Qandli diabet rivojlanishining oqibatlari ko'pincha inson tanasining turli organlari va tizimlariga ta'sir qiladi. Agar, masalan, oyoq barmoqlari diabetga chalingan bo'lsa, nima qilishim kerak?
Bunday hodisaning paydo bo'lishiga yordam beradigan omillar turli xil shikastlanishlar va shikastlanishlar, qo'ziqorin rivojlanishi yoki gangrenaning boshlanishi bo'lishi mumkin. Ushbu jarayonning sabablaridan biri diabetga hamroh bo'lgan ko'plab metabolik jarayonlarning buzilishi.
Tanadagi metabolik jarayonlarning buzilishi, shuningdek qondagi glyukoza darajasining doimiy ko'tarilishi natijasida nafaqat tirnoq plitalari, balki barmoq bilan rang va tuzilish o'zgarishi mumkin.
Ko'pincha diabet bilan kasallanganlar oyoq barmoqlarining qorayishi, terining yomonlashishi va boshqa muammolar bilan ajralib turadi.
Shuni ta'kidlash kerakki, patologiyaning rivojlanishi jarayonida turli xil qo'ziqorin kasalliklarini rivojlanish xavfi paydo bo'lishi mumkin, bu pastki ekstremitalarning sezgirlik darajasini pasaytirish va bostirish natijasida paydo bo'ladi.
Nima uchun pastki oyoqlarda o'zgarishlar mavjud?
Bugungi kunga kelib, pastki ekstremitalarning o'zgarishi ko'pincha quyidagi sabablar tufayli ro'y beradi:
- Qo'ziqorin infektsiyalari natijasida. Ushbu patogenlardan biri trixofitdir. Uning rivojlanishi oyoq tirnoqlarining rangi va tuzilishining o'zgarishi, qizarish va mayda suvli toshmalarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. Kerakli davolanish bo'lmasa, bunday toshmalar rangini o'zgartira boshlaydi, quyuqlashadi, bu infektsiyani ko'rsatishi mumkin.
- Qandli diabetning namoyon bo'lishi paytida qon tomirlarining normal holati bilan bog'liq muammolar yuzaga kela boshlaydi. Ularning mag'lubiyati natijasida diabetik oyoq sindromi paydo bo'lishi mumkin. Uning rivojlanishi davomida pastki ekstremitalarning xiralashishi kuzatiladi, yurish o'zgaradi, chunki oyoq sezgir bo'lib qoladi. Oddiy qon oqimining buzilishi aterosklerozning paydo bo'lishiga aylanadi, bu esa oyoqqa salbiy ta'sir qiladi. Bundan tashqari, qo'ziqorin infektsiyasi tufayli diabetik oyoq ham rivojlanishi mumkin.
Qandli diabetning salbiy ta'siri natijasida paydo bo'ladigan pastki ekstremitalarning muammolari, qoida tariqasida, quyidagi alomatlarga ega.
- oyoqlarning terisi quruqlikning ko'payishi natijasida tozalanishni boshlaydi,
- terining aniq qichishi paydo bo'ladi,
- oyoqlarning terisida dog'lar va qorayish,
- pastki ekstremitalarning pastki qismining shishishi,
- rivojlanish paytida kuchayadigan og'riqli hislar,
- tirnoq plitalarining shakli va tuzilishini o'zgartirish,
- yaralar va oshqozon yarasi paydo bo'lishi mumkin.
Agar yuqorida keltirilgan alomatlar tobora ko'proq namoyon bo'lsa, biz qon oqimining yomonlashishi va neyropatiyaning rivojlanishi haqida gapiramiz. O'z vaqtida davolash jarohatni davolashni tezlashtirishga yordam beradi va barmoqni amputatsiya qilish kabi salbiy ta'sirning oldini oladi.
Agar diabetda barmoq qora rangga aylangan bo'lsa, bu shoshilinch ravishda zaruriy tekshiruvlardan o'tish va tibbiy mutaxassisdan maslahat olish zarurligi haqidagi birinchi signaldir.
Davolash qanday?
Shuni ta'kidlash kerakki, diabetga chalingan barcha bemorlar, ko'zga ko'rinadigan alomatlar bo'lmasa ham, majburiy rejali va profilaktik tekshiruvlardan o'tishlari kerak.
Faqat shu tarzda turli xil og'ishlarni yoki asoratlarni boshlanishini o'z vaqtida aniqlash mumkin.
Qon tomirlari va asab tolalari bilan bog'liq muammolar mavjudligini aniqlash uchun tibbiy diagnostika muayyan chora-tadbirlar va tekshiruvlarni o'z ichiga oladi.
Shunday qilib, muammolarni aniqlash uchun quyidagi tadqiqot usullari qo'llaniladi:
- Pastki ekstremitalarning qon tomirlarini ultratovush qilish.
- Nevrologik reflekslarni o'rganish.
- Asosiy arteriyalarni ikki tomonlama ko'rish.
- Arteriografiya.
- Barmoq bosimining o'zgarishi diagnostikasi.
Bundan tashqari, pulsatsiya darajasini aniqlash uchun pastki ekstremitalarni palpatsiya qilish majburiydir.
Giyohvand moddalarni davolash tomirlarning lümenini kengaytirishga, shuningdek, tomirlarning holatini va ularning tiqilib qolishiga olib kelgan omillarni aniqlashga qaratilgan.
Bundan tashqari, bemor pastki oyoq-qo'llarining holatini kuzatishi va tavsiya etilgan profilaktik tadbirlarni bajarishi kerak. Muhim qoidalardan biri qulay poyabzal kiyishdir, bu oyoq-qo'llarning shikastlanishiga, ishqalanishiga yoki makkajo'xori, makkajo'xori shakllanishiga hissa qo'shmaydi. Shunday qilib, yiringli xo'ppoz rivojlanishining oldini olish mumkin.
Ba'zi hollarda, katta arteriyalarda sezilarli torayish aniqlanganda, jarrohlik operatsiyasi talab qilinishi mumkin. Ulardan biri bypass operatsiyasi va teri orqali angioplastika.
Shuni esda tutish kerakki, diabetga chalingan bemorlarda har doim quyidagi dorilar mavjud:
- steril bintlar va maxsus naychalar,
- antiseptik dorilar (furatsilin),
- yog'li oziqlantiruvchi kremlar,
- antibiotiklarga asoslangan terapevtik malhamlar.
Agar biron bir yara yorig'i yoki yarasi paydo bo'lsa, uni darhol davolash kerak va davolanish uchun qoldiriladi.
Oyoqlarda makkajo'xori yoki makkajo'xori mustaqil ravishda olib tashlash taqiqlanadi.
Qanday salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin?
Diabetning uzoq davom etadigan salbiy oqibatlaridan biri, neyropatiya va angiopatiyaning rivojlanishi gangrenadir. Ko'pincha oyoq va oyoq barmoqlari shikastlanishdir. Qandli diabetda gangrenaning asosiy sababi to'qimalarning qon aylanishining sezilarli darajada pasayishi, shuningdek qo'ziqorin va bakterial lezyonlardir.
Diagnostik tadqiqotlar jarayonida patologiyaning namoyon bo'lishining jiddiyligini va uning shaklini aniqlash muhim o'rin egallaydi. Agar protseduralar natijasida nekrotik shikastlanishlar aniqlanmasa, konservativ davo buyuriladi, bu oddiy qon oqimini tiklashdan iborat (vazodilatatorlarni qabul qilish). Bundan tashqari, qon shakar darajasini normallashtirish uchun dori-darmonlarni qabul qilish kerak.
Gangrena ikki shaklda bo'lishi mumkin - quruq va ho'l. Konservativ davo gangrenaning birinchi turini yo'q qilishga qaratilgan.
Afsuski, patologiyaning ho'l shaklini aniqlanganda, davolanishning asosiy usuli barmoqni amputatsiya qilish usuli bo'ladi. Amputatsiya shikastlangan to'qimadan yuqori bo'lishi kerak. Haqiqat shundaki, nam gangrena bilan birga keladigan jarayonlar keng nekroz va sezilarli miqdorda yiringli oqindi.
O'lik hujayralarni olib tashlash murakkab terapiya, shu jumladan maxsus antibiotiklardan foydalanish bilan birga bo'lishi kerak. Amputatsiyadan so'ng zararlangan tomirlardagi qon quyqalari olib tashlanishi, arteriyalar tozalanishi yoki mikrojarrohlik bypass operatsiyasi mumkin.
Barmoqni amputatsiya qilish zaruriy choradir. Kasallikning davolanishi bunga loyiq emas, chunki o'z vaqtida davolanmasa, qandli diabet bilan og'rigan bemor oyog'ining amputatsiyasini talab qilishi mumkin.
Qanday qilib diabetning asoratlari rivojlanishidan qochish kerak, ushbu maqoladagi videoda shifokorga aytib beradi.
