Karbamazepin - bu aniq psixotrop va antiepileptik ta'sirga ega kuchli dori. Ushbu vosita juda samarali, ammo uning yon ta'siri juda ko'p, shuning uchun uni foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilgan maksimal dozalardan oshmasdan, faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha ishlatishingiz kerak.
Ism
Lotin tilidagi farmatsevtlar tomonidan ishlatiladigan ushbu planshetlarga Karbamazepin deyiladi.
ATX
Dori vositalarini xalqaro anatomik-terapevtik-kimyoviy tasniflash tizimida u N03AF01 kodiga ega.
Karbamazepin - bu psixotrop va antiepileptik ta'sirga ega dori.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Karbamazepinning asosiy faol birikmasi xuddi shu nomdagi moddadir. Yordamchi tarkibiy qismlarga quyidagilar kiradi.
- kraxmal;
- talk;
- magniy stearati;
- polisorbat;
- povidol.
Ushbu dori planshetlar shaklida mavjud. Dozaji 200 mg bo'lgan preparat blisterli qadoqlarda keltirilgan. Paketda 1 dan 5 tagacha paket bo'lishi mumkin.
Kasalxonalarda preparat 500, 600, 1000, 1200 dona uchun mo'ljallangan banklarga etkazib beriladi. Har bir quti alohida karton qutiga qadoqlangan.
Bu qanday ishlaydi?
Ushbu preparat aniq neyrotrop, antidiuretik, antiepileptik, antikonvulsan, normotimik, antipsikotik, psixotrop ta'sirga ega.
Preparatning antiepileptik ta'siriga haddan tashqari ta'sir ko'rsatadigan neyronlarning hujayralararo membranalarini barqarorlashtirish orqali erishiladi. Asbob ketma-ket zaryadlarni to'xtatadi va pulslarning o'tish tezligini kamaytiradi. Preparat neyrotransmitter bo'lgan glutamatni kamaytirishga yordam beradi.
Dori vositasi karbamazepin aniq neyrotrop va normotimik ta'sirga ega, bu tutqanoq tutilishining chastotasini kamaytirishga imkon beradi.
Preparat norepinefrin va dopaminning metabolik tezligini pasaytiradi. Ushbu preparatni epilepsiya bilan kasallangan odamlar tomonidan qo'llash soqchilikni va tushkunlik darajasini kamaytirishi, ortib borayotgan bezovtalikni va hk.
Bundan tashqari, preparat kuchli nevralgiya bilan paroksismal og'riqni bartaraf etishga yordam beradi.
Spirtli ichimliklarni qabul qilish sindromini davolashda preparatning ta'siri konvulsiv faoliyatni va boshqa namoyonlarni kamaytirishga qaratilgan.
Qandli diabet bilan kasallangan odamlarda ushbu dori diurezni kamaytirishi mumkin.
Farmakokinetikasi
Preparatning so'rilishi sekin. Eng yuqori plazma kontsentratsiyasi taxminan 12 soatdan keyin. Doimiy foydalanish bilan, 7-14 kundan keyin bir xil konsentratsiyaga erishiladi.
Preparat metabolizmi mikrosomal ferment epoksid gidrazasining ta'siri tufayli jigarda ro'y beradi.
Ushbu dorini bir marta ishlatgan bemorlarda o'rtacha 36 soat ichida u butunlay chiqariladi.
Agar preparat boshqa antiepileptik preparatlardan foydalangan holda ko'pkomponentli davolashning bir qismi sifatida ishlatilsa, uni yo'q qilish vaqti 9-10 soatgacha qisqartirilishi mumkin. Faol bo'lmagan metabolitlar siydik bilan, ozroq miqdorda najas bilan chiqariladi. Bolalarda ushbu dori-darmonni yo'q qilish ancha tezroq bo'ladi.
Nima yordam beradi?
Qabul quyidagi patologik jarayonlar uchun ko'rsatiladi:
- epilepsiya
- glossopharyngeal nevralgiya;
- spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi;
- diabet insipidusidagi polidipsiya va poliuriya;
- diabet nevropati bilan og'riq sindromi.
- bipolyar affektiv buzuqlik;
- trigeminal asabning nevrologik shikastlanishi;
- ko'p skleroz fonida ta'sirlangan trigeminal asab va boshqalar.
Ushbu preparatni bemorlarda uchraydigan ma'lum patologik holatlar uchun qo'llashning maqsadga muvofiqligi shifokor tomonidan individual belgilanadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu vositadan foydalanish qat'iyan taqiqlangan bir qator shartlar mavjud. Bunday buzilishlar va sharoitlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- antrioventrikulyar blok;
- o'tkir intervalgacha porfiriya
- suyak iligi disfunktsiyasi;
- yurak va buyrak etishmovchiligi;
- oq qon hujayralari va trombotsitlar soni past;
- yuqori sezuvchanlik mavjudligi.
Ehtiyotkorlik bilan, agar bemorda miyelodepressiya belgilari bo'lsa, ushbu dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak.
Qanday qilib olish kerak
Epilepsiya holatida preparat avval monoterapiya shaklida qo'llaniladi. Davolash kuniga 100 dan 200 mg gacha bo'lgan minimal dozalardan boshlanadi.
Glossopharyngeal va trigeminal asab nevralgiyasi bilan, bu dori 200 mg dozada qo'llaniladi. Asta-sekin, doz 600-800 mg gacha ko'tariladi. Preparatni qo'llash og'riq sindromini bartaraf etgunga qadar ruxsat etiladi.
Uchlamchi asab nevralgiyasi bilan, karbamazepin preparati 200 mg dozada qabul qilishni boshlaydi.
Qandli diabet insipidus bilan rivojlangan polidipsiya va poliuriya bilan preparat kuniga 2-3 marta 200 mg dozada buyuriladi.
Alkogolizm fonida olib tashlash alomatlarini davolashda boshlang'ich doza kuniga 3 marta 200 mg ni tashkil qiladi.
O'tkir bipolyar kasalliklarni qo'llab-quvvatlovchi davolash vositasi sifatida preparat kattalar uchun 400 dan 1600 mg dozada buyuriladi. Ushbu doz 2 yoki 3 dozaga bo'linadi.
Og'riq bo'lsa, dorilarni kuniga 2 marta 100 mg dozada qo'llash kerak. Kelajakda sutkalik doza 200 mg ga ko'payadi.
Ovqatdan oldin yoki keyin
Ko'pgina mutaxassislarning ta'kidlashicha, ushbu preparatni bo'sh qoringa qabul qilmaslik tavsiya etiladi, chunki bu ovqat hazm qilish traktining yon ta'siri xavfini oshiradi. Preparatni ovqat paytida yoki undan keyin ichish kerak. Preparatni suv bilan yuvish kerak.
Karbamazepinni bo'sh qoringa ishlatish tavsiya etilmaydi.
Qancha ichish kerak?
Terapiya davomiyligi tashxisga, bemorga, ta'sirga va individual reaktsiyalarga bog'liq. Ba'zi patologiyalar uchun 1-2 haftalik kurs va parvarishlash terapiyasi etarli. Ammo umr bo'yi davolanishni buyurish mumkin.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Qandli diabet bilan kasallangan odamlar preparatni ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak.
Diabetik polinevopatiyada preparatning dozasi kuniga 2 marta 200 mg ni tashkil qiladi.
Yon ta'siri
Ushbu dori juda samarali dori bo'lib, uni barcha bemorlardan davolashda foydalanish mumkin.
Ko'pincha odamning to'laqonli turmush tarzini olib borolmaydigan kuchli yon ta'siri terapiya uchun to'siq bo'lishi mumkin.
Oshqozon-ichak trakti
Karbamazepinning oshqozon-ichak trakti yon ta'siriga quyidagilar kiradi:
- ko'ngil aynish
- qusish
- quruq og'iz
- sariqlik
- axlatning buzilishi;
- ishtahani yo'qotish;
- gepatit;
- pankreatit
- glossit.
Ishtahaning yomonlashishi Karbamazepin dorisini qabul qilishning yon ta'sirlaridan biridir.
Bundan tashqari, preparatni qo'llash stomatit va og'iz bo'shlig'ining boshqa patologiyalarining paydo bo'lishiga yordam beradi. Karbamazepindan foydalanish jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Gematopoetik organlar
Ko'pincha, ushbu preparatni uzoq qabul qilishdan so'ng, aplastik va gemolitik anemiya rivojlanadi. Bundan tashqari, quyidagi qoidabuzarliklarning paydo bo'lishi:
- tromotsitopeniya;
- leykotsitoz;
- eozinofiliya;
- eritrotsitlar aplaziyasi;
- retikulotsitoz.
Karbamazepin preparatini uzoq muddat qo'llash bilan kamqonlik rivojlanadi.
Boshqa narsalar qatorida, dorilarni qabul qilish fonida limfadenopatiya paydo bo'lishi mumkin.
Markaziy asab tizimi
Karbamazepinni qabul qilishda markaziy asab tizimi tomonidan quyidagi buzilishlar paydo bo'lishi mumkin:
- letargiya;
- bosh og'rig'i
- eshitish buzilishi;
- nistagmus;
- diplopiya;
- ataksiya
- bosh aylanishi hujumlari;
- buzilgan ong;
- boshidagi shovqin;
- nevrit.
Letarji, boshidagi shovqin, bosh aylanishi xurujlari markaziy asab tizimining karbamazepinning yon ta'siridir.
Gallyutsinatsiyalar, psixozning faollashishi, ta'mning buzilishi, dizartiya va boshqalar bilan namoyon bo'ladigan yon ta'siri kamroq tarqalgan.
Siydik chiqarish tizimidan
Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish fonida buyraklarning buzilishi va yallig'lanish jarayonining rivojlanishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda buyrak etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan.
Nafas olish tizimidan
Ko'pincha pnevmoniya va dispnani qo'zg'atadi.
Nafas olish tizimidan karbamazepin pnevmoniyani qo'zg'atishi mumkin.
Endokrin tizim
Ushbu dorini qabul qilish juda kam uchraydi, bu qalqonsimon bezning disfunktsiyasiga olib keladi. Ehtimol, galaktoreya va jinekomastiyaning rivojlanishi.
Allergiya
Bemorlarda terida toshma paydo bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda allergik reaktsiyalar artralgiya, isitma va limfadenopatiya shaklida uchraydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparatni buyurishdan oldin, shifokor qonning bir qator parametrlarini aniqlash uchun keng qamrovli tekshiruvni buyurishi kerak, bu terapiya boshlanganidan keyin diqqat bilan kuzatilishi kerak.
Dori-darmonlarni qabul qilishda ko'z ichi bosimi ko'tarilgan odamlar uchun ham alohida nazorat zarur.
Ichki organlarning surunkali kasalliklari va markaziy asab tizimining tug'ma kasalliklari bo'lsa, bemorning ahvolini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. OIV bilan kasallangan bemorlarni davolashda leykotsitlar sonini doimiy nazorat qilish talab etiladi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Davolash paytida bemor har qanday spirtli ichimliklarni qabul qilishdan butunlay voz kechishi kerak.
Karbamazepinni qabul qilish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan butunlay voz kechish kerak.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Ushbu dori-darmon bilan davolangan odamlar avtoulov haydashda va xavfli ishlarni bajarishda ehtiyot bo'lishlari kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Bemorning bolani tug'dirishi ushbu dori-darmon bilan davolanish uchun kontrendikedir, chunki bu homila anomaliyalariga olib kelishi mumkin. Ko'krak suti bilan boqish, shuningdek, dorilarni qo'llashning kontrendikedir.
Homiladorlik va laktatsiya karbamazepinni qabul qilish uchun kontrendikedir.
Bolalarga karbamazepinni buyurish
Bolalar uchun bu preparat kattalarga qaraganda kamroq buyuriladi. Uning ishlatilishi epilepsiya holatida oqlanadi. 5 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 20 dan 60 mm gacha doz belgilanadi. Agar kerak bo'lsa, uni ikki baravar oshirish mumkin. 5 yoshdan oshgan bolalarga kuniga 100 mg dan buyuriladi. Ushbu doz 2-3 dozaga bo'lingan. Bolalar diabet insipidusining namoyon bo'lishini yo'q qilish uchun dori-darmonlarni buyurishlari mumkin.
Qarilikda foydalaning
Keksa yoshdagi odamlarni davolashda kamaytirilgan dozalar qo'llaniladi.
65 yoshdan oshgan odamlarda olib tashlash alomatlarini davolashda tavsiya etilgan doz kuniga 2 marta 100 mg ni tashkil qiladi.
Dori-darmon kuchli issiqlikni yo'qotish, diurezni barqarorlashtirish va diabet bilan og'rigan odamlarda suv muvozanatini tezda tiklash uchun buyuriladi.
Dozani oshirib yuborish
Preparatning haddan tashqari dozasini qo'llash quyidagi belgilarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin:
- loyqa ko'rish;
- ongni yo'qotish;
- ko'ngil aynish va qusish
- kramplar
- zaif nafas
- nistagmus;
- o'pka shishi;
- yurak ritmining buzilishi;
- yurak tutilishi;
- dizartiya;
- uyquchanlik yoki haddan tashqari qo'zg'alish;
- fazoda disorientatsiya.
Yurak ritmining buzilishi - bu karbamazepinni oshirib yuborishning namoyon bo'lishidan biridir.
Terapiya oshqozonni yuvish, shakllangan diurez va sorbentlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, nafas olish va yurak funktsiyalarini saqlab qolish uchun protseduralar buyuriladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Preparat boshqa dori-darmonlar bilan past muvofiqlikka ega, shuning uchun sizga mablag'larning kombinatsiyasi kerak bo'lsa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. CYP 3A4 inhibitörleri bilan bir vaqtda foydalanish, qondagi avvalgi konsentratsiyaning ortishiga olib keladi. Agar CYP 3 A 4 izoenzim induktorlari bilan kombinatsiya zarur bo'lsa, birinchisining metabolizmini tezlashishi kutiladi.
Birlashtirish tavsiya etilmaydi
Asbob MAO ingibitorlari bilan mos kelmaydi.
Ushbu dori vositasini kortikosteroidlar, estrogen o'z ichiga olgan kontratseptivlar va uglerod angidraz inhibitörleri bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.
Ehtiyotkorlik bilan
Faqat kamdan-kam hollarda, uni Isoniazid bilan birga ishlatishga ruxsat beriladi, chunki u gepatotoksikligini oshiradi. Karbomazepindan foydalanish boshqa antikonvülzanlar, antikoagulyantlar, barbituratlar, valpik kislota ta'sirini kamaytiradi. Klonazepam va piramidonning samaradorligi ularni karbamazepin bilan qo'llashda kamayadi. Ushbu dori-darmonlarni yurak glikozidlari bilan qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak.
Kamdan kam hollarda, karbamazepinni izoniazid bilan qabul qilishga ruxsat beriladi.
Analoglar
Preparatni qanday almashtirish to'g'risida qaror shifokor tomonidan qabul qilinishi kerak. Karbamazepin-Acre analoglari quyidagilar:
- Zeptol;
- Karbapin;
- Timonil;
- Karbaleks;
- Finlepsin retard;
- Tegretol;
- Gabapentin.
Carbalex - Carbamazepine preparatining analoglaridan biri.
Dorixonada dam olish muddati
Uni dorixonada faqat shifokorning ko'rsatmasi bilan sotib olish mumkin.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Ushbu dori-darmonni retseptsiz sotish noqonuniydir. Qo'lda xarid qilish soxta yoki muddati o'tgan dori vositalarini olish xavfini oshiradi.
Karbamazepin qancha
"Farmland" kompaniyasi va boshqa kompaniyalarning dori-darmonlari arzon. 200 mg dan iborat 50 dona planshetning narxi - 45 dan 60 rublgacha.
Karbamazepin preparatini saqlash sharoiti
Mahsulot 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanishi kerak
Foydalanish muddati
Preparatni 3 yildan ko'p bo'lmagan muddatga saqlash mumkin. Paketda ishlab chiqarish sanasi ko'rsatilgan.
Karbamazepin haqida sharhlar
Olga, 24 yosh, Vladivostok
Men bolaligimdan epilepsiya bilan og'riganman va 13 yoshimdan beri karbamazepin bilan davolanganman. Preparat mos keladi, shuning uchun nojo'ya ta'sirlar yo'q, ammo hozir men bolani rejalashtiryapman va nima qilishimni bilmayman, chunki uni ishlatish mumkin emas. Men soqchilikning ko'payishidan qo'rqaman, shuning uchun men boshqa davolanishni shifokor bilan birga olib boraman.
Igor, 35 yosh, Rostov-Donu
O'smirligimda menda shizofreniya birinchi belgilari bor edi. Vaqti-vaqti bilan psixiatr karbamazepinni qabul qilishni talab qiladi. Tabletkalar yaxshi yordam beradi, ammo yon ta'siri hayotga xalaqit beradi. Tana preparatni qabul qilmaydi. Tez orada ular yanada yumshoq variantni tanlashadi deb umid qilaman.
Erofei, 45 yosh, Moskva
U travmadan keyingi epilepsiya uchun davolangan. Ushbu dorilarning nojo'ya ta'siri aniqlandi, shifokor ushbu preparatni Timonil bilan almashtirishga qaror qildi. Engil ta'sirga ega va yon ta'sirlarni bermaydi.
Vladislav, 35 yosh, Kamensk
U 13 yoshdan 19 yoshgacha preparat bilan davolangan. Ba'zi yon ta'sirlar mavjud edi, ammo bu dori epilepsiya kasalligini butunlay yo'q qildi. 17 yil davomida hech qanday hujum bo'lmagan.
