Telzap ko'pincha gipertenziyani davolashda qo'llaniladi. Bundan tashqari, diabet va miyokard infarkti bo'lgan bemorlarning holatini normallashtirish buyuriladi.
Xalqaro noma'lum nom
Preparatning INN nomi Telmisartan.
Telzap preparati diabet va miokard infarkti bilan og'rigan bemorlarning holatini normallashtirish uchun buyuriladi.
ATX
ATX tasnifi: Telmisartan - C09CA07.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori tabletkalar shaklida. 1 tabletkadan (40 mg) tarkibiga quyidagilar kiradi:
- faol komponent (telmisartan) - 40 mg;
- qo'shimcha ingredientlar: natriy gidroksid (3,4 mg), sorbitol (16 mg), meglumin (12 mg), magniy stearati (2,4 mg), povidon (25 dan 40 mg).
80 mg tabletkalarda kompozitsion bir xil, ammo yordamchi va faol moddalar soni ko'proq.
Farmakologik ta'sir
Preparat qon plazmasidagi aldosteron darajasini pasaytiradi, ion o'tkazuvchi kanallarning funktsiyasini, kininaz II ni inhibe qilmaydi va reninning inhibisyoniga hissa qo'shmaydi. Shu sababli bradikinin ta'siriga bog'liq nojo'ya ta'sirlar mavjud emas. Sog'lig'i normal bo'lgan odamlarda preparat II-angiotensin retseptorlari ta'sirini deyarli bostiradi. Ushbu ta'sir 24 soatdan ko'proq davom etadi va 50 soatgacha davom etadi.
Preparatning antihipertensiv ta'siri uni qo'llashdan 1-3 soat o'tgach boshlanadi. Arterial gipertenziya bilan dori yurak bosimini ta'sir qilmasdan, ham diastolik, ham sistolik qon bosimini pasaytiradi. Ushbu tabletkalarni qabul qilish bilan terapiyani keskin to'xtatish bilan qon bosimi asta-sekin normal holatga qaytadi. Bemor chekinish sindromiga duch kelmaydi.
Farmakokinetikasi
Retseptorlarning antagonisti og'iz orqali kiritilgandan so'ng darhol oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyaga qabul qilinganidan keyin 30-90 daqiqadan so'ng erishiladi.
Preparat ichak (97%) va buyraklar (2-3%) orqali chiqariladi.
Yaralash muddati 21 soatdan ko'proq.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Bunday holatlarda giyohvand moddalarni iste'mol qilish tavsiya etiladi:
- gipertenziyaning asosiy va boshqa shakllari bilan;
- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, aterotrombotik kelib chiqish va qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda o'lim ko'rsatkichini kamaytirish (2 turdagi).
Yurak-qon tomir tizimining kasalliklarini kamaytirish uchun dori-darmonlar tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Dori-darmonlarni qabul qilish cheklovlari
- buyrak etishmovchiligi va diabetning har xil shakllarida aliskiren bilan kombinatsiyalash;
- nefropatiyaning diabetik shaklida ACE inhibitörleri bilan birikma;
- o't yo'llari kasalliklarining obstruktiv shakllari;
- fruktoza uchun yuqori sezuvchanlik;
- jigar faoliyatida muhim nosozliklar
- laktatsiya (emizish) va homiladorlik;
- 18 yoshdan kichik bemorning yoshi;
- dori tarkibidagi moddalarga individual intolerans.
Ehtiyotkorlik bilan
Preparat bunday patologiyalar va holatlar uchun ehtiyotkorlik bilan buyuriladi:
- buyraklardagi arteriyalarning stenozi;
- jigar etishmovchiligining o'rtacha / engil shakllari;
- tuzdan foydalanishga cheklovlar (jadval);
- giponatremi;
- og'ir arterial gipotenziya;
- qusish va diareya;
- kardiyomiyopatiya (gipertrofik shakl).
- yurak mushagi etishmovchiligining o'tkir shakli;
- mitral / aorta qopqog'ining torayishi.
Bundan tashqari, dori gemodializ va Negroid irqiga tegishli bo'lgan bemorlar uchun ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Telzapni qanday olish kerak
Dori-darmon og'iz orqali qabul qilinadi (kuniga bir marta), ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar, kuniga bir marta. Planshetlarni bir stakan suv bilan yuvish kerak.
Arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda boshlang'ich dozasi kuniga 40 mg ni tashkil qiladi. Ba'zi bemorlarga 20 mg preparat buyuriladi. Siz bu miqdorga tabletkalarni yarmida sindirish orqali erishishingiz mumkin. Agar terapevtik ta'sirga erishilmasa, preparatning dozasi oshadi. Maksimal doz - kuniga 80 mg.
Yurak urishini pasaytirish uchun dori-darmonlarni 80 mg miqdorda olish kerak.
Bunday holda, bemor klinik ko'rsatkichlarni diqqat bilan kuzatishni talab qiladi.
Qandli diabetni davolash
Qandli diabet va CVD patologiyasi omillari bo'lgan bemorlarda dori-darmonlarni qo'llash paytida to'satdan o'lim yoki miyokard infarkti paydo bo'lishi xavfi ortadi. Shuning uchun dorilarni tibbiy nazoratga olish kerak. Bundan tashqari, bunday bemorlar qo'shimcha tekshiruvdan o'tadilar, uning natijalariga ko'ra terapiya davomiyligi va preparatning dozasi tanlanadi.
Preparat qondagi shakar miqdorini kamaytiradi, shuning uchun diabet kasalligi bilan siz glyukoza miqdorini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Bunday holatlarda insulin dozasini to'g'irlash kerak bo'ladi.
Yon ta'siri
Dori vositasidan foydalanganda siz boshqa tabiatning salbiy ko'rinishlariga duch kelishingiz mumkin.
Oshqozon-ichak trakti
- diareya / ich qotishi;
- qusish
- shishiradi va ko'payadi;
- ta'mni buzish;
- quruq og'iz.
Gematopoetik organlar
- eozinofiliya (kamdan-kam hollarda);
- anemiya (juda kam hollarda);
- trombotsitopeniya.
Markaziy asab tizimi
- tinch uyqu;
- Anksiyete
- bosh og'rig'i
- uyquchanlik
- susayish soqchilik.
Siydik chiqarish tizimidan
- buyraklarning noto'g'ri ishlashi (shu jumladan buyrak etishmovchiligining o'tkir shakli).
Nafas olish tizimidan
- yo'tal
- tomoq og'rig'i;
- nafas qisilishi.
Teri tomonidan
- toshmalar va qichishish;
- Quincke shishi;
- ürtiker;
- eritema va ekzema;
- toksik va giyohvand toshmalar.
Genitouriya tizimidan
- iktidarsizlik
- libidoning pasayishi.
Yurak-qon tomir tizimidan
- qon bosimining aniq pasayishi;
- bradikardiya;
- taxikardiya;
- ortostatik tipdagi gipotenziya.
Endokrin tizim
- gipoglikemiya;
- giperkalemiya
- gormonal nomutanosiblik;
- infektsiyani rivojlanish xavfi ortadi.
Telzapni qabul qilgandan so'ng, gormonal nomutanosibliklar paydo bo'lishi mumkin.
Jigar va o't yo'llari tomonidan
- lezyonlar va jigar faoliyatining buzilishi.
Allergiya
- anafilaktik namoyon;
- yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Tabletkalarni ishlatishdan oldin, shifokor bemorni qon plazmasidagi kaliy darajasini aniqlaydigan tadqiqotga yo'naltiradi. Agar ushbu ko'rsatkich oshib ketgan bo'lsa, u holda antihipertansif dori-darmonlarni qo'llash taqiqlanadi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Spirtli ichimliklar tarkibidagi tarkibiy qismlar qon tomirlariga haddan tashqari ta'sir qiladi. Preparatning bunday moddalar bilan kombinatsiyasi oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun uni alkogol bilan birlashtirmaslik kerak.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Dori-darmonlarni iloji boricha ehtiyotkorlik bilan qabul qilayotganda murakkab mexanik qurilmalar va transport vositalarini boshqaring, chunki bu davrda siz uyqusizlik va bosh aylanishiga duch kelishingiz mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparatni homiladorlik paytida ishlatish taqiqlanadi. Laktatsiya davrida, preparatni qo'llashda emizishni to'xtatish kerak.
Telzapni bolalarga tayinlash
Preparatni 18 yoshdan kichik bemorlarga qo'llash taqiqlanadi.
Qarilikda foydalaning
Keksa bemorlarda dozani to'g'irlash talab etilmaydi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Buyrakning o'rtacha yoki engil ishlashi bilan og'rigan bemorlarga dozani o'zgartirish kerak emas. O'tkir kasalliklarda dorilar kontrendikedir. Bunday holda, bemor qon plazmasidagi CC miqdorini nazorat qilishi kerak.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Safro yo'llarining obstruktiv kasalliklari mavjudligida tabletkalarni qabul qilish taqiqlanadi. Bundan tashqari, preparat jigarning jiddiy etishmovchiligi va jigarning ba'zi boshqa nosozliklari bo'lgan odamlar tomonidan foydalanish taqiqlanadi.
Dozani oshirib yuborish
Preparatning dozasini oshirib yuborish belgilari taxikardiya va qon bosimining keskin pasayishini anglatadi. Bosh aylanishi va bradikardiya ham uchraydi. Davolash semptomatikdir.
Agar nojo'ya reaktsiyalar yuzaga kelsa, tabletkalarni olishni to'xtating va shifokoringizga murojaat qiling.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Bir dorini boshqa dori vositalari bilan birlashtirishda turli xil reaktsiyalar kuzatilishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan kombinatsiyalar
Diyabetik nefropati bilan og'rigan bemorlarda dori-darmonlarni ACE inhibitori bilan birlashtirish taqiqlanadi. Bundan tashqari, uni aliskiren bilan birlashtirish taqiqlanadi.
Bir dorini boshqa dori vositalari bilan birlashtirishda turli xil reaktsiyalar kuzatilishi mumkin.
Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar
Tabletkalar va tiazid diuretikini (gidroxlorotiyazid va furosemid) birlashtirish maqsadga muvofiq emas, chunki bunday kombinatsiya gipovolemiyani keltirib chiqarishi mumkin.
Ehtiyotkorlikni talab qiladigan kombinatsiyalar
Litiy preparatlari bilan bir vaqtning o'zida dori-darmonlarni qabul qilish bilan qon plazmasidagi lityum darajasini nazorat qilish talab etiladi. Xuddi shu narsa kaliy dori-darmonlariga ham tegishli, ya'ni ular ushbu dori-darmonlarni birlashtirganda, bemor qon plazmasidagi kaliy miqdorini nazorat qilishi kerak. Bu, ayniqsa, jigar faoliyati buzilgan bemorlar uchun to'g'ri keladi.
Analoglar
Eng samarali dori sinonimlari:
- Telzap Plus;
- Losartan;
- Shimoliy;
- Valz;
- Lozap;
- Naviten;
- Telmista;
- Mikardis.
Dorixonada dam olish muddati
Dori sotilmaydi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Dori faqat bemorning tibbiy ko'rsatmasi bo'lsa ozod qilinadi.
Telzap qancha
Dori narxi 30 tabletkadan iborat 1 paket uchun 313 rubldan boshlanadi.
Preparatni saqlash sharoiti
Dori-darmonlarni hayvonlar va bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlash kerak. Tegmaslik harorat - + 25 ° C dan oshmaydi.
Foydalanish muddati
Ishlab chiqarilgan kundan boshlab 2 yilgacha.
Ishlab chiqaruvchi
"Zentiva" turk kompaniyasi ("ZENTIVA SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET").
Rossiyaning vakolatxonasi - "Sanofi" farmatsevtika kompaniyasi.
Telzap haqida sharhlar
Preparat haqida asosan ijobiy javob bering. Bu uning samaradorligi va mavjudligi bilan bog'liq.
Shifokorlar
Sergey Klimov (kardiolog), 43 yosh, Severodvinsk
Men ushbu tabletkalarni gipertenziyali bemorlarga buyuraman. Ular telmisartanning (dorining faol komponenti) tezkor harakati va arzon narxga e'tibor berishadi. Yaqinda u hatto onasiga giyohvand moddalarni iste'mol qilishni maslahat berdi. Bundan tashqari, u diabetga chalinganligi sababli, uning yaxshi ovqatlanishini oldim.
Anna Kruglova (terapevt), 50 yosh, Ryazhsk
Preparatni qabul qilish oson - kuniga 1 marta. Bu 1 kurs dori uchun qon bosimini normallashtirish uchun etarli. Yon ta'sirlardan bemorlar faqat uyquchanlik haqida xabar berishadi, shuning uchun dori-darmonlarni qabul qilishda diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan xavfli ishlardan bosh tortish tavsiya etiladi.
Bemorlar
Dmitriy Nebrosov, 55 yosh, Moskva
Menda arterial gipotenziya bor, shuning uchun yaqinda o'z ibodatxonalarimda kuchli taqillatishni boshladim. Ushbu muammo tufayli u ishlamadi, ko'zlar ostida sumkalar paydo bo'ldi. Shifokor ushbu tabletkalarni buyurdi. Ularni qabul qilgan 1 hafta ichida mening sog'lig'im yaxshilandi. Endi men har doim o'zim bilan olib yuraman, chunki bu yaxshi oldini olish.
Igor Kondratov, 45 yosh, Qarag'anda
Ushbu dori qarindoshimga miyokard infarktidan xalos bo'lishga yordam berdi. Endi u sog'lom ko'rinishga ega.