Metglib - bu 2-toifa diabetni nazorat qilish uchun mo'ljallangan hipoglisemik ta'sirga ega sintetik birikma dori. Birinchi tanlangan preparatning antidiyabetik potentsiali insulin va glyukagon metabolizmini kuchli nazorat qilish imkonini beradigan qo'shimcha ta'sir qiluvchi mexanizmga ega bo'lgan ikkita asosiy dori vositasida amalga oshiriladi. Ushbu vosita tabletkalarni insulin bilan birlashtirgan diabetga chalinganlarga ham mos keladi: ular dozani va gormon in'ektsiyalarini kamaytiradi.
Albatta, uni ishlatish barcha holatlarda (har qanday gipoglikemik dori kabi) oqlanmaydi, ammo Metglib zamonaviylik va sifatning zamonaviy standartlariga to'liq mos keladi.
Preparatning tarkibi
Yaxshi o'ylangan va klinik jihatdan sinab ko'rilgan ikkita faol tarkibiy qism - metformin (400-500 mg) va glibenclamid (2,5 mg) nafaqat glisemik profilni har tomonlama va to'liq boshqarish, balki tarkibiy qismlarning nisbatlarini kamaytirishga imkon beradi.
An'anaviy dorilarning har biri monoterapiyada qo'llanilsa, ularning dozalari sezilarli darajada farq qiladi. Asosiy tarkibiy qismlarga qo'shimcha ravishda tsellyuloza, kraxmal, jelatin, glitserin, talk va boshqa qo'shimchalar shaklida to'ldiruvchilar ham mavjud. Metglib Force tabletkalari 5 mg glibenclamide va 500 mg metformin dozasida ishlab chiqariladi.
Murakkab dori-darmonlarni quyidagi mezonlar bo'yicha aniqlash mumkin: terakotaning himoya qobig'idagi oval tabletkalar yoki ajratuvchi chiziq bilan oq ranglar 10 dan 90 donagacha bo'lgan kontur hujayralariga qadoqlangan. Ko'rsatmalarga ega blisterlar karton qutiga qadoqlangan. Metglib-da arzon narx: 240-360 rubl. qadoqlash uchun.
Farmakologiya Metglib
2-toifa kasalligi bo'lgan diabetga chalingan odamlarning ko'pi uchun tanish bo'lgan formulaning birinchi asosiy tarkibiy qismi bu metuanin, bu kattauanid guruhidagi yagona dori, bu zararlangan hujayra retseptorlarining endogen insulinga qarshiligini pasaytiradi. Ta'sirchanlikni normallashtirish uni ishlab chiqarishni rag'batlantirishdan ko'ra muhimroqdir, chunki 2-toifa diabet holatida β-hujayralar uning ortiqcha ishlab chiqarilishini ta'minlaydi.
Insulinning reseptor retseptorlari samaradorligini oshirishdan tashqari, komponent boshqa funktsiyalarga ham ega:
- Ichak devorlarida glyukozaning so'rilishini blokirovka qilish, uni to'qimalar tomonidan ishlatilishini rag'batlantirish;
- Glyukoneogenezni inhibe qilish;
- Β-hujayralarni erta apaptozdan va nekrozdan himoya qilish;
- Asidoz va og'ir infektsiyalarning barcha turlarining oldini olish;
- Biologik suyuqliklarning mikrosirkulyatsiyasini, endotelial funktsiyani va lipid metabolizmini stimulyatsiya qilish;
- Qon pıhtısının pasayishi, oksidlovchi stressni blokirovka qilish, qon lipid tarkibini yaxshilash
2-toifa diabetda lipid profilini normalizatsiya qilishning muhim sharti tana vaznini nazorat qilishdir. Metformin diabetga qarshi kurashda semirib ketishga yordam beradi. Yashirin kasallik saraton kasalligini rivojlanish ehtimolini 40 foizga oshiradi. Biagunide zararli o'zgarishlarni inhibe qiladi. Hatto 40 yoshdan oshgan sog'lom odamlar ham, JSST qarish va yurak-qon tomir hodisalarining oldini olish uchun Metforminni minimal dozada qo'llashni tavsiya qiladi.
Ikkinchi asosiy ingredient glibenclamide, yangi avlod sulfaniluriya dorilarining vakili.
Preparat pankreatik va ekstrapankreatik ta'sirga ega bo'lgan hayotiy muhim dori-darmonlar ro'yxatiga kiritilgan.
Oshqozon osti bezini qo'zg'atib, birikma o'z insulinini ishlab chiqarishni ko'paytiradi. 2-toifa diabetning rivojlanishi uchun javob beradigan β-hujayralarga kelsak, glibenclamid neytral hisoblanadi va hatto maqsadsiz insulin sezgir hujayralari retseptorlarini rag'batlantirish orqali ularning faolligini saqlaydi.
Murakkab dori kasallik rivojlanishining barcha bosqichlarida foydalidir, chunki u ko'p ta'sirli ta'sirni ta'minlaydi:
- Pankreatik - maqsadli hujayralarning sezgirligini oshiradi, β-hujayralarni agressiv glyukozadan himoya qiladi, insulin sintezini rag'batlantiradi;
- Ekstra pankreatik - metabolit to'g'ridan-to'g'ri mushak va yog 'qatlamlari bilan ishlaydi, glyukogenezni inhibe qiladi va glyukoza to'liq so'rilishini ta'minlaydi.
Formulaning tarkibiy qismlarining maqbul nisbati dozani minimal darajaga tushirishga imkon beradi, bu preparatning xavfsizligini oshiradi, yon ta'siri va funktsional buzilish xavfini kamaytiradi.
Preparatning farmakokinetikasi
Ovqat hazm qilish tizimidagi metformin mutlaqo so'riladi, u butun vujudga tez tarqaladi, qon oqsillari bilan aloqa qilmaydi. Uning biologik imkoniyatlari taxminan 50-60% ni tashkil qiladi.
Organizmda metformin metabolitlari aniqlanmagan, ular o'zgarmagan holda buyraklar va ichak orqali yo'q qilinadi. Yarimparchalanish davri taxminan 10 soatni tashkil qiladi, maksimal qon darajasi preparatni og'iz orqali kiritishdan 1-2 soat o'tgach kuzatiladi.
Oshqozon-ichak traktidan glibenslamid so'riladi va 84% ga taqsimlanadi, uning kontsentratsiyasining eng yuqori darajasi metforminga o'xshaydi. Qon oqsillari dorilar bilan 97% bog'lanadi.
Glibenclamidning inert metabolitlarga aylanishi jigarda sodir bo'ladi. Parchalanish mahsulotlarining taxminan yarmi buyraklar orqali chiqariladi, qolganlari safro yo'llari. Metformin bilan yo'q qilishning yarim umri keng tarqalgan.
Ko'rsatmalar
Metglib va Metglib Force 2-toifa diabet uchun buyuriladi, agar turmush tarzini o'zgartirish va metformin yoki sulfoniluriya guruhining monopreparatlari bilan avvalgi davolash glikemiyani to'liq nazorat qilishga imkon bermasa. Dori vositalarining dozalari va tanadagi yukni kamaytirish uchun terapiyani metformin va sulfoniluriya preparatlari bilan murakkab dori-darmon bilan almashtirish tavsiya etiladi va glisemik ko'rsatkichlarni barqaror nazorat qilish tavsiya etiladi. 2-toifa kasallikka ega tabletkalar va insulinga bog'liq diabet kasalligi ham mos keladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Umumiy ta'sir kontrendikatsiyalar sonini ko'paytiradi, garchi umuman olganda xavfsizlik va samaradorlik formulasining tarkibiy qismlari vaqt o'tishi bilan sinovdan o'tgan. Metglib-ni buyurmang:
- Formulaning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik bilan og'rigan bemorlar;
- Homiladorlik va birinchi turdagi diabet bilan kasallangan odamlar;
- Diabetik komadan yoki chegara holatidan ta'sirlangan;
- Buyraklar yoki jigar funktsional buzilishlari tarixi bo'lgan bemorlar;
- Agar tahlillarda kreatinin ayollarda 110 mmol / l ga, erkaklarda 135 mmol / l ga ko'tarilsa;
- Har xil kelib chiqadigan gipoksiya bilan;
- Laktik va ketoatsidoz tashxisi qo'yilgan bemorlar;
- Metabolik kasalliklar tufayli kelib chiqqan gipoglikemiya bilan diabet;
- Vaqtincha - jiddiy shikastlanishlar, infektsiyalar, keng kuyish, gangrena davrida;
- Konservativ terapiya vaqtida;
- Leykopeniya, porfiriya bilan;
- Agar bemor och dietada bo'lsa, uning kaloriya miqdori kuniga 100 kkaldan oshmaydi .;
- Spirtli ichimliklar zaharlanishi bilan (bitta yoki surunkali).
Bolalar, homilador va emizikli onalar uchun davolanishning samaradorligi va xavfsizligi to'g'risida dalillar mavjud emas, shuning uchun Metglib ushbu toifadagi bemorlarda kontrendikedir.
Qo'llash usuli va dozasi
Dozani tanlashda shifokor testlarning natijalariga, kasallikning bosqichiga, bog'liq patologiyalarga, diabet kasalligining yoshiga va organizmning preparatning tarkibiy qismlariga reaktsiyasiga e'tibor beradi.
Metglib Force uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, dastlabki kunlik doza bir marta 2,5 / 500 mg yoki 5/500 mg bo'lishi mumkin. Agar Metglib tarkibiy qismlaridan biri yoki sulfonilureuriya seriyasining boshqa analoglari birinchi darajali dori sifatida ishlatilgan bo'lsa, u holda dori-darmonlarni qo'shma versiyaga almashtirishda ular planshetlarning oldingi dozalari bo'yicha ko'rsatmalarga amal qilishadi.
Dozalangan titrlash asta-sekin bo'lishi kerak: 2 haftadan so'ng siz boshlang'ich terapevtik dozaning samaradorligini baholab, uni 5/500 mg ga sozlashingiz mumkin. Yarim oylik interval bilan, agar kerak bo'lsa, normani 5 tabletka dozasida 4 tabletkaga yoki 2,5 / 500 mg dozada 6 tabletka oshirish mumkin. 2,5 / 500 mg dozada Metglib uchun maksimal doz 2 mg preparat.
Dozalash tartibi jadvalda qulay tarzda keltirilgan.
| Mo‘ljal turi | Tabletkalar soni | Qabul qilishning xususiyatlari |
| 2,5 / 500 mg va 5/500 mg | 1 dona 2-4 dona. | ertalab nonushta bilan; ertalab va kechqurun ovqat bilan |
| 2,5 / 500 mg | 3,5,6 dona | Nonushta, tushlik, kechki ovqat bilan kuniga 3 rubl |
| 5/500 mg | 3 dona | Nonushta, tushlik, kechki ovqat bilan kuniga 3 rubl |
| 2,5 / 400 mg | 2 dona dan | ertalab va kechqurun, bir vaqtning o'zida |
Keksa diabetga chalingan buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga Metglib Force ning dastlabki dozasi odatda 2,5 / 500 mg ni tashkil qiladi. Bu holda buyraklarning holatini doimiy ravishda nazorat qilib turish kerak, chunki metforminni to'liq yo'q qilish paytida to'planishi xavfli kamdan-kam uchraydi, ammo jiddiy asorat - sutli atsidoz. Jiddiy jismoniy zo'riqish va noto'g'ri ovqatlanish bilan, cheklovlar o'xshashdir.
Kiruvchi ta'sir, dozani oshirib yuborish
Nojo'ya ta'sirlari davolanishni rad etish uchun sabab emas: tananing moslashishi bilan ko'plab alomatlar o'z-o'zidan o'tib ketadi va nazoratsiz diabetning zarari Metglib tomonidan mumkin bo'lgan xavfdan ancha yuqori. Asosiysi, dozani aniq hisoblash: tasodifiy yoki rejalashtirilgan haddan tashqari doz bilan diabet kasalligi bo'ri ishtahani rivojlantiradi, u kuchini yo'qotadi, asabiylashadi, qo'llari titraydi. Teri oqargan va namlangan, yurak urishi tez, qurboni hushidan ketishga yaqin. Gipoglikemiyani topish keksa yoshdagilar uchun ko'proq kasallik va diabet kasalligi bilan og'rigan gipokalorik ovqatlanishdir.
Dozani oshirib yuborilishi bilan quyidagilar kuzatiladi:
- Qorin og'rig'i
- O'chokli
- Dispeptik kasalliklar;
- Allergiya reaktsiyalarining har xil turlari.
Vaqtinchalik engil noqulaylik simptomatik davolash yordamida yo'q qilinadi, simptomlarning doimiy namoyon bo'lishi Metglib analoglarini almashtirishni talab qiladi. - Diabeton, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide Metformin, Glukofast bilan birgalikda (shifokorning xohishiga ko'ra).
Metglieb haqida diabet
Metglib-dagi tematik forumlarda diabetga chalinganlar va shifokorlarning taqrizlari aralashtiriladi, chunki bemorlarning aksariyati murakkab davolanishni boshdan kechirmoqda va ular uchun individual dori samaradorligini baholash qiyin. Qo'shimcha ma'lumot davolash rejimiga taalluqlidir: dozalari aniq tanlanganlar nojo'ya ta'sirlardan shikoyat qilmaydilar. Ammo ma'lum bir diabet kasalligini boshdan kechirishga urinish mantiqsiz va hatto xavflidir.
Barcha fikrlarni umumlashtirib, biz 2-toifa diabetning monoterapiyasi uchun Metglib eng yaxshi vosita degan xulosaga kelishimiz mumkin: yuqori xavfsizlik va samaradorlik darajasi, arzon narx, bemorning vazniga ijobiy ta'sir ko'rsatishi, yurak-qon tomir va onkologik muammolarning oldini olish preparatni birinchi tanlangan dorilarning sharafli qatoriga qo'yadi.
