Qandli diabet - bu surunkali kasallik bo'lib, tegishli davolanmasa, qiyin bo'lishi va bir qator asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ayniqsa, bu holat bolalarda nazorat qilinishi kerak.
Qiyinchiliklar nafaqat insulin dozasini tanlashda, balki insulin terapiyasi paytida bola ma'lum vaqtdan keyin ovqatlanishi kerakligi bilan bog'liq. Qanday qilib in'ektsiya qilish kerak va qanday ovqatlanish vaqtidan keyin, maqolada aytib o'tamiz.
Nima uchun diabet paydo bo'ladi?
Qandli diabet muammosiga duch kelgan ko'plab ota-onalar hayron bo'lishadi: nega bu kasallik paydo bo'ldi, u to'liq davolanadimi?
1-toifa diabet erta yoshda uchraydi.
Bolalarda qandli diabetning eng muhim etiologik omili bu kabi patologiyaga ega bo'lgan ota-onalar va yaqin qarindoshlar ekanligiga ishonishadi. Axir, kasallik genetik moyil odamlarda rivojlanadi.
Pankreatik orollarda beta hujayralarni yo'q qilish dastlab uglevodlar metabolizmining buzilishiga olib kelmaydi. Ammo bu bosqichda insulinga otoantikorlar tez-tez uchraydi. Otoimmün diabet kasalligi xromosoma anormalliklari natijasida rivojlanadi.
Bolalarda diabetning paydo bo'lishida viruslar muhim rol o'ynaydi. Ular beta hujayrali oqsilga o'xshash protein ishlab chiqaradilar. Natijada, tana javob berishni boshlaydi, bu esa o'z hujayralariga hujum qilishga olib keladi. Shuningdek, viruslar orol hujayralarini yo'q qilishi mumkin.
Birinchi turdagi diabetning rivojlanish omillari quyidagilardan iborat:
- dorilarning yon ta'siri;
- kimyoviy toksinlarni qabul qilish;
- stressli sharoitlar;
- to'yib ovqatlanmaslik.
Shuning uchun, agar bola xavf ostida bo'lsa, patologiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uni diqqat bilan kuzatib borish kerak.
Boladagi kasallikning o'ziga xos xususiyati nimada?
Barcha surunkali patologiyalar orasida bolalarda diabet ikkinchi o'rinda turadi. Kasallik kattalarga qaraganda ko'proq muammolarni keltirib chiqaradi.
Darhaqiqat, glyukoza almashinuvi buzilgan bola uchun tengdoshlar jamoasida moslashish psixologik jihatdan ancha qiyin. Unga nega boshqalarga shirinliklar eyishga ruxsat berilishini tushunish qiyin, lekin u bunday qilmaydi, nima uchun har kuni og'riqli in'ektsiyalar kerak.
Insulin in'ektsiyasi
1-toifa diabetga chalingan bolalar har kuni insulin in'ektsiyalariga muhtoj.
Dori-darmonlarni og'iz orqali qabul qilish befoyda. Chunki oshqozon tarkibidagi fermentlar insulinni yo'q qiladi.
Tayyorgarlik turli shakllarda bo'ladi.
Ba'zilar shakarni tezda kamaytiradi, ammo 3-4 soatdan keyin harakat qilishni to'xtatadilar. Boshqalar esa 8-24 soat ichida shakarni asta-sekin va sekin tushiradilar.
Qandli diabetning normal holatini saqlab qolish uchun ushbu kasallik haqida juda ko'p ma'lumotni o'rganish kerak. Siz doimiy ravishda bir xil dozadagi gipoglikemik dorilarni in'ektsiya qilishingiz mumkin, ammo bu kasallikni boshqarish yaxshi natija bermaydi. Dori-darmonning maqbul dozasini ovqatlanish va qon shakariga qarab qanday hisoblash kerakligini tushunishga arziydi.
Lantus SoloStar in'ektsiyalari uchun eritma
Farmatsevtlar bir necha turdagi insulinning tayyor aralashmalarini taklif qilishadi. Ammo tajribali endokrinologlar ulardan foydalanishni tavsiya etmaydi. Bemorlarga ko'pincha bepul Protafan bepul insulin buyuriladi. Bolani Lantus yoki Levemirga topshirish tavsiya etiladi, ular yaxshiroq deb hisoblanadi. Bugungi kunda eng yaxshisi - insulin-sink va protaminning suspenziyalari. Bunday dorilar teri ostiga kiritiladi. Harakat 18-24 soat davom etadi.
Ko'pgina ota-onalar, agar bola yaqinda kasal bo'lib qolgan bo'lsa, diabet kasalligi uchun insulin in'ektsiyasini berish kerakmi yoki parhez ovqatlanish orqali vaziyatni nazorat qilish mumkinmi, degan savolga ko'pincha javob berishadi. Internetda ko'pincha qandli diabetdan butunlay qutuladigan mo''jizaviy davo haqida reklama mavjud. Ammo rasmiy ravishda bunday dori mavjud emas. Shifokorlar hech qanday xom oziq-ovqat dietasi, ibodatlar, bioenerji, planshetlar birinchi turdagi kasallikni davolay olmasligini ta'kidlamoqda.
Insulin terapiyasi bilan qanday ovqatlanish kerak?
Diabetik ovqatlanish bevosita insulin terapiyasiga bog'liq. Ovqatlanish rejimini tuzish uchun bir qator savollarga javob berish foydali bo'ladi:
- Gipoglikemik preparatning qaysi turi qo'llaniladi?
- Dori necha marta yuboriladi?
- In'ektsiya qancha vaqt beriladi?
Agar qisqa muddatli insulin ishlatilsa, u ovqatdan yarim soat oldin qabul qilinadi. Qonda glyukoza darajasining maksimal pasayishi uch soatdan keyin sodir bo'ladi. Shuning uchun, bu vaqtga kelib, bolani uglevodga boy oziq-ovqat bilan ta'minlash kerak. Aks holda, gipoglikemiya boshlanadi.
O'rta (uzoq) ta'sirli insulin 5-12 soatdan keyin shakarni imkon qadar kamaytiradi. Bu erda ko'p narsa ishlab chiqaruvchiga, bemorning dori-darmonga munosabati va boshqa bir qator omillarga bog'liq. Bundan tashqari, ultrafast ta'sirli insulin mavjud. U ovqatdan besh daqiqa oldin qabul qilinadi. 30-60 daqiqadan so'ng preparat glyukoza miqdorini samarali ravishda pasaytiradi.
Aralashtirilgan insulin mavjud. Turli xil nisbatlarda vosita oraliq va qisqa ta'sir qiluvchi insulinni o'z ichiga oladi. Bunday preparat ikki marta glyukozaning maksimal pasayishiga olib keladi. Insulin terapiyasi bilan turli xil sxemalar qo'llaniladi. Tanlangan variantni hisobga olgan holda quvvat rejimi tanlanadi. Masalan, preparat kuniga ikki marta qo'llaniladi: ertalab ular kunlik dozaning 2/3 qismini, kechqurun esa - 1/3 ni yuboradilar.
Shunga o'xshash kontaktlarning zanglashiga olib keladigan taxminiy quvvat rejimi quyida ko'rsatilgan:
- birinchi nonushta. Kichkina qilish tavsiya etiladi. Axir, preparat hali ifoda etilmagan;
- ikkinchi nonushta. In'ektsiyadan to'rt soat o'tgach. Bolani mahkam boqish kerak;
- tushlik - inyeksiyadan 6 soat o'tgach. Oziq-ovqat mahsuloti mazali, uglevodlarga boy bo'lishi kerak;
- kechki ovqat. Buni osonroq qilish mumkin. Chunki bu vaqtda glyukoza darajasi biroz oshadi;
- tun uchun. Kechqurun qabul qilingan preparatning dozasini hisobga olgan holda bolani qattiq boqish kerak.
Ushbu sxema salomatlikni yaxshi saqlashga, gipoglikemiya rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Ammo bu insulinning kunlik dozasi oz bo'lsa ғана mos keladi.
Ba'zida shakarni kamaytiradigan dorilar besh marta buyuriladi: oraliq ta'sir etuvchi insulin - nonushta va yotishdan oldin, qisqa muddatli - asosiy ovqatdan oldin.
Ratsion quyidagi tarzda tashkil etilishi kerak:
- birinchi nonushta
- ikkinchi nonushta;
- tushlik
- tushdan keyin choy
- birinchi kechki ovqat;
- ikkinchi kechki ovqat.
Atıştırmalıklar qisqa insulin maksimal ta'sir paytida bo'lishi kerak.
Juda past yoki yuqori hipoglisemik indeksga ega mahsulotlardan foydalanish tavsiya etilmaydi. Uglevodlarsiz baliq, go'sht, tuxum, pishloq, kolbasa va boshqa shunga o'xshash ovqatlar gipoglikemiya rivojlanishiga to'sqinlik qilmasligini tushunish muhimdir. Har bir ovqat tarkibida 80 gramm uglevod bo'lishi kerak.
Bolada insulin terapiyasining ba'zi xususiyatlari mavjud. Shunday qilib, bolalar uchun ko'pincha insulin qabul qilish uchun ikki yoki uch baravar ko'prog'ini tanlang. In'ektsiyalar sonini minimal darajaga tushirish uchun o'rta va qisqa ta'sirli dorilar kombinatsiyasidan foydalaning. Bolalarda insulin sezgirligi kattalarga qaraganda biroz yuqori.
Shuning uchun gipoglikemikaning dozasini bosqichma-bosqich tuzatish juda muhimdir.
Dozani 1 dan 2 birlikgacha o'zgartirishga ruxsat beriladi. O'zgarishlarni baholash uchun bir necha kun davomida bolaning holatini kuzatib borish kerak.
Bir kunda, kechqurun va ertalabki dozani sozlash tavsiya etilmaydi. Ratsion bilan birgalikda shifokorlar ko'pincha pankreatin, lipokain, vitaminlar kompleksini buyuradilar. Dastlabki bosqichlarda sulfat dorilar ko'pincha buyuriladi. Masalan, siklamid, bukarban, xlorpropamid. Ushbu mablag'larning barchasi zaiflashgan bolalarning tanasini kuchaytiradi va kuchaytiradi.
Mumkin bo'lgan muammolar
Insulin in'ektsiyalari va ovqatlanish talaba uchun muhim ahamiyatga ega. Ota-onalar oshxonada bolada qandli diabet borligi haqida ogohlantirishi va unga ma'lum ovqat berish kerak.
Maktab ma'muriyati bilan quyidagi masalalarni oldindan hal qilish talab etiladi:
- Bola insulin in'ektsiyasini qaerda amalga oshiradi: hamshiraning kabinetida yoki sinfda?
- Hamshiraning ofisi yopiq bo'lsa-chi?
- Bolaning qaysi dozani kiritishini kim kuzatishi mumkin?
Maktabda yoki unga borishda kutilmagan vaziyatlar yuzaga kelgan taqdirda, bolangiz bilan harakatlar rejasini tuzish foydalidir.
Masalan, sinfda oziq-ovqat solingan portfel yopilsa nima bo'ladi? Yoki kvartiraning kaliti yo'qolsa nima qilish kerak? Har bir vaziyatda bola gipoglikemiya alomatlarini qanday tezda to'xtatish va uning paydo bo'lishining oldini olishni aniq bilishi kerak.
Tegishli videolar
Tezlik va harakat davomiyligiga qarab insulin turlari:
Shunday qilib, bolalarga ko'pincha 1-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Ushbu kasallikni engish mutlaqo mumkin emas. To'g'ri tanlangan davolash rejimi va parhezisiz jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun siz ishlatilgan insulinning xususiyatlarini, inyeksiyadan keyin bolani ovqatlantirishingiz kerak bo'lgan paytda va qaysi ovqatni berish afzalligini bilishingiz kerak.
