Oftalmopatiyaning rivojlanishi asosiy kasallik bo'lgan diabet mellitusining rivojlanishi fonida kuzatiladi. Patologiya inson tanasida uglevod almashinuvi jarayonlarida buzilishlar paydo bo'lishidan kelib chiqadi.
Diabetik oftalmopatiyaning paydo bo'lishi tanadagi fiziologik, biokimyoviy va immunitet buzilishlarining paydo bo'lishi bilan bog'liq. Qandli diabet rivojlanishida eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biri bu qon tarkibidagi o'zgarishlar va qon aylanish tizimining tomir devoridagi o'zgarishlar.
Ushbu o'zgarishlar ko'rish organining to'qimalarida uzoq muddatli surunkali kislorod ochligining paydo bo'lishiga olib keladigan patologik jarayonlarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Kislorod etishmasligi retinaning shikastlanishiga olib keladi. Diabetik retinopatiya tanada rivojlana boshlaydi. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, ushbu patologiya diabetik oftalmopatiyaning barcha aniqlangan holatlarining taxminan 70 foizini tashkil qiladi.
Qolgan 30% diabetik oftalmopatiya holatlarining rivojlanishi quyidagilarga to'g'ri keladi:
- diabetik katarakt;
- qizil rangli glaukoma;
- surunkali blefarit;
- xolazion;
- ko'rish keskinligining vaqtinchalik pasayishi.
Agar tanada diabet bo'lsa, bemorlar shuni yodda tutishlari kerakki, qondagi qand miqdorini nazorat qilmaslik tanadagi jiddiy kasallik fonida jiddiy asoratlarni rivojlanishiga yordam beradi.
Diabetik oftalmopatiyaning rivojlanishi bilan ko'rish organidagi o'zgarishlar
Qandli diabetning eng keng tarqalgan asoratlari bo'lgan diabetik retinopatiya ko'rish organining retinal shikastlanishidir. Ushbu asorat, birinchi navbatda, 1-toifa diabetda paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning rivojlanishi jarayonida qon tomir devorida o'zgarishlar ko'rishning zaiflashishiga yoki uning to'liq yo'qolishiga olib keladi.
Diabetik retinopatiya sifatida diabetik oftalmopatiyaning ushbu turi rivojlanishi, ko'zning kapillyarlari tomir devoridagi o'zgarishlarga olib keladi, shu bilan birga yangi hosil bo'lgan tomirlarning faol o'sishi kuzatiladi.
Ushbu jarayonlarga qo'shimcha ravishda, ko'z qovog'ida makula sohasida patologiyalar paydo bo'lishi kuzatiladi.
Diabetik oftalmopatiyaning rivojlanishi optik asab patologiyasining bir necha turlarida o'zini namoyon qilishi mumkin.
Ushbu yoki boshqa patologiyaning rivojlanishi ko'p jihatdan diabetning rivojlanish darajasiga bog'liq. Bundan tashqari, namoyon bo'lgan patologiyaning shakli bemorning tanasining individual xususiyatlariga bog'liq bo'lishi mumkin.
Optik asabdagi eng keng tarqalgan patologiyalar quyidagilar:
- Optik asab atrofiyasi bu o'smirlik davrida diabetning rivojlanishiga hamroh bo'lgan patologiya. Ushbu patologiya ko'rish keskinligining asta-sekin pasayishi, ko'rish maydonining torayishi va fotosensitiv nervlarning disklarini bo'shashishi bilan tavsiflanadi.
- Papillopatiya asosiy kasallikning dekompensatsiyasi bilan kechadi, patologiyaning rivojlanishi loyqa ko'rishning o'tkir xurujlari paydo bo'lishi bilan birga keladi. Bundan tashqari, ushbu patologiyaning rivojlanishi fotosensitiv asab va korpus luteumining shish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
- Iskemik genezisning oldingi va posterior neyropati, xarakterli belgilarning paydo bo'lishi, ko'rish keskinligining bir tomonlama pasayishi va ko'rish sohasidagi tarmoq yo'qotish kabi hodisaning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Ko'rish organida rivojlanayotgan patologik jarayonlarning natijasi qisman yoki to'liq yo'qolish va fotosensitiv asabning qisman yoki to'liq atrofiyasi.
Diabetik oftalmopatiya bilan og'rigan bemorlarda alomatlar va asoratlar
Bemorning tanasida diabetning rivojlanishi ko'zning kon'yunktivasida mikrosirkulyatsiya jarayonlarida buzilishlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. Diabetik oftalmopatiya bilan og'rigan bemorlarda tibbiy yoritgich yordamida tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda venulalarning tortishish darajasi oshadi, anevrizma shaklida kapillyarlarning kengayishi aniqlanadi. Bundan tashqari, bemor qon pıhtılarının shakllanishi natijasida kapillyar devorning vayron bo'lishi va ularning lümeninin tiqilib qolish belgilarini ko'rsatadi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorning tanasida rivojlanishning o'ziga xos belgilaridan biri diabetik oftalmopatiya bo'lib, bu naychani tekshirish paytida qon tomir skleroz belgilarini aniqlashdir. Bundan tashqari, tekshiruv davomida yangi qon tomirlari shakllanishining rivojlanishida bo'lgan neovaskulyarizatsiya aniqlanadi.
Rubeoz deb ataladigan ushbu jarayonning rivojlanishi bilan ìrísí tabiiy elastiklik va harakatchanlikni yo'qotadi, bu esa ìrísíni dorilar bilan kengaytirish imkoniyatining sezilarli darajada yomonlashishiga olib keladi.
Jarayonning rivojlanishi ko'z ichi suyuqligining oqib chiqishini buzadi. Bu ko'z ichi bosimining oshishiga va diabetik glaukoma kabi asoratlarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Ko'pincha qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qizil rangli glaukoma rivojlanishi katarakt, retinal dekolma va ko'z ichi qonashining rivojlanishi bilan birga keladi.
Mahalliy va umumiy immunitetning pasayishi natijasida diabetga chalingan odamlar stress omillari va yuqumli tabiat kasalliklariga ko'proq moyil bo'ladilar.
Tananing himoya xususiyatlarining pasayishi diabetik oftalmopatiya o'zini kon'yunktiva va shox parda ta'sir qiladigan yallig'lanish jarayonlari sifatida namoyon bo'lishiga olib keladi.
Patologik jarayonlarning rivojlanishi ob'ektivni chetlab o'tmaydi. Ko'zning optik tizimining ushbu elementining hajmi ortadi, bu oldingi kameraning pasayishiga va kataraktlarning rivojlanishiga olib keladi.
Bundan tashqari, bemorni ko'zdan kechirishda ligament-mushak apparati zaiflashishi aniqlanadi.
Ob'ektivning bog'lovchi apparati zaiflashishi subluksatsiya xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Endokrin oftalmopatiyaning rivojlanish bosqichlari va xavf omillari
Qandli diabetning rivojlanishi bilan kechadigan ushbu asoratni rivojlanish jarayonida ikki faza ajralib turadi - faol yallig'lanish jarayoni va faol bo'lmagan faza.
Yallig'lanish jarayonining faol rivojlanish bosqichi xarakterli belgilar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Retrobulbar tolasining jadal rivojlanishi uning hajmini ko'payishiga olib keladi. Shish paydo bo'lishi, tolalar ko'zoynakni tashqariga chiqara boshlaydi va bu efüzyon ko'rinishini keltirib chiqaradi. Qattiq shish paydo bo'lishi bilan optik asabni siqish ehtimoli yuqori, bu esa optik neyropatiya belgilarining paydo bo'lishiga olib keladi.
Kelajakda shish tarqalishi okulomotor mushaklarga tarqaladi, bu vosita funktsiyasining pasayishiga olib keladi va diplopiya rivojlana boshlaydi - ikki tomonlama ko'rish. Qattiq tartibsizlikning rivojlanishi bilan bemorda strabismus ehtimoli yuqori.
Shishganlik bo'lsa, ekzoftalmolar rivojlanishi mumkin. Bu ko'z qovoqlarining yopilmasligi va ko'zning shox pardasiga shikast etkazish bilan tavsiflanadi.
Faol bo'lmagan davr yallig'lanish jarayonining intensivligining asta-sekin pasayishi bilan tavsiflanadi. Oftalmopatiyaning engil shakli yuzaga kelganda, bemorning tanasi uchun oqibatlar paydo bo'lmasdan to'liq tiklanish ehtimoli yuqori.
Patologiyaning rivojlanishidagi asosiy omillar:
- bemorning jinsi;
- Kavkaz irqiga mansub;
- muntazam ravishda chekish;
- tez-tez uchraydigan stressli organizmlar
- surunkali respiratorli infektsiyalarning rivojlanishi.
Og'ir shaklda tolali fibroz, diabetik katarakt, strabismus va diplopiya rivojlanishi mumkin.
Oftalmopatiyani davolash printsiplari va usullari
Oftalmopatiyaning diabetik shakli qandli diabet rivojlanishida hamroh bo'ladigan asorat bo'lgani uchun, bu asosan qon shakarining o'zgarishi va diabetning kompensatsiya darajasi bilan bog'liq.
Shuning uchun, asoratlarni davolashdan oldin, bemorning tanasida fiziologik darajaga yaqin bo'lgan glyukoza miqdoriga erishish kerak. Bundan tashqari, tanadagi suv-tuz, oqsil va lipid metabolizmining parametrlarini normallashtirish kerak bo'ladi.
Dastlabki bosqichda asoratlarni davolash konservativ usul bilan amalga oshiriladi. Konservativ usullar bilan davolanish dori-darmonlarni qabul qilishning aniq rejasini tayyorlashni o'z ichiga oladi.
Dori-darmonlarni qabul qilish rejimini ishlab chiqishda unga trombozni oldini oluvchi dorilar kiradi. Bundan tashqari, davolanish rejimida antioksidantlar va antiplatelet agentlari, immunokorrektiv va fermentativ dorilar, steroid va steroid bo'lmagan dorilar bo'lishi kerak.
Dori vositalarining turiga qarab, tanaga mablag'larni kiritish ukol bilan ham, tomchi bilan ham in'ektsiya yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin.
Agar giyohvand moddalarni davolashni qo'llash 1-toifa yoki 2-toifa diabetning asoratlari rivojlanishiga to'sqinlik qilmasa, davolash jarrohlik usullari yordamida amalga oshiriladi.
Jarrohlik davolashning eng samarali usuli - bu ko'zning to'r pardasiga lazer ivish va ba'zi mikrojarrohlik aralashuv usullaridan foydalanish.
Qandli diabet bilan bog'liq muammolarni qanday qilib oldini olish mumkinligi haqida ushbu maqoladagi videoda mutaxassislar aytib berishadi.
