Koroner ateroskleroz nima?

Ko'pgina bemorlar o'zlarining tashxislarini ekstraktlarda va boshqa tibbiy hujjatlarda sinchkovlik bilan tekshiradilar. Ko'pincha yurak kasalliklaridan aziyat chekadigan diabetiklar, arterial gipertenziya va angina pektorisidan tashqari, koronar arteriyalarning aterosklerozi tashxisini ko'rib, hayron qolishadi.

Angina pektoris - bu tushunarli, kasallik ko'krak qafasidagi og'riq bilan birga keladi; arterial gipertenziya - qon bosimi ko'tariladi. Ammo, koronar skleroz nima va bu tashxis qanday oqibatlarga olib keladi?

Ateroskleroz - bu surunkali kasallik bo'lib, uning davomida qon tomirlari devorlariga xolesterin plakalari birikadi. Yog 'birikmalari qonning normal aylanishini buzadi, qon tomirlarining tiqilib qolishiga olib keladi, bu miyokard infarkti, yurak tomirlari kasalligidan o'limga tahdid soladi.

Yurak tomirlari aterosklerozining etiologiyasini ko'rib chiqing, kasallik qanday namoyon bo'ladi? Davolash va profilaktika qanday?

Koroner arter aterosklerozining bosqichlari va tasnifi

Koroner arteriyalarning aterosklerozi diabetga qarshi juda keng tarqalgan kasallik bo'lib ko'rinadi. Ushbu patologiya koronar tomirlarning devorlarida aterosklerotik plaklarning shakllanishi bilan tavsiflanadi - ular yurakni qon bilan ta'minlaydi. Davolashning etishmasligi jiddiy sog'liqqa va o'limga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha kasallik 45 yoshdan oshgan bemorlarda tashxis qilinadi. Ammo yaqinda tibbiy mutaxassislar yoshartirish tendentsiyasini qayd etishdi - ko'plab erkaklar va ayollar bu tashxisga o'ttiz yoshgacha duch kelishadi.

Aterosklerozning rivojlanishi tomirlarda yog 'birikmalarining to'planishi bilan izohlanadi. Plitalar yog'ga o'xshash moddadan, xususan past zichlikdagi lipoproteinlardan va juda past zichlikdan iborat. Plitalar asta-sekin kattalashib, ular koronar arteriyalarning lümenine tusha boshlaydi. Bu qon oqimining to'liq to'xtashiga qadar qonning to'liq aylanishini buzadi.

Koroner arter stenozi miyokard gipoksiyasiga, diabet kasalligida yurak mushaklarining ishlamay qolishiga olib keladi, IHD rivojlanadi - yurak tomirlari kasalligi. Yurak arteriyalarining aterosklerozi bosqichlari:

1. Birinchi bosqichda qon oqimi biroz sekinlashadi, qon tomirlarining endoteliyida mikrokrachkalar paydo bo'ladi. Ushbu o'zgarishlar arteriyalarning intima qismida aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishiga olib keladi - yog 'dog'lari rivojlanadi. Keyin tanadagi to'siq funktsiyalarining zaiflashishi qon tomirlari ko'payishiga olib keladi, blyashka lipid chizig'iga aylanib, kattalasha boshlaydi;
2. Ikkinchi bosqichda blyashka o'sadi. Kasallik rivojlanishining ushbu bosqichida qon pıhtılarının shakllanishi chiqarib tashlanmaydi, bu lümenin to'liq yoki qisman blokirovka qilinishi mumkin;
3. Oxirgi bosqichda xolesterin kondensati to'planadi, chunki kaltsiy tuzlari hali ham saqlanib turadi. Arteriyalarning stenozi, ularning deformatsiyasi mavjud.

Stenoz darajasiga qarab, ateroskleroz stenotik bo'lmagan (50% dan kamroq torayish) va stenotik (50% yoki undan ko'proq torayish, kasallikning xarakterli belgilari allaqachon mavjud) deb tasniflanadi.

Aslida, bunday tasnif klinik ahamiyatga ega emas, chunki diabetiklar yurak-qon tomir kasalliklarining jiddiy belgilari aniqlanganda tibbiy yordamga murojaat qilishadi.

Koroner sklerozning sabablari

Yurak tomirlarining aterosklerozi tashqi va ichki omillarning salbiy ta'siri tufayli rivojlanadi. Tibbiy mutaxassislar surunkali kasallikning rivojlanishiga "turtki" bo'lishi mumkin bo'lgan 200 dan ortiq omillarni ta'kidladilar.

Eng ko'p uchraydigan sabablardan biri diabetdagi past zichlikdagi lipoproteinlarning ko'payishi. Agar diabetga chalingan odamda gipertoniya kasalligi bo'lsa - qon bosimi doimiy ravishda ko'tarilsa, vaziyat yanada og'irlashadi.

Uyg'otadigan omil past motor faolligini o'z ichiga oladi. Gipodinamiya metabolik va metabolik jarayonlarning buzilishini keltirib chiqaradi, organizmdagi lipidlar, uglevodlar va oqsil moddalarining metabolizmi buziladi.

Yurak tomirlari aterosklerozining etiologiyasi:

• Chekish. Ushbu xavfli odat azot oksidi ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi, bu qon aylanishini buzadi, koronar tomirlarning emirilishi namoyon bo'ladi;
• Noto'g'ri ovqatlanish, xususan, hayvonlarning yog'larida mo'l bo'lgan ko'p miqdordagi ovqatni iste'mol qilish;
• Genetik moyillik;
• Tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar. Ko'pincha 45 yoshdan oshgan bemorlarda ateroskleroz tashxisi qo'yiladi;
• Semirib ketish 2-toifa diabet kasalligi ortiqcha vaznga ega, bu koronar skleroz xavfini 3 baravar oshiradi;
• Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. Etanol qon oqimini buzadi, tomirlarda past zichlikdagi lipoproteinlar to'planishining omilidir.

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, reproduktiv yoshdagi ayollarda koronar arteriyalarning aterosklerozi kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. Buning sababi ostrogen - qon tomirlarini himoya qiluvchi ayol gormoni.

Ammo menopauzada xavf ortadi, bu gormonal fonning buzilishi bilan bog'liq.

Arterial stenozning klinik ko'rinishlari

Patologik jarayonning dastlabki bosqichlarida kasallik belgilari yo'q. Kasallik tashxisini qo'yish deyarli mumkin emas. U asta-sekin rivojlanib borayotganligi sababli, asoratlar allaqachon paydo bo'lganida alomatlar rivojlanadi.

Shuning uchun tibbiyot mutaxassislari kasallikni erta bosqichda aniqlash uchun har yili diabetga chalingan bemorlarni ko'rikdan o'tkazishni tavsiya etadilar. Birinchi alomatlar ko'krak qafasidagi og'riqni o'z ichiga oladi - og'riq orqa yoki chap elkada beradi. Og'riq fonida nafas qisilishi paydo bo'ladi.

Ko'pincha diabet kasalligi ko'ngil aynish, qusish, bosh aylanishi haqida shikoyat qiladi. Biroq, ko'pgina rasmlarda bu alomatlar diabet kasalligi bilan bog'liq bo'lib, davolanishni noma'lum davrga kechiktiradi. Kasallikning rivojlanishi bilan quyidagi klinik belgilar rivojlanadi:

1. Angina pektoris - bu holat ko'krak qafasidagi epizodik og'riqlar bilan birga keladi, ular jismoniy faollik yoki hissiy stress tufayli rivojlanadi.
2. Kardioskleroz - yurak mushagining o'tkir ishemiyasi, bu miyokard bo'ylab fibroz joylarining paydo bo'lishiga olib keladi. Patologiya yurakning kontraktil funktsiyasini buzadi.
3. Aritmiya yurak mushagi shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi, impuls o'tkazuvchanligining pasayishi kuzatiladi.

Aterosklerotik blyashka koronar arteriyada yorilganda, diabetik yurak xuruji rivojlanadi. Ko'pincha bu holat ertalab soat 4.00 dan 10.00 gacha, qon aylanish tizimida adrenalin kontsentratsiyasi oshganda sodir bo'ladi.

50% hollarda yuqorida keltirilgan alomatlar paydo bo'ladi, ular soqchilikni kuchaytiradi.

Konservativ va jarrohlik davolash

Giyohvand moddalarni davolash terapiya bir vaqtning o'zida bir nechta yo'nalishda ishlashi uchun mo'ljallangan bo'lishi kerak. Birinchidan, patologik o'ziga ta'sir qilish kerak - organizmdagi aterosklerotik jarayon, shuningdek, kasallik klinikasi darajasida, yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanishining oldini olish.

Terapiya taktikasi kasallikning bosqichiga qarab belgilanadi. Dastlabki bosqichlarda diabetga chalinganlarga hayot tarzini o'zgartirish tavsiya etiladi. Xavfli odatlardan butunlay voz kechish kerak - spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, chekish. Oziqlanishni normalizatsiya qilish, parhezga rioya qilish - hayvonlarning yog'larini iste'mol qilishni kamaytirish, yog'li / qizarib pishgan / baharatlı ovqatlardan voz kechish juda muhimdir.

Metabolik va metabolik jarayonlarni normallashtirish uchun kardiologlar optimal jismoniy faoliyatni buyuradilar. Sport anamnez, yosh, bemorning farovonligini hisobga olgan holda tanlanadi. Semirib ketish uchun siz ozishingiz kerak.

Koroner arteriyalarning aterosklerozini davolash uchun dorilarni buyurish mumkin:

• Farmakologik ta'siri miyokardning kislorodga bo'lgan ehtiyojini kamaytirishga qaratilgan dori-darmonlar yurak-qon tomir kasalliklarining salbiy alomatlarini zararsizlantirishga yordam beradi. Kaltsiy kanali blokerlarini, angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlarini, antiplatelet vositalarini buyurish;
• Ateroskleroz rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi dorilar. Statinlar guruhiga tegishli tabletkalarni qo'llang. Ular LDL xolesterol konsentratsiyasini kamaytiradi, diabetda aterosklerotik blyashka paydo bo'lishining oldini oladi.

Aterosklerozni davolash surunkali kasallikning rivojlanishiga olib keladigan omillarni yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Masalan, qandli diabetda kasallik uchun barqaror kompensatsiyani olish, tanadagi glyukoza miqdorini maqbul darajada ushlab turish kerak.

Murakkab holatlarda, dori vositalari kerakli terapevtik samarani bermasa, jarrohlik aralashuvga murojaat qiling:

1. Koroner arterni bypass payvandlash. Operatsiya paytida shifokor shikastlangan joyni chetlab o'tib, qon aylanishini ta'minlaydi.
2. Balon angioplastikasi. Urg'ochi arteriya ichiga maxsus kateter qo'yiladi, shundan so'ng u kerakli joyga ko'tariladi. Keyin balon shishiradi, bu koronar arterning kengayishiga hissa qo'shadi.
3. Koronar stentlash. Tibbiy manipulyatsiya shikastlangan arterga qattiq ramka bilan stent kiritishni o'z ichiga oladi.

Siz davolanishni gomeopatik dorilar bilan to'ldirishingiz mumkin. Gomeopatiya xolesterol plakalarini eritishga yordam beradigan ko'plab mahsulotlarni taklif etadi. Ateroskleroz uchun eng samarali dorilar Holvacor, Xolesterolum, Pulsatilla.

Gomeopatik terapiya gomeopat nazorati ostida amalga oshiriladi, ular davolanish samaradorligini baholaydilar va kerak bo'lganda terapevtik rejimni sozlaydilar.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oldini olish

Koroner tomirlarning aterosklerozi yurak mushagining buzilishiga olib keladi. Klinik jihatdan, bu yurak urishi, angina pektorisi, yurak ritmining buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Ba'zida yurak etishmovchiligi belgilari aniqlanadi.

Agar xolesterin blyashka bir vaqtning o'zida bir nechta tomirlarga urilsa, bu qandli diabetda o'lim xavfini oshiradi. Blyashka yorilishi tufayli o'lim ehtimoli yuqori. Ko'pincha bu sovuq mavsumda ertalab sodir bo'ladi. Provokator - haddan tashqari stress yoki ortiqcha jismoniy mashqlar.

Qon tomirlari tiqilib qolganda qon ivishi paydo bo'lib, o'lim xavfi katta bo'ladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 60% holatlarda bemorni kasalxonaga etkazish uchun vaqt yo'q - u vafot etadi. Qisman shikastlanish bilan angina pektorisi paydo bo'ladi. Ko'pincha miyokard infarkti rivojlanadi; Uning alomatlari quyidagicha:

• Ko'krak mintaqasida o'tkir og'riq - orqa tomonga nurlanish;
• Qon bosimini tushirish;
• Noqulay ong;
• Nafas qisilishi.

Ushbu alomatlar bilan shoshilinch tibbiy yordam talab qilinadi. Yana bir asorat kardiosklerozdir. Patologiya oddiy hujayralarni chandiq to'qima bilan almashtirish bilan tavsiflanadi. Bunday to'qima yurakning qisqarishida ishtirok etmaydi, bu miyokardga yukning ko'payishiga olib keladi.

Qandli diabetning oldini olish:

1. Qon shakarini, qon bosimini, yomon xolesterolni har kuni kuzatib borish.
2. Oziqlantirish va sport orqali tana vaznini normallashtirish.
3. Oziq-ovqatlardagi xolesterin miqdorini, glisemik indeksni hisobga olgan holda muvozanatli ovqatlanish.
4. Shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish.
5. O'rtacha jismoniy faollik (suzish, yurish, yugurish, aerobika).
6. Yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash.
7. Profilaktik tekshiruvlar.

Qandli diabetda o'lim ko'rsatkichi juda yuqori - aslida 50 yoshdan oshgan odamlarda bu o'limning asosiy sababidir. Bunday vaziyatda hayot sifati butunlay bemorning irodasiga bog'liq: uning uzoq va sog'lom hayot kechirish istagi.

Gipertenziya va ateroskleroz ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.