Qandli diabet - bu davolab bo'lmaydigan endokrin kasallik bo'lib, unda insulin ishlab chiqarishning tabiiy mexanizmi buziladi. Kasallikning asoratlari bemorning to'liq hayot kechirish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Avvalo, bu mehnat sohasiga tegishli. Ikkala turdagi diabet bilan og'rigan bemorlar tibbiy mutaxassislar tomonidan doimiy ravishda kuzatib borilishini, shuningdek, maxsus dori-darmonlarni qabul qilishni talab qiladi.
Ijtimoiy va tibbiy yordamga qo'shimcha huquqlarni amalga oshirish uchun ushbu patologiyadan aziyat chekuvchilar ko'pincha nogironlik diabet kasalligi bilan bog'liqmi degan savolga javob berishadi.
Nogironlikka ta'sir qiluvchi omillar
Qandli diabetga tayinlanadigan nogironlik guruhi kasallik paytida yuzaga keladigan asoratlarning tabiatiga bog'liq. Quyidagi fikrlar e'tiborga olinadi: odamlarda tug'ma yoki orttirilgan diabet, 1 yoki 2 turdagi kasallik. Xulosa tayyorlashda shifokorlar tanadagi lokalizatsiya qilingan patologiyaning og'irligini aniqlashlari kerak. Qandli diabet darajasi:
- Oson: glyukoza miqdorini ushlab turish farmakologik vositalardan foydalanmasdan erishiladi - parhez tufayli. Ovqatdan oldin shakarni ertalab o'lchash ko'rsatkichlari 7,5 mm / litrdan oshmasligi kerak .;
- O‘rtacha: Oddiy shakar konsentratsiyasidan ikki baravar ko'p. Birgalikda diabetik asoratlarni namoyon bo'lishi - dastlabki bosqichlarda retinopatiya va nefropatiya.
- Jiddiy: qon shakar 15 mmol / litr va undan ko'p. Bemor diabetik komaga tushib qolishi yoki chegara holatida uzoq vaqt qolishi mumkin. Buyraklar, yurak-qon tomir tizimiga jiddiy zarar etkazish; yuqori va pastki ekstremitalarning jiddiy degenerativ o'zgarishlari mumkin.
- Ayniqsa og'ir: yuqorida tavsiflangan asoratlar tufayli kelib chiqqan falaj va ensefalopatiya. Agar o'ta og'ir shakl bo'lsa, odam harakat qilish qobiliyatini yo'qotadi, shaxsiy parvarish qilish uchun eng oddiy protseduralarni bajarishga qodir emas.
Agar bemorda dekompensatsiya bo'lsa, yuqorida tavsiflangan asoratlar bo'lsa, 2-toifa diabet bilan kasallanish kafolatlanadi. Dekompensatsiya - bu dietada shakar darajasi normallashmaydigan holat.
Nogironlikni tayinlashga ta'sir qiluvchi omillar
Qandli diabetda nogironlar guruhi kasallikning asoratlari tabiatiga bog'liq.
Birinchi guruh tayinlanadi, agar:
- o'tkir buyrak etishmovchiligi;
- miya ensefalopatiyasi va unga sabab bo'lgan aqliy anomaliyalar;
- pastki ekstremitalarning gangrenasi, diabetik oyoq;
- diabetik komaning muntazam holatlari;
- mehnat faoliyatini amalga oshirishga, o'z ehtiyojlarini qondirishga (shu jumladan gigiena), harakat qilishga imkon bermaydigan omillar;
- kosmosdagi e'tiborni va yo'nalishni buzgan.
Ikkinchi guruh tayinlanadi, agar:
- 2 yoki 3 bosqichdagi diabetik retinopatiya;
- davolash farmakologik dorilar bilan mumkin bo'lmagan nefropatiya;
- dastlabki yoki terminal bosqichda buyrak etishmovchiligi;
- hayotiylikning umumiy pasayishi, asab tizimi va mushak-skelet tizimining ozgina zararlanishi bilan birga keladigan neyropatiya;
- harakatlanish, o'z-o'zini parvarish qilish va ishlashda cheklovlar.
Qandli diabet bilan:
- ba'zi ichki organlar va tizimlarning funktsional holatining o'rtacha darajada buzilishi (agar bu buzilishlar hali ham qaytarib bo'lmaydigan degenerativ o'zgarishlarga olib kelmagan bo'lsa);
- ish va o'z-o'zini parvarish qilishda kichik cheklovlar.
2-toifa diabetdagi nogironlik odatda uchinchi guruhni tayinlashni o'z ichiga oladi.
Nogironlik qilishdan oldin, bemor mehnat vazifalarini bajarishda cheklovlar kutishini bilishi kerak. Bu ishlab chiqarish va jismoniy faoliyat bilan bog'liq ishlarda ishlaydiganlar uchun to'g'ri keladi. 3-guruh egalari kichik cheklovlar bilan ishlashni davom ettirishlari mumkin. Ikkinchi toifadagi nogironlar jismoniy faoliyat bilan bog'liq faoliyatdan uzoqlashishga majbur bo'ladilar. Birinchi toifa qobiliyatsiz deb hisoblanadi - bunday bemorlar doimiy yordamga muhtoj.
Qandli diabet uchun nogironlik qilish
Qandli diabet bilan kasallanishdan oldin, siz bir nechta tibbiy muolajalardan o'tishingiz, testlardan o'tishingiz va yashash joyingizdagi tibbiy muassasaga hujjatlar to'plamini topshirishingiz kerak. "Nogiron" maqomini olish jarayoni mahalliy terapevtga tashrif buyurishdan boshlanishi kerak va anamnez va dastlabki tekshiruv natijalari asosida kasalxonaga murojaat qilishni talab qiladi.
Kasalxonada bemor talab qilinadi sinovdan o'ting va sinovdan o'ting. Quyidagi ro'yxat:
- siydik va qondagi shakar konsentratsiyasini tekshirish;
- glyukoza o'lchash natijalari;
- aseton uchun siydikni tahlil qilish;
- glyukoza yukini tekshirish natijalari;
- EKG
- miya tomografiyasi;
- oftalmolog tomonidan tekshiruv natijalari;
- Siydik uchun Reberg testi;
- siydikning o'rtacha kunlik hajmini o'lchaydigan ma'lumotlar;
- EEG
- jarroh tomonidan tekshirilgandan so'ng xulosa (trofik yaralar, oyoq-qo'llarda boshqa degenerativ o'zgarishlar mavjudligi tekshiriladi);
- apparat dopplerografiya natijalari.
Yondosh kasalliklar mavjud bo'lganda, ularning rivojlanish dinamikasi va prognozlari to'g'risida xulosalar chiqariladi. Tekshiruvlardan o'tgandan so'ng, bemor tibbiy va ijtimoiy ekspertizaga topshirish uchun zarur bo'lgan hujjatlar to'plamini - yashash joyidagi "nogiron" maqomini tayinlaydigan organni shakllantirishga o'tishi kerak.
Agar bemorga nisbatan salbiy qaror qabul qilinsa, u mintaqaviy idorada hukmga qarshi chiqish huquqiga egahujjatlar to'plamiga tegishli bayonnomani ilova qilish orqali. Agar XEI mintaqaviy idorasi ham rad etsa, diabetga chalingan odam XEI Federal idorasiga murojaat qilish uchun 30 kunga ega. Barcha holatlarda, rasmiylardan javob bir oy ichida berilishi kerak.
Vakolatli organga taqdim etilishi kerak bo'lgan hujjatlar ro'yxati:
- pasport nusxasi;
- yuqorida tavsiflangan barcha tahlil va imtihonlar natijalari;
- shifokorlarning fikri;
- nogironlik guruhini tayinlash talabi bilan belgilangan № 088 / u-0 shakldagi ariza;
- kasallik varaqasi;
- ko'rikdan o'tish to'g'risida kasalxonadan chiqish;
- yashash joyidan tibbiy karta.
Ishlayotgan fuqarolar qo'shimcha ravishda biriktirilishi kerak mehnat daftarchasining nusxasi. Agar biror kishi sog'lig'ining yomonligi sababli ilgari ishdan bo'shagan yoki hech qachon ishlamagan bo'lsa, unda paketga kasbiy faoliyat bilan mos bo'lmagan kasalliklar mavjudligini tasdiqlovchi sertifikatlar va reabilitatsiya zarurligi to'g'risida xulosalar kiritilishi kerak.
Agar diabetga chalingan bola uchun nogironlik ro'yxatga olingan bo'lsa, unda ota-onalar tug'ilish to'g'risidagi guvohnomani (14 yoshgacha) va umumiy ta'lim muassasasining tavsifini taqdim etadilar.
Bemorlarni tekshirish va XEI tekshiruvini yashash joyidagi bitta tibbiy muassasa boshqarsa, hujjatlarni to'plash va topshirish jarayoni soddalashtiriladi. Nogironlikni tegishli guruhga tayinlash to'g'risidagi qaror ariza va hujjatlar berilgan kundan boshlab bir oydan kechiktirmay qabul qilinadi. Hujjatlar to'plami va testlar ro'yxati, ariza beruvchi 1-toifa yoki 2-toifa diabet uchun nogironlikni rasmiylashtirishni xohlamasligidan qat'iy nazar bir xil.
1-toifa diabetdagi nogironlik, shuningdek 2-toifa diabetdagi nogironlik davriy tasdiqlashni talab qiladi.
Bir necha marotaba o'tgandan so'ng, bemor ilgari tayinlangan nogironlik darajasini tasdiqlovchi sertifikat va hozirgi taraqqiyot belgilari bilan reabilitatsiya dasturini taqdim etadi. 2 va 3-guruhlar har yili tasdiqlanadi. 1-guruh har ikki yilda bir marta tasdiqlanadi. Jarayon yashash joyidagi XEI byurosida amalga oshiriladi.
Foyda va boshqa ijtimoiy yordam turlari
Qonunda belgilangan nogironlik toifasi odamlarga qo'shimcha mablag 'olish imkoniyatini beradi. Birinchi guruh nogironligi bo'lgan diabetga chalinganlar nogironlik bo'yicha pensiya fondida nafaqa oladilar, ikkinchi va uchinchi guruh nogironlari esa pensiya yoshiga to'ladilar.
Me'yoriy hujjatlar nogiron diabetga chalinganlarga bepul tarqatish majburiyatini yuklaydi (kvotalarga muvofiq):
- insulin;
- shpritslar;
- shakar konsentratsiyasini aniqlash uchun glyukometrlar va sinov chiziqlari;
- glyukoza miqdorini pasaytiradigan dorilar.
2-toifa qandli diabet bilan kasallanganlar sanatoriy-davolanish, yangi mehnat mutaxassisligi bo'yicha o'qish huquqiga ega. Shuningdek, barcha toifadagi bemorlarga diabet asoratlarining oldini olish va davolash uchun dori-darmonlar berilishi kerak. Shuningdek, ushbu toifalar uchun kommunal to'lovlarni ikki baravar kamaytirish nazarda tutilgan.
Qandli diabet tufayli "nogiron" maqomini olgan bola harbiy xizmatdan ozod qilinadi. O'qish paytida bola yakuniy va kirish imtihonlaridan ozod qilinadi, sertifikatlash o'rtacha yillik baholarga asoslanadi. Qandli diabetga chalingan bola uchun imtiyozlar haqida ko'proq o'qing.
Qandli diabetga chalingan ayollar tug'ruq ta'tilida ikki haftaga ko'payishini kutishlari mumkin.
Ushbu toifadagi fuqarolar uchun pensiya to'lovlari 2300-13700 rublni tashkil qiladi va tayinlangan nogironlik guruhiga va bemor bilan yashaydigan qaramog'iga qarab belgilanadi. Qandli diabet bilan kasallangan nogironlar ijtimoiy ishchilarning xizmatlaridan umumiy asoslarda foydalanishlari mumkin. Agar odamning daromadi 1,5 tiyin yoki undan kam bo'lsa, u holda ijtimoiy xizmatlar mutaxassisining xizmatlari bepul taqdim etiladi.
Qandli diabetga chalingan odam uchun nogironlik - bu yomon ahvol emas, balki haqiqiy tibbiy va ijtimoiy himoyaga ega bo'lish usulidir. Ishga layoqatsizlik toifasini tayyorlashni kechiktirish kerak emas, chunki yordamning etishmasligi vaziyatning yomonlashishiga va asoratlarni kuchayishiga olib kelishi mumkin.
