Qonda xolesterin nima va u bilan qanday kurashish kerak?

Afsuski, ko'p odamlar ateroskleroz kabi bunday kasallikni bilishadi.

Ateroskleroz - bu qon tomirlari devorlarida, xususan, arteriyalarda ortiqcha lipidlarning to'planishi bilan tavsiflanadigan surunkali kasallik bo'lib, tomirlar lümenində xolesterin plaklarining paydo bo'lishiga olib keladi, bu qon tomir lümeninin pasayishi tufayli qon oqimining qaytarilmas yomonlashishiga olib keladi.

Shuningdek, xolesterin to'planishi xavflidir, chunki ularning asosida trombi hosil bo'lishi mumkin. Trombotik qatlamlanish miyokard infarkti, insult va "intervalgacha klaudikatsiya" sindromi kabi hodisalar bilan murakkablashishi mumkin.

Aterosklerozning sabablari

Hozirgi vaqtda aterosklerozning aniq sabablari aniqlanmagan.

80% dan ortiq hollarda yuqorida sanab o'tilgan kasallikka olib keladigan xavf omillari mavjud.

Xavf omillarining uchta guruhi mavjud - qaytarilmas, ular doimo ateroskleroz bilan murakkablashadi, potentsial yoki qisman tiklanishi mumkin va boshqalar.

Qaytarib bo'lmaydigan xavf omillariga quyidagilar kiradi:

1. Voyaga etgan va qarigan, ya'ni qirq yoshdan katta;
2. irsiy moyillik - agar qarindoshning keyingi xolesterin to'planishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, unda kasallik yuqmaydi;
3. ateroskleroz erkaklarga ayollarga qaraganda ko'proq sezgir, ular o'rtacha 10 yil oldin kasal bo'lishadi;
4. doimiy va uzoq muddatli chekish, bu vaqt o'tishi bilan arteriyalarning membranasini asta-sekin u yoki bu tarzda yo'q qiladi, bu esa lipid tabiatiga, xususan xolesterolga ta'sir o'tkazuvchi moddalarni oshiradi;
5. gipertenziya - doimiy yuqori qon bosimi;
6. ortiqcha vazn, har qanday holatda, tanadagi ko'p miqdordagi yog '.

Qaytariladigan xavf omillari:

• Qonda yuqori darajada xolesterin, lipidlar va triglitseridlar.
• Birinchi va ayniqsa ikkinchi turdagi qandli diabet, bunda ortiqcha vazn o'ziga xosdir, buning natijasida qarshilik paydo bo'ladi, ya'ni to'qimalarga insulin immuniteti, shuningdek qon shakarining ko'payishi (giperglikemiya).
• Aterogen xolesterol bilan emas, balki "yaxshi" bilan bog'liq bo'lgan yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning past darajasi.
• Qorin bo'shlig'idagi semirishning xarakterli metabolik sindromi, ya'ni asosan qorin bo'shlig'ida yog 'to'planishi, glyukoza bardoshliligining buzilishi, ya'ni uning nomuvofiq darajasi, qon triglitseridlari va gipertenziya miqdori ko'payishi, ya'ni doimiy ravishda qon bosimi.

Xavf omillarining uchinchi guruhi ham bor - ular boshqalar deb ataladi. Bularga sedentary turmush tarzi kiradi, uning yana bir nomi jismoniy harakatsizlik va doimiy hissiy stress;

Uchinchi guruhga shuningdek spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish kiradi.

Aterosklerozning mexanizmi

Kasallikning asosiy sababi yuqori qon xolesterinidir.

Xolesterol bu tanamiz hujayralari tomonidan majburiy ravishda sintezlanadigan va ko'pincha tashqaridan oziq-ovqat bilan birga keladigan organik moddadir.

Uning boshqa nomi, aniqrog'i, xolesterol. Kimyoviy tilda -ol atamasi xolesterol tabiiy ravishda alkogol ekanligini va, eng muhimi, yog'da eriydigan yoki lipofil ekanligini anglatadi.

Bepul shaklda u deyarli tanada topilmaydi. Deyarli doimiy ravishda u apoproteinlar yoki tashuvchi oqsillar bilan bog'liq holatda.

Proteinlar oqsillar deb ham ataladi.

Shunga ko'ra, xolesterolni oqsillar bilan birikishiga lipoproteinlar deyiladi.

Ajratish:

1. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar - HDL deb qisqartiriladi. Ularning ikkinchi nomi alfa lipoproteinlardir. Ularning bir qismi bo'lgan xolesterin "yaxshi" deb nomlanadi. Bu tomir devoridagi plitalarning cho'kishiga hissa qo'shmaydi, faqat foydali funktsiyalarni bajaradi.
2. Kam zichlikli lipoproteinlar - LDL yoki qisqartirilgan beta-lipoproteinlar. Ular bilan bog'liq bo'lgan xolesterin "yomon" deb nomlanadi. Bu ayniqsa juda muhimdir, chunki xolesterinning bu turi aterosklerotik blyashka hosil bo'lishida bevosita ishtirok etadi va bemorlarni savol berishiga majbur qiladi: yomon xolesterin nima va u bilan qanday kurashish kerak?
3. Juda past zichlikdagi lipoproteinlar - LDL yoki pre-beta lipoproteinlar. Ularning vazifalari past zichlikdagi lipoproteinlarga o'xshash.
4. Chylomicrons - ular bo'sh yog'li kislotalarni tashish uchun javobgardir, ingichka ichakda to'liq hazm qilishni ta'minlaydi.

Xolesterolning yuqori darajasi va ayniqsa qondagi past zichlikdagi lipoproteinlar tufayli, u asta-sekin tanada to'plana boshlaydi. Cho'kishning eng keng tarqalgan joyi bu arteriyalarning devorlari. Dastlab qon tomir devoriga ozgina zarar etkaziladi, bu qon tomir devorining o'tkazuvchanligini oshiradi. Bu xolesterolni ushbu devorga kiritish uchun qulay omil. U tomir devoriga kirgandan so'ng, monotsitlar deb ataladigan hujayralar darhol kelajakdagi yallig'lanish jarayonining diqqat markaziga jalb qilinadi. Saytda ular makrofaglar deb ataladigan kattaroq hujayralarga aylanadi. Ushbu makrofaglarda xolesterin esterlari to'planib boraveradi va ko'pikli hujayralar deb ataladi. Makrofaglar shuningdek biriktiruvchi to'qima sintezini rag'batlantiruvchi moddalarni ajratib chiqaradi, buning natijasida aterosklerotik plaklar keyinchalik zichlashadi.

Dastlab erta yoki sariq plitalar paydo bo'ladi. Ular tomirlarning chetida joylashgan va hech qanday tarzda aniqlanmagan.

Bundan tashqari, biriktiruvchi to'qima biriktirilganda, qon tomir lümeninin butun atrofida joylashgan va qonning normal oqimiga xalaqit beradigan va uni 75 foizga yoki undan ko'proq pasaytiradigan kech tolali plakatlar hosil bo'ladi.

Aterosklerozning klinik belgilari

Aterosklerozning namoyon bo'lishi deyarli barcha bemorlarda deyarli bir xil. Ammo ular, birinchi navbatda, patologik jarayonning lokalizatsiyasiga bog'liq. Ma'lumki, ko'pincha ateroskleroz yurak mushaklariga kislorodga boy qon olib keladigan koronar yoki koronar arteriyalarga ta'sir qiladi. Ular ta'sir qilganda, koroner yurak kasalligi (CHD) rivojlanadi. Natijada miyokard etarli miqdorda arterial qon olmaydi, bu ko'krak qafasidagi og'riqlar - angina pektorisining xarakterli xurujlari bilan namoyon bo'ladi.

Og'riqdan tashqari, odam ko'pincha aniq qo'rquvni, o'lim qo'rquvini va nafas qisilishini his qiladi. Aynan shuning uchun angina pektorisiga angina pektorisi ham deyiladi. To'g'ri davolanmasa, koronar arteriyalarning lümenini asta-sekin torayishi nekrozga, ya'ni yurak mushagining o'limiga - miyokard infarktiga olib kelishi mumkin.

Pastki ekstremitalarning arteriyalari aterosklerozdan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Bu "intervalgacha yopilish" xarakterli sindromida namoyon bo'ladi. Ushbu sindrom bilan bemor tez-tez past tezlikda ham, ahamiyatsiz masofada ham yurishni to'xtatishga majbur bo'ladi, chunki u oyoqlarda va oyoqlarda kuchli og'riqlar, xirillash hissi va uyquchanlikni his qiladi. Oyoqlarning terisi oqarib ketadi, teginish sovuq, teginish har doim ham sezilmaydi.

Vaqt o'tishi bilan oyoqlarning pastki qismlarida kasallikning kechishi sochlarning o'sishini buzadi, qon oqimining yomonlashishi tufayli uzoq muddatli davolanmaydigan trofik yaralar paydo bo'lishi mumkin, terining qurishi, qotib qolishi va tirnoqlarning shakli o'zgaradi. Oyoqlarda tomirlarning pulsatsiyasi aniqlanmaydi.

Miya tomirlarini yoki miya tomirlarini shikastlash ham juda keng tarqalgan. Miya aterosklerozida yaxshi belgilangan Ribot belgisi mavjud: bemor hech qachon yarim soat oldin yoki kecha nima bo'lganiga savolga javob bera olmaydi, lekin u mamnuniyat bilan o'n yil oldin sodir bo'lgan barcha voqealarni aytib beradi. Shuningdek, bosh og'rig'i, aqliy zaiflashgan miya faoliyati, tez-tez kayfiyat o'zgarishi, nevroz va ruhiy kasalliklar paydo bo'lishi istisno qilinmaydi.

Qorin bo'shlig'i tomirlarining aterosklerozi kamroq tarqalgan, ammo baribir. Bunday holda ich qotishi yoki diareya, qorin bo'shlig'ida tez-tez yonayotgan og'riqlar, oshqozon sharbatlari va fermentlarning sekretsiyasi buzilgan ovqat hazm qilish buzilishi mavjud.

Buyrak arteriyalarining aterosklerozi bilan, birinchi navbatda, bemorlarni doimiy yuqori qon bosimi bezovta qiladi, bu dorilar bilan davolanishga javob bermaydi.

Kichik bel og'rig'i ham bo'lishi mumkin.

Aterosklerozga qarshi kurash juda uzoq vaqt, murakkab jarayondir.

Davolash bemordan juda sabr-toqat va davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilishni talab qiladi.

Agar davolanishning asosiy jihatlariga rioya qilsangiz, siz "yomon" xolesteroldan xalos bo'lishingiz mumkin.

Ushbu talablar quyidagilardan iborat:

• parhez
• dori-darmonlarni qabul qilish;
• muntazam jismoniy mashqlar;
• agar so'ralsa - uyda mustaqil ravishda osongina tayyorlanishi mumkin bo'lgan an'anaviy tibbiyotdan foydalanish;
• asoratlari bo'lsa yoki ishlayotgan bo'lsa, jarrohlik davolash tavsiya etiladi.

Parhez ovqatlanish yog'li, qizarib pishgan, füme ovqatlarni, hayvonlarning yog'lariga boy ovqatlar, go'shtli idishlar, gulkaram, choy va qahva, shokolad mahsulotlarini iste'mol qilishni cheklashdan iborat. Buning o'rniga siz ko'proq baliq, dengiz mahsulotlari, kam yog'li parranda go'shti, o'simlik moyi, kepak noni, o'tlar, yangi meva va sabzavotlar, baklagiller, rezavorlar, dengiz shimoli, yong'oqlar, tsitrus mevalarini iste'mol qilishingiz kerak.

Dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Aterosklerotik dorilarga quyidagi dorilar guruhlari kiradi:

1. Statinlar - ular eng keng tarqalgan. Bu Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin kabi dorilar. Ular past xolesterolni, ayniqsa past va juda past zichlikdagi lipoproteinlarni chiqarishga yordam beradi, blyashka to'plangan joyda yallig'lanish jarayonini kamaytiradi va blyashka kapsulasini barqarorlashtirishga yordam beradi.
2. Fibratlar - bu Fenofibrat, Bezafibrat degan dorilar. Ular yuqori triglitseridlarni engishga yordam beradi.
3. Anion almashinadigan sekvestrlar - Xolestiramin preparati.
4. Nikotinik kislota preparatlari - Nikotinamid.

Kechasi barcha aterosklerotik dorilarni bitta tabletkadan ichish kerak, chunki tunda xolesterinning katta qismi bizning tanamizda hosil bo'ladi.

Aterosklerozga qarshi kurashda xalq himoyasi ham juda samarali. Har xil o'tlardan foydalanish mumkin. Masalan, Kavkaz diskorizmining ildizidan olingan qaynatma, Oltin mo'ylovidan olingan infuziya, qizilmiya ildizidan tayyorlangan otquloq, do'lana gullaridan infuziya yaxshi yordam beradi. Zig'ir urug'lari haqida ko'plab ijobiy sharhlar. Siz propolis, valerian ildizi, qushqo'nmas olishga harakat qilishingiz mumkin.

Jarrohlik davolash qon tomir lümenini 60 foizdan ko'proq toraytirish uchun ishlatiladi. Ushbu operatsiya stentlash deb ataladi va u tomir ichiga maxsus shar (stent) kiritishni o'z ichiga oladi, u shishib ketadi va shu bilan arteriya lümenini kengaytiradi va aterosklerotik blyashka bosadi, uning yorilishi ehtimolini kamaytiradi. Bir nechta tomirlarning shikastlanishida koronar arteriyalarni bypass ulash tavsiya etiladi - bu qon aylanishini keltirib chiqaradi. "Qo'shimcha tomir" yaratilib, u femoral arteriya yoki venadan olingan joydan hosil bo'ladi.

Qonda xolesterolni muntazam ravishda kuzatib borish juda muhimdir. Uning normal qiymatlari 2,8 dan 5,2 mmol / L gacha.

LDL darajasini pasaytirish usullari ushbu maqoladagi videoda muhokama qilinadi.