Atomaks deganda lipidlarni pasaytiruvchi ta'sirga ega bo'lgan III avloddagi dorilar-statinlar tushuniladi. Bu HMG-CoA reduktazasining raqobatbardosh selektiv blokeridir, xolesterin sintezining cheklangan erta bosqichini katalizlaydigan ferment.
Preparatni qo'llash hiperkolisterinemiya va ko'tarilgan tiroglobulinni (TG) davolashda muhimdir. Atomaks tufayli lipid metabolizmini normallashtirish va yuqori xolesterinning og'ir oqibatlarini oldini olish mumkin.
Ushbu materialda siz Atomax preparati, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, bemorning tekshiruvi va shunga o'xshash dori-darmonlar haqida batafsil ma'lumotni topishingiz mumkin.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Atomaks - bu jigar hujayralarida xolesterin sintezining pasayishiga olib keladigan HMG-CoA reduktazasini bostirishga qaratilgan dori. Birinchi avlod statinlaridan farqli o'laroq, Atomaks - bu sintetik kelib chiqadigan dori.
Farmakologik bozorda siz Hindistonning "HeteroDrags Limited" kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan dori-darmonlarni va "Nijfarm" OAJning mahalliy o'simliklari, "Skopinsky Pharmaceutical Plant" MChJni topishingiz mumkin.
Atomaks konveks tomonlari bilan yumaloq shakldagi oq planshetlar shaklida mavjud. Yuqoridan ular kino membranasi bilan qoplangan. Bitta paketda 30 ta planshet mavjud.
Planshet tarkibida 10 yoki 20 mg faol modda - atorvastatin kaltsiy trihidrat mavjud.
Asosiy tarkibiy qismga qo'shimcha ravishda, har bir planshet va uning qobig'ida ma'lum miqdor mavjud:
- krokarmelloza natriy;
- tozalangan talk kukuni;
- laktoza yo'q;
- magniy stearati;
- makkajo'xori kraxmal;
- kaltsiy karbonati;
- povidon;
- kremniy dioksid suvsiz kolloid;
- krovovidon;
- triatsetin;
Bundan tashqari, preparatga ma'lum miqdorda titan dioksidi kiritilgan.
Faol moddaning ta'sir qilish mexanizmi
Yuqorida aytib o'tilganidek, Atomaksning lipidni pasaytiruvchi ta'siriga HMG-CoA reduktazasini blokirovka qilish orqali erishiladi. Ushbu fermentning asosiy vazifasi metilglutarylcoenzyme A-ni xolesterolning prekursori bo'lgan mevalon kislotasiga aylantirishdir.
Atorvastatin jigar hujayralariga ta'sir qiladi, LDL va xolesterin miqdorini kamaytiradi. U homozigotli giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlar tomonidan samarali qo'llaniladi, uni xolesterolni kamaytiradigan boshqa dorilar bilan davolash mumkin emas. Xolesterin kontsentratsiyasining pasayishi dinamikasi asosiy moddaning dozasiga bog'liq.
Atomaksni ovqat paytida qabul qilish tavsiya etilmaydi ovqatlanish assimilyatsiya tezligini pasaytiradi. Faol komponent oshqozon-ichak traktida mukammal so'riladi. Atorvastatinning maksimal tarkibi qo'llashdan 2 soat o'tgach kuzatiladi.
Maxsus fermentlar CY va CYP3A4 ta'siri ostida jigarda metabolizm ro'y beradi, buning natijasida parahidrokсилlangan metabolitlar hosil bo'ladi. Keyin metabolitlar tanadan safro bilan birga chiqariladi.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Atomaks xolesterolni pasaytirish uchun ishlatiladi. Shifokor birlamchi, heterozigotli oilaviy va oilaviy bo'lmagan giperkolesterolemiya kabi tashxislarni parhez ovqatlanish bilan birgalikda buyuradi.
Tabletkalardan foydalanish, shuningdek, parhez terapiyasi kerakli natijalarga olib kelmasa, tiroglobulin (TG) zardobidagi konsentratsiyani ko'paytirish uchun ham muhimdir.
Atorvastatin, farmakologik bo'lmagan davolanish va parhez lipid metabolizmini barqarorlashtirmasa, homozigotli oilaviy giperkolesterolemi bo'lgan bemorlarda xolesterolni samarali ravishda kamaytiradi.
Bemorlarning ayrim toifalari uchun Atomaks taqiqlanadi. Ko'rsatmada dori-darmonlarni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ro'yxati keltirilgan:
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar.
- Bolani tug'ish va emizish davri.
- Noma'lum kelib chiqadigan jigar disfunktsiyasi.
- Mahsulot tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Preparat arterial gipotenziya, elektrolitlar nomutanosibligi, endokrin tizimning ishlamay qolishi, jigar patologiyalari, surunkali alkogolizm va epilepsiya holatlarida ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, ammo ularni nazorat qilib bo'lmaydi.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Atomaksni davolashda muhim nuqta bu maxsus parhezga rioya qilishdir. Oziqlantirish yuqori xolesterolni o'z ichiga olgan oziq-ovqat iste'molini kamaytirishga qaratilgan. Shu sababli, parhez ich qotishi (buyraklar, miyalar), tuxum sarig'i, sariyog ', cho'chqa yog'i va boshqalarni iste'mol qilishni istisno qiladi.
Atorvastatinning dozasi 10 dan 80 mg gacha o'zgarib turadi. Qoida tariqasida, davolovchi shifokor kuniga 10 mg dozani tayinlaydi. LDL va umumiy xolesterol darajasi, davolash maqsadlari va uning samaradorligi kabi bir qator omillar preparatning dozasiga ta'sir qiladi.
Dozani ko'paytirish 14-21 kundan keyin amalga oshirilishi mumkin. Bunday holda, qon plazmasidagi lipidlar kontsentratsiyasi majburiydir.
14 kunlik davolanishdan keyin xolesterin darajasining pasayishi kuzatiladi va 28 kundan keyin maksimal terapevtik ta'sirga erishiladi. Uzoq muddatli terapiya bilan lipid metabolizmi normal holatga qaytadi.
Preparatning o'rami to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan himoyalangan joyda, bolalardan saqlansin. Saqlash harorat rejimi 5 dan 20 darajagacha o'zgarib turadi.
Yaroqlilik muddati - 2 yil, shundan keyin dori ichish taqiqlanadi.
Potentsial zarar va dozani oshirib yuborish
Giyohvand moddalarni davolash uchun preparatni o'z-o'zini boshqarish qat'iyan taqiqlanadi.
Ba'zida dori-darmonlarni qabul qilish bemorda salbiy reaktsiyalarga olib kelishi mumkin.
Atomaksni ishlatishdan oldin siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Yo'riqnomada bunday yon ta'sirlarning yuzaga kelishi mumkinligi ko'rsatilgan:
- Markaziy asab tizimining buzilishi: astenik sindrom, yomon uyqu yoki uyquchanlik, kabuslar, amneziya, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, ruhiy tushkunlik, tinnitus, turar joy muammolari, paresteziya, periferik neyropatiya, ta'mning buzilishi, quruq og'iz.
- Sezgi organlari bilan bog'liq reaktsiyalar: karlik, quruq kon'yunktiva rivojlanishi.
- Yurak-qon tomir va gemotopoetik tizimning muammolari: flebit, anemiya, angina pektoris, vazodilatatsiya, ortostatik gipotenziya, trombotsitopeniya, yurak urishi tezligi, aritmiya.
- Ovqat hazm qilish tizimi va o't yo'llari tizimining buzilishi: ich qotishi, diareya, ko'ngil aynishi va qusish, qorin og'rig'i, jigar kolikasi, kestirib, ko'ngil aynishi, gaz hosil bo'lishining ko'payishi, o'tkir pankreatit.
- Terining reaktsiyalari: qichishish, toshma, ekzema, yuzning shishishi, fotosensitivlik.
- Mushaklar-skelet tizimining muammolari: pastki ekstremitalarning mushak kramplari, bo'g'inlar va orqadagi kontrakturalardagi og'riqlar, miyozit, rabdomiyoliz, artrit, podagraning kuchayishi.
- Nosoz siyish: kechiktirilgan siyish, sistit.
- Laboratoriya parametrlarining yomonlashishi: gematuriya (siydikdagi qon), albuminuriya (siydikdagi protein).
- Boshqa reaktsiyalar: gipertermiya, jinsiy istakning pasayishi, erektil disfunktsiya, alopesiya, ortiqcha terlash, seboreya, stomatit, qon ketishi, rektal, qin va burun bo'shlig'i.
Atorvastatinning yuqori dozalarini qabul qilish buyrak etishmovchiligi, shuningdek, miyopatiya (nerv-mushak kasalligi) va rabdomiyoliz (miyopatiyaning yuqori darajasi) xavfini oshiradi.
Bugungi kunga kelib ushbu dori uchun maxsus antidot yo'q.
Dozani oshirib yuborish belgilari paydo bo'lsa, ularni yo'q qilish kerak. Bunday holda, gemodializ samarasiz.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Dori vositalarining faol moddalari bir-birlariga turli xil ta'sir ko'rsatishi mumkin, buning natijasida Atomaksning terapevtik ta'siri kuchayishi yoki kamayishi mumkin.
Turli xil dorilar tarkibiy qismlarining o'zaro ta'siri imkoniyati bemorga Atomaks faoliyatiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilish to'g'risida tashrif buyurgan shifokorga xabar berishini talab qiladi.
Gipolipidemik preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri to'g'risida to'liq ma'lumotlar mavjud.
Yo'riqnoma quyidagilarni ma'lum qiladi:
- Tsiklosporin, eritromitsin, fibratlar va antifungal agentlar (azollar guruhi) bilan birgalikda davolash asab-mushak patologiyasi - miyopatiya xavfini oshiradi.
- Tadqiqot davomida Antipirinning bir vaqtning o'zida qabul qilinishi farmakokinetikada sezilarli o'zgarishlarga olib kelmaydi. Shuning uchun ikkita dorining kombinatsiyasiga ruxsat beriladi.
- Magniy gidroksidi yoki alyuminiy gidroksidi o'z ichiga olgan suspenziyalarning parallel ishlatilishi plazma atorvastatin tarkibining pasayishiga olib keladi.
- Atomaxning tug'ilishni nazorat qiluvchi dorilar bilan tinilestradiol va noretindronni biriktirishi ushbu tarkibiy qismlarning AUC miqdorini oshiradi.
- Kolestipolni bir vaqtda qo'llash atorvastatin darajasini pasaytiradi. Bu o'z navbatida lipidni pasaytiruvchi ta'sirni yaxshilaydi.
- Atomaks qon tarkibidagi digoksin tarkibini oshirishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, ushbu preparat bilan davolanish qat'iy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.
- Azitromitsinning parallel ravishda qo'llanilishi qon plazmasidagi Atomaksning faol tarkibiy qismiga ta'sir qilmaydi.
- Eritromitsin va klaritromitsinning ishlatilishi qondagi atorvastatin darajasining oshishiga olib keladi.
- Klinik tajribalar davomida Atomaks va Cimetidin, Warfarin o'rtasida kimyoviy reaktsiyalar aniqlanmadi.
- Preparat proteaz blokerlari bilan birlashtirilganida faol moddalar darajasining ortishi kuzatiladi.
- Agar kerak bo'lsa, shifokor sizga Atomaksni Amplodipinni o'z ichiga olgan dorilar bilan birlashtirishga imkon beradi.
- Preparatning antihipertenziv dorilar bilan o'zaro ta'siri to'g'risida tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Atomaks estrogenlar bilan birlashganda, nojo'ya reaktsiyalar kuzatilmadi.
Narxlari, sharhlari va analoglari
Internetda Atomax-dan foydalanish samaradorligi to'g'risida juda kam ma'lumot mavjud. Gap shundaki, hozirgi vaqtda tibbiy amaliyotda IV avlod statinlari qo'llanilmoqda. Ushbu dorilar o'rtacha dozaga ega va ko'plab yon ta'sirga olib kelmaydi.
Atomaksni hozirda deyarli ishlatilmayotganligi sababli mamlakat dorixonalarida sotib olish juda qiyin. O'rtacha, bir paketning narxi (10 mg dan 30 dona tabletka) 385 dan 420 rublgacha. Agar kerak bo'lsa, preparatni ishlab chiqaruvchilarning rasmiy veb-saytida onlayn buyurtma qilish mumkin.
Tematik forumlarda lipidni pasaytiradigan agent haqida bir nechta sharhlar mavjud. Ko'pincha, ular preparatni qabul qilish paytida salbiy reaktsiyalarning paydo bo'lishi haqida gapirishadi. Biroq, har xil fikrlar mavjud.
Turli xil kontrendikatsiyalar va salbiy reaktsiyalar tufayli ba'zida shifokor sinonim (xuddi shu faol moddaga ega dori) yoki analogini (turli xil tarkibiy qismlardan tashkil topgan, ammo shunga o'xshash terapevtik ta'sir ko'rsatadigan) buyuradi.
Rossiya farmatsevtika bozorida Atomaksning quyidagi sinonimlarini sotib olish mumkin:
- Atovastatin (№ 30 10 mg - 125 rubl);
- Atorvastatin-Teva (10 mg uchun № 30 - 105 rubl);
- Atoris (10 mg uchun № 30 - 330 rubl);
- Liprimar (10-sonli 10 mg - 198 rubl);
- Novostat (10 mg uchun № 30 - 310 rubl);
- Lola (10 mg uchun № 30 - 235 rubl);
- Torvacard (№ 30 10 mg - 270 rubl).
Atomaksning samarali analoglari orasida bunday dorilarni ajratib ko'rsatish kerak:
- Akorta (10 mg uchun № 30 - 510 rubl);
- Krestor (10 mg uchun № 7 - 670 rubl);
- Mertenil (10 mg uchun № 30 - 540 rubl);
- Rosuvastatin (№ 28 10 mg - 405 rubl);
- Simvastatin (№ 30 10 mg - 155 rubl).
Atomax preparati, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, analoglar va iste'molchilarning fikrlarini sinchkovlik bilan o'rganib chiqib, bemor davolovchi mutaxassis bilan birgalikda dori-darmonlarni qabul qilish zarurligini to'g'ri baholay oladi.
Statinlar haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.
