Victoza glyukagonga o'xshash peptidning birinchi va yagona analogidir. Ushbu modda deyarli 100% inson GLP ga mos keladi. Tabiiy kelib chiqishi kabi, Victoza preparati glyukoza darajasi me'yordan oshsa, maxsus hujayrali birikmalar orqali insulin chiqarilishini qo'zg'atadi.
Bugungi kunda Viktoza vazn yo'qotish uchun va diabet kasalligi uchun dori-darmonlardan biri sifatida dunyoning 35 dan ortiq mamlakatlarida, shu jumladan, Amerika va Evropaning rivojlanayotgan shtatlarida qo'llaniladi. Tadqiqotchilar turli guruhdagi bemorlarning patologik holatini samarali ravishda yo'q qilish uchun GLP xususiyatlarini tinimsiz o'rganmoqdalar.
Dozalash shakli va tarkibi
Victoza preparati teri ostiga yuborish uchun eritma sifatida taqdim etiladi. Faol modda - liraglutid. Dorivor suyuqlik hajmi 3 ml bo'lgan maxsus shprits qalamiga joylashtiriladi.
Sifatli eritma rangsiz, tarkibida hech qanday iflosliklar bo'lmasligi kerak. Xiralashganlik yoki heterojen rang haqida ogohlantirish kerak - ehtimol preparat yomonlashgan. Ushbu dori oldindan qanday ko'rinishi bilan tanishish uchun Victoza shpritsli qalamning ko'plab fotosuratlarini turli Internet manbalarida topish mumkin.
Farmakoterapevtik xususiyatlari
Victoza in'ektsiyalari kuchli gipoglikemik vositadir. Terapevtlar va endokrinologlarda katta qiziqish uyg'otadigan dorilarning asosiy ta'siri:
- Glyukoza bog'liq insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirish;
- Glyukozaga bog'liq turdagi glyukagon ishlab chiqarishni bostirish;
- Kritik hipoglisemik sharoitlardan himoya qilish;
- Harakatning ozgina pasayishi tufayli oshqozonni tuzatish (ovqatdan keyin glyukoza so'rilishi biroz kamayadi);
- Periferiyada to'qimalarning insulin qarshiligining keskin pasayishi;
- Jigar tuzilmalari tomonidan glyukoza ishlab chiqarish kamaygan;
- To'yinganlik hissi yaratish va ochlik tuyg'usini kamaytirish uchun gipotalamusning yadrolari bilan o'zaro ta'sir qilish;
- Yurak-qon tomir tizimining to'qimalariga va organlariga ta'sirni yaxshilash;
- Qon bosimini barqarorlashtirish;
- Koroner qon oqimini yaxshilash.
Farmakologik tafsilotlar
Preparat Victoza, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq kuniga bir marta qabul qilinadi. Liraglutidning faol moddasining uzoq muddatli ta'siri uchta mexanizm bilan ta'minlanadi:
- O'z-o'zini birlashtirish printsiplari tufayli giyohvand moddalarni yutish jarayoni sekinlashdi;
- Albumin bilan bog'lanish;
- Dori vositalarining qoldiq mahsulotlarini iloji boricha uzoqroq olib tashlashga imkon beradigan bir qator fermentlarning yuqori darajadagi barqarorligi.
Victoza eritmasi oshqozon osti bezining tuzilishiga yumshoq ta'sir qiladi va beta-hujayralarning funktsional imkoniyatlarini yaxshilaydi. Shuningdek, glyukagon sekretsiyasining sekinlashishi kuzatiladi. Fermentlarning faoliyatini va me'da osti bezining faoliyatini muvofiqlashtirish tizimi aslida mukammaldir.
Kichik xususiyatlar
Agar diabet yoki boshqa endokrin anomaliyalar bo'lmasa, Victoza ko'pincha vazn yo'qotish uchun ishlatiladi.
Buning sababi, glikemiya darajasining pasayishi fonida, oshqozon bo'shatish sekinlashadi.
Faol faol modda tana vaznini kamaytirishga yordam beradi. Yog 'qatlami tabiiy ravishda kamayadi va bu jarayonda ishtirok etadigan barcha mexanizmlar tanaga zarar etkazishga qodir emas. Yog 'yoqadigan ta'sir ochlikni kamaytirish va energiya sarfini kamaytirishga asoslangan.
Victoza yoki Saksenda (diabetik patologiyasi bo'lmagan bemorlarda ortiqcha vaznga qarshi kurashishga qaratilgan preparatning yana bir nomi) bemorlarga vaznni barqarorlashtirish va glisemik indeksni to'g'irlash uchun buyuriladi. Preparat bilan tajriba o'tkazishning hojati yo'q - uni ishlatishdan oldin terapevt yoki ovqatlanish mutaxassisi maslahati zarur.
Qandli diabetgacha bo'lgan holatlar haqida
Predabetga chalingan hayvonlarda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, liraglutid shakar kasalligi shakllanishini sezilarli darajada sekinlashtiradi. Ko'p jihatdan, ijobiy ta'sir oshqozon osti bezi beta hujayralarining ko'payishi tufayli erishiladi. Oddiy qilib aytganda, organ tezroq tiklanadi va regeneratsiya jarayonlari yo'q qilish jarayonlaridan ustun turadi.
Glandular tuzilmalarni bir qator salbiy omillardan himoya qilish muhim rol o'ynaydi:
- Sitotoksinlarning mavjudligi;
- Bezning faol beta hujayralarining o'limiga olib keladigan bo'sh yog'li kislotalarning mavjudligi.
- Organlarning disfunktsiyasiga olib keladigan past molekulyar og'irlikdagi bezli hujayralar.
Farmakokinetik xususiyatlari
Faol moddaning so'rib olinishi sekin kechadi, bu organizmga uzoq muddatli ta'sirni kafolatlaydi.
Maksimal plazma kontsentratsiyasi preparatni qabul qilishdan 8-10 soat o'tgach sodir bo'ladi.
Liraglutide barcha yosh guruhlari va toifalariga mansub bemorlarda barqaror samarani ko'rsatadi. 18 yoshdan 80 yoshgacha bo'lgan ko'ngillilar ishtirok etgan tadqiqotlar buning tasdig'ini berdi.
Preparatni qabul qilish uchun ko'rsatmalar
Victoza, uning analoglari singari, 2-toifa diabet bilan og'rigan barcha bemorlarga ko'rsatiladi. To'g'ri ovqatlanish va muntazam jismoniy mashqlar fonida preparat aniq samaradorlikni namoyish etadi. Bemorlarning fikrlariga ko'ra, Victoza tarixi va individual xususiyatlaridan qat'iy nazar glisemik indeksni boshqarishga imkon beradi.
Victoza tayinlash uchun bir nechta stsenariylar mavjud. Shifokorlarning sharhlari ularning har biriga nisbatan ijobiydir:
- Monoterapiya (shpritsli qalamda faqat bitta Victoza) Qandli diabet kasalligi holatini nazorat qilish va uglevod almashinuvi buzilgan bemorlarda ishtahani kuchayishi fonida vaznni barqarorlashtirish uchun buyuriladi).
- Og'iz orqali qabul qilingan bir yoki bir nechta gipoglikemik dorilar bilan kombinatsiyalangan terapiya. Ko'pincha metformin va karbamid sulfinil hosilalari haqida gaplashamiz. Ushbu terapevtik usul oldingi terapevtik rejimlarda glyukoza ko'rsatkichlarini maqbul nazorat qila olmagan bemorlar uchun juda muhimdir.
- Yuqorida ko'rsatilgan sxema bo'yicha giyohvand moddalarni qabul qilishda kerakli effektni sezmagan bemorlarda bazal insulinga asoslangan estrodiol terapiya.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar haqida
Muvaffaqiyatli narx Victoza va ijobiy sharhlar ushbu farmakologik mahsulotni juda mashhur qiladi. Ammo, hatto nisbiy xavfsizlik, mukammal kimyoviy formulalar va barcha bemorlarni davolashda universal foydalanish kontrendikatsiyalarni unutishga sabab bo'lmaydi.
- Victoza tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, ishlab chiqaruvchidan qat'i nazar (bu har qanday farmakologik mahsulotga tegishli bo'lgan standart kontrendikedir);
- Medullariya tipidagi qalqonsimon saraton tarixi (hatto oila tarixi);
- Endokrin kelib chiqadigan neoplaziya (ko'p);
- Qattiq buyrak etishmovchiligi;
- O'tkir jigar etishmovchiligi;
- I-II funktsional klassdagi yurak etishmovchiligi.
Maxsus toifalar
Victoza, sharhlarga ko'ra, xavfsiz va yuqori samarali dori sifatida tanilgan. Shu bilan birga, preparatni buyurish mumkin bo'lmagan ba'zi holatlar mavjud, chunki muayyan sharoitlarda faol modda ishlamaydi.
Biz quyidagi patologiyalar va o'ziga xos sharoitlar haqida gapiramiz.
- Birinchi turdagi shakar;
- Diabetik kelib chiqadigan ketoatsidoz;
- Homiladorlik
- Laktatsiya davri;
- Ingichka yoki yo'g'on ichak shilliq qavatining yallig'lanishi;
- 18 yoshdan kichiklar (qabulning samaradorligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q, chunki ko'pchilik yoshgacha bo'lgan bemorlarda tadqiqotlar o'tkazilmagan);
- Diabetik turdagi gastropareziya.
Yon ta'siri
Preparatni klinik o'rganish bir necha bor o'tkazilgan. Mutaxassislar Viktozaning barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirini o'rganishga muvaffaq bo'lishdi. Boshqa har qanday dori singari, liraglutidga asoslangan dori yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Jadvaldagi ma'lumotlarni o'qib, tananing kiruvchi reaktsiyalari haqida ko'proq ma'lumot olishingiz mumkin.
Organlar yoki organ tizimlari | Asoratlar yoki salbiy reaktsiyalar | Amalda qanchalik keng tarqalgan |
Nafas olish tizimi | Turli kelib chiqishdagi yuqumli jarayonlar | Ko'pincha |
Immunitet tizimi | Anafilaktik davri | Kamdan kam |
Metabolizm | Anoreksiya, ishtahaning keskin pasayishi, suvsizlanish fenomeni | Kamdan kam |
Asab tizimi | Bosh og'rig'i | Juda tez-tez |
Oshqozon-ichak trakti | Bulantı | Ko'pincha |
Gagging | Kamdan kam | |
Umumiy dispepsiya | Ko'pincha | |
Epigastral og'riq | Kamdan kam | |
Kabızlık | Kamdan kam | |
Bo'shashgan tabure | Kamdan kam | |
Gastritning kuchayishi | Ko'pincha | |
Qon ketmoqda | Kamdan kam | |
Burping | Juda tez-tez | |
Pankreatit (ba'zida pankreatik nekroz) | Kamdan kam | |
Yurak | Kichik taxikardiya | Ko'pincha |
Teri osti qismi | Urticaria, qichishish, boshqa toshmalar | Kamdan kam |
Buyraklar va siydik tizimi | Buyrak faoliyatining buzilishi | Kamdan kam |
Preparat qo'llaniladigan joylar | Kichik reaktsiyalar | Ko'pincha |
Umumiy holat | Malaise, zaiflik | Kamdan kam |
Dorivor kombinatsiyalar haqida
Zardob bu ikki dorini bir vaqtning o'zida qabul qilganda digoksin samaradorligini pasaytiradi. Shunga o'xshash ta'sir lisinopril bilan birgalikda kuzatiladi.
Preparat antihipertensiv dorilar, tug'ilishni boshqarish gormonal tabletkalari bilan xavfsiz tarzda birlashtirilishi mumkin.
Shifokorlarning fikriga ko'ra, vazn yo'qotish uchun Viktoza juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi va tanadagi glyukoza darajasiga ta'sir ko'rsatadigan boshqa dorilar bilan to'ldirilmasligi kerak.
Victoza-ni olish usullari
Preparat kuniga bir marta teri ostiga in'ektsiya shaklida kiritiladi. Preparatning kiritilishi oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq emas. Agar siz in'ektsiya qilishda qiynalsangiz, Viktoza bilan shprits qalamini qanday ishlatishni bilib oling, bu tashrif buyuradigan shifokorda mumkin.
Asbob har doim qat'iy dozada va har qanday vaziyatda foydalanish uchun qulay bo'lgan shpritsda sotiladi. Victoza quyidagi "nuqtalar" ga kiritilishi mumkin:
- Belning
- Kestirib
- Yelka.
Agar kerak bo'lsa, preparatni qabul qilish joylari, shuningdek, in'ektsiya vaqti bemorning xohishiga ko'ra o'zgartirilishi mumkin. Umumiy terapevtik ta'sir o'zgarishsiz qoladi. Preparatni vena ichiga yuborish qat'iyan qabul qilinishi mumkin emas.
Boshlang'ich doza kuniga 0,6 mg faol moddadan oshmasligi kerak. Birinchi haftada minimal dozani asta-sekin 1,2 mg ga oshirish mumkin. Istisno holatlarda ruxsat etilgan maksimal qiymat - har bir zarba uchun 1,8 mg.
Shpritsni qanday davolash kerak
Preparat qulay shprits qalamiga joylashtirilgan eritma shaklida (3 ml suyuqlikda 6 mg) taqdim etiladi. Farmakologik mahsulotni ishlatish algoritmi quyidagicha:
- Himoya qopqog'i shpritsdan ehtiyotkorlik bilan chiqariladi.
- Qog'oz qopqog'i bir marta ishlatiladigan ignadan chiqariladi.
- Igna shpritsga o'ralgan.
- Himoya qopqog'ini ignadan echib oling, lekin uni tashlamang.
- Keyin ichki qopqoqning ignasidan qutulish kerak (uning ostida igna bor).
- Shpritsning sog'lig'ini tekshirish.
- Dastak dozani tanlab, muloyimlik bilan aylantiriladi. Dozalash ko'rsatkichi tekshirish belgisi bilan bir xil darajada bo'lishi kerak.
- Shprits igna bilan yuqoriga siljiydi va ko'rsatkich barmog'i bilan kartridjni ohista bosib turing. Manipulyatsiya talab qilinadi, chunki u eritmadagi to'plangan havo pufakchalarini tezda evakuatsiya qilishga imkon beradi.
- Shpritsni "igna" holatida ushlab turish va "boshlash" tugmasini bir necha marta bosish kerak. Manipulyatsiya indikatorda "nol" paydo bo'lguncha va igna oxirida bir tomchi suyuqlik paydo bo'lguncha amalga oshiriladi.
Inyeksiya boshlanishidan oldin, siz to'g'ri dozaning tanlanganiga yana bir bor ishonch hosil qilishingiz kerak. Preparatni qo'llash uchun shprits o'girilib, terining ostiga igna kiritiladi. Boshlash tugmachasini sekin va sekin bosing. Eritma 5-7 soniya davomida terining ostiga silliq kirib borishi kerak.
Keyin igna asta-sekin tortiladi. Tashqi qopqoq joyiga qo'yiladi. Barmoqlaringiz bilan ignaga tegishi qat'iyan man etiladi. Keyin element burama va tashlanadi. Shprits qalamining o'zi maxsus qopqoq bilan yopiladi.
Lumiya va Victoza
Ko'pincha savol tug'iladi, Lixumia va Viktoza o'rtasidagi farq nima, semizlik va diabetning namoyon bo'lishiga qarshi kurashish uchun qaysi dori. Viktoza, kundalik foydalanish uchun sotib olish qiyin bo'lgan juda qimmat dori-darmonlarni anglatadi. Bu ularning yuqori samarali va mutlaqo xavfsiz dori vositasini boshqa vositalar bilan almashtirishga urinishlarining sabablaridan biridir.
Lixumiya - bu metformin bilan birgalikda 2-toifa diabet kasalligini davolash uchun buyuriladigan dori. Agar Victoza glyukoza va glyukagon darajasini tartibga soladigan bo'lsa, u holda Lixumia faqat bitta yo'nalishda - glyukoza darajasini sozlash orqali ishlashga qodir.
Ba'zi holatlarda sezilarli kamchilik sifatida qaralishi mumkin bo'lgan yana bir muhim farq oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish bilan bog'liqdir. Preparat ovqatdan bir soat oldin ertalab yoki kechqurun qabul qilinadi, bu har doim ham qulay emas. Victoza holatida in'ektsiya har qanday qulay vaqtda amalga oshirilishi mumkin.
Umuman olganda, preparatlarning ko'rsatkichlari, kontrendikatsiyalari, saqlash va ulardan foydalanish shartlari o'xshash. Mono-terapevtik rejimlarda vazn yo'qotish uchun GLP ning sintetik nusxasi ishlatiladi. Umuman olganda, Likumsiyani Victoza bilan almashtirish mumkin, ammo almashtirish tengsiz bo'ladi. Ko'pgina parametrlar uchun oxirgi dori terapevtik muammolarni hal qilish uchun ancha jozibali.
Baeta yoki Victoza: nimani tanlash kerak
Yana bir dolzarb savol - Bayet yoki Viktozadan afzalroq. Baeta - bu aminokislotali aminopeptid. U kimyoviy tabiatda Victoza faol moddasidan sezilarli darajada farq qiladi, ammo ushbu preparatning xususiyatlarini to'liq takrorlaydi. "Bepul Victoza" ni qidirishda aminopeptidni eng maqbul variant deb atash mumkin emas. Bu liraglutidga asoslangan dori-darmonlardan ham qimmatga tushadi.
Biroq, alohida e'tibor berishga arziydigan farqlar mavjud. Baeta preparati kuniga ikki marta qo'llanilishi kerak.
Bir soat ichida odam yotishi kerak va dori juda sekin teri ostiga kiritiladi.
Bu 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun terapiyaning markaziy elementini tanlashda hisobga olinishi kerak bo'lgan muhim nuance.
Victoza Baeta-ga qaraganda arzonroq va u bilan tanishish ancha oson.
Liraglutid o'rniga aminopeptidni buyurish, agar bemorning tanasi amaliy Victoza-ni e'tiborsiz qoldirib, qimmatroq dori-darmon bilan davolashni qabul qilsa, muhimdir.
Viktoza va alkogol
Har qanday farmakologik mahsulotlar va alkogolning kombinatsiyasi umuman istalmagan. Qandli diabet uchun ularning patologik holati hayotning ajralmas qismidir. Siz doimiy ravishda glyukoza ko'rsatkichlari bilan kurashishingiz kerak, ya'ni doimiy ravishda oziq-ovqat va alkogol mahsulotlarini cheklashingiz kerak.
2-toifa diabet kasalligida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ayniqsa o'ziga xosdir. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, bemor to'satdan hipoglisemik alomatlarga duchor bo'lishiga olib keladi - qondagi glyukoza darajasi keskin pasayadi.
Bu ta'sir, ayniqsa, spirtli ichimlik bo'sh qoringa, oz miqdordagi oziq-ovqat iste'mol qilinganida yoki spirtli ichimlikning o'zi etarli darajada ta'sirchan bo'lsa juda aniq.
Spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan har qanday mahsulotlar insulinni kamaytiradigan dorilar va planshetlarning ta'sirini kuchaytiradi. Bundan tashqari, alkogol tarkibidagi bir qator moddalar jigarga alohida ta'sir ko'rsatadi - glyukoza sintezini sekinlashtiradi.
Gipoklikemiya xavfi (hatto gipoglikemik komaga qadar), agar spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan va ovqatdan bosh tortgandan keyin bemor og'ir jismoniy zo'riqishga duchor bo'lsa, yanada kuchayadi. Kechqurun katta miqdordagi spirtli ichimliklarni qabul qilish va glyukoza darajasini pasaytirish uchun har qanday dorilarni buyurish qat'iyan man etiladi. Uyqu holatida gipoglikemiyaning o'ta og'ir shakli rivojlanishi mumkin.
Garchi Victoza preparati maxsus farmakologik effekt bilan ajralib tursa va organizmdagi barcha jarayonlarni "oqilona" tartibga solsa ham, dorilar va spirtli ichimliklar kombinatsiyasi doimo xavf tug'dirishini unutmaslik kerak.