Preparat og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan va uchinchi avlod sulfonilureurining hosilalariga tegishli.
Preparatning chiqarilishi bir necha shakllarda amalga oshiriladi.
2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun farmakologik sanoat bugungi kunda terapiya uchun quyidagi dorilarni taklif etadi:
- Amaril.
- Amaril M.
- Amaril m cf.
Preparatning odatiy shakli uning tarkibiga bitta faol faol birikma - glimepiridni o'z ichiga oladi. Amaryl m - bu ikkita faol komponentni o'z ichiga olgan murakkab tayyorgarlik. Glimepiriddan tashqari, Amaril m yana bir faol komponent - metforminni o'z ichiga oladi.
Faol tarkibiy qismlarga qo'shimcha ravishda preparat tarkibi qo'llab-quvvatlovchi rol o'ynaydigan qo'shimcha tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi.
Preparatning tarkibi quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- laktoza monohidrat;
- natriy karboksimetil kraxmal;
- povidon;
- krovovidon;
- magniy stearati.
Planshetlarning yuzasi kino bilan qoplangan bo'lib, u quyidagi tarkibiy qismlardan iborat:
- Gippromelloza.
- Makrogol 6000.
- Titan dioksidi
- Karnauba mumi.
Ishlab chiqarilgan planshetlar yuzasida xarakterli gravür bilan tasvirlar, bikonveks shakliga ega.
Amaril m glimepirid va metforminning turli xil tarkibiga ega bo'lgan bir necha shakllarda ishlab chiqariladi.
Farmatsevtika sanoati quyidagi modifikatsiyalarda dori ishlab chiqaradi:
- Amaril shaklida m 1 mg + 250 mg;
- Amaril m 2 mg + 500 mg shaklida.
"Amaryl m" preparatining navlaridan biri bu "Amaryl m" uzoq muddatli ta'sir etuvchi vositadir. Ushbu turdagi dori Koreyaning farmakologik kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi.
Preparatning bemorning tanasiga ta'siri
Preparat tarkibidagi glimepirid insulin ishlab chiqarishni tartibga solish jarayonida ishtirok etadigan oshqozon osti bezi to'qimalariga ta'sir qiladi va uning qonga kirishiga hissa qo'shadi. Qon plazmasida insulinni qabul qilish 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorning organizmida shakar miqdorini kamaytirishga yordam beradi.
Bundan tashqari, glimepirid kaltsiyni qon plazmasidan oshqozon osti bezi hujayralariga o'tkazish jarayonlarini faollashtiradi. Bundan tashqari, preparatning faol moddasining qon aylanish tizimining qon tomirlari devorlarida aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishiga inhibitiv ta'siri aniqlandi.
Preparat tarkibidagi metformin bemorning tanasida shakar darajasini pasaytirishga yordam beradi. Preparatning ushbu tarkibiy qismi jigar to'qimalarida qon aylanishini yaxshilaydi va jigar hujayralari tomonidan shakarning glyukogenga aylanishini yaxshilaydi. Bundan tashqari, metformin mushak hujayralari tomonidan glyukoza qon plazmasidan so'rilishiga foydali ta'sir ko'rsatadi.
Amaril M-ning 2-toifa diabet kasalligidan foydalanish terapiya paytida dorilarning past dozalarini qo'llashda organizmga sezilarli ta'sir ko'rsatadi.
Bu haqiqat tananing tizimlari va tizimlarining normal funktsional holatini saqlab qolish uchun juda katta ahamiyatga ega emas.
Glimepiridning farmakodinamikasi va farmakokinetikasi
Glimepirid ATPga bog'liq bo'lgan kaliy kanallarini yopish orqali oshqozon osti bezi to'qimalarining hujayralaridan insulin sekretsiyasini va chiqarilishini rag'batlantiradi. Preparatning bu harakati hujayralarning depolarizatsiyasini keltirib chiqaradi va kaltsiy kanallarining ochilishini tezlashtiradi. Ushbu jarayon insotsitni beta-hujayralardan ekzotsitoz bilan chiqarilishini tezlashishiga olib keladi.
Pankreatik hujayralar oshqozon osti bezi glimepiridiga duchor bo'lganida, qon plazmasida insulin ajralib chiqadi, masalan, glibenclamid ta'siri ostida. Preparatning ushbu harakati tanadagi gipoglikemiya belgilarining paydo bo'lishining oldini oladi.
Glimepirid mushak to'qimalari hujayralarining hujayra membranalarida joylashgan GLUT1 va GLUT4 transport oqsillarini faollashtirish orqali glyukozani mushak to'qimalariga etkazib berishni tezlashtiradi.
Bundan tashqari, glimepirid jigar hujayralaridan glyukoza chiqarilishini inhibe qiluvchi ta'sirga ega va glyukoneogenez jarayonini inhibe qiladi.
Glimepiridning tanaga kiritilishi lipid peroksidlanish tezligining pasayishiga olib keladi.
Agar Amaril m kuniga 4 mg dozada takroriy qabul qilinsa, u holda glimepirid tanasida maksimal kontsentratsiya preparatni qabul qilganidan keyin 2,5 soatdan keyin amalga oshiriladi.
Glimepirid deyarli butunlay bio боломжгүйdir. Preparatni oziq-ovqat iste'moli paytida qabul qilish, oshqozon-ichak traktining lümeninden qonga preparatning so'rilish tezligiga ta'sir qilmaydi.
Glimepiridning chiqarilishi buyraklar tomonidan amalga oshiriladi. Metabolitlar ko'rinishidagi preparatning taxminan 58 foizi ushbu organlar tomonidan chiqariladi, preparatning 35 foizga yaqini tanadan ichak orqali chiqariladi. Glimepiridning tanadan yarim umri taxminan 5-6 soatni tashkil qiladi.
Ushbu aralashmaning ona suti tarkibiga va platsenta to'sig'i orqali homila ichiga kirish qobiliyati aniqlandi.
Preparatni organizmga qabul qilish jarayonida faol birikmaning to'planishi ro'y bermaydi.
Metforminning farmakodinamikasi va farmakokinetikasi
Metformin - bu biguanidlar guruhiga tegishli bo'lgan hipoglisemik dori. Agar bemorda ikkinchi turdagi diabet kasalligi bo'lsa va organizmda oshqozon osti bezi insulinining beta-hujayralari sintezi saqlanib qolsa, undan foydalanish samarali bo'ladi.
Metformin oshqozon osti bezi to'qimalarining hujayralariga ta'sir qila olmaydi va shuning uchun insulin sinteziga ta'sir qilmaydi. Preparatni terapevtik dozalarda qo'llanganda, gipoglikemiya belgilarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin emas.
Metforminning inson tanasiga ta'sir qilish mexanizmi bugungi kunda to'liq tushunilmagan.
Kimyoviy birikma tananing insulinga bog'liq periferik to'qimalari hujayralari retseptorlariga ta'sir qilishi mumkinligi aniqlandi, bu insulin uchun retseptorlarning so'rilishini ko'payishiga va natijada hujayralar tomonidan glyukoza yutilishining ko'payishiga olib keladi.
Metforminning glyukoneogenez jarayonlariga inhibitiv ta'siri aniqlandi, bundan tashqari, ushbu birikma organizmda hosil bo'lgan erkin yog 'kislotalari miqdorini kamaytirishga yordam beradi.
Organizmda metforminni iste'mol qilish tuyadi biroz pasayishiga olib keladi va oshqozon-ichak traktining qonidan glyukoza so'rilish tezligini pasaytiradi.
Organizmga kiritilgan metforminning bio-mavjudligi taxminan 50-60% ni tashkil qiladi. Maksimal konsentratsiyaga preparatni qabul qilishdan 2,5 soat o'tgach erishiladi.
Metforminni oziq-ovqat bilan bir vaqtda qabul qilish bilan plazmadagi aralashmani olish darajasi biroz pasayadi.
Kimyoviy plazma oqsillari bilan aloqa qilmaydi va butun tanada tez tarqaladi. Tanadan chiqarib yuborish buyraklar va ekskretsiya tizimining ishlashi natijasida amalga oshiriladi. Murakkabning yarim umri 6-7 soatni tashkil qiladi.
Buyrak etishmovchiligi bo'lsa, preparatning kumulyatsiyasi rivojlanishi mumkin.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar Amaryl m, agar bemorda 2-toifa diabet kasalligi bo'lsa, preparat foydalanish uchun tasdiqlanganligini aniq ko'rsatib turibdi.
Preparatning dozasi qon plazmasidagi glyukoza miqdoriga qarab belgilanadi. Amaril m kabi kombinatsiyalangan vositalardan foydalanib, maksimal ijobiy terapevtik ta'sirga erishish uchun zarur bo'lgan preparatning minimal dozasini belgilash tavsiya etiladi.
Preparatni kun davomida 1-2 marta olish kerak. Oziq-ovqat bilan dorilarni qabul qilish yaxshidir.
Bir dozada metforminning maksimal dozasi 1000 mg dan oshmasligi kerak, glimepirid esa 4 mg dan oshmasligi kerak.
Ushbu birikmalarning kunlik dozalari mos ravishda 2000 va 8 mg dan oshmasligi kerak.
2 mg glimepirid va 500 mg metformin o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qo'llashda kuniga qabul qilingan tabletkalar soni to'rtdan oshmasligi kerak.
Kuniga qabul qilingan preparatning umumiy miqdori har bir dozada ikkita tabletkadan ikki dozaga bo'linadi.
Bemor glimepirid va metforminni o'z ichiga olgan ba'zi preparatlarni qabul qilishdan birgalikda Amaril preparatini qabul qilishga o'tganda, terapiyaning boshlang'ich bosqichida preparatni qabul qilish dozasi minimal bo'lishi kerak.
Kombinatsiyalangan preparatga o'tish paytida qabul qilingan preparatning dozalari tanadagi shakar darajasining o'zgarishiga qarab belgilanadi.
Kundalik dozani oshirish uchun, agar kerak bo'lsa, siz 1 mg glimepirid va 250 mg metformin o'z ichiga olgan preparatni qo'llashingiz mumkin.
Ushbu dori bilan davolash uzoq davom etadi.
Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilar:
- bemorda 1-toifa diabet bor.
- Diabetik ketoatsidozning mavjudligi.
- Bemorning tanasida diabetik komada rivojlanish.
- Buyraklar va jigar faoliyatida jiddiy kasalliklar mavjudligi.
- Homiladorlik davri va laktatsiya davri.
- Preparatning tarkibiy qismlariga individual intolerans mavjudligi.
Amaril M ni inson tanasida ishlatganda quyidagi yon ta'siri rivojlanishi mumkin.
- bosh og'rig'i
- uyquchanlik va uyqu buzilishi;
- depressiv holatlar;
- nutqning buzilishi;
- oyoqlarda titroq;
- yurak-qon tomir tizimining ishidagi buzilishlar;
- ko'ngil aynish
- qusish
- diareya
- Anemiya
- allergik reaktsiyalar.
Agar nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, dozani sozlash yoki dori-darmonlarni qabul qilish to'g'risida shifokor bilan maslahatlashing kerak.
Amaryl M preparatini qo'llash xususiyatlari
Davolovchi shifokor bemorni ko'rsatilgan dori-darmonlarni qabul qilishni buyurib, tanadagi nojo'ya ta'sirlar haqida ogohlantirishi shart. Yon ta'sirlarning asosiy va eng xavflisi gipoglikemiya. Agar bemor ovqatni iste'mol qilmasdan dori-darmon qabul qilsa, gipoglikemiya alomatlari rivojlanadi.
Tanadagi gipoglikemik holatni to'xtatish uchun bemor har doim u bilan birga shakarlamalar yoki shakarni iste'mol qilishi kerak. Shifokor bemorga gipoglikemik holatning tanadagi birinchi belgilari nima ekanligini batafsil tushuntirishi kerak, chunki bemorning hayoti ko'p jihatdan bunga bog'liq.
Bundan tashqari, ikkinchi turdagi diabetni davolash paytida bemor qonda shakar miqdorini muntazam ravishda kuzatib turishi kerak.
Bemor qonda adrenalinning chiqishi tufayli stressli holatlar yuzaga kelganda, preparatning samaradorligi pasayishini eslashi kerak.
Bunday holatlar baxtsiz hodisalar, ishdagi va shaxsiy hayotdagi nizolar va tana haroratining ko'tarilishi bilan birga keladigan kasalliklar bo'lishi mumkin.
Dori-darmonning narxi va uning analoglari
Ko'pincha, preparatni qo'llash haqida ijobiy fikrlar mavjud. Ko'plab ijobiy sharhlarning mavjudligi to'g'ri dozada qo'llanilganda preparatning yuqori samaradorligini tasdiqlovchi dalil bo'lishi mumkin.
Preparat haqida o'z mulohazalarini qoldirgan bemorlar ko'pincha Amaril M ni qo'llashdan kelib chiqadigan eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlardan biri bu gipoglikemiya rivojlanishidir. Preparatni qabul qilish paytida dozani buzmaslik uchun, ishlab chiqaruvchilar bemorlarga qulaylik uchun dori-darmonlarning turli shakllarini turli xil ranglarda bo'yashadi, bu esa navigatsiyaga yordam beradi.
Amarilning narxi uning tarkibidagi faol birikmalarga bog'liq.
Amaril m 2mg + 500mg o'rtacha narxi taxminan 580 rublni tashkil qiladi.
Preparatning o'xshashlari:
- Glibomet.
- Glyukovanlar.
- Dianorm m.
- Dibizid-m.
- Duglimaks.
- Glibenclamid.
- Duotrol.
Ushbu dorilarning barchasi komponent tarkibidagi Amaril m ning analogidir. Analoglarning narxi, qoida tariqasida, asl dori-darmonlarga qaraganda bir oz past.
Ushbu maqoladagi videoda siz ushbu shakarni kamaytiradigan dori haqida batafsil ma'lumot topishingiz mumkin.
