Ko'rinishidan, diabet sayyorada hayot paydo bo'lishi bilan birga paydo bo'lgan. To'rt ming yildan ortiq vaqt davomida odamlar va uy hayvonlari "shirin kasallik" dan aziyat chekmoqda. Mushuklar va itlar, egasi bilan birga, stressni boshdan kechirmoqda, sevgan odamga tasalli bermoqda. Natijada, kichkina birodarlarimizning empatiyasiga moyil bo'lgan birodarlarimiz ba'zida diabet alomatlarini rivojlantiradilar.
Olimlar hali ham kasallikning sabablarini to'liq tushunishmaydi, ammodiabetning psixosomatikasi shubhasiz stress, nevroz, uzoq davom etadigan salbiy his-tuyg'ular bilan bog'liq.
Bir oz tarix
Qandli diabetning alomatlari barcha mashhur shifokorlar tomonidan tarixdan oldin paydo bo'lgan. Miloddan avvalgi II asrda qadimgi yunonlarni davolagan Demetrios kasallikka "diabet" deb nom bergan, bu "men kesib o'taman" deb tarjima qilinadi. Ushbu so'z bilan shifokor xarakterli namoyonni tasvirlab berdi - bemorlar doimiy ravishda suv ichishadi va uni yo'qotishadi, ya'ni suyuqlik saqlanib qolmaydi, tanadan oqib chiqadi.
Asrlar davomida shifokorlar diabetning sirini ochishga, sabablarini aniqlashga va davosini topishga harakat qilishdi, ammo kasallik o'limli bo'lib qolaverdi. I toifa bemorlari yosh vafot etishdi, insulinga bog'liq bo'lmagan kasallikka chalingan odamlar parhez va jismoniy mashqlar bilan davolanishdi, ammo ularning mavjudligi og'riqli edi.
Kasallik mexanizmi faqat XIX asrda paydo bo'lganidan keyin aniqroq bo'ldi. Endokrin bezlarning ishlashi va tuzilishi haqida fanlar - endokrinologiya.
Fiziolog Pol Langerhans insulin gormonini sintez qiladigan oshqozon osti bezi hujayralarini kashf etdi. Hujayralar "Langerhans orollari" deb nomlangan, ammo keyinchalik boshqa olimlar ular va diabet o'rtasidagi aloqani o'rnatgan.
1921 yilga qadar, kanadaliklar Frederik Bunting va Charlz Best itning oshqozon osti bezidan insulin ajratib olganda, diabet uchun samarali davo topilmadi. Ushbu kashfiyot uchun olimlar munosib ravishda Nobel mukofotiga, diabet kasalligi bo'lgan bemorlarga esa uzoq umr ko'rish imkoniyatiga ega bo'lishdi. Birinchi insulin sigir va cho'chqa bezlaridan olingan, inson gormonining to'liq sintezi faqat 1976 yilda mumkin bo'lgan.
Ilmiy kashfiyotlar diabetga chalinganlarning hayotini osonlashtirdi, uni yanada qulay qildi, ammo kasallikni engib bo'lmaydi. Bemorlarning soni yil sayin ortib bormoqda, rivojlangan mamlakatlarda diabet epidemiyaga aylanib bormoqda.
Kasallikni faqat insulin va shakarni kamaytiradigan dorilar bilan davolash etarli darajada samarali emas. Qandli diabet bilan og'rigan odam turmush tarzini tubdan o'zgartirishi, ovqatlanishini qayta ko'rib chiqishi va xatti-harakatlarini nazorat qilishi kerak. Shifokorlar, diabetning psixosomatikasi kasallik dinamikasida, ayniqsa II turda, muhim rol o'ynaydi, deb o'ylashga moyildirlar.
Qandli diabetning psixologik sabablari
Tadqiqotlar natijasida aqliy haddan tashqari yuk va qon glyukoza o'rtasidagi bog'liqlik aniqlandi. Avtonom asab tizimi qondagi shakar konsentratsiyasini ko'paytirish orqali energiyaga bo'lgan ehtiyojni qoplaydi.
An'anaga ko'ra, I toifa diabet (insulinga bog'liq) va II tur (insulinga bog'liq emas) ajratiladi. Ammo kasallikning eng og'ir shakli bo'lgan labiyli diabet ham mavjud.
Qandli diabet
Ushbu shakl bilan kun davomida glyukoza darajasida keskin o'zgarishlar yuz beradi. Siqilishning ko'rinadigan sabablari yo'q va insulin dozasini moslashtira olmaslik gipoglikemiya, komaga, asab tizimiga va qon tomirlariga zarar etkazilishiga olib keladi. Kasallikning bunday kechishi bemorlarning 10 foizida, asosan yoshlarda kuzatiladi.
Shifokorlarning ta'kidlashicha, labiyadagi diabet - bu fiziologik kasallikka qaraganda ko'proq psixologik muammo. Qandli diabetning birinchi labile shakli Maykl Somogi tomonidan 1939 yilda tasvirlangan bo'lib, unsiz glyukoza chiqishini avtomatik parvoz boshqaruvini noto'g'ri ishlatish tufayli samolyot halokati bilan taqqoslagan. Uchuvchilar avtomatizatsiya signallariga noto'g'ri munosabatda bo'lishdi va diabetik organizm shakar miqdorini izohlashda adashadi.
Organizmga ko'p miqdorda insulin tushadi, shakar miqdori pasayadi, jigar glikogen bilan "yordam beradi" va barchasi normal holatga qaytadi. Qoida tariqasida, gipoglikemiya bemor uxlayotgan paytda kechasi paydo bo'ladi. Ertalab u o'zini yomon his qiladi, uning shakar darajasi yuqori. Shikoyatlarga javoban shifokor insulinning dozasini oshiradi, bu narsa haqiqiy holatga mos kelmaydi. Shunday qilib, shafqatsiz doira shakllanadi, undan chiqish juda qiyin.
Labilitatsiya sababini tekshirish uchun har 4 soatda 7-10 kun davomida kechayu kunduz gemoglobinni o'lchash kerak bo'ladi. Ushbu eslatmalar asosida shifokor insulinning maqbul dozasini tanlaydi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorning psixologik portreti
Har qanday turdagi diabetning psixosomatikasi diabetga chalingan odamlarning ko'pchiligiga xos bo'lgan o'ziga xos xususiyatlarni shakllantiradi:
- Ishonchsizlik, tark etish hissi, tashvish;
- Muvaffaqiyatsiz og'riqli idrok;
- Barqarorlik va tinchlik istagi, yaqinlaringizga qaramlik;
- Sevgi va ijobiy his-tuyg'ularning etishmasligini ovqat bilan to'ldirish odati;
- Kasallik tufayli cheklovlar ko'pincha umidsizlikka olib keladi;
- Ba'zi bemorlar sog'lig'iga befarqlik bilan munosabatda bo'lishadi va kasallikni eslatuvchi hamma narsani rad etishadi. Ba'zida norozilik spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan izohlanadi.
Qandli diabetga psixologik omillarning ta'siri
Insonning psixologik holati uning farovonligi bilan bevosita bog'liq. Surunkali kasallik tashxisini qo'ygandan keyin hamma ham aqliy muvozanatni saqlab turolmaydi. Qandli diabet o'zingizni unutishga imkon bermaydi, bemorlar o'z hayotlarini tiklashga, odatlarini o'zgartirishga, sevimli ovqatlaridan voz kechishga majbur bo'ladilar va bu ularning hissiy sohasiga ta'sir qiladi.
I va II turdagi kasalliklarning namoyon bo'lishi juda o'xshash, davolash usullari har xil, ammo qandli diabetning psixosomatikasi o'zgarishsiz qolmoqda. Tanadagi diabet bilan kechadigan jarayonlar bir-biriga mos keladigan kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi, organlar, limfa tizimi, qon tomirlari va miya faoliyatini buzadi. Shuning uchun diabetning psixikaga ta'sirini inkor etib bo'lmaydi.
Qandli diabet va ruhiy salomatlik o'rtasidagi bog'liqlik
Qandli diabet ko'pincha nevroz va depressiya bilan birga keladi. Endokrinologlar nedensel munosabatlar haqida yagona fikrga ega emaslar: ba'zilari psixologik muammolar kasallikni qo'zg'atayotganiga aminlar, boshqalari esa tubdan qarama-qarshi pozitsiyani tutishadi.
Psixologik sabablar glyukoza metabolizmasining buzilishiga olib keladi, deb qat'iy aytish qiyin. Ammo kasallik holatida insonning xatti-harakati sifat jihatdan o'zgarishini inkor etib bo'lmaydi. Bunday aloqa mavjud bo'lganligi sababli, psixikani harakatga keltirib, har qanday kasallikni davolash mumkin degan nazariya shakllandi.
Psixiatrlarning kuzatuvlariga ko'ra, diabet bilan og'rigan odamlarda aqliy rivojlanish anomaliyalari tez-tez kuzatiladi. Kichkina zo'riqish, stress, kayfiyat o'zgarishiga olib keladigan voqealar buzilishlarga olib kelishi mumkin. Reaktsiyaga qondagi shakarning keskin ajralib chiqishi sabab bo'lishi mumkin, bunda organizm diabet bilan qoplay olmaydi.
Tajribali endokrinologlar uzoq vaqt diabet kasalligi parvarishga muhtoj odamlarga, onaning mehriga ega bo'lmagan, giyohvand, kasal bo'lmagan va mustaqil ravishda qaror qabul qila olmaydigan bolalarga ta'sir qilishini payqashdi. Ushbu omillarni diabetning psixologik sabablari bilan bog'lash mumkin.
Qandli diabetda ruhiyat qanday o'zgaradi
Uning tashxisi haqida bilgan odam hayratda qoladi. Qandli diabet odatiy hayotni tubdan o'zgartiradi va uning oqibatlari nafaqat tashqi ko'rinishga, balki ichki organlarning holatiga ham ta'sir qiladi. Asoratlar miyaga ta'sir qilishi mumkin va bu ruhiy kasalliklarni keltirib chiqaradi.
Qandli diabetning psixikaga ta'siri:
- Muntazam ravishda ortiqcha ovlash. Erkak kasallik haqidagi yangilikdan hayratda qoladi va "baxtsizlikni qo'lga olishga" harakat qilmoqda. Ovqatni ko'p miqdorda singdirish bilan bemor tanaga jiddiy zarar etkazadi, ayniqsa II turdagi diabet bilan.
- Agar o'zgarishlar miyaga ta'sir qilsa, doimiy tashvish va qo'rquv paydo bo'lishi mumkin. Uzaygan holat ko'pincha davolanmaydigan tushkunlik bilan tugaydi.
Aqli zaif diabet bilan og'rigan bemorlar muammoni bartaraf etish uchun odamni birgalikdagi harakatlar zarurligiga ishontiradigan shifokorning yordamiga muhtoj. Agar ahvol barqarorlashsa, davolanishdagi yutuqlar haqida gaplashishimiz mumkin.
Qandli diabetdagi psixosomatik alomatlar
Aqliy rivojlanish anomaliyalari biokimyoviy qon sinovidan so'ng tashxis qilinadi. Agar gormonal fon o'zgarsa, bemorga mutaxassis bilan maslahatlashish tayinlanadi.
Astenodepressiv sindrom
Qandli diabet uchun asteno-depressiv holat yoki surunkali charchoq sindromi xarakterlidir, bunda bemorlarda quyidagilar mavjud:
- Doimiy charchoq;
- Charchoq - hissiy, intellektual va jismoniy;
- Ishlashning pasayishi;
- Qichishish va asabiylashish. Inson hamma narsadan, har kimdan va o'ziga o'zi norozi;
- Uyquning buzilishi, ko'pincha kunduzgi uyqu.
Barqaror holatda simptomlar bemorning roziligi va yordami bilan engil va davolanadi.
Beqaror asteno-depressiv sindrom chuqur ruhiy o'zgarishlar bilan namoyon bo'ladi. Vaziyat muvozanatsiz, shuning uchun bemorni doimiy ravishda kuzatib borish maqsadga muvofiqdir.
Vaziyatning og'irligiga qarab, dori-darmonlar buyuriladi va diet belgilanadi, bu II turdagi diabet uchun juda muhimdir.
2-toifa diabetning psixosomatikasi psixoterapevt yoki malakali psixolog yordami bilan boshqarilishi mumkin. Suhbatlar va maxsus mashg'ulotlar paytida kasallikning borishini murakkablashtiradigan omillarning ta'siri zararsizlantirilishi mumkin.
Gipoxondriya sindromi
Qandli diabetda bu holat tez-tez kuzatiladi. Biror kishi, ko'p jihatdan, o'z sog'lig'i haqida qayg'uradi, ammo tashvish obsesif xususiyatga ega bo'ladi. Odatda, gipoxondriyak tanasini tinglaydi, o'zini yuragi noto'g'ri urayotganiga, zaif tomirlar va boshqalarga ishonadi. Natijada sog'lig'i yomonlashadi, ishtahasi yo'qoladi, boshi og'riyapti va ko'zlari qoraymoqda.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda asabiylashish uchun haqiqiy sabablar mavjud, ularning sindromi depressiv-gipoxondriyak deb ataladi. Hech qachon zaif sog'liq haqidagi qayg'uli fikrlardan chalg'itmang, bemor umidsizlikka tushadi, shifokorlar va vasiyatnomalar, ishdagi nizolar, oila a'zolarini beadablik uchun tanqid qiladi.
Nozish bilan, kishi yurak xuruji yoki qon tomir kabi haqiqiy muammolarni qo'zg'atadi.
Gipoxondriyak-diabet kasalligini har tomonlama davolash kerak - endokrinolog va psixolog (psixiatr). Agar kerak bo'lsa, shifokor antipsikotiklar va trankvilizatorlarni buyuradi, garchi bu istalmagan bo'lsa.
