Baeta (Byetta) gipoglikemik vosita bo'lib, u 2-toifa diabetni bitta dori sifatida yoki shunga o'xshash ta'sirga ega boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash uchun ishlatilishi mumkin. Ushbu yuqori samarali yangi avlod farmatsevtika mahsuloti qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish, bemorning ishtahasi va tana vaznini tartibga solish imkonini beradi.
Xalqaro noma'lum nom
INN Bayeta - Exenatide.
Baeta yuqori samarali farmatsevtika mahsuloti bo'lgan II turdagi diabetni davolash uchun mo'ljallangan gipoglikemik vositadir.
ATX
Dori insulinga bog'liq diabet kasalligini davolash uchun mo'ljallangan sintetik gipoglikemik agentlarning farmakologik guruhiga kiradi va A10X ATX kodiga ega.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparat teri ostiga yuborish uchun ishlatiladigan in'ektsiya eritmasi shaklida mavjud. Bu rang va hiddan mahrum bo'lgan aniq suyuqlikdir. Uning faol moddasi ekzenatid 1 ml eritmada 250 mkg konsentratsiyaga ega. Solventning o'rni in'ektsiya suvi bilan o'ynaydi, yordamchi to'ldirish esa metakresol, natriy atsetat trihidrat, sirka kislotasi va mannitol (qo'shimcha E421) bilan ifodalanadi.
1,2 yoki 2,4 ml eritma shisha patronlarga quyiladi, ularning har biri bir martali ishlatiladigan shprits qalamiga - insulin injektorining analogiga joylashtiriladi. Tashqi karton qadoqlash. Qutida faqat bitta dorivor shprits mavjud.
Süspansiyon aralashmasini tayyorlash uchun kukun shaklida mavjud bo'lgan barqaror ishlab chiqarish mavjud. Olingan suyuqlik teri osti in'ektsiyasi uchun ham qo'llaniladi. Chang moddasi (2 mg) shprits qalamiga o'rnatilgan kartridjga quyiladi. To'plamga enjektabl hal qiluvchi va ko'rsatmalar kiradi.
Bayeta - bu bir marta ishlatiladigan qalam shpritslariga joylashtirilgan teri ostiga yuborish uchun eritma solingan shisha kartridj.
Farmakologik ta'sir
Preparatning ta'siri ekzenatid (eksendin-4) faoliyati bilan ta'minlanadi.
Ushbu sintetik birikma 39 aminokislotali elementlardan tashkil topgan amino peptid zanjiridir.
Ushbu modda enteroglukagonning tarkibiy analogidir, inson organizmida ishlab chiqarilgan inkretin sinfining peptid gormoni bo'lib, u glyukagonga o'xshash peptid-1 yoki GLP-1 deb ham ataladi.
Inkretinlar ovqatdan keyin oshqozon osti bezi va ichak hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Ularning vazifasi insulin sekretsiyasini boshlashdir. Ushbu gormonal moddalar bilan o'xshashligi tufayli ekzenatid tanaga bir xil ta'sir ko'rsatadi. GLP-1 taqlid qiluvchi sifatida quyidagi terapevtik xususiyatlarga ega:
- plazma glyukoza kontsentratsiyasining ortishi bilan oshqozon osti bezi β-hujayralari tomonidan insulin chiqishini kuchaytiradi;
- gipoglikemiya reaktsiyasini buzmasdan ortiqcha glyukagon sekretsiyasini kamaytiradi;
- oshqozonning motor faoliyatini inhibe qiladi, uning bo'shatilishini sekinlashtiradi;
- ishtahani tartibga soladi;
- yeyilgan oziq-ovqat miqdorini kamaytiradi;
- kilogramm berishni targ'ib qiladi.
2-toifa diabetda oshqozon osti bezi hujayralari faoliyati buziladi, natijada insulin sekretsiyasi pasayadi. Exenatid insulin sekretsiyasining har ikki bosqichiga ta'sir qiladi. Ammo shu bilan birga, u boshlagan hujayralar ishining intensivligi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi bilan kamayadi. Glisemik indeks normal holatga qaytgan paytda insulin qabul qilinishi to'xtaydi. Shu sababli, ushbu preparatning kiritilishi gipoglikemiya rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bunday terapiya 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda qon shakarini samarali boshqarish imkonini beradi.
Farmakokinetikasi
Baeta teri ostiga in'ektsiya shaklida yuborilgandan so'ng, dori qonga so'rila boshlaydi va taxminan 2 soat ichida maksimal to'yinganlik darajasiga etadi.
Eksenatidning umumiy kontsentratsiyasi 5-10 mkg oralig'ida olingan dozaga mutanosib ravishda oshadi.
Baeta preparati teri ostiga yuborilganidan 2 soat o'tgach qonda maksimal to'yinganlikka erishadi va 10 soat ichida tanadan butunlay chiqarib tashlanadi.
Preparatni filtrlash buyrak tuzilmalari tomonidan amalga oshiriladi, proteolitik fermentlar uning metabolizmasida ishtirok etadi. Qo'llaniladigan dozadan qat'i nazar, preparatning asosiy qismini tanadan olib tashlash uchun taxminan 5 soat kerak bo'ladi. Tanani to'liq tozalash 10 soat davom etadi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparat insulinga bog'liq shakldagi glisemik tuzatish uchun buyuriladi. Byu monoterapiya uchun gipoglikemik dori sifatida ishlatilishi mumkin. Bunday in'ektsiya effekti tegishli parhezga rioya qilish va muntazam terapevtik mashqlarni bajarish sharti bilan samarali bo'ladi.
Ushbu preparat boshqa antiglikemik vositalar bilan davolanishning etarli samaradorligi bo'lmagan holda, qo'shma kursga kiritilishi mumkin. Bayeta bilan bir nechta dorivor kombinatsiyalarga ruxsat beriladi:
- Sulfonilureuraning hosilasi (PSM) va Metformin.
- Metformin va Tiazolidinedion.
- Thiazolidinedione va Metformin bilan PSM.
Bunday sxemalar ro'za tutish paytida va ovqatdan keyin qon shakarining pasayishiga, shuningdek glisemik gemoglobinning pasayishiga olib keladi, bu esa bemorlarda glisemik nazoratni yaxshilaydi.
Bayeta etarli glisemik tuzatish uchun buyuriladi va uni monoterapiyada ham qo'llash mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatni 1-toifa diabet uchun ishlatib bo'lmaydi. Boshqa kontrendikatsiyalar:
- ekzenatidga yuqori sezuvchanlik;
- yordamchi qo'shimchalarga nisbatan murosasizlik;
- ketoatsidoz;
- oshqozon mushaklarining kontraktil funktsiyasining pasayishi bilan birga ovqat hazm qilish traktining shikastlanishi;
- emizish yoki homiladorlik;
- jiddiy buyrak etishmovchiligi;
- yoshi 18 yoshgacha.
Ko'krak suti bilan boqish Bayet dorisini qo'llashning kontrendikatsiyalaridan biridir.
Qanday qilib bayetu olish kerak?
Shifokor preparatni buyurish, maqbul dozalarni aniqlash va diabet bilan og'rigan bemorning holatini kuzatish uchun javobgardir. O'z-o'zidan davolanishdan bosh tortish tavsiya etiladi.
Inyeksiya terining ostiga brakiyal, femur yoki qorin bo'shlig'ida kiritiladi. Preparatning in'ektsiya joyi uning samaradorligiga ta'sir qilmaydi.
Avvaliga bitta doz 0,005 mg (5 mkg) ni tashkil qiladi. Nonushta va kechki ovqatdan oldin ukol beriladi. Preparatni kiritish bilan ovqatlanish boshlanishi o'rtasidagi vaqtinchalik bo'shliq 1 soatdan oshmasligi kerak.
Preparatni qo'llash bilan bog'liq bo'lgan asosiy ovqatlar orasida kamida 6 soat o'tishi kerak.
Bir oylik davolanishdan so'ng bitta dozani ikki baravar oshirish mumkin. O'tkazib yuborilgan in'ektsiya, keyinchalik preparatni qo'llash bilan dozani ko'paytirishga olib kelmaydi. Ovqatlanishdan keyin Bayetu kaltaklanmasligi kerak.
Ushbu preparatni parallel ravishda sulfoniluriya preparati bilan birgalikda qo'llash bilan, shifokor gipoglikemik reaktsiyaning rivojlanishi mumkinligi sababli uning dozasini kamaytirishi mumkin. Thiazolidinedione va / yoki Metformin bilan kombinatsiyalangan davolanish ushbu dorilarning dastlabki dozalarini o'zgartirishni talab qilmaydi.
Yon ta'siri
Ekzenatid tufayli yuzaga keladigan nojo'ya reaktsiyalar o'rtacha darajada og'irlikka ega va preparatni to'xtatishni talab qilmaydi (kamdan-kam holatlar bundan mustasno). Ko'pincha, Bayeta bilan davolanishning boshlang'ich bosqichida 5 mg yoki 10 mg dozada ko'ngil aynish paydo bo'ladi, bu o'z-o'zidan yoki dozani o'zgartirgandan keyin yo'qoladi.
Ko'ngil aynish Bayeta ta'siriga salbiy reaktsiya bo'lib, ko'pincha davolashning dastlabki bosqichida namoyon bo'ladi.
Oshqozon-ichak trakti
Ko'pincha, bemorlarda ovqat hazm qilish buziladi. Bemorlar ko'ngil aynish, ishtahani yo'qotish, qusish, dispepsiya, qorin og'rig'idan shikoyat qiladilar. Mumkin bo'lgan reflyuks, balg'am paydo bo'lishi, qichishish, ich qotishi, ta'mi idrokining buzilishi. O'tkir pankreatitning bir nechta holatlari qayd etilgan.
Gematopoetik organlar
Warfarin bilan birlashganda, qon ivishining buzilishi mumkin. Qon ketish holatlari haqida xabar berilgan.
Markaziy asab tizimi
Ko'pincha bemorlarda migren bor. Ular bosh aylanishi yoki kunduzgi uyquni his qilishlari mumkin.
Siydik chiqarish tizimidan
Buyrak funktsiyasining buzilishi, surunkali buyrak etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan bemorlarning ahvoli yomonlashishi, zardobdagi kreatinin sakrashi.
Teri tomonidan
In'ektsiya joyida fokal allergik belgilar kuzatilishi mumkin.
Allergiya
Allergik reaktsiyalar terida toshma, qichishish, qizarish, shishish shaklida mumkin. Anafilaktik namoyon kamdan kam kuzatiladi.
Terining qichishi - bu Bayetning dorilaridan foydalanishning salbiy allergik reaktsiyasi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Ushbu yo'nalishda maxsus tadqiqotlar o'tkazilmagan. Ushbu preparatni bazal Insulin yoki PSM bilan birlashtirishda gipoglikemiya rivojlanishining ehtimolini hisobga olish va profilaktika tadbirlarini o'tkazish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Agar qarshi suyuqligining rangi, shaffofligi yoki bir xilligi o'zgarsa, undan foydalanish mumkin emas. Preparatni qo'llashning tavsiya etilgan usuliga amal qilishingiz kerak. In'ektsiya mushak ichiga yoki tomir ichiga buyurilmaydi.
Bemorning ishtahasi yomonlashishi yoki vazn yo'qotishi giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtatish, uning dozasini va foydalanish chastotasini o'zgartirish uchun ko'rsatma emas.
Exenatidning kiritilishiga javoban tanada antikorlar ishlab chiqarilishi mumkin. Bu yon simptomlarning namoyon bo'lishiga ta'sir qilmaydi.
Qarilikda foydalaning
Preparatning farmakokinetikasi bemorlarning yoshiga bog'liq emas. Shu sababli, keksalar uchun dozani sozlashga hojat yo'q.
Keksa yoshda bo'lish Bayet dorisini qabul qilishga qarshi emas va preparatning dozasini o'zgartirishni talab qilmaydi.
Bolalarga tayinlash
Ekzenatidning bolalar organizmiga ta'siri o'rganilmagan, uning samaradorligi va bolalar va o'smirlar uchun xavfsizlik darajasi noma'lum. Shuning uchun preparatni qo'llash uchun yosh chegarasi - 18 yosh.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Bolani tug'ish bosqichida va tabiiy ovqatlanish davrida onalarga preparat buyurilmaydi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Agar buyrak etishmovchiligi engil yoki o'rtacha bo'lsa, unda preparatning dozasini o'zgartirish kerak emas (standart dozalar qo'llaniladi).
Jiddiy patologiyalarda klirensni 10 barobar kamaytirish mumkin, shuning uchun bunday bemorlarga Bayete buyurilmaydi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Exenatidni yo'q qilish uchun asosiy yuk buyraklarga tushgani sababli, jigar yoki o't pufagining noto'g'ri ishlashi preparatni qo'llash uchun kontrendikatsiya emas va cheklovlar qo'ymaydi.
Jigar yoki o't pufagidagi etishmovchilik preparatni qo'llash uchun kontrendikatsiya emas.
Byeta dozasini oshirib yuborish
Tavsiya etilgan ekzenatid dozalarini haddan tashqari oshirib yuborish gipoglikemiyaga olib keladi. Bunday holda, glyukoza in'ektsiyasi yoki tomchisi kerak. Dozani oshirib yuborilish belgilari:
- ko'ngil aynishi;
- qusish
- past plazma glyukoza;
- integumentning rangsizligi;
- titroq;
- Bosh og'rig'i;
- terlash
- aritmiya;
- asabiylashish
- qon bosimining oshishi:
- titroq.
Aritmiya Bayet dozasini oshirib yuborish alomatlaridan biridir.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Eritmani boshqa ukol dorilar bilan 1 shpritsda aralashtirish taqiqlanadi.
Ichkarida giyohvand moddalarni qabul qilishda siz ekzenatid ta'sirida oshqozonning sekinlashishini hisobga olishingiz kerak, chunki so'rilish darajasi va emilim darajasi sezilarli darajada pasayishi mumkin. Bunday mablag'lar Byeta joriy etilishidan ancha oldin qabul qilinishi kerak, minimal interval 1 soat. Agar preparatni oziq-ovqat bilan qabul qilish kerak bo'lsa, unda bu gipoglikemik vositani yuborish bilan bog'liq bo'lmagan ovqat bo'lishi kerak.
Proton nasos inhibitörleri inyeksiyadan 4 soat keyin yoki undan 1 soat oldin olinishi kerak.
Varfarin yoki boshqa kumarin preparatlarini bir vaqtda qo'llash bilan protrombin vaqtining ko'payishi mumkin. Shuning uchun qon ivishini nazorat qilish kerak.
Bajeta-ni HMG-CoA reduktazasini inhibe qiladigan dorilar bilan birgalikda qo'llash qonning lipid tarkibida sezilarli o'zgarishlarga olib kelmasa ham, xolesterin ko'rsatkichini kuzatib borish tavsiya etiladi.
Ushbu preparatning Lisinopril bilan kombinatsiyasi bemorda o'rtacha qon bosimining o'zgarishiga olib kelmaydi.
In'ektsiyalarni og'iz orqali kontratseptivlarni buyurish bilan birlashtirish dozani o'zgartirishni talab qilmaydi.
Bayeta in'ektsiyalari va dori-darmonlarni qabul qilish - sulfaniluriya lotinlari o'rtasida biron bir maxsus oraliqni kuzatish kerak emas.
Bayetani Warfarin bilan birgalikda / bir vaqtda yuborish bilan birga qon ivishini nazorat qilish kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Davolash paytida spirtli ichimliklarni yoki alkogol uchun dori-darmonlarni iste'mol qilish juda istalmagan.
Analoglar
Preparatning faqat ikkita to'liq analogi mavjud - Exenatide va Baeta Long. Quyidagi hipoglisemik vositalar shunga o'xshash ta'sir ko'rsatadi:
- Victoza;
- Invokana;
- Guarem;
- Novonorm;
- Jardins va boshq.
Umumiy Baeta - Bydureon (Bydureon).
Victoza - Bayeta bilan o'xshash ta'sir ko'rsatadigan gipoglikemik vositadir.
Dorixonada dam olish muddati
Preparatga bepul kirish imkoniyati yo'q.
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Siz Baeta-ni dorixonada faqat retsept bo'yicha sotib olishingiz mumkin.
Narxi
Preparatning narxi 1,2 ml - 5339 rubldan.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparat bolalar qo'li yetmaydigan joyda, + 2 ... + 8 ° C haroratda, muzlashdan saqlanish kerak.
Foydalanish muddati
Asl shaklida dori 2 yil saqlanadi. Paketni ochgandan so'ng, uni 30 kun ichida ishlatish kerak.
Bayeta preparatining yaroqlilik muddati 2 yil asl shaklida va paket ochilgandan keyin 30 kun.
Ishlab chiqaruvchi
E'lon qilingan mamlakat Buyuk Britaniya hisoblanadi. Shu bilan birga, preparatni ishlab chiqarish hind farmatsevtika kompaniyasi Macleods Pharmaceuticals Ltd tomonidan amalga oshiriladi.
Sharhlar
Alla, 29 yosh, Stavropol.
Baytu onani sotib oling. Qimmat, ammo ulardan foydalanish qulay. Dastlab, onam ko'ngil aynishidan shikoyat qildi, ammo ko'p o'tmay to'xtadi. Shakar barqaror, shuning uchun biz preparatni qo'llashda davom etamiz.
Veronika, 34 yosh, Danilov.
Ko'rsatmalarni qayta o'qiganimda, yon ta'sirlar ro'yxatidan o'zimni noqulay his qildim. In'ektsiyadan keyin men kasal edim. Keyingi dozani qabul qilishdan qo'rqdim. Ammo erim o'zimni aldayotganimni aytdi. U haq edi. Keyingi in'ektsiyalar endi og'riqli emas edi. Shifokor, dozani ajratmaslik kerakligini va keyinchalik uni oshirganligini aytdi. Endi u endi o'zini yomon his qilmaydi, faqat ba'zida oshqozonda noqulaylik paydo bo'ladi.
Olga, 51 yosh, Azov shahri.
Men Metforminga yordam berish uchun preparatni qo'llashni boshladim. Dastlabki kunlarda u kuch bilan ovqatlandi - ishtahasi deyarli yo'q bo'lib ketdi.Keyin tanasi moslashdi. Porsiyalar kichiklashdi, ammo ishtahasi qaytdi. Endi nima uchun Amerikada Bayetu kilogramm berishni istaganlar uchun buyurilganligi aniq bo'ldi.
