Diagnostik meshni, masalan, yuklangan shakar uchun qon testini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, chunki ko'pincha kasallik erta bosqichlarda asemptomatik tarzda rivojlanib boradi.
Laboratoriya sharoitida, odatda, qondagi glyukoza darajasini aniqlash uchun muntazam sinov o'tkaziladi. Yuqori stavkalarda, tadqiqot natijalariga ko'ra qo'shimcha diagnostika tayinlanishi mumkin - glyukoza bardoshliligi testi yoki yuk bilan qonda shakar testi.
Qanday qilib yuk bilan shakar uchun qon topshirish kerak? Bunday qon testining xususiyatlarini batafsil ko'rib chiqing.
Diagnostika bo'yicha ish nima uchun amalga oshiriladi?
Glyukoza bardoshlik testini sizning davolovchi provayderingiz ko'rsatmasi bo'yicha o'tkazish mumkin. Jismoniy mashqlar bilan qon glyukoza sinovini bir necha holatda bajarish mumkin.
Tahlilni tayinlash zarurati shifokorni tanani boshqa usullar bilan tekshirish paytida olingan tahlil natijalari asosida aniqlanadi.
Qon sinovini tayinlash quyidagi hollarda:
- Bemorda birinchi yoki ikkinchi turdagi qandli diabet borligiga shubha mavjud. Aynan shu holatda siz glyukoza bardoshliligi uchun test shaklida qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazishingiz kerak. Odatda, agar avvalgi natijalar bir litri uchun olti moldan ortiq bo'lgan bo'lsa, odatda bunday tahlil buyuriladi. Bunday holda, kattalardagi qon shakarining miqdori litr uchun 3,3 dan 5,5 molgacha o'zgarishi kerak. Ko'tarilgan ko'rsatkichlar qabul qilingan glyukoza inson tanasi tomonidan yaxshi so'rilmaganligini ko'rsatadi. Shu munosabat bilan, oshqozon osti beziga yuk ortadi, bu diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Gestatsion tipidagi diabet. Ushbu kasallik, qoida tariqasida, keng tarqalgan emas va vaqtinchalik. Bu homilador qizlarda gormonal fonning o'zgarishi natijasida paydo bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, agar ayol birinchi homiladorlik paytida homiladorlik paytida qandli diabetga chalingan bo'lsa, kelajakda u yukni ko'tarib, shakar sinovi uchun qon topshirishni boshlaydi.
- Polikistik tuxumdonning rivojlanishi bilan 50-75 gramm glyukoza yordamida shakar uchun qon topshirish kerak, chunki ko'pincha bu tashxis zarur miqdorda insulin ishlab chiqarishning buzilishi natijasida diabetning rivojlanishiga salbiy reaktsiya hisoblanadi.
- Semirib ketish va ortiqcha vazn diabetning sabablaridan biridir. Haddan tashqari yog 'kerakli miqdordagi glyukozani olishiga to'sqinlik qiladi.
Glyukoza bardoshliligi testi glyukoza qarshiligini aniqlash, shuningdek diabet kasalligi bo'lsa, to'g'ri dozani tanlash uchun zarur.
Tashxis sizga belgilangan terapevtik davolanishning samaradorligini ko'rsatishga imkon beradi.
Glyukoza bardoshliligi testi nima?
Glyukoza bardoshliligi testi ikkita asosiy turga ega bo'lishi mumkin - glyukoza og'iz orqali yuborish va tomir ichiga in'ektsiya shaklida zarur moddalarni yuborish.
Sinov parametrlari normaga qanchalik tez qaytganligini bilish uchun yuk bilan shakar miqdorini aniqlash uchun qon topshiriladi. Ushbu protsedura har doim bo'sh qoringa qon namunalarini olishdan keyin amalga oshiriladi.
Odatda, sirop (75 gramm) yoki planshetlar (100 gramm) shaklida suyultirilgan glyukozaning zarur miqdorini iste'mol qilish orqali glyukoza bardoshliligi testi beriladi. Qonda shakar miqdori bo'yicha ishonchli natijalarga erishish uchun bunday shirin ichimlik mast bo'lishi kerak.
Ba'zi hollarda glyukoza intoleransi yuz beradi, bu ko'pincha namoyon bo'ladi:
- homilador qizlarda og'ir toksikoz paytida
- oshqozon-ichak traktining organlarida jiddiy muammolar mavjud bo'lganda.
Keyin tahlil qilish uchun ikkinchi diagnostika usuli qo'llaniladi - kerakli moddani tomir ichiga yuborish.
Ushbu tashxisdan foydalanishga imkon bermaydigan omillar mavjud. Bunday holatlar soni quyidagi kontrendikatsiyalarni o'z ichiga oladi:
- Glyukoza uchun allergik reaktsiyalarning namoyon bo'lishi.
- Tanadagi yuqumli kasalliklarning rivojlanishi.
- Oshqozon-ichak trakti kasalliklarining kuchayishi.
- Tanadagi yallig'lanish jarayonlari jarayoni
Bundan tashqari, yaqinda o'tkazilgan jarrohlik amaliyoti kontrendikedir.
Tahlil qilish uchun qanday tayyorgarlik tartiblari mavjud?
Qanday qilib yuk bilan shakar uchun qon testini o'tkazish kerak? Ishonchli materialni olish uchun siz ma'lum qoidalar va tavsiyalarga amal qilishingiz kerak.
Avvalo, sinov materialini olish ertalab bo'sh qoringa o'tkazilishini yodda tutish kerak.
Oxirgi ovqat tashxis qo'yilishidan o'n soat oldin o'tkazilishi kerak. Ushbu omil tayinlangan tadqiqotda asosiy qoidadir.
Bundan tashqari, protsedura arafasida quyidagi tavsiyalarga amal qilish kerak:
- qonni shakar bilan berishdan oldin kamida ikki-uch kun davomida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlanish, soxta ma'lumotlarga ega bo'lish imkoniyatini yo'q qilish uchun qo'shimcha ravishda sigaretadan voz kechish kerak;
- Haddan tashqari jismoniy kuch bilan tanani ortiqcha yuklamang
- To'g'ri ovqatlaning va shakarlangan ichimliklar va xamir ovqatlaridan suiiste'mol qilmang kond
- stressli vaziyatlardan va kuchli hissiy ko'tarilishdan saqlaning.
Qabul qilingan ba'zi dorilar qon shakarini oshirishi mumkin. Shuning uchun tashrif buyuradigan shifokorga ular qabul qilinganligi to'g'risida xabar berish kerak. Ideal holda, yukni tahlil qilishdan oldin bunday dori-darmonlarni bir muncha vaqt (ikki-uch kun) ichishni to'xtatish kerak. Bundan tashqari, ilgari o'tkazilgan yuqumli kasalliklar yoki jarrohlik aralashuvlar diagnostika ishining yakuniy natijasiga ta'sir qilishi mumkin. Operatsiyadan keyin taxminan bir oy kutish kerak va shundan keyingina laboratoriya diagnostikasidan o'tish kerak.
Qondagi qand miqdorini aniqlash uchun diagnostika testi qancha vaqtni oladi? Umuman olganda, butun protsedura bemorni taxminan ikki soat davom etadi. Ushbu vaqtdan so'ng, o'rganilgan materialni tahlil qilish amalga oshiriladi, bu organizmdagi uglevod almashinuvining jarayoni va hujayralarning glyukoza olish reaktsiyasini ko'rsatadi.
Glyukoza bardoshliligi testi bir necha bosqichda o'tkaziladi:
- Jarayonga tashrif buyuradigan shifokordan ko'rsatmalar olish.
- Suyultirilgan glyukozani qabul qilish (og'zaki yoki tomchi shaklida). Odatda, glyukoza dozasi tibbiy mutaxassis tomonidan belgilanadi va bemorning yoshi va jinsiga bog'liq bo'ladi. Bolalar uchun har bir kilogramm vazniga 1,75 gramm quruq glyukoza ishlatiladi. Oddiy odam uchun standart doz 75 grammni tashkil qiladi, homilador ayollar uchun uni 100 grammga oshirish mumkin.
- Glyukoza iste'mol qilinganidan taxminan bir soat o'tgach, qonda qondagi qand miqdorining ko'payishini ko'rish uchun sinov materiallari olinadi. Jarayonni yana bir soatdan keyin takrorlang.
Shunday qilib, shifokorlar glyukoza darajasining qanday o'zgarganligini va tanadagi uglevod almashinuvida uzilishlar mavjudligini tekshiradilar.
Tahlil natijasi nimani anglatadi?
Tashxisiy tekshiruvdan so'ng, davolovchi shifokor bemorning dastlabki tashxisini tasdiqlashi yoki rad qilishi mumkin.
Oddiy yuk bilan qon shakarini birinchi qonni olish paytida (bo'sh qoringa) litrda 5,6 moldan oshmasligi kerak va glyukoza ichganidan keyin (ikki soatdan keyin) litr uchun 6,8 moldan oshmasligi kerak.
Normadan og'ish bemorning tanasida quyidagi kasalliklar mavjudligini ham ko'rsatishi mumkin:
- Qonni bo'sh qoringa qabul qilganda, natijalar litr uchun 5,6 dan 6 molgacha bo'lgan ko'rsatkichni ko'rsatadi - prediabetik holat kuzatiladi. Agar belgi litr uchun 6,1 moldan oshsa, shifokor diabet tashxisini qo'yadi. Bunday holda, odamda diabetga moyil bo'lgan alomatlar mavjud.
- Agar tahlil natijalari bir litri uchun 6,8 dan 9,9 molgacha bo'lsa, glyukoza iste'mol qilinganidan keyin (ikki soatdan keyin) test materialini qayta namuna olish bemorda diabetgacha bo'lgan holat mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Qandli diabetning rivojlanishi bilan, qoida tariqasida, bu ko'rsatkich litr uchun 10,0 mol darajasidan oshadi.
Barcha homilador ayollar homiladorlikning uchinchi trimestrida glyukoza bardoshlik testini o'tkazishi shart.
Quyidagi raqamlar me'yoriy ko'rsatkichlar deb hisoblanadi - qonni bo'sh qoringa berish uchun - litr uchun 4,0 dan 6,1 mmolgacha, glyukoza iste'mol qilgandan keyin - litr uchun 7,8 mol.
Ushbu maqoladagi videoda normal shakar darajasi haqida gap boradi.
