Qandli diabet kasalligi endokrin xususiyatga ega kasalliklarni anglatadi. Ushbu kasallik metabolik jarayonlarning buzilishi bilan tavsiflanadi, buning natijasida organizmga kiradigan uglevodlar odatdagi tarzda parchalanmaydi.
Shunday qilib, qonda glyukoza kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi, bu xavfli qiymatlarga erishishi mumkin.
Diabetning ikki turi mavjud:
- 1 - insulin qaram;
- 2-chi - insulinga bog'liq emas.
2-toifa diabet uchun qanday davolanish kerak?
2-toifa diabet uchun terapiya bir necha bosqichlardan iborat:
- to'g'ri ovqatlanishni tashkil qilish;
- o'rtacha mashqlarni rejalashtirish;
- farmatsevtik shakarni pasaytiradigan dorilarni qabul qilish;
- birlashtirilgan kasalliklar va diabetning asoratlari erta bosqichlarida profilaktika yoki davolash;
- o'z-o'zini nazorat qiladigan glikemiya.
Giyohvand moddalarni davolash 2-toifa diabetdan xalos bo'lish uchun etakchi hisoblanadi. Terapiyaning birinchi bosqichida bemor metformindan foydalanishga muvofiq hayot tarzini o'zgartirishi kerak.
Agar bemorda ushbu preparat uchun kontrendikatsiyaga ega bo'lsa, sulfoniluriya aralashmalari ishlatiladi. Yorqin dekompensatsiya bilan dastlab insulinni buyurish tavsiya etiladi, so'ngra shakarni pasaytiradigan og'iz terapiyasiga o'tish mumkin.
Qandli diabet uchun samarasiz monoterapiya bilan, davolanishning ikkinchi bosqichi mos keladi, unda dorilar kombinatsiyasi buyuriladi. Kombinatsiyalangan terapiya gipoglikemik ta'sirning turli mexanizmlari bo'lgan dorilarning kombinatsiyasidan iborat.
Ushbu terapiya yordamida bazal insulinni qo'llash maqsadga muvofiqdir. Giyohvand moddalarni istalgan glyukoza kontsentratsiyasi hosil bo'lguncha qisqa vaqt oralig'ida buyuriladi.
Qandli diabet uchun insulinni davolash maqsadga muvofiqligi quyidagi fikrlar bilan belgilanadi:
- parhez terapiyasidan ijobiy dinamikaning yo'qligi va shakar miqdorini kamaytiradigan boshqa dorilarning yuqori dozasi;
- ketoatsidoz;
- shakarni kamaytiradigan og'iz preparatlarini tayinlashga nisbatan murosasizlik yoki kontrendikatsiyalar;
- surunkali va o'tkir kasalliklarning kuchayishi;
- jarrohlik aralashuvi;
- homiladorlik, bunda insulin vaqtincha buyuriladi, shundan so'ng gipoglikemik og'iz orqali davolanishga qaytish mumkin;
- vaqtincha insulin terapiyasiga o'tish).
Insulin dozalari alohida belgilanadi. Alohida glisemik maqsadlarga erishilgunga qadar dozani asta-sekin oshirish mumkin.
1-toifa qandli diabetda bo'lgani kabi, bu erda terapiya samaradorligi, qondagi shakar kontsentratsiyasi bilan baholanadi, uni bemorlar uyda mustaqil ravishda aniqlashlari mumkin.
Birlashtirilgan kasalliklar
- Diabetik neyropatiya. Ushbu kasallik bilan asab tolalari metabolik kasalliklar natijasida rivojlanadigan barcha turdagi (avtonom, motorli, sezgir) shikastlanishlar yuzaga keladi.
- Irsiy moyillik mavjudligida virusli infektsiyalar (suvchechak, tepki, qizamiq, qizilcha) metabolik kasallikning qo'zg'atuvchisi hisoblanadi.
- Diabetik nefropatiya - bu arteriyalar, glomeruli, arteriolalar va buyrak naychalarining keng tarqalgan shikastlanishi.
- Kasallikning uzoq davom etadigan va etarlicha nazorat qilinmaydigan davri bilan rivojlanadigan diabetik retinopatiya. Ushbu patologiya ko'rish keskinligining pasayishiga olib keladi.
- Ketoasidotik koma - bu gomeostazning chuqur buzilishi va barcha organlar va tizimlarning disfunktsiyasi bilan birga keladigan diabetning asoratidir.
Uyda 2-toifa diabetdan qanday qutulish mumkin
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet asosan uyda davolanadi. Ammo birinchi navbatda, bemor chuqur tekshiruvdan o'tish va terapevtik kursni tayinlash uchun kasalxonaga yotqiziladi.
Shunga qaramay, endokrinolog bemorni kasallik davomida kuzatishi kerak. Shifokorni bemorni kasalxonaga joylashtirishga majbur qiladigan omillar mavjud:
- ketoatsidoz yoki komaning og'ir shakli (gipoglikemik, giperosmolyar, ketoatsidotik);
- insulin terapiyasiga o'tishni talab qiladigan uglevod almashinuvining aniq dekompensatsiyasi;
- qon tomir asoratlarni rivojlanishi;
- kunduzgi shifoxonada o'tadigan diabet maktabida bemorlarni o'qitish.
Muhim! Agar diabetga chalingan bemor qat'iy dietaga rioya qilmasa, giyohvand terapiyasi natijalarni bermaydi. Qandli diabetning 2-turida parhez qo'shimcha funtlardan xalos bo'lishga va ovqatdan keyin diabet kasalligida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan postprandial glikemiyani oldini olishga qaratilgan bo'lishi kerak.
Nosozlik qilingan jismoniy faollik tananing insulinga sezgirligini oshirishga foydali ta'sir ko'rsatadi, bu esa uglevod metabolizmini normallashtirishga olib keladi.
2-toifa diabetga qarshi dorilar
1-avlod antidiyabetik og'iz dorilari:
- Xlorpropamid.
- Tolazamid (Tolinaz).
- Tolbutamid (butamid).
2-avlod og'izga qarshi diabetga qarshi dorilar:
- Glipizid.
- Nateglinid (glibenclamide).
Analoglar
Metformin
Kuniga 500-850 mg 2-3 dozada buyuriladi. Preparat insulin qarshiligini yengish yoki samarasini oshirish uchun kerak. Metformin kontrendikedir:
- buyrak etishmovchiligi yoki sutli atsidoz rivojlanishining yuqori ehtimoli;
- miyokard infarkti;
- jarrohlik operatsiyalari;
- radiopaktsiya vositalaridan foydalanish;
- gipoksiya;
- pankreatit.
Ehtiyotkorlik bilan metformin buyuriladi:
- yurak etishmovchiligi bilan;
- keksa yoshdagi bemorlar;
- alkogolizm bilan;
- tetratsiklinlar bilan birgalikda.
Akarboza
Og'iz orqali 3 marta, ovqatdan oldin darhol kuniga 25-100 mg. Bu postprandial giperglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun kerak.
Akarboza quyidagi holatlarga ziddir:
- ülseratif kolit;
- buyrak etishmovchiligi;
- qisman ichak tutilishi;
- yallig'lanishli ichak kasalligi.
2-toifa diabet va an'anaviy tibbiyot
Har qanday xalq davolanish usullari shifokor bilan kelishilishi kerak. Hech qanday holatda siz diabetga qarshi o'z-o'zingizni davolamasligingiz kerak.
Terapiyaning asosiy usuli va kasallikning oldini olish tibbiy davolanish hisoblanadi va muqobil tibbiyot unga parallel ravishda o'tishi mumkin.
Xuddi shu narsa parhez va jismoniy mashqlar bilan bog'liq, dorilarsiz diabet asoratlaridan xalos bo'lish mumkin emas. Odatda, qon shakar darajasini normallashtirish uchun xalq davolanish usullari qo'llaniladi.
Dafna barglari infuzioni
- 10 dafna yaprog'i 250 ml miqdorida qaynoq suv quyiladi.
- 2-3 soat turib oling.
- Sovutilgan infuzionni tülbent orqali siqib oling va uchta teng qismga bo'ling.
Ushbu ichimlikni ovqatdan 30 daqiqa oldin oling.
Horseradish suti
- Avval siz uy qurilishi nordonini pishirishingiz kerak (sut xona haroratida achitiladi).
- Horseradish-ni mayda maydalagichda maydalang va 1 osh qoshiq qo'shing. olingan ichimlikda qoshiq.
- Yaxshilab aralashtiring va infuziya uchun 6-8 soat davomida sovutib qo'ying.
Ovqatdan 30 daqiqa oldin kuniga 3 marta 1 osh qoshiqdan oling. qoshiq.
Qorag'at
- 1 osh qoshiqni olish kerak. bir qoshiq quruq tug'ralgan smorodina barglari (ta'mga ko'ra, siz ozgina rezavorlar qo'shishingiz mumkin).
- Bir stakan qaynoq suv quyib, 30 daqiqaga qoldiring.
- Infuzionni siqib chiqaring.
Ushbu bulonni kuniga 4-5 marta, ovqatdan qat'iy nazar, ½ stakan ichish kerak.
2-toifa diabet va homiladorlik
Qandli diabet bilan homiladorlik, albatta, mumkin, ammo ayolni doimiy ravishda shifokor kuzatishi kerak. Buning sababi diabetga chalingan ayolning homiladorlik va tug'ruq asoratlari xavfi ortishi bilan bog'liq.
2-toifa qandli diabetga chalingan ayolda bolani tug'dirishda ko'pincha yuzaga keladigan asoratlar:
- Kech toksikoz.
- Homiladorlik xavfi.
- Buyrakning asoratlari.
2-toifa diabet 25% hollarda meros bo'lib o'tadi (agar bitta ota-onada kasallik bo'lsa). Glyukoza platsentani tezda kesib o'tishi sababli, diabetga chalingan ayollar juda ko'p vazn bilan tug'ilishadi, ammo ular etuk bo'lishi mumkin.
Muhim! Qandli diabet bilan kasallangan ayol homiladorlik paytida kamida 3 marta tibbiy ko'rikdan o'tish uchun kasalxonaga borishi kerak.
Homiladorlikni saqlab qolish maqsadga muvofiqligi masalasini erta bosqichda hal qilish uchun kasalxonaga yotqizish zarur, chunki diabet kasalligida homilani ko'tarish uchun bir qator kontrendikatsiyalar mavjud:
- insulin terapiyasiga qarshilik;
- qon tomir asoratlari;
- erida diabetning mavjudligi.
Birinchi kasalxonaga yotqizish paytida dori terapiyasi va parhez tuzatiladi. Homiladorlik paytida siz tabletkalarda shakar miqdorini kamaytirish uchun antidiyabetik dorilarni qabul qila olmaysiz. Ular tug'ilmagan bolada malformatsiyalarni qo'zg'atishi mumkin.
24 xaftada kasalxonaga yotqizish kasallikning yomonlashishi tufayli yuzaga keladi, bu odatda pastki ekstremal tomirlar, ko'zning to'r pardasi asoratlari bilan namoyon bo'ladi. Agar bemor etarli davolanmasa, u diabetik komaga tushib qolish xavfi tug'diradi.
Homiladorlikning 36-37 xaftaligida erta tug'ilish ehtimoli katta. Shuning uchun diabetga chalingan homilador ayollar kamdan-kam hollarda etuklikka boradilar. Homilaning etukligi tufayli 37 haftadan oldin tug'ish istalmagan, ammo keyingi haftada ona uchun xavf keskin oshadi.
