2-toifa diabet bilan, ertami-kechmi endogen, ya'ni tanada insulin etishmovchiligi paydo bo'ladi. Sankt-Peterburgdagi "Farmakor" farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan rus dori "Diabefarm" bu muammoni hal qilishi mumkin. Bu sulfoniluriya preparatlariga tegishli va ushbu guruhdagi eng xavfsizlardan biridir.
Diabefarma, gliklazidning faol moddasi modifikatsiyalangan chiqarilishi bilan planshetlarga solinadi, bu dori vositalarini qonga bir tekis etkazib berishga va shu bilan gipoglikemiya xavfini kamaytiradi. Hech qanday sulfoniluriya türevleri bilan davolash paytida gipoglikemiya epizodlarini to'liq istisno qilish mumkin emas.
Preparatning ishlash printsipi
Qandli diabetda ishlatiladigan dorilarning harakati ushbu kasallikning patofiziologiyasiga mos kelishi kerak. Birinchi karbongidrat kasalliklari ko'pincha insulinga chidamliligi bilan namoyon bo'ladi, shuning uchun bemorlarga uni kamaytirishga qaratilgan tabletkalar buyuriladi. Bu borada eng samarali dori metformin (Siofor, Glyukofag va shunga o'xshashlar). Shuningdek, bemorlar rivojlangan glyukoneogenez bilan ajralib turadi: jigar tomonidan glyukoza avvalgiga qaraganda ko'proq miqdorda ishlab chiqariladi. Metformin ham ushbu qoidabuzarlik bilan muvaffaqiyatli kurashadi.
Qandli diabetning ikkinchi bosqichida oshqozon osti bezi funktsiyasining pasayishi boshlanadi. Birinchidan, sekretsiyaning birinchi bosqichida o'zgarishlar ro'y beradi: glyukoza so'rilgandan so'ng qonga insulinning chiqishi tezligi pasayadi. Asta-sekin, birinchi bosqich butunlay yo'qoladi va kun davomida qondagi shakar doimiy ravishda ko'tarilib turiladi. Hozirgi vaqtda qon shakarini ikki yo'l bilan kamaytirish mumkin: yoki deyarli uglevodlardan holi bo'lgan qat'iy dietadan foydalangan holda uglevodlar miqdorini kamaytirish yoki oldingi parhezga rioya qilish va Diabefarm preparatini yoki uning o'xshashlarini davolash rejimiga qo'shish.
Diabefarm oshqozon osti bezi hujayralariga ta'sir qiladi va ularni insulin ishlab chiqarishga majbur qiladi. Yo'qolgan birinchi bosqichni tiklashga qodir, buning natijasida qondagi glyukoza chiqishi va gormon sekretsiyasi boshlanishi o'rtasidagi vaqt kamayadi va ovqatdan keyin glikemiya kamayadi. Asosiy ta'sirga qo'shimcha ravishda, Diabefarm insulin qarshiligi bilan kurashishga qodir, ammo metforminga qaraganda kamroq samaralidir. Qandli diabetning oldini olish uchun ushbu dorilar juft sifatida buyuriladi.
Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi
- Shakarni normalizatsiya qilish -95%
- Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
- Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
- Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
- Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%
Shuningdek, dori-darmonlarda shakarning pasayishi bilan bog'liq bo'lmagan, ammo diabet bilan og'rigan bemorlar uchun juda foydali bo'lgan qo'shimcha ta'sir topildi va ko'rsatmalarda aks ettirildi. Preparat qon tomirlarida qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi, ularning rezorbsiyasining tabiiy jarayonlarini yaxshilaydi. Ushbu ta'sir sizga retinopatiya va boshqa qon tomir asoratlarni rivojlanishini sekinlashtirishga imkon beradi. Diabetik nefropatiyada Diabefarmni qabul qilish siydikdagi protein miqdorining pasayishiga olib keladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Diabefarm faqat insulin sintezini saqlagan bemorlarga buyuriladi, ammo bu qonda normal shakar uchun etarli emas. 2-toifa diabet kasalligi ushbu talablarga o'rtacha kasallik boshlanganidan 5 yil o'tgach javob beradi. S-peptid yoki insulin uchun qon testini o'tkazadigan gormon etishmasligini tasdiqlang.
Preparat bilan davolanish paytida parhez cheklovlari majburiydir: 9 va undan ortiq qattiq uglerodli dietadan iborat jadval. Shirinliklar chiqarib tashlanishi kerak va uglevodlar boshqa ovqatlardan cheklangan: donli mahsulotlar, ba'zi sabzavotlar va mevalar. Shuningdek, bemorlarga muntazam jismoniy faollik ko'rsatiladi. Agar parhez, jismoniy mashqlar, metformin va maksimal dozada Diabefarm qand miqdorini kamaytirmasa, diabetga chalinganlar insulin terapiyasini talab qiladi.
Shakl va dozani qoldiring
Dori vositalarining reestrida preparat 2 turda ro'yxatga olingan: Diabefarm va Diabefarm MV.
| Tabletkalardagi farqlar | Diabefarm | Diabefarm MV |
| Qonda faol moddani qabul qilish | Yutalgandan so'ng darhol. | Asta-sekin, planshet chiqarilishi bilan kichik qismlarda. |
| Gipoglikemiya xavfi | Tabletkalarni qabul qilgandan keyingi dastlabki soatlarda yuqori. | Qondagi glikazid kontsentratsiyasida cho'qqining yo'qligi sababli kamayadi |
| Shunga o'xshash shakarni pasaytiradigan ta'sir ko'rsatadigan doz | 80 mg | 30 mg |
| Qabul qilishning chastotasi | 80 mg dan yuqori dozani 2 dozaga bo'lish kerak. | Har qanday doz kuniga bir marta olinadi. |
| Qabul qoidalari | Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda planshetlarning yaxlitligi talablari mavjud emas. | Kengaytirilgan xususiyatlarni saqlab qolish uchun planshet saqlanib qolishi kerak, uni chaynash yoki ishqalash mumkin emas. |
| Maksimal doz | 320 mg (4 tabletka) | 120 mg (4 tabletka) |
| Narxi, rub. | 109-129 | 140-156 |
| Muddati, yillari | 2 | 3 |
Odatiy shakl (zudlik bilan ozod qilish) - bu eskirgan shakl, uni dorixonalarda topish qiyin. Preparatni 80 mg dozada ajratish oson.
Diabefarm MV ning dozasi atigi 30 mg. Bu o'zgartirilgan yoki kengaytirilgan ozod dori. Ushbu shakl sizga dozani va dozani kamaytirishga, faol moddaning oshqozon-ichak traktiga bezovta qiluvchi ta'sirini yo'q qilishga, yon ta'sir xavfini kamaytirishga imkon beradi. Ko'rsatmalarga ko'ra, Diabefarma MVni qabul qilgandan keyin gliklazidning kontsentratsiyasi kun davomida deyarli doimiy bo'lib qoladi. Qandli diabetga ko'ra, yangi dori avvalgisiga qaraganda gipoglikemiyaga olib kelishi ehtimoli kamroq. Shifokorlar bemorlar bilan kelishib olishdi, tadqiqotlar kengaytirilgan gliklazidning odatdagidan ustunligini isbotladi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Ular Diabefarm MV 30 ni nonushta bilan bir vaqtning o'zida ichishadi. Preparatni qo'llash boshlanishi bilan siz dietangizni shifokorning tavsiyalariga muvofiq tashkil qilishingiz kerak: tez-tez va asta-sekin ovqatlaning, ovqatni o'tkazib yubormang, kun davomida uglevodlarni teng ravishda taqsimlang.
Davolashni qanday boshlash kerak:
- Giperglikemiya darajasidan qat'iy nazar, Diabefarm 30 mg dan 1 tabletka bilan boshlanadi. Keyingi 2 hafta davomida dozani oshirish taqiqlanadi. Bu vaqt gliklazidning ta'sirini to'liq ochishi uchun kerak va tanada preparatga ko'nikish uchun vaqt bor.
- Agar shakar normal holatga qaytmasa, doz 60 mg ga oshiriladi. Sharhlarga ko'ra, ushbu doz diabetga chalinganlarning aksariyati uchun etarli.
- Agar kerak bo'lsa, uni asta-sekin 120 mg (4 tabletka) ga oshirish mumkin, ammo ortiq bo'lmaydi.
Keksa odamlarda, engil va o'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Diabefarm qandli diabet kasalligini samarali ravishda qoplaydi, shuning uchun ularga dozani o'zgartirish kerak emas. Diabefarm yoki u bilan birga qabul qilingan boshqa gipoglikemik vositalarning dozasini ko'paytirish qon glyukozasini tez-tez kuzatib borish bilan birlashtirilishi kerak, chunki bu davrda gipoglikemiya xavfi yuqori bo'ladi. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar preparatni metformin, acarboza va insulin bilan birgalikda tayinlashga imkon beradi.
Dori vositalarining yon ta'siri
Diabefarmni qabul qilishning eng katta xavfi gipoglikemiya. Ko'pincha diabetga chalingan har qanday kishiga tanish bo'lgan og'ir alomatlar: titroq, ochlik, bosh og'rig'i, charchoq, apatiya yoki asabiylashish, bosh aylanishi.
Gipoglikemiya sababi quyidagicha bo'lishi mumkin.
- Dozani oshirib yuborish yoki shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan dorilar bilan birgalikda yuborish: sulfoniluriya, DPP-4 inhibitörleri va GLP-1 analoglari.
- Ovqatlanishdagi xatolar: ovqatni tashlab yuborish yoki Diabefarmning dozasini bir vaqtning o'zida kamaytirmasdan uglevodlar miqdorining keskin kamayishi.
- Gliklazidning ta'sirini kuchaytiradigan boshqa dorilarni qabul qilish: antihipertansif, antifungal, silga qarshi, gormonal, yallig'lanishga qarshi.
Boshqa har qanday dori singari, Diabefarm ovqat hazm qilish kasalliklarini qo'zg'atishi mumkin. Ko'rsatmalarga muvofiq, agar siz dori-darmonni oziq-ovqat bilan ichsangiz, ko'ngil aynish, diareya, oshqozonda og'irlik hissi paydo bo'lishi mumkin. Allergiya, odatda toshma va qichishish xavfi ham mavjud. Agar Diabefarmda allergiya paydo bo'lsa, ushbu guruhning barcha dorilariga bir xil reaktsiyaning ehtimolligi yuqori.
Spirtli ichimliklarni qabul qilganda disulfiramga o'xshash reaktsiya mumkin. Bu etanolning parchalanish mahsulotlarining tanasida to'planishi, bu qusish, nafas olish muammolari, yurak urish tezligi va bosimning pasayishi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Ichkilik qancha ko'p bo'lsa, alomatlar shunchalik og'irlashadi. Bunday reaktsiya har qanday vaqtda rivojlanishi mumkin. Agar bir marta spirtli ichimliklarni Diabefarm bilan birgalikda ishlatish zarar keltirmasa, bu keyingi safar hech qanday muammo bo'lmaydi degani emas.
Kimga Diabefarm kontrendikedir
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- gliklazid yoki guruh analoglariga yuqori sezuvchanlik;
- buyrak yoki jigar faoliyatining buzilishi;
- ichakning so'rilishi etishmovchiligi;
- diabetning o'tkir asoratlari, keng jarohatlar, kuyishlar va boshqa hayot uchun xavfli sharoitlarni davolash davri;
- leykopeniya;
- homiladorlik, gepatit B;
- 18 yoshgacha bo'lgan bemorlar.
Qanday qilib almashtirish kerak
Diabefarm Diabetonning ko'plab avlodlaridan biridir. Asl nusxa Frantsiyada ishlab chiqariladi, uning narxi bir xil tarkibga ega mahalliy preparatlarga qaraganda 2-3 baravar yuqori. Shuningdek, Diabeton generiklari va Diabefarmning analoglari quyidagilardir:
- Gliklazid MV, MV Pharmstandard, SZ, Canon, Akos;
- Golda MV;
- Gliklada;
- Diabetalong;
- Glidiab MV;
- Diabinaks;
- Diatika.
Sharhlarga ko'ra, ushbu ro'yxatdagi eng mashhurlari asl diabet, shuningdek, rus gliklazidi va glidiabidir.
