Diyabetik oyoq: alomatlar, sabablar, davolash usullari

Diabetik oyoq qon shakarini uzoq vaqt davomida ruxsat etilgan darajadan oshib ketganda paydo bo'ladi. Agar diabetga chalingan odam glyukoza darajasini nazorat qilmasa, asablarning xiralashishi va natijada qon tomirlarining ishlamay qolishi. Yondosh infektsiyalar bilan jarohat olish ehtimoli ham oshadi.

Kasallik tavsifi

Diabetik oyoq sindromi diabet kasalligi oyoqlarida yara shaklida paydo bo'ladi, shuningdek, suyak va bo'g'imlarning to'qimalarida o'zgarishlar mavjud. Yarani davolash juda sekin, ularda mikroblar tezda rivojlanadi. Shifolashdan ko'ra yara tezroq yorilib ketadi. Agar siz jarohatlarga rioya qilmasangiz, u zararli oqibatlar bilan tahdid qiladi - masalan, oyoqning keyingi amputatsiyasi bilan gangrena. Ushbu kasallikka chalingan odamlar orasida bu juda keng tarqalgan voqea.

Ko'pincha bemorning oyoqlarga nisbatan sezgirligi yo'qoladi va u engil jarohatlar olganida sezmaydi. Faqatgina u boshlangandan keyin yiringlashganda, bemor signalni chiqara boshlaydi va jarrohning yordamisiz endi hech narsa qila olmaydi. Ammo gigiena va xavfsizlikning asosiy qoidalariga rioya qilsangiz, buning oldini olish mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda diabetik oyoq sindromining oldini olish uchun qon shakarini to'liq nazorat qilish kerak. Agar buni qilmasangiz, vaqt o'tishi bilan oyoqlarning tabiiy himoya to'sig'i kamayadi va shunga mos ravishda shikastlanish ehtimoli.

Har yili diabetga chalinganlar soni ko'paymoqda. Bu asosan 2-toifa kasallikka taalluqlidir. Ammo, agar shifokorning tekshiruvi jadvalga muvofiq amalga oshirilsa, ko'p hollarda oyoq-qo'lni amputatsiya qilishdan saqlanish mumkin.

Vujudga kelish sabablari

Diyabetik oyoq paydo bo'lishining sababini tushunish uchun kasallikning qanday rivojlanishini tushunish kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar qon tomirlarida o'zgarishlarni boshdan kechirishadi, oyoqlarda esa tanadan yurakka eng kerakli joylar to'g'ri ovqatlanmaydi. Bunday o'zgarishlar terining shikastlanishga nisbatan zaifroq bo'lishiga olib keladi, shifo sekin. Sovuq yaralangan teriga zarar etkazishini unutmang.

Sezuvchanlik yo'qolganda, bemor uzoq vaqt davomida olingan jarohatlarga e'tibor bermasligi mumkin. Shunday qilib, u gangrenaning paydo bo'lishigacha davom etishi mumkin. Shuningdek, oyoqlarning terisi terlashni to'xtatadi, buning natijasida teri quriydi va yoriqlar bilan qoplanadi. Ko'pincha, yoriqlardagi poshnalar oshqozon yarasi bilan kurashadi. Yaralar og'riqni keltirib chiqarmaganligi sababli, bemor muammoni darhol ko'rmaydi, bu ham gangrenaga olib keladi.

Bemorda oyoqlarda mushak to'qimalarining tiqilib qolishi holatlari kam uchraydi. Ushbu shakl egilgan oyoq barmoqlari shaklida yoki kemerli oyoqning baland ko'tarilishi bilan o'zini namoyon qiladi.

Qandli diabet ko'rishni yo'qotishiga olib keladi, bu esa shikastlanishga olib keladi.

Buyrak kasalligi bilan shish paydo bo'lishi mumkin, bu esa yurish paytida noqulaylik tug'diradi. Poyafzal shishgan oyoqqa yopishadi va oyoqni deformatsiya qiladi.

Barcha salbiy oqibatlarning oldini olish uchun siz oz miqdordagi uglevodli oziq-ovqat bilan maxsus dietada shakar miqdorini saqlashingiz kerak. Ushbu usul yordamida shakarni turli xil diabet turlari uchun ruxsat etilgan chegaralarda saqlash mumkin. To'g'ri ovqatlanishning barcha shartlarini kuzatib, siz qisqa vaqt ichida diabetik oyoqni davolay olasiz. Agar kasallik hali ham rivojlangan bosqichda bo'lsa, undan qutulish uchun taxminan ikki-uch yil kerak bo'ladi.

2-toifa diabet uchun profilaktika

Doimiy ravishda boshdan kechiriladigan og'riq, oyoqning cho'zilishi, deformatsiyasi, ko'karishlar, noqulay poyabzal tufayli haddan tashqari yuklanish va infektsiya tufayli terining qizarishi natijasida yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun birinchi navbatda qulay poyafzallarga g'amxo'rlik qilish kerak.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorda zaiflashgan immunitet mavjud. Qandli diabet kasalligi uchun teriga har qanday zarar etkazish juda xavfli bo'lishi mumkin, chunki infektsiya yaraga kirib, tanasi unga qarshi kurashish uchun kuchga ega emas. Natijada tana harorati ko'tarilishi mumkin. Agar oyog'ingizda jarohat bo'lsa va tana haroratining ko'tarilishi bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Bunday alomatlar infektsiyalangan oyoqning o'limiga yoki amputatsiyasiga olib keladigan jiddiy infektsiyani ko'rsatadi.

Noqulay poyabzallardan va katta hajmli poyafzallardan saqlaning

Shuningdek, zaiflashgan immunitet bilan tanani qo'ziqorin kasalliklaridan himoyasiz, bu esa o'z navbatida infektsiyaning tashuvchisi bo'lishi mumkin. Tirnoq platinasining o'sishi yallig'lanish jarayonining sabablaridan biriga aylanadi. Shuning uchun, agar siz ushbu muammolarga shubha qilsangiz, darhol dermatolog va jarroh bilan bog'laning.

Oyoqning shikastlanishi uyqusizlik bilan birga bo'lishi mumkin, bu asab tugunlarining hissi yo'qolishini va bo'g'imlarning azoblanishini ko'rsatishi mumkin.

Aniqlangan alomatlar uchun diabetga chalingan odam ogohlantirishi kerak:

• yurish paytida oyoqlarda og'riqni kuchaytirishi va dam olish paytida tinchlanish;
• oyoqlarda soch o'sishini to'xtatish;
• oyoqlarning terisi haddan tashqari qo'pol va quruq bo'ladi.

Diyabetik oyoqning belgilari

Diyabetik oyoq infektsiyasining dastlabki belgilari yiringlashda, og'riqli hislarda namoyon bo'ladi. Isitma bilan birgalikda terida qizarish kuzatilishi mumkin. Agar diabetik oyoqning bunday belgilari kuzatilsa, bemorlar darhol shifokorga murojaat qilishlari kerak. Diyabetik oyoqning asosiy belgilari:

• Dag'al kalluslarning paydo bo'lishi. Aytgancha, ko'pincha infektsiya diabetga chalingan bemorda makkajo'xori olib tashlanganidan keyin sodir bo'ladi. Immuniteti pasaygan va uzoq muddat davolangan ochiq yaraga infektsiya tushadi. U, o'z navbatida, gangrenaga aylanib, keyinchalik oyoqning ta'sirlangan qismini amputatsiya qiladi;
• Blisterlarning paydo bo'lishi. Bu diabetik oyoqning dastlabki belgilari. Oyoqlaringizni poyabzal bilan ishqalaganda, blister paydo bo'lishi mumkin. Suvli makkajo'xori paydo bo'lishining oldini olish uchun siz to'g'ri poyafzallarni tanlab, ularni paypoq bilan kiyishingiz kerak. Ammo agar shunday bo'lsa, blister hali ham paydo bo'lgan bo'lsa, shifokorni ko'rishga arziydi. Mutaxassis kerakli bandajni qo'llashi mumkin. Agar blister yiringlangan bo'lsa, shifokor yarani tozalaydi va qaysi antibiotiklardan foydalanish kerakligini ko'rsatib beradi;
• Ingrown tirnoq plitalari. Tirnoq plastinkasining kirib borishi noto'g'ri tanlangan poyabzal yoki noto'g'ri kesilgan haddan tashqari o'sib chiqqan tirnoqdan kelib chiqadi. Tirnoq platinasining burchaklarini kesmang. O'sib chiqqan tirnoqni qisqartirishning yanada yumshoq va xavfsiz usuli bu uni qaychi bilan kesishning o'rniga, uni topshirishdir. Agar shunga qaramay, tirnoq barmoqqa yopishib qolsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Yiringni oldini olish uchun shifokor qazilgan tirnoqning qismini olib tashlashi mumkin. Agar yallig'lanish allaqachon boshlangan bo'lsa, tegishli dorilarni qabul qilish kursi buyuriladi;
• Bursit. Bursit - bu joylashgan oyog'idagi qichishishbosh barmog'i. Qattiq yoki yumshoq bo'lishi mumkin. Bu juda og'riqli hislarni keltirib chiqaradi. Bursit buyrak kasalligi bilan bevosita bog'liq. Ba'zida, hatto oyoqqa yotqizilgan choyshab ham ajoyib og'riq keltiradi. Ushbu kasallikni davolash uchun buyrakni davolashni boshlash kerak, oyoqlarda og'riqlar kamaya boshlaydi;
• Oyoq ostidagi siğil. Ular oyog'idagi o'sish shakliga ega. Ilon - bu virusli kasallik. U ko'p miqdordagi ildizlarga ega bo'lishi mumkin, ba'zida qora rangda. Bu siğil yura oladigan joyda joylashishi mumkin. Badanga siğil o'sishini oldini olish uchun ular bilan aloqa qilgandan keyin qo'llaringizni muntazam yuvib turish kerak. Oyoqlaringizni toza va quruq holda saqlang. Agar siğil unaestetik ko'rinishga ega bo'lsa yoki og'riq keltirsa, uni olib tashlash mumkin. Ammo yolg'iz emas, balki maxsus jihozlar bilan klinikada;
• Barmoq egriligi. Bu ko'pincha ikkinchi va uchinchi barmoq. Egrilik taglikdagi og'irlikning noto'g'ri taqsimlanishidan kelib chiqadi. Yurish paytida oyoq panjalarining og'riqli hislari barmoqlardagi og'irlikni qayta taqsimlashni keltirib chiqaradi. Va ular, o'z navbatida, yanada qulay muvozanat uchun egiladilar. Vaqt o'tishi bilan tendonning deformatsiyasi yuzaga keladi va barmoqlar endi tekislanmaydi. Barmoqlarning bukilgan joylarida konuslar shaklida burmalar hosil bo'ladi. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda yiringlash paydo bo'lishi mumkin. Bunday barmoqlarga bolg'a shaklida deyiladi. Agar ular chidab bo'lmas noqulaylik tug'dirsa, bu muammoni jarrohlik yo'li bilan hal qilish mumkin;
• Oyoq terisining qurishi va yorilishi. Quruq teridan kelib chiqqan oyoq ostidagi terining shikastlanishi va shikastlanishi. Bu qichishishni va ba'zida og'riqni keltirib chiqaradi, yoriqlar paydo bo'lishi mumkin. Buning sabablari ko'p va ulardan biri diabetdir. Oyoqlarda terini doimiy ravishda namlash kerak, chunki paydo bo'lgan yoriqlar infektsiyalarning ko'payishi uchun qulay muhitga aylanadi. Oyoqlar uchun juda ko'p miqdordagi malham mavjud, ular terini yumshata oladi va namlaydi;
• Zamburug'li kasalliklar bilan infektsiya. Qandli diabetda immunitetning pasayishi tufayli terida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan juda xavfli qo'ziqorinlar. Qo'ziqorin yoqimsiz hissiyotlarni keltirib chiqaradi - qichishish, yonish va ba'zida og'riqli alomatlar bilan birga keladi. Qo'ziqorinning deyarli barcha turlariga hamroh bo'ladigan yoqimsiz hid mavjud. Oyoqlarda qo'ziqorin kasalliklari oyoq barmoqlari orasida joylashgan. Qo'ziqorinlarning ko'payishini oldini olish uchun oyoqlarini quruq tutish kerak. Siz kiygan poyafzal ichkarida quruq bo'lishi kerak. Paypoq faqat tabiiy tolalardan tanlanadi. Qo'ziqorinni davolash vositasini dorixonalarda sotib olish mumkin, ammo agar kerak bo'lsa, shifokor kuchliroq harakatni buyuradi;
• Oyoqlarning tirnoq plastinkasining qo'ziqorinlari. Bu teridagi qo'ziqorinlardan kam tashvish va tashvish tug'dirmaydi. Tirnoqlarning oldini olish va parvarish qilish terining qo'ziqorinlari bilan deyarli bir xil bo'lishi kerak. Qo'ziqorin tomonidan tirnoq shikastlanishi bilan uning tuzilishini o'zgartiradi. Bu qattiqlashadi, kesishga juda chidamli emas. Shunga ko'ra, tirnoq plastinkasining rangsizlanishi sodir bo'ladi. Tirnoq butunlay yiqilib tushadigan paytlar bor.

Diagnostika

Diyabetik oyoq paydo bo'lishining ko'p sabablari bor. Samarali davolanish uchun shifokor kasallikning kelib chiqishini bilib, to'g'ri davolanishni buyurishi kerak. To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor:

• kasallik belgilarini aniqlash uchun bemorning oyoqlarini vizual tekshiruvdan o'tkazadi;
• rentgen yoki MRI (magnit-rezonans tomografiya) to'xtashini tayinlaydi. Bu suyak to'qimalariga zararni aniqlash uchun kerak;
• tebranish sharoitlariga, harorat sharoitlariga, tegib turishga va tizza bo'g'imlarining reflekslariga sezgirlikni ko'rsatadigan protsedurani amalga oshiradi. Bu asab hujayralaridagi o'zgarishlar qanchalik kuchli ekanligini aniqlash uchun kerak;
• bemorning doimiy ravishda kiyib yuradigan poyabzali uning qanchaga mosligini va qanday holatda ekanligini tekshirish uchun tekshiruv o'tkazadi;
• oyog'iga tekkan bakteriyalarni aniqlash uchun jarohatdan parcha oladi. Ushbu tadqiqot to'g'ri antibakterial vositani tanlash uchun kerak.

Qon tomirlarining ishini aniqlashga yordam beradigan tadqiqotlar, pastki oyoq-qo'llarni boqadigan arterial qon oqimi:

• Ultratovush yordamida oyoqlarning qon tomir tizimining holatini tekshirish;
• UZDG (ultratovushli doplerografiya) real vaqtda.

Tekshiruv keng qamrovli bo'lishi kerak, shuning uchun taktil tekshiruvdan tashqari, shifokor bemorning psixologik holatini aniqlash uchun bemor bilan psixoanaliz o'tkazishi kerak. Mutaxassis qon shakarini davolash va parvarish qilish qanchalik yaxshi bajarilganligini aniqlaydi.

Kasallik darajasi

• 0 daraja - oshqozon yarasi hali paydo bo'lmagan, ammo paydo bo'lish xavfi juda katta. Bularga makkajo'xori shakllanishi, oyoqlarning deformatsiyasi kiradi;
• 1 daraja - terining yuzasida joylashgan yaralar;
• 2-daraja - oyoqda allaqachon chuqurlashgan yaralar, shikastlanish faqat tendonlarda paydo bo'lgan, ammo suyak to'qimalarida emas;
• 3-sinf - yaralarga shunchalik chuqur kirib bordiki, suyaklarning shikastlanishi boshlandi;
• 4 daraja - oyoq barmoqlarida gangrenaning paydo bo'lishi;
• 5 daraja - butun oyoqning to'qimalariga zarar.

Davolash

Diyabetik oyoq murakkab davolanishni talab qiladi:

• Bemorga zararlangan hududni o'z-o'zini tekshirish, o'z-o'zini kiyintirish bo'yicha o'quv kursi.
• Nazorat ostida qon shakarini doimiy ravishda qo'llab-quvvatlash.
• Doimiy ravishda bosimni o'lchash va xolesterolni nazorat qilish.
• Ta'sir qilingan hududni davolash, kiyinish, o'lik to'qimalarni jarroh tomonidan olib tashlash.
• Infektsiyani bartaraf etish uchun antibakterial terapiya.
• Oyoqning shikastlangan joyidan stressni engillashtiradigan maxsus kiyim.
• Jarrohlik aralashuvi zarur bo'lsa ham, pastki ekstremitadagi qon tomirlarini normal holatga qaytarish.

Oyoqni diabet kasalligi bilan davolash murakkab jarayon. Bu uzoq vaqt talab etadi va reabilitatsiyani talab qiladi. Ammo bu qo'rqinchli bo'lmasligi kerak, chunki davolanish bo'lmasa, oqibatlari halokatli bo'lishi mumkin, amputatsiya buyuriladi. Gangrena to'qimalarni yangilash uchun hech qanday imkoniyat qoldirmaydi. Bu kasallikning oxirgi bosqichi. O'zingizning sog'lig'ingizga ehtiyotkorlik va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishingiz, o'z vaqtida shifokoringiz bilan muntazam tekshiruvdan o'tishingiz kerak va yallig'lanish jarayoniga shubha tug'ilsa, darhol kasalxonaga boring.