtqa jarrohlik, bolalar va kattalardagi saraton kasalligini davolashda, shu jumladan onkologiyada ichki organlarni saqlab qolish uchun jarrohlik operatsiyalarida qo'llaniladigan juda ko'p ta'sirga ega dori. Kislota-baz muvozanatini tiklashdan tashqari, preparat CBS ni barqarorlashtiradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Izohda ko'rsatilgan mutlaqo kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, preparatni qo'llash mumkin emas. Bularga quyidagilar kiradi:
- bolalar yoshi (12 oygacha);
- yuqori sezuvchanlik;
- alkalozlar;
- zarba (termal bosqich);
- amfizem;
- gipokalemiya;
- gidridlanish;
- giponatremi.
Agar bemorda og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lsa, foydalanish qat'iyan man etiladi.
Ehtiyotkorlik bilan
Ehtiyotkorlik bilan foydalanish jigar entsefalopati, jigar komasi va jigar etishmovchiligining umumiy belgilari bo'lgan bemorga tashxis qo'yishda amalga oshiriladi. Oliguriya va anuriya bilan davolanishdan ehtiyot bo'lish kerak.
Trometamolni qanday qabul qilish kerak
Dozalash shakli 60 daqiqadan ko'proq vaqt davomida tomir ichiga tomir ichiga yuborishni o'z ichiga oladi. Agar sog'lig'iga bog'liq bo'lsa, takroriy qabul qilish zarurati tug'ilsa, dozani kamaytirish kerak. Terapevtik doz kasallikning darajasiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Dozalash rejimi bemorning tana vazniga qarab hisoblanadi. Tavsiya etilgan terapevtik sutkalik doza og'irligi 36 g / kg dan oshmasligi kerak, bu 1000 ml ga teng. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kunlik norma 20-30 ml dan oshmasligi kerak.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun kunlik doz 10 kg vazniga 10-15 g dan oshmasligi kerak.
Qandli diabet bilan
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun maksimal sutkalik doza 10 kg vazniga 10-15 g dan oshmasligi kerak. Yuqori dozada natriy xlorid qo'shilishi kerak. Gipoglikemik koma rivojlanishi xavfi yuqori bo'lsa, insulin va eritma shaklida dekstrozni dori-darmonlar bilan bir vaqtda yuborish kerak.
Trometamolning yon ta'siri
Aksariyat hollarda preparat bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Nojo'ya ta'sirlari noto'g'ri tanlangan dorilarni qabul qilish fonida rivojlanadi:
- qon tomirlari devorlarining tirnash xususiyati;
- bosim oshishi;
- venospazm;
- in'ektsiya joyida tromboflebit;
- qisman bosimni pasayishi;
- pHning ko'payishi;
- gipoxremiya;
- giponatremi.
Buyrak etishmovchiligida kaliy hujayralardan tezroq chiqariladi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Jarrohlik muolajalari va kichik jarrohlik aralashuvlardan so'ng reabilitatsiya davrida dorilarni qo'llash psixomotor reaktsiyalarning tezligiga ta'sir qilishi mumkin. Preparatni qo'llash davrida transport vositalarini boshqarish tavsiya etilmaydi.
Preparatni qo'llash davrida transport vositalarini boshqarish tavsiya etilmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat tomir ichiga tushmasligi kerak. Bunday holda, to'qima nekrozini rivojlanish xavfi ortadi. Noto'g'ri ishlatilsa, bemorda nafas olish depressiyasi paydo bo'lishi mumkin. Glyukoza darajasini nazorat qilish majburiydir, zardob ionogramlari muntazam ravishda olib borilishi kerak. Davolash paytida bikarbonatning kontsentratsiyasi oshishi mumkin.
Agar bemorda diuretik kasalliklar bo'lsa, majburiy diurezni o'tkazish kerak.
Preparatning tezkor kiritilishi gematopoetik tizimdan patologiyalar xavfini oshiradi.
Qarilikda foydalaning
Keksa bemorlarda tana vaznini ehtiyotkorlik bilan hisoblash kerak.
Bolalarga tayinlash
12 oygacha bo'lgan bolalar uchun preparatni qo'llash mumkin emas. 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga sog'liq uchun dori-darmon buyuriladi.
Homiladorlik va emizish mutlaqo kontrendikatsiya emas.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik va emizish mutlaqo kontrendikatsiya emas. Ehtiyotkorlik bilan foydalanishga ruxsat beriladi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Buyrak etishmovchiligi mutlaq kontrendikedir. Buyraklarning qolgan patologiyalari ehtiyotkorlik bilan foydalanishni talab qiladi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigar etishmovchiligi bilan, preparatni dorivor maqsadlarda ishlatish qat'iyan taqiqlanadi.
Trometamolning haddan tashqari dozasi
Noto'g'ri hisoblangan tana og'irligi preparatning haddan tashqari dozasiga olib kelishi mumkin. Dozani oshirib yuborishning xarakterli belgilari:
- tushkun nafas olish;
- qon bosimini pasaytirish;
- gipoglikemiya;
- suv-elektrolitlar darajasidagi tebranishlar.
Bunday holda, aniq antidot yo'q. Semptomatik davolash buyuriladi.
Trometamolni haddan tashqari oshirib yuborish bilan qon bosimining pasayishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Preparat va antidiyabetik dorilarni bir vaqtda qo'llash hipoglisemiya xavfini oshiradi. Eritmani bitta idishda boshqa dorilar bilan aralashtirish tavsiya etilmaydi. Majburiy aralashtirish paytida eritmaning rangiga e'tibor berish kerak: agar suyuqlik bulutli bo'lsa yoki cho'kma paydo bo'lsa, bemorga kirish qat'iyan taqiqlanadi.
Ushbu dori vositasi giyohvand analjeziklar, aminoglikozidlar, antibiotiklar (Biseptrim, Monural), xloramfenikol, NSAID (Deksketoprofen), trisiklik antidepressantlarni o'z ichiga olgan bir qator dorilarning faolligini oshirishi mumkin.
Infuzion eritma bilvosita antikoagulyantlar (kumarin hosilalari) salitsilatlar va barbituratlar bilan birgalikda ikkinchisining faolligini pasaytirishi mumkin.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Dozalash shakli tarkibidagi faol moddalar etanolning faolligini oshirishi mumkin va shu bilan tanada kuchli intoksikatsiya rivojlanishiga olib keladi. Foydalanish davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish tavsiya etiladi.
Trometamolni qo'llash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish tavsiya etiladi.
Analoglar
Preparat 1 tarkibiy analogga va bir nechta generikaga ega. Barcha almashtirgichlar asliga o'xshash terapevtik ta'sirga ega va tarkibida farq qilishi mumkin. Dori-darmonlarning mashhur o'xshashlari:
- Natriy bikarbonat. Vena ichiga yuborish uchun infuzion eritma. Antasid xususiyatlariga ega. U kislotalilik va gidroksidi muvozanatni buzishda qo'llaniladi. Dorixonadagi narx 35 rubldan.
- Trisamin Preparatning to'g'ridan-to'g'ri analogi. Infuzion eritma shaklida mavjud. Faol komponentning tarkibi 37% dan oshmaydi. Tampon xususiyatlari mavjud. Dori narxi 450 rubldan.
- Natriy laktat aralashmasi. Aslning strukturaviy analogi. Suv-elektrolitlar balansini sozlashda ishlatiladi. Tarkibi tarkibida kaltsiy va kaliy xloridi mavjud. Infuzionni yuborish uchun eritma shaklida mavjud. Dori narxi 80 rubldan.
Strukturaviy analoglar va generiklar kontrendikatsiyaga ega, ular mavjud bo'lganda ulardan foydalanish imkonsiz bo'ladi.
Dorixonada dam olish muddati
Preparat dorixonalardan retsept talab qiladi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Ba'zi onlayn dorixonalarda siz dori-darmonlarni retseptsiz sotib olishingiz mumkin. Bunday holda, Internet orqali sotib olingan preparatning o'ziga xosligi hech narsa bilan tasdiqlanmaganligini esga olish kerak.
Ba'zi onlayn dorixonalarda siz dori-darmonlarni retseptsiz sotib olishingiz mumkin.
Trometamolning narxi
Eritma bilan 1 shishaning taxminiy narxi - 260 rubl.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparat qorong'i joyda, quyosh nuri tushmasligi uchun kamida + 20 ° C haroratda saqlanishi kerak.
Bolalar va uy hayvonlari dori-darmonga ega bo'lmasligi kerak.
Foydalanish muddati
Dori-darmonlarni ishlab chiqarilgan kundan boshlab 24 oydan ortiq saqlash tavsiya etilmaydi.
Ishlab chiqaruvchi
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg, Germaniya, Berlin.
Natriy bikarbonat asliga o'xshash shifobaxsh ta'sirga ega.
Trometamol haqida sharhlar
Vladimir Chekmenev, endokrinolog, Sankt-Peterburg
Diabetik atsidoz diabet kasalligi bilan og'rigan har uchinchi bemorda tashxis qilinadi. Bunga insulin etishmovchiligi sabab bo'ladi. Kislota-baz muvozanatini normallashtiradigan maxsus dorilarni qo'llash majburiydir. Tibbiyot o'zini tasdiqladi, to'g'ri kiritilishi bilan nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi.
Eritma shaklida vositalarni mushak ichiga yuborish mumkin emas. Uyda o'z-o'zini davolash ham taqiqlangan. Eritmasi bo'lgan tomchilagichni faqat malakali tibbiyot mutaxassisi qo'yishi kerak, chunki teri ostiga doz shaklini olish mumkin emas. Bunday holda, bemor in'ektsiya joyida gematomani rivojlantiradi, eritma uzoq vaqt davomida hal qilinadi.
Kirish sekin bo'lishi kerak. Tez qabul qilish yon ta'siri xavfini oshiradi. Tibbiy yordamchi infuziya paytida bemorning yonida bo'lishi kerak, agar kerak bo'lsa, bo'g'ilish xurujining oldini oladi.
Svetlana, 33 yosh, Rostov-Donda
Homiladorlikdan so'ng, ikkinchi oyda men bir qatorda u haqida yomon his qilayotganimni payqadim. Dastlab u hamma narsani tananing tarkibiy tuzilmasi bilan bog'ladi, keyin shifokor bilan maslahatlashishga qaror qildi. Shikoyatlar noqulaylik, ko'ngil aynishi, bosim ko'tarilishi va qattiq uyqu edi.
Postpartum asidoz tashxisi qo'yilgan. Shifokor tushuntirganidek, organizmda gidroksidi va kislota muvozanati buzilgan. Kasallikning bosqichi oson emas, shuning uchun tabletkalar yordam bermaydi. Belgilangan infuzion eritma. Men dorixonada retsept bilan sotib oldim. Men har kuni kasalxonaga dori-darmon bilan bordim, u erda tomchilar tashladilar.
Dastlab, tana dori-darmonlarga noaniq munosabatda bo'ldi. Men uxlashni juda xohlardim, shifoxona divanida uxlab qoldim. Shifokor har qanday tetiklantiruvchi ichimliklar, energiya va kofe ichishni taqiqladi. 3-tomchidan keyin yaxshilanish kuzatildi, ko'ngil aynish pasaydi, ammo bosim asta-sekin normal holatga qaytdi.
