Lovastatin (lovastatin tabletkasi) - bu birinchi avlod lipidlarni kamaytiradigan dori. Uning o'ziga xos xususiyati past zichlikdagi xolesterol fraktsiyalariga ham, moddalarning ko'payish sabablariga ijobiy ta'sir ko'rsatish qobiliyatidir.
Shifokorlar preparatni eng samarali statinlardan biri deb hisoblashadi, faol tarkibiy qismlar inson tanasi uchun tabiiydir. Kichik dozalarda ular ba'zi ovqatlarda, masalan, istiridye qo'ziqorinlarida mavjud.
Dori himoya qoplamasi bilan qoplangan planshetlar shaklida. Rang oqdan sarg'ish ranggacha o'zgaradi, unga kaltsiy lovastatin, makkajo'xori kraxmal, kremniy dioksidi, laktoza monohidrat, magniy stearati kiradi. Dorixonalarda Lovastatin tabletkalarini turli dozalarda sotib olish mumkin: 20, 20 yoki 40 mg.
Farmakologik ta'sir
Odamning ovqat hazm qilish tizimiga kirgandan so'ng, planshetlar fermentlarga moyil bo'lib, asta-sekin parchalanadi va oshqozon-ichak tizimining devorlari tomonidan so'riladi. Yutilish darajasi preparatning dozasiga bevosita bog'liq, qanchalik yuqori bo'lsa, faol moddalar qon oqimiga shunchalik tez kirib boradi.
Qon oqimida mahsulot oqsillar bilan mustahkam bog'lanish hosil qiladi, bu barcha to'qimalarga tez kirib borishiga, sifatli terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Davolash birdaniga ikki yo'nalishda amalga oshiriladi, bu esa dorilarni statinlar orasida eng ommabop qiladi.
Dastlab, Lovastatin xolesterin ishlab chiqarishni buzadi, reduktazani mevalonatga aylanishiga yo'l qo'ymaydi. Keyingi bosqichda past zichlikdagi moddalar, triglitseridlar va yuqori zichlikdagi xolesterolning jadal katabolizmi o'rtacha darajada oshadi.
Shuning uchun preparat tezda terapevtik ta'sirga ega va keyingi xolesterol o'sishini oldini olish chorasiga aylanadi. Tezlashtirilgan metabolizm tufayli:
- bir foizdan ko'p bo'lmagan miqdorni jamlash;
- yarim hayot uch soat;
- ta'sir maksimal 14 soat davom etadi.
Faol moddaning chiqarilishi asosan ichak orqali, qolgan qismi siydik bilan buyraklar orqali chiqariladi.
Barqaror terapevtik ta'sir preparatni ikki hafta muntazam iste'mol qilishdan keyin namoyon bo'ladi, davolash yarim oylik davolashdan keyin modda eng yuqori kontsentratsiyasiga etadi.
Uzoq muddatli foydalanish bilan Lovastatinning samaradorligi pasaymaydi.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Lovastatin preparati birlamchi giperkolesterolemiya turini davolash uchun tavsiya etiladi. Giyohvand bo'lmagan davolanish (jismoniy faoliyat, parhez) bilan birgalikda yagona vosita sifatida ishlatiladi.
Tabletkalar giperlipoproteinemiya, estrodiol giperkolesterolemiya, qon tomirlarining aterosklerozini davolash uchun buyuriladi. Preparat bilan birga, to'yinmagan yog'li kislotalarni, vitaminlar va minerallar kursini iste'mol qilish ko'rsatiladi.
Dori bilan parhez va o'rtacha jismoniy faoliyat kompleksi tavsiya etiladi. Dori-darmonlarni qo'llash 1-toifa va 2-toifa diabetning yanada murakkab shakllarga o'tishining minimal xavfini ta'minlaydi.
Lovastatinni shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'llash bilan to'ldirish mumkin, bu yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining oldini olish uchun ko'rsatiladi. Preparatni retsidiv ehtimoli bilan ishlatish oqlanadi:
- qon tomir;
- miyokard infarkti;
- tromboz.
Diyabetiklar tomonidan koronar revaskulyarizatsiya, beqaror angina pektoris, koronar arter kasalligi xavfi mavjud.
Farmakologik bo'lmagan terapiya usullari kutilgan natijani bermaganida, ular tabletkalarni qabul qila boshlaydilar. Kuniga bir marta ishlatiladigan statinlarning aksariyatidan farqli o'laroq, lovastatinni teng dozalarda 12 soat oralig'i bilan ishlatish mumkin.
Preparatning birinchi dozasi 10 mg dan oshmasligi kerak, kelajakda (patologiya va murakkablikka qarab), preparat miqdori har 2-4 xaftada ko'paytiriladi. Kun davomida maksimal 80 mg olish mumkin.
Kam va juda past zichlikdagi yog'ga o'xshash moddalarning ishlashini sezilarli darajada pasayishi preparatning dozasini kamaytirishni talab qiladi. Har haftada preparat miqdori 10 mg ga kamayadi. Shuningdek, dozani ikki baravar kamaytirish mumkin, ammo bu faqat asosli bo'ladi:
- spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish;
- immunosupressantlar kursini o'tish;
- har qanday etiologiyaning jigar kasalliklarining surunkali kursi.
Dozani pasaytirish antifungal agentlar, antibiotiklar va antikoagulyantlarni o'z ichiga olgan dorilar bilan davolash paytida amalga oshiriladi.
Siz Lovastatinni siklosporinlar bilan birlashtira olmaysiz, chunki bu holda bemorning qon oqimidagi faol moddaning kontsentratsiyasini kuzatish qiyin bo'ladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, salbiy reaktsiyalar, dozani oshirib yuborish
Qandli diabet bilan, yuqori xolesterolga qarshi dori barcha bemorlar uchun mos emas. Shunday qilib, kontrendikatsiyaga preparatning faol yoki yordamchi tarkibiy qismlariga individual intolerans, jigarda transaminazalarning yuqori faolligi va jigar etishmovchiligi kiradi.
Shifokorlar Lovastatinni homiladorlik paytida va emizish davrida, 18 yoshgacha bo'lgan bolalarga buyurmaydi. Ushbu guruh bemorlari uchun tabletkalardan foydalanish xavfsizligi isbotlanmagan, davolanish samaradorligi o'rganilmagan.
Ko'pincha, preparat ham salbiy reaktsiyalarni beradi. Ulardan biri miyopatiya. Agar orqa tarafdagi mushaklarda og'riqlar va zaifliklar bo'lsa, maslahat uchun shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Miyopatiya tasdiqlangandan so'ng, davolash kursi to'xtatiladi, bemorga o'xshashlar buyuriladi.
Reproduktiv tizim libidoning, erektil disfunktsiyaning, jinekomastiyaning pasayishini istisno qilmaydi. Ko'rish organlarida ko'zning qizarishi, ko'rishning xiralashganligi, ob'ektivning xiralashganligi qayd etilgan.
Davolashning boshqa istalmagan ta'siri jigar to'qimasida patologik o'zgarishlar. Shuning uchun, organ kasalliklariga moyil bo'lgan holda, har uch oyda jigarni biokimyoviy tahlil qilish talab etiladi.
Transaminazlarning faolligi kritik darajaga ko'tarilishi bilan tabletkalarni qabul qilishni to'xtatish kerak. Shuningdek, preparatni qabul qilish har qanday yon ta'sirlarni talab qiladi:
- ko'ngil aynish
- qusish
- diareya
- teri döküntüsü;
- qichishish
Shifokorlarning fikriga ko'ra, Lovastatin samarali va xavfsiz dori bo'lib, qon tomirlarining aterosklerozini davolash va oldini olish uchun juda mos keladi. Ko'pincha, hatto uzoq muddat foydalanish bilan ham, organizm tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, bu nomaqbul ta'sirlarni rivojlanishida juda kam uchraydi.
Biroq, 2012 yilda boshqa nojo'ya ta'sirlarni ko'rsatadigan tadqiqot o'tkazildi. Ular orasida xotirani yo'qotish, qisman unutish, chalg'itish va kayfiyat o'zgarishi.
Agar diabetga chalingan odam preparatning dozasini oshirib yuborgan bo'lsa, unga simptomatik davolash buyuriladi. Iloji boricha toza suv ichish, enterosorbents va changni yutish vositalarini og'iz orqali olish kerak. Diuretikani kiritish ham ko'rsatiladi. Gemodializ ma'lum bir natija bermaydi, ammo haddan tashqari dozani oshirib yuborish holatlarida oqlanadi.
Dozani oshirib yuborgandan keyin davolashning ikkinchi kursi 6 oydan keyin boshlanadi va har doim shifokor nazorati ostida.
Lovastatinning analoglari
| Sarlavha | Rublda narx |
| Medostatin | 550 |
| Mevacor | 220 |
| Kardiyostatin | 240 |
| Rovacor | 390 |
| Xolarlar | 190 |
| Lovacor | 280 |
| Lovasterol | 200 |
Agar biron bir sababga ko'ra, Lovastatin diabet kasalligi uchun mos bo'lmasa, u preparatni eng yaqin dorixonada topmagan bo'lsa, siz unga o'xshash dori-darmonni qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Bunday dorilar faol moddada bir xil, asl dori o'rnini bosishi mumkin.
Lovastatin uchun narx 180 dan 300 rublgacha. Ba'zi hollarda dorilar ko'plab analoglardan arzonroq. Siz uni dorixona tarmog'ida shifokorning retseptisiz sotib olishingiz mumkin.
Ommaviy dorilar haqida sharhlar ijobiydir.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Preparatni antifungal vositalar bilan bir vaqtda qo'llash miyopatiyaning rivojlanishiga, mushak to'qimalarining buzilishiga olib keladi. Miyopatiya xavfi, shuningdek, bir vaqtning o'zida ko'p miqdorda greyfurt sharbatini iste'mol qilish bilan bog'liq.
Agar diabet kasalligi Lovastatinni Varfarin bilan birga qabul qilsa, u qon ketish xavfi yuqori. Kolestiramin bilan davolashda preparatning biologik imkoniyati pasayadi, shuning uchun dorilar o'rtasida 2-4 soat oraliqni saqlash muhimdir.
Dori antikoagulyantlar, kumarin hosilalari bilan birlashtirilganida, qon ketishi kuchayadi va protrombin vaqti oshadi. Tibbiyot diabetga chalingan odamda giperkalemiya rivojlanganligini aniqlaydi.
Preparat yurak-qon tomir tizimi kasalliklari xavfini kamaytiradi. Agar ular allaqachon tashxis qo'yilgan bo'lsa, dorilar yordam beradi:
- qon tomir devorlarini mustahkamlash;
- past zichlikdagi xolesterin;
- bemorning farovonligini yaxshilash.
Buyrak etishmovchiligi bo'lsa, tabletkalar maksimal 20 mg dozada olinadi. Immunitetni pasaytirish uchun dorilar bilan birgalikda ishlatilganda, shuningdek kuniga 20 mg dan ortiq bo'lmagan modda ham ko'rsatiladi.
Terapiya paytida diabetga chalingan odam xolesterolni pasaytiradigan dietaga rioya qilishi kerak. Vaqti-vaqti bilan qonning yog'ga o'xshash moddasi kontsentratsiyasini tekshirish, jigar sinovlarini o'tkazish tavsiya etiladi. Bemorning umumiy holatini kuzatish bir xil darajada muhimdir. Yo'q qilish kerakligi haqida signal shirinlik va mushak og'rig'i bo'ladi.
Mutaxassislar ushbu maqoladagi videoda statinlar haqida gapirishadi.
